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1、醫(yī)院傳染病疫情管理制度（報(bào)告、信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)等）編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號(hào): ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號(hào): 傳染病疫情管理制度（一）疫情管理人員定時(shí)收集傳染病卡片并進(jìn)行審核，對(duì)有疑問的卡片或填寫不規(guī)范的卡片要及時(shí)向填寫人員查詢、核對(duì)，準(zhǔn)確無誤后及時(shí)將疫情信息進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并做好登記。（二）對(duì)已報(bào)告的傳染病卡片當(dāng)診斷變更、死亡或誤報(bào)時(shí)要及時(shí)做出訂正報(bào)告，并重新填寫傳染病報(bào)告卡，卡片類別訂正項(xiàng)，并注明原報(bào)告病名。（三）定期對(duì)已上報(bào)的傳染病卡片進(jìn)行查重，對(duì)重卡進(jìn)行剔除。（四）發(fā)現(xiàn)本年度內(nèi)漏報(bào)的傳染病病例，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。（五）對(duì)甲類傳染病和按照甲類管理的2、乙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者，其他傳染病和不明原因的疾病暴發(fā)、少見傳染病和本地已消除的傳染病的報(bào)告信息，立即上報(bào)單位主管領(lǐng)導(dǎo)及市疾病預(yù)防控制中心，經(jīng)市疾控中心確認(rèn)后，按照法定時(shí)限通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。（六）疫情分析資料要及時(shí)向主管領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，使主管領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)掌握疫情動(dòng)態(tài)。（七）傳染病報(bào)告記錄資料要保存3年，網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的疫情信息和相關(guān)資料定期導(dǎo)出，制成電子文檔雙重備份。（八）傳染病疫情管理相關(guān)資料分類歸檔保存。（九）疫情管理人員未經(jīng)許可，不得轉(zhuǎn)讓或泄露信息報(bào)告系統(tǒng)操作賬號(hào)和密碼，密碼要一個(gè)月更換一次。（十）對(duì)疫情信息資料做好保密工作，不得泄密。傳染病疫情報(bào)告制度（一）加強(qiáng)疫情報(bào)告工作管理，建立疫情報(bào)告3、管理組織。設(shè)立疫情報(bào)告管理室，固定用于網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作的專用微機(jī)和設(shè)備。（二）報(bào)告程序：傳染病病例的報(bào)告由首診醫(yī)生負(fù)責(zé)填寫報(bào)告卡疫情管理人員收卡、登記網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。（三）報(bào)告病種：甲類傳染病：鼠疫、霍亂乙類傳染病：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人高致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。丙類傳染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方斑疹傷寒、黑熱病、4、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病。（四）防保科（站）負(fù)責(zé)傳染病的收集、審核、上報(bào)、訂正和查重工作，并定期進(jìn)行疫情資料分析。（五）責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原攜帶者時(shí)，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)以最快的方式向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心報(bào)告。其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者在診斷后，應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。對(duì)其他符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)的傳染病暴發(fā)疫情，按規(guī)定要求報(bào)告。（六）臨床、檢驗(yàn)、放射等科室要按要求建立病5、人登記和傳染病登記，對(duì)各類傳染病予以詳細(xì)登記，并填報(bào)傳染病報(bào)告卡。（七）對(duì)診斷、死亡填錯(cuò)卡時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行訂正報(bào)告，卡片類別選擇訂正項(xiàng)，并注明原報(bào)告病名。發(fā)現(xiàn)漏報(bào)的傳染病，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。（八）傳染病報(bào)告卡應(yīng)使用鋼筆或圓筆填寫，內(nèi)容完整、準(zhǔn)確、規(guī)范，字跡清楚。（九）不得遲報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)、謊報(bào)或授意他人瞞報(bào)、謊報(bào)疫情。傳染病疫情報(bào)告流程（一）臨床、檢驗(yàn)、放射等科室接診傳染病患者時(shí)，首先進(jìn)行登記，填寫傳染病報(bào)告卡，然后做好處置工作。（二）疫情管理員每日兩次收取傳染病報(bào)告卡，并對(duì)卡片進(jìn)行錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)給予指正。（三）責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺6、炎、脊髓灰質(zhì)炎、高致病性禽流感的病人或疑似病人時(shí)，應(yīng)立即電話通知網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員，網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員接到報(bào)告后以最快的方式向市疾病預(yù)防控制中心報(bào)告；當(dāng)專家組確診后，將傳染病報(bào)告卡通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，也應(yīng)及時(shí)上報(bào)。 （四）發(fā)現(xiàn)其他乙類傳染病病人，疑似病人和病原攜帶者時(shí)，于24個(gè)小時(shí)內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。（五）發(fā)現(xiàn)丙類傳染病和其他傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)在24個(gè)小時(shí)內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。（六）進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)時(shí)，經(jīng)查錯(cuò)、查重、訂正后上報(bào)。同時(shí)登記在疫情直報(bào)登記本上備查。（七）傳染病報(bào)告卡網(wǎng)絡(luò)直報(bào)后，整理、裝訂、存檔，保留三年。（八）每月將傳染病疫情報(bào)告管理7、情況匯總上報(bào)。疫情報(bào)告卡片工作流程管理人員每天上午、下午到相關(guān)科室收集傳染病卡片登記傳染病卡片審核卡片的完整性、準(zhǔn)確性17:30分以前（特殊情況立即錄入）錄入卡片，進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)定期查重卡片及時(shí)訂正卡片導(dǎo)出卡片電子文檔保存疫情資料傳染病疫情信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度（一）加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作管理，成立網(wǎng)絡(luò)直報(bào)管理組織，建立網(wǎng)絡(luò)直報(bào)室，固定用于疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作的計(jì)算機(jī)和設(shè)備。（二）疫情管理人員定期收集傳染病報(bào)告卡，審核后發(fā)現(xiàn)有錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤等，立即向報(bào)告人進(jìn)行核實(shí)、補(bǔ)充或訂正，將審核后的傳染病報(bào)告卡按規(guī)定時(shí)限及時(shí)錄入網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)。（三）已報(bào)告病例如果診斷發(fā)生變更、死亡時(shí)，責(zé)任報(bào)告人應(yīng)及時(shí)進(jìn)行訂正報(bào)告，并重8、新填寫傳染病報(bào)告卡，卡片類別選擇訂正項(xiàng)，并注明原報(bào)告病名。（四）嚴(yán)格保護(hù)傳染病病人、病原攜帶者、疑似病人、密切接觸者涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料。（五）傳染病報(bào)告卡應(yīng)按編號(hào)裝訂，傳染病報(bào)告卡及傳染病報(bào)告記錄應(yīng)按有關(guān)規(guī)定保存，保存期限三年。（六）網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員應(yīng)經(jīng)常對(duì)直報(bào)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行維護(hù)，保障網(wǎng)絡(luò)直保系統(tǒng)正常運(yùn)行和安全，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告，及時(shí)處理。（七）嚴(yán)格保密制度，直報(bào)系統(tǒng)的帳戶、密碼等資料要妥善保管。密碼要經(jīng)常變換，每月至少更改一次，一般應(yīng)在6位以上，應(yīng)有數(shù)字與英文字母組合。（八）疫情管理人員應(yīng)每月對(duì)報(bào)告的傳染病疫情進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析，形成信息上報(bào)。傳染病疫情自查制度（一）成立傳染病疫情報(bào)告工作自查領(lǐng)9、導(dǎo)小組，每月至少組織一次傳染病報(bào)告情況的檢查。（二）自查的范圍包括院內(nèi)所有可能接診傳染病的科室、檢驗(yàn)科和放射科等。有管理職能的鄉(xiāng)級(jí)單位還包括對(duì)下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的抽查。（三）重點(diǎn)自查傳染病的登記、報(bào)告和處置等是否規(guī)范，是否符合要求，是否有遲報(bào)、漏報(bào)等現(xiàn)象。（四）建立自查登記本，每次自查情況要按時(shí)間、科室、存在問題、參加人員等項(xiàng)進(jìn)行登記。自查情況及時(shí)反饋相關(guān)科室和單位。（五）疫情管理人員對(duì)傳染病報(bào)告卡填報(bào)和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)中存在的問題進(jìn)行登記，匯總后作為自查內(nèi)容存檔備查。（六）自查情況定期在院內(nèi)會(huì)議或工作例會(huì)上通報(bào)，督促相關(guān)科室和人員及時(shí)解決存在問題。傳染病疫情報(bào)告獎(jiǎng)懲制度（一）傳染病疫情報(bào)告管理工作納入目標(biāo)10、管理進(jìn)行考核。按照醫(yī)院、科室和責(zé)任人三級(jí)管理制度落實(shí)獎(jiǎng)懲制度。（二）設(shè)立傳染病疫情報(bào)告管理專項(xiàng)獎(jiǎng)，凡年度傳染病疫情報(bào)告管理工作先進(jìn)的科室給予500元年終獎(jiǎng)勵(lì)，科主任給予200元、直接責(zé)任人給予100元獎(jiǎng)勵(lì)。（三）凡遲報(bào)、漏報(bào)，但未造成傳染病疫情播散、暴發(fā)和流行者，遲報(bào)1例給予20元處罰，漏報(bào)1例給予50元處罰，同時(shí)扣除科室目標(biāo)管理分值2分。（四）對(duì)工作督導(dǎo)不力，檢查不及時(shí)造成漏報(bào)者，漏報(bào)1例，對(duì)責(zé)任科室（醫(yī)務(wù)科、防保科）及責(zé)任人處以100元罰款。（五）對(duì)漏報(bào)、遲報(bào)累計(jì)超過3例者，給予責(zé)任人員200-500元處罰，并通報(bào)批評(píng)，同時(shí)扣除科室目標(biāo)管理分值5分。（六）凡違反傳染病防治法規(guī)定，未能及時(shí)上11、報(bào)傳染病疫情，造成傳染病暴發(fā)、流行且后果嚴(yán)重者，根據(jù)傳染病防治法規(guī)定處理。傳染病報(bào)告管理工作責(zé)任追究制度（一）院內(nèi)疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組具體負(fù)責(zé)全院及轄區(qū)傳染病疫情的報(bào)告管理工作。各有關(guān)科室和人員按規(guī)定，負(fù)責(zé)疫情的報(bào)告和處置。（二）疫情報(bào)告管理責(zé)任實(shí)行分級(jí)負(fù)責(zé)制，即：院領(lǐng)導(dǎo)負(fù)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，主管科室主任負(fù)管理責(zé)任，具體工作人員負(fù)直接責(zé)任。（三）疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查傳染病疫情報(bào)告工作，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題有權(quán)要求相關(guān)科室和人員及時(shí)更正，并依照獎(jiǎng)懲規(guī)定進(jìn)行處理。（四）疫情報(bào)告管理工作中違反相關(guān)規(guī)定，情節(jié)輕微的，除按獎(jiǎng)懲規(guī)定進(jìn)行處理外，主管人員和直接責(zé)任人員應(yīng)寫出書面檢查。情節(jié)嚴(yán)重造成傳染病疫情暴發(fā)或傳播12、的，依法追究領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、管理責(zé)任和直接責(zé)任。傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)工作制度（一）院內(nèi)成立傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，定期開展傳染病防治知識(shí)的專題培訓(xùn)。（二）對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員每年進(jìn)行兩次傳染病相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括相關(guān)法律法規(guī)、重點(diǎn)傳染病防治、診斷標(biāo)準(zhǔn)及國(guó)家傳染病防治方案和政策。（三）新入院的醫(yī)生和實(shí)習(xí)生實(shí)行培訓(xùn)上崗制度，即凡新入院的醫(yī)生和實(shí)習(xí)生必須經(jīng)過傳染病相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，經(jīng)考試合格后,方可上崗。（四）疫情管理人員和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員必須接受上級(jí)疾控部門的培訓(xùn)，經(jīng)考試合格后方可上崗。（五）拒絕參加培訓(xùn)者按有關(guān)制度處理。醫(yī)院門診日志登記及疫情報(bào)告制度（一）院內(nèi)所有門診科室均要建立健全門診日志，按要求詳細(xì)13、登記接診病人情況。（二）門診日志要按照規(guī)定的項(xiàng)目填寫，填寫要詳細(xì)、齊全，內(nèi)容要真實(shí)可靠。（三）對(duì)門診日志上登記需上報(bào)的傳染病，要登記到本科室傳染病登記本上。 （四）對(duì)疑似傳染病和確診的傳染病病例，要登記其具體內(nèi)容（姓名、性別、年齡、發(fā)病日期、診斷日期、工作單位、家庭詳細(xì)住址等），14歲以下兒童要登記家長(zhǎng)姓名及其所在學(xué)校、班級(jí)等內(nèi)容。（五）要經(jīng)常核查所登記的門診日志，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)補(bǔ)充、訂正。（六）年度結(jié)束后，對(duì)全年的門診日志核查無誤后，按規(guī)定要求存入資料室，妥善保管，以備查驗(yàn)。（七）嚴(yán)格執(zhí)行傳染病報(bào)告和管理制度，對(duì)發(fā)現(xiàn)的傳染病要按照規(guī)定的時(shí)限、程序進(jìn)行報(bào)告，并做好相關(guān)處置和管理。住院登記及疫情報(bào)14、告制度（一）建立住院登記本，住院部醫(yī)生對(duì)入院病例應(yīng)認(rèn)真填寫出入院登記，填寫內(nèi)容要完整，字跡要工整。（二）對(duì)于傳染病患者，要認(rèn)真填寫傳染病報(bào)告卡，填寫內(nèi)容要真實(shí)、詳細(xì)，按規(guī)定時(shí)限上報(bào)防保（傳染病管理）科，同時(shí)在傳染病登記本上登記病例。（三）定期核查出入院登記本，對(duì)漏報(bào)和誤報(bào)的傳染病要及時(shí)給予補(bǔ)報(bào)和訂正，訂正后的傳染病報(bào)告卡要及時(shí)上報(bào)防保科。（四）防保科疫情管理人員每月要認(rèn)真核查一次出入院登記本，避免漏報(bào)和錯(cuò)報(bào)現(xiàn)象發(fā)生。（五）病人出院時(shí)，如果與入院診斷病名不符，需訂正的傳染病要及時(shí)填寫訂正傳染病報(bào)告卡，并上報(bào)防保科。（六）出入院登記本應(yīng)妥善保管，以備查驗(yàn)。檢驗(yàn)登記及疫情報(bào)告管理制度（一）檢驗(yàn)科登記15、及反饋：登記項(xiàng)目包括送檢科室、醫(yī)生、送檢日期、檢驗(yàn)人員、報(bào)告日期，以及被檢人員的姓名、性別、送檢樣品、化驗(yàn)項(xiàng)目、化驗(yàn)結(jié)果，異常結(jié)果必須反饋送檢醫(yī)生處，并有記錄。（二）檢驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)為傳染病病例的，要按要求認(rèn)真填寫傳染病報(bào)告卡上報(bào)，要求逐項(xiàng)填寫，不得有漏項(xiàng)、缺項(xiàng)和邏輯錯(cuò)誤。同時(shí)，將病人情況用傳染病登記本登記。（三）對(duì)疑似傳染病和確診的傳染病病例，要登記其具體內(nèi)容（姓名、性別、年齡、發(fā)病日期、診斷日期、工作單位、家庭詳細(xì)住址等），14歲以下兒童要登記家長(zhǎng)姓名及其所在學(xué)校、班級(jí)等內(nèi)容。（四）對(duì)上報(bào)的傳染病要登記到傳染病登記本上。（五）要經(jīng)常核查所登記的檢驗(yàn)記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)補(bǔ)充、訂正。（六）年度結(jié)束后，16、對(duì)全年的檢驗(yàn)登記本核查無誤后，按規(guī)定要求存入資料室，妥善保管，以備查驗(yàn)。（七）嚴(yán)格執(zhí)行傳染病報(bào)告和管理制度，對(duì)發(fā)現(xiàn)的傳染病要按照規(guī)定的時(shí)限、程序進(jìn)行報(bào)告，并做好相關(guān)處置和管理。傳染病病例登記和轉(zhuǎn)診制度（一）院內(nèi)臨床、檢驗(yàn)和放射等科室及轄區(qū)內(nèi)下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要建立健全門診日志和傳染病登記本。（二）對(duì)傳染病病例，要詳細(xì)記錄就診病人的基本情況，項(xiàng)目齊全，書寫規(guī)范，14歲以下兒童必須注明家長(zhǎng)姓名。初診病人，注明“傳染病卡已報(bào)”，復(fù)診病人注明“復(fù)診”字樣，首診發(fā)現(xiàn)傳染病病人應(yīng)立即轉(zhuǎn)傳染科或當(dāng)?shù)貍魅静♂t(yī)院。（三）臨床、檢驗(yàn)和放射等科室必須建立傳染病登記本，記錄項(xiàng)目和內(nèi)容與門診日志及出入院登記本相一致，且在一17、定時(shí)間段內(nèi)，二者人數(shù)相符合。（四）防保（傳染病管理）科應(yīng)建立全院傳染病登記本，對(duì)各科室報(bào)告的傳染病病例信息，詳細(xì)登記，并定期進(jìn)行匯總分析。（五）不具備傳染病診療條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似病例時(shí)，要認(rèn)真、詳細(xì)地做好登記，及時(shí)填寫傳染病報(bào)告卡轉(zhuǎn)到有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或傳染病專科醫(yī)院。突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理制度（一）突發(fā)事件應(yīng)急處理要遵循預(yù)防為主、常備不懈的方針。貫徹分級(jí)負(fù)責(zé)、反應(yīng)及時(shí)、措施果斷的應(yīng)急工作原則，加強(qiáng)法制觀念，依法應(yīng)對(duì)突發(fā)事件。（二）成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組至少包括醫(yī)療救治組、疫情管理組、后勤保障組等。一旦發(fā)生突發(fā)事件，立即啟動(dòng)應(yīng)急系統(tǒng)。（三）各有關(guān)科室應(yīng)首先保18、證突發(fā)事件應(yīng)急處理所需的、合格的通訊設(shè)備、醫(yī)療救護(hù)設(shè)備、救治藥品、醫(yī)療器械、防護(hù)物品等物資的調(diào)配和儲(chǔ)備，做好后勤保障工作。服從衛(wèi)生主管部門突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部的統(tǒng)一指揮。（四）實(shí)行首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制，發(fā)現(xiàn)疑似的突發(fā)公共衛(wèi)生事件疫情時(shí)，應(yīng)立即用電話通知疫情管理人員，疫情管理人員要立即報(bào)告院長(zhǎng)，同時(shí)向市疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行報(bào)告。（五）疫情管理組在上報(bào)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的同時(shí)，配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查與處理，搜索密切接觸者、追蹤傳染源，必要時(shí)進(jìn)行隔離觀察；進(jìn)行疫點(diǎn)消毒及其技術(shù)指導(dǎo)。（六）醫(yī)療救治組負(fù)責(zé)醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援，對(duì)就診病人進(jìn)行接診治療，并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄；對(duì)需要轉(zhuǎn)送的病人19、，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的（或者指定的）醫(yī)療機(jī)構(gòu)。（七）需要接受隔離治療、醫(yī)學(xué)觀察的病人、疑似病人和傳染病病人密切接觸者按規(guī)定進(jìn)行留驗(yàn)和醫(yī)學(xué)觀察。拒絕配合的，報(bào)公安機(jī)關(guān)依法協(xié)助強(qiáng)制執(zhí)行。（八）配合衛(wèi)生行政主管部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)入突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查、采樣、技術(shù)分析和檢驗(yàn)，不得以任何理由予以拒絕。（九）嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)消毒隔離、醫(yī)院感染控制等各項(xiàng)制度和措施，做好人員防護(hù)，防止交叉感染和院內(nèi)感染的發(fā)生，做好污物、污水的無害化處理。（十）醫(yī)院承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告任務(wù)，定期對(duì)醫(yī)生和實(shí)習(xí)生進(jìn)行有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告工作的20、培訓(xùn)。（十一）定期組織院內(nèi)科室對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行演練，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行解決，不斷提高應(yīng)對(duì)能力。傳染病預(yù)檢分診制度（一）設(shè)立傳染病預(yù)檢分診點(diǎn)，具備消毒隔離條件和必要的防護(hù)用品，嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行消毒和處理醫(yī)療廢物。（二）從事預(yù)檢、分診的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定，認(rèn)真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度。（三）各科室醫(yī)師在接診過程中，應(yīng)當(dāng)按要求對(duì)病人進(jìn)行傳染病預(yù)檢。預(yù)檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應(yīng)當(dāng)將病人分診至感染科就診，同時(shí)對(duì)接診處采取必要的消毒措施。（四）根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢(shì)和上級(jí)部門的要求，做好特定傳染病的預(yù)檢、分診工作。初步排除特定傳染21、病后，再到相應(yīng)的科室就診。（五）對(duì)呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，應(yīng)當(dāng)依法采取隔離或者控制傳播措施，并按照規(guī)定對(duì)病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察及其他必要的預(yù)防措施。（六）不具備傳染病救治能力的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)將病人轉(zhuǎn)診到具備救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并將病歷資料復(fù)印件轉(zhuǎn)至相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。預(yù)檢分診流程導(dǎo)醫(yī)臺(tái)、掛號(hào)室 分診普通門診就醫(yī)門診醫(yī)生、護(hù)士預(yù)檢 非傳染病患者疑似傳染病患者 傳染病人陪護(hù)者感染科預(yù)檢、就診醫(yī)學(xué)觀察、防護(hù)措施 非住院者 需要住院者轉(zhuǎn)感染科住院治療門診治療首診醫(yī)生 醫(yī)護(hù)衛(wèi)生知識(shí)指導(dǎo)或發(fā)健康教育處方對(duì)就醫(yī)環(huán)境消毒處理死亡病例報(bào)告制度（一）在醫(yī)療過程中患者死亡后，須填報(bào)死亡病例22、報(bào)告卡，對(duì)死亡案例進(jìn)行死因醫(yī)學(xué)診斷，并由診治醫(yī)生填報(bào)死亡醫(yī)學(xué)證明書。（二）醫(yī)務(wù)科（處）組織有關(guān)專家對(duì)死亡病例進(jìn)行實(shí)地調(diào)查核實(shí)，采集病史，并在死亡證明書上加蓋公章。（三）診治醫(yī)生在開具死亡證明書后3天內(nèi)，病案室或管理病案的其它科室應(yīng)完成死因編碼工作。（四）防保科（站）定時(shí)收集科室及轄區(qū)內(nèi)死亡報(bào)告卡，在開具死亡證明書后7天內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作；院內(nèi)死亡病例死亡后7天內(nèi)上報(bào)，轄區(qū)居民死亡病例死亡后30天內(nèi)上報(bào)。（五）網(wǎng)絡(luò)直報(bào)時(shí)要認(rèn)真填寫死者的基本信息：姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、診斷日期、報(bào)告日期、報(bào)告單位；死亡信息：死亡日期、死亡原因（直接死因、根本死因、與傳染病相關(guān)的死因及不明死因）。對(duì)于不23、明原因死亡病例，要在醫(yī)學(xué)死亡證明書背面調(diào)查記錄一欄填寫病人癥狀、體征。（六）病案室或管理病案的其它科室做好原始死亡醫(yī)學(xué)證明書的保存與管理，協(xié)助疾病預(yù)防控制中心開展相關(guān)調(diào)查工作。（七）醫(yī)務(wù)科（處）要定期檢查各科室死亡報(bào)告情況，并對(duì)防保科（站）網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作進(jìn)行定期督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。腹瀉病門診工作制度（一）市直綜合醫(yī)院堅(jiān)持常年開放；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年5月至10月開設(shè)腹瀉病門診；要求專人、專室、專用設(shè)備，實(shí)行24小時(shí)值班制。（二）嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療技術(shù)操作規(guī)范和消毒隔離制度。（三）建立腹瀉病病人登記本和疫情登記本，做好腹瀉病人的就診登記，診斷為傳染病病人的，應(yīng)及時(shí)登記到傳染病登記本上24、；需搶救治療及留觀病人另做詳細(xì)病歷記錄。（四）做好腹瀉病人監(jiān)測(cè)，做到“逢瀉必檢、逢疑必報(bào)”。（五）對(duì)中、重型腹瀉病人應(yīng)在門診積極搶救治療或留觀。（六）加強(qiáng)疫情管理，及時(shí)上報(bào)傳染病疫情及監(jiān)測(cè)報(bào)表。消毒隔離工作制度（一）醫(yī)務(wù)人員工作時(shí)間應(yīng)衣帽整潔。操作時(shí)必須戴工作帽和口罩，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。（二）使用合格的消毒劑、消毒器械、衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品。一次性使用醫(yī)療用品用后應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行無害化處理。（三）進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須達(dá)到滅菌要求。凡接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須達(dá)到消毒要求。各種注射、穿刺、采血器具應(yīng)當(dāng)一人一用一滅菌。（四）無菌器械容器、敷料缸、持物鉗等，要定期消毒、滅菌，消毒液定期更換。用過的物品與未用過的物品嚴(yán)格分開，并有明顯標(biāo)志。（五）所有病人應(yīng)進(jìn)行預(yù)檢分診，按常規(guī)隔離。疑似傳染病人應(yīng)在觀察室隔離，病人的排泄物和用過的物品要進(jìn)行消毒處理。（六）病房應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，每日空氣消毒，物品定期消毒。傳染病病人出院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、死亡后應(yīng)對(duì)病人的單元進(jìn)行終末消毒。（七）傳染病病人要按病種分區(qū)隔離，工作人員進(jìn)入污染區(qū)要穿隔離衣，接觸不同病種時(shí)應(yīng)更換隔離衣、洗手，離開污染區(qū)時(shí)脫去隔離衣。 （八）供應(yīng)室必須將無菌與清潔、污染物品分開存放。嚴(yán)格按照消毒方法進(jìn)行消毒，并定期開展消毒與滅菌效果檢測(cè)工作。（九）各種消毒操作應(yīng)做好記錄，并妥善保管，以備查驗(yàn)。