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1、醫院感染科崗位管理制度分診轉診流程編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 醫院感染科工作職責為加強二級以上綜合醫院的感染性疾病科建設，提高醫院控制傳染病能力和預防醫院感染的水平，保護人民群眾身體健康和生命安全，特制定二級以上綜合醫院感染性疾病科工作制度和工作人員職責。一、感染性疾病科工作制度(一)建立健全各項規章制度，并確保其真正得以落實。(二)定期對科室工作人員進行有關傳染病防治知識的培訓，培訓內容包括傳染病防治的法律、法規及專業知識，如流行動態、診斷、治療、預防、職業暴露的預防和處理等。(三)對科室工作人員定期考核，考2、核合格后方可上崗。(四)對病人進行傳染病甄別，并采取及時、正確的救治措施。(五)認真執行消毒隔離制度。科室布局、分區合理，人流、物流合理，所有物品、區域的標識與標志明確、清楚。保持室內清潔衛生，潔、污物品分開放置。(六)嚴格按照醫院感染管理規范和消毒技術規范對感染性疾病科的設施、設備、醫用物品等進行消毒。工作人員在感染性疾病科工作區采取標準預防措施;醫護人員每診療、護理一個病人和接觸污染物品后，應嚴格按照手衛生規范及時進行手的清洗和/或消毒;必要時戴手套。感染性疾病科工作人員應為就診的呼吸道發熱病人提供口罩。(七)嚴格執行醫療廢物管理條例，認真做好醫療廢物的分類收集、登記、轉運、處理等工作。(3、八)認真貫徹執行傳染病防治法和突發公共衛生事件應急條例，指定專人負責傳染病報告工作。感染性疾病科醫務人員必須了解、掌握傳染病病種及分類、不同傳染病的報告時限和內容要求，及時、準確報告傳染玻要及時將傳染病報告卡和傳染病信息報預防保健科或醫院總值班室，并與醫院感染管理科溝通。必要時，可直接向所在衛生行政部門和疾病預防控制機構報告。對排除傳染病的，要及時修正報告。(九)與疾病預防控制機構密切配合，開展有關傳染病的宣傳教育工作。(十)醫院要為工作人員提供必要的工作條件，配備必要的防護物品，盡量防止和避免職業暴露，一旦發生職業暴露，能立即采取補救措施。二、感染性疾病科工作人員職責(一)醫師職責。1、認真4、履行醫師的義務，在診療工作中規范執業。尊重患者的知情權和選擇權，注意保護患者隱私。2、遵守醫院各項規章制度，并能熟練掌握傳染病防治的法律、法規、規章和規定。3、及時篩查傳染病病人，正確診療和轉診傳染病病人。4、認真填寫傳染病報告卡，并按規定的時限和內容及時、準確報告傳染玻5、嚴格執行消毒隔離制度，在做好自身防護工作的同時，配合護士做好消毒隔離工作。6、對就診患者進行感染性疾病的健康教育。(二)護士職責。1、認真履行護士的義務，在護理工作中規范執業。尊重患者的知情權和選擇權，注意保護患者隱私。2、遵守醫院各項規章制度，熟練掌握感染性疾病護理知識、技能和傳染病防治的法律、法規。3、負責感染疾病患者5、的登記工作，登記內容包括患者姓名、性別、年齡、家庭住址、聯系電話、身份證號碼等。4、幫助、指導呼吸道發熱患者戴口罩，并引導患者到指定地點候診。5、認真做好消毒隔離工作，熟練掌握常用消毒液的配制、使用方法和注意事項，并監督消毒隔離措施落實到位。6、按醫療廢物管理條例做好醫療廢物管理工作。7、對就診患者進行感染性疾病的衛生宣傳教育。(三)衛生員職責。1、遵守各項規章制度。2、在護士的指導下，進行清潔、消毒工作，所用器械、工具分區使用。3、嚴格遵守醫療廢物管理規定，及時按分類清運各種醫療廢物。4、做好有關清潔、消毒工作的記錄。一、 預檢分診流程導醫臺、掛號室 分診普通門診就醫門診醫生、護士預檢 非傳6、染病患者疑似傳染病患者 傳染病人陪護者感染科預檢、就診醫學觀察、防護措施 非住院者 需要住院者轉感染科住院治療門診治療首診醫生 醫護衛生知識指導或發健康教育處方對就醫環境消毒處理二、 傳染病人就診轉診流程導醫臺、掛號室 分診門診醫生、護士預檢 傳染病患者 感染性疾病科就醫 非住院者 需要住院者轉感染科住院治療或傳染病專科醫院治療門診治療首診醫生 醫護衛生知識指導或發健康教育處方對就醫環境消毒處理三、 傳染病報告卡傳遞流程首診醫生診斷患者為傳染病時立即填寫傳染病報告卡并登記傳染病登記簿報告卡，首診醫生將傳染病報告卡立即送交醫院傳染病管理科醫院傳染病管理科管理員收到各科室的傳染病報告卡后，認真審核7、報卡質量醫院傳染病管理科管理員核實無誤后，登記報告卡收錄卡登記簿和傳染病登記簿醫院傳染病管理科專職人員按時限實行上報每天瀏覽傳染病報告管理信息系統，將流調修改后的報告卡及時在報告卡備注欄中注明四、 突發疫情和公共衛生事件信息傳遞流程首診醫生發現突發疫情和公共衛生事件立即報告預防保健科 物業處、安全保衛科門診部住院觀察確診、轉院急救箱車輛物資、設備無菌物品特檢、放射科藥房、檢驗消毒隔離預防保健科（節假日報總值班）立即電話報告市疾病控制中心，同時登記、傳真、網絡直報（至少2小時內完成以上工作）。同時做好如下工作 分管院長護理部 醫務科供應室急診科感染疾病科 院感科 實行死亡網絡直報，是傳染病者進行傳染病網絡直報第一聯預防保健科保存一張并登記第二聯送市疾病控制中心第三聯交死者親屬