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1、醫院傳染病管理制度（報告、自查轉診等）編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 為認真貫徹實施中華人民共和國傳染病防治法和上級疾病控制中心相關檢查要求，保證傳染病疫情報告的及時性、準確性、完整性和傳染病的科學管理，特制定傳染病管理制度。附件：1.傳染病和突發公共衛生事件報告管理領導小組職責2.疾病控制科（防保所）工作制度3.傳染病疫情管理制度4.傳染病疫情報告制度5.傳染病疫情報告流程6.傳染病疫情直報員工作職責7.傳染病相關知識培訓制度8.傳染病疫情自查制度9.傳染病疫情報告管理獎懲制度10.傳染病登記和轉診制度11.傳染2、病預檢分診制度12.計算機網絡安全管理制度13.突發公共衛生事件報告管理制度附件1傳染病和突發公共衛生事件報告管理領導小組職責1、負責對全院傳染病和突發公共衛生事件報告管理工作的領導，定期對傳染病管理工作進行檢查，根據最新情況制定相應的制度。2、貫徹執行上級指示，在上級主管部門指導下，按照中華人民共和國傳染病防治法等法律法規開展工作。3、制定疫情報告的管理制度、人員職責、報告流程。4、協調處理本醫院在疫情報告中遇到的特殊問題。5、對疫情報告管理各環節進行監督檢查。6、對違反中華人民共和國傳染病防治法等法律法規的部門和個人進行懲處。對在傳染病疫情報告管理工作中做出貢獻的人員，給予表彰和獎勵。附件3、2公衛科（預防保健科）工作制度1.公衛科（預防保健科）具體承擔中心內疾病預防控制和衛生應急工作的綜合、組織、協調、檢查職能，負責組織中心內相關部門落實各項疾病預防控制職能，具體包括：傳染病、免疫規劃管理、慢病監測與管理、死因監測與報告、精神衛生防治、健康教育、突發公共衛生事件報告與調查、衛生應急處置等，以及各級衛生行政部門和疾病預防控制機構依法安排部署的工作任務。2.公衛科（預防保健科）在上級衛生局領導和上級疾病預防控制中心指導下開展工作，應建立健全各項規章制度，并確保其真正得以落實。3.定期對相關工作人員進行有關疾病預防控制知識的培訓，培訓內容包括傳染病、免疫規劃管理、慢病監測與管理、死因監4、測與報告、精神衛生等相關知識。4.建立健全信息系統，能夠與其他相關科室進行信息交流和共享，并實現與上級疾病預防控制機構的網絡連接。5.定期到各相關科室、各衛生服務站搜集相關信息，如：傳染病報告卡，傳染病、慢性病等相關疾病發病、診療、隨訪、轉歸等信息，居民死亡原因報告卡，免疫規劃相關報表等，并及時上報縣疾控中心、衛生局。6.定期檢查各相關科室、各衛生服務站相關工作開展情況，并給予指導。附件3傳染病疫情管理制度1.疫情管理人員（王惠清）定時收集傳染病卡片并進行審核，對有疑問的卡片或填寫不規范的卡片要及時向填寫人員查詢、核對，準確無誤后及時將疫情信息進行網絡直報，并做好登記。2.對已報告的傳染病卡片5、當診斷變更、死亡或誤報時要及時做出訂正報告，并重新填寫傳染病報告卡，卡片類別訂正項，并注明原報告病名。3.定期對已上報的傳染病卡片進行查重，對重卡進行剔除。4.發現本年度內漏報的傳染病病例，應及時補報。5.對甲類傳染病和按照甲類管理的乙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者，其他傳染病和不明原因的疾病暴發、少見傳染病和本地已消除的傳染病的報告信息，立即上報院領導和當地疾病控制機構，經疾病控制機構確認后，按照法定時限通過網絡報告信息。6.疫情分析資料要及時向主管領導報告，使主管領導及時掌握動態。7.傳染病報告記錄資料要保存3年，網絡直報的疫情信息和相關資料定期導出，制成電子文檔雙重備份。8.傳染病疫6、情管理相關資料分類歸檔保存。9.疫情管理人員未經許可，不得轉讓或泄露信息報告系統操作賬號和密碼，密碼要一個月更換一次。10.對疫情信息資料做好保密工作，不得泄密。附件4傳染病疫情報告制度1.本中心為法定傳染病責任報告單位，本院執行職務的醫務人員均為責任報告人。2.在診療過程中發現法定傳染病，由首診醫生或其他執行職務的人員，按要求規范填寫傳染病報告卡，并及時通知疫情報告人員（王惠清）。3.報告病種：甲類傳染病：鼠疫、霍亂乙類傳染病：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷7、寒、流行腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。丙類傳染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病、手足口病，除霍亂、細菌性痢疾和阿米巴痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。衛生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病。4.由公衛科負責全中心傳染病的收集、審核、上報、訂正和查重工作，并定期進行疫情資料分析。5.責任報告人（王惠清）發現甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎等按照甲類管理的傳染病人或疑似病人時，應于2小時內以最快的方式向當地縣級疾病預防控制機8、構報告。發現其他傳染病和不明原因疾病暴發時，也應2小時內報告。對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者在診斷后，應于24小時內進行網絡報告。其他符合突發公共衛生事件報告標準的傳染病暴發疫情，按規定要求報告。6.各衛生站門診分別建立傳染病門診日志，腸道門診設立腸道門診日志，對各類傳染病予以詳細登記，并填報傳染病報告卡。實驗室應根據化驗結果，對所有傳染病或疑似傳染病的患者進行疫情報告。7.對報告病人診斷變更、病人死亡或填卡錯誤時，應及時進行訂正報告，卡片類別選擇訂正項，并注明原報告病名。發現漏報的傳染病，應及時補報。8.傳染病報告卡應使用鋼筆填寫，內容完整、準確、規范，字跡清楚。9.本院任何9、人員不得瞞報、漏報、謊報或授意他人隱瞞、謊報疫情。附件5傳染病疫情報告流程1.門診部、檢驗科等有關科室接診傳染病患者時，首先進行登記，填寫傳染病報告卡，然后做好處置工作。2.疫情管理員（王惠清）每日兩次收取傳染病報告卡，并對卡片進行錯項、漏項、邏輯錯誤檢查，發現問題及時給予指正。3.責任疫情報告人發現甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎等按照甲類管理的傳染病人或疑似病人時，應立即電話通知網絡直報員，網絡直報員接到報告后應在2小時內，以最快的方式向當地疾病預防控制機構報告，當專家組確診后將傳染病報告卡通過網絡報告。發現其他傳染病和不明原因疾病暴發時，也應在2小時內及時上報。 4.發10、現其他乙類傳染病病人，疑似病人和病原攜帶者時，于24個小時內通過傳染病疫情監測信息系統進行網絡報告。5.發現丙類傳染病和其他傳染病時，應當在24個小時內通過傳染病疫情監測信息系統進行網絡報告。6.進行網絡直報時，經查錯、查重、訂正后上報。同時登記在傳染病登記本上備查。7.傳染病報告卡網絡直報后，歸檔保留三年。8.每月將傳染病疫情報告管理情況匯總，報醫務處、業務院長。9.遇到特殊情況時，報告業務院長協調解決。附件6傳染病疫情直報員工作職責1.傳染病網絡直報人員（王惠清）應具備計算機基本操作技能且熟習傳染病疫情管理和網絡直報業務，具備指導和培訓醫務人員開展傳染病疫情報告的工作能力。2.網絡直報人員11、在接到傳染病疫情報告后，應及時審核傳染病報告卡信息并錄入直報系統；每月應對本單位傳染病監測信息進行匯總分析，呈報本單位主管領導并向有關科室通報。3.網絡直報人員在網絡直報或上報當地縣（區）級疾病預防控制機構之前，需先對本單位填報的傳染病報告卡進行審核。發現錯項、漏項、邏輯錯誤等情況時，及時通知報告人核對；對重復報告的卡片進行標注，不再進行網絡直報。發現以下情況時，建議立即對報告信息進一步核實： 發現甲類傳染病和按照甲類管理的乙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者，衛生部規定按甲類傳染病管理的其他乙類傳染病和突發原因不明的傳染病。 發現不明原因肺炎病例、不明原因死亡病例。 發現同一種急性傳染病在同12、一自然村、街道、集體單位（場所）一日內出現3例及以上，或一周內出現5例及以上。如以上任何一種情況屬實，應立即電話報告當地縣（區）級疾病預防控制機構，并按規定進行網絡直報。4.每周、月、季、年定期開展傳染病漏報、遲報檢查。認真執行傳染病疫情管理獎懲制度和責任追究制度。5.傳染病報告卡應按編號裝訂，傳染病報告卡及傳染病報告記錄應按有關規定保存，保存期限三年。6.網絡直報用戶帳號的正式使用密碼，一般應在8位以上，并有數字與英文字母組合，每月至少更改一次。網絡直報人員未經上級系統管理員許可，不得轉讓或泄露網絡直報系統操作帳號和密碼，并避免在公共場所公開使用網絡直報系統。7.按時參加轄區疾控中心召開的疫13、情例會制度。8.組織全院醫務人員學習傳染病有關法規信息和知識。9.工作人員要認真履行崗位責任，由于工作不負責任造成重大影響，按有關法規追究責任。附件7傳染病相關知識培訓制度1.疫情管理人員、網絡直報人員和有關院科領導要積極參加各種有關傳染病知識培訓，全面了解有關法律法規及其規章制度。2.對全中心醫務人員每年不定期進行傳染病相關知識培訓。3.新入職的醫生和實習生必須進行傳染病相關知識培訓，經考試合格后,方可上崗。4.培訓內容主要包括：傳染病相關法律法規、傳染病基本知識、診斷標準等。5.疫情管理人員和網絡直報人員必須接受上級疾控部門的培訓，經考試合格后方可上崗。6.拒絕參加培訓者按有關制度處置。附14、件8傳染病疫情自查制度1.傳染病疫情報告工作的自查由“傳染病疫情管理領導小組”負責。2.責任報告人發現傳染病時，在搶救處置患者的同時應及時、規范填寫“傳染病報告卡”。3.責任報告人發現甲類傳染病和按甲類傳染病管理的傳染病時，要立即電話報告公衛科。4.傳染病管理科疫情管理人員每日2次到門診部及住院部等科室收取傳染病報告卡，并在登記本上簽字。5.疫情管理人員須將傳染病報告卡和網絡直報中存在的問題進行登記，匯總定期報中心領導小組。6.中心領導小組組織院內自查傳染病漏報外，配合上級疾控中心進行漏報抽查。并將檢查結果報主管院長，必要時通報全中心。7.疫情管理人員應每周、月、季、年定期開展傳染病漏報、遲報15、檢查。8.中心領導小組根據各科的漏報和傳染病報告卡，以及網絡直報中存在的問題，按傳染病疫情管理獎懲制度和責任追究制度進行處置。附件9傳染病疫情報告管理獎懲制度1.按照中心、科室、責任人三級管理制度落實獎懲制度。2.全年度傳染病疫情報告管理先進科室給予300元年終獎勵，科主任50元獎勵。3.根據傳染病檢查上報情況對工作突出的先進個人給予年終100元獎勵。4.對發現傳染病未能及時填卡上報或漏報者根據情節，依據院部指定的責任追究制度進行處理：凡漏報、遲報，未造成傳染病疫情播散、暴發、流行者給予50元處罰，情節嚴重者，造成疫情播散，根據傳染病防治法規定處理。科室主任負連帶責任。對工作督導不力，檢查不及16、時造成漏報不能及時發現者，對責任科室（傳染病管理科）及責任人給予100元罰款處理。對累計漏報、遲報超過3例者，扣除責任人當月工資、資金，并通報全員，科室主任負連帶責任。全年發現傳染病漏報超過5例者，扣除主管院長及醫務科責任人年終獎金，并給予警告處分。5、凡違反傳染病防治法規定，未能及時上報傳染病疫情，造成傳染病暴發、流行且后果嚴重者，根據傳染病防治法規定處理。附件10傳染病登記和轉診制度1.門診日志和登記本，包括門（急）診、檢驗科、放射科等，對傳染病病例，要詳細記錄就診病人的基本情況，項目齊全，書寫規范，14歲以下兒童必須注明家長姓名。初診病人，注明“傳染病卡已報”，復診病人注明“復診”字樣，17、首診發現傳染病人立即轉傳染科門診或當地傳染病醫院。2.臨床科室、檢驗科、放射科等必須建立傳染病登記本，記錄項目和內容與門診日志及出入院登記本相一致，且在一定時間段內，二者人數相符合。3.傳染病管理科應建立全院傳染病登記本，對各科室報告的傳染病病例信息，詳細登記，并定期進行匯總分析。4.不具備傳染病診療條件的科室，在發現傳染病病人或疑似病例時，要認真、詳細地做好登記，及時填寫傳染病報告卡并將病例轉到本院的傳染病科。附件11傳染病預檢分診制度1.醫療機構應當設立感染性疾病科或傳染病分診點，具備消毒隔離條件和必要的防護用品，嚴格按照規范進行消毒和處理醫療廢物。 2.從事預檢、分診的醫務人員應當嚴格遵18、守衛生管理法律、法規和有關規定，認真執行臨床技術操作規范、常規以及有關工作制度。3.各科室的醫師在接診過程中，應當按要求對病人進行傳染病的預檢。預檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應當將病人分診至感染性疾病科或分診點就診，同時對接診處采取必要的消毒措施。4.根據傳染病的流行季節、周期、流行趨勢和上級部門的要求，做好特定傳染病的預檢、分診工作。初步排除特定傳染病后，再到相應的普通科室就診。5.對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，應當依法采取隔離或者控制傳播措施，并按照規定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫學觀察及其他必要的預防措施。6、不具備傳染病救治能力的，應當及時將病人轉診到具備救19、治能力的醫療機構診療，并將病歷資料復印件轉至相應的醫療機構。附件12計算機網絡安全管理制度1.用戶必須遵守國家法律、單位規章制度。2.用戶應在運行中國疾病預防控制信息系統系統的計算機上安裝殺毒軟件、防火墻，定期殺毒；禁止在運行本系統的計算機上安裝、運行含有病毒、惡意代碼、木馬的程序或運行黑客程序及進行黑客操作。3.網絡直報用戶帳號的正式使用密碼，賬號密碼保密。4.用戶嚴格按分配的帳號登錄網絡直報系統，查詢和維護權限范圍內的信息，任何人不得超越權限擅自修改和刪除系統中的共享數據和文件。如發現自己錄入的數據及權限有誤，立即向上級疾病預防控制中心系統管理員報告。5.原用戶調離網絡直報崗位時，要注意向20、縣疾病預防控制中心報告，縣疾病預防控制中心及時將原用戶帳號停用，但不可隨意刪除, 待原賬號信息修改后，方可繼續使用。6.網絡直報系統使用人員未經縣疾病預防控中心系統管理員許可，不得轉讓或泄露網絡直報系統操作帳號和密碼。并避免在公共場所公開使用網絡直報系統。7.用戶如發現賬號信息泄露，須盡可能在最短時間內（最長不超過24小時）通知疾病預防控制中心系統管理員。系統管理員在查明情況前，應暫停該用戶的使用權限，并同時對該賬號所報數據進行核查。待確認沒有造成對報告數據的破壞后，修改密碼，恢復該賬號的報告權限，同時進行書面記錄。附件13突發公共衛生事件報告管理制度1.突發事件應急處理各部門要遵循預防為主、21、常備不懈的方針。貫徹分級負責、反應及時、措施果斷的應急工作原則，建立應急管理網絡，并行使相應的權力和職責，各級有關科室和相關人員應通力合作，保證各項應急工作的順利執行。加強法制觀念，依法應對突發事件。一旦突發事件發生，立即啟動應急系統。 2.各有關部門應首先保證突發事件應急處理所需的、合格的通訊設備、醫療救護設備、救治藥品、醫療器械、防護物品等物資的調配和儲備，做好后勤保障工作。服從衛生主管部門突發事件應急處理指揮部的統一指揮。3.傳染病管理科在院長的領導下要組織相關科室，建立流行病學調查隊伍，負責開展現場流行病學調查與處理，搜索密切接觸者、追蹤傳染源，必要時進行隔離觀察；進行疫點消毒及其技術22、指導。4.按照法律要求實行首診醫生負責制，發現疑似的突發公共衛生事件疫情時，應立即用電話通知疫情管理人員，疫情管理人員要立即報告院長，同時向轄區疾病預防控制機構進行報告。任何單位和個人不得隱瞞、緩報、謊報或授意他人隱瞞、緩報、謊報。5.醫院對因突發事件致病的人員提供醫療救護和現場救援，對就診病人進行接診治療，并書寫詳細、完整的病歷記錄；對需要轉送的病人，應當按照規定將病人及其病歷記錄的復印件轉送至接診的或者指定的醫療機構。有權要求在突發事件中需要接受隔離治療、醫學觀察的病人、疑似病人和傳染病病人密切接觸者在采取醫學措施時予以配合。拒絕配合的，報公安機關依法協助強制執行，并配合衛生行政主管部門進23、入突發事件現場進行調查、采樣、技術分析和檢驗，不得以任何理由予以拒絕。6、對傳染病要按傳染病防治法等相關的法律法律要求，做到早發現、早報告、早隔離、早治療，切斷傳播途徑，防止擴散。嚴格執行各項消毒隔離、醫院感染控制等各項制度和措施，做好人員防護，防止交叉感染和院內感染的發生，做好污物、污水的無害化處理。7、醫院承擔責任范圍內突發公共衛生事件和傳染病疫情監測信息報告任務，建立突發公共衛生事件疫情信息監測報告制度并定期對醫生和實習生進行有關突發公共衛生事件和傳染病疫情監測信息報告工作的培訓。8、發現人畜共患傳染病時，疾病預防控制機構和農、林部門應當互相通報疫情。9、發現瞞報、緩報、謊報或授意他人不報告突發性公共衛生事件或傳染病疫情的，拒絕接診病人的，拒不服從突發事件應急處理指揮部調度的對其主要領導、主管人員和直接責任人給予行政處分，造成疫情播散或事態惡化等嚴重后果的，由司法機關追究其刑事責任。