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1、醫(yī)院新生兒科藥物不良及輸血反應(yīng)質(zhì)量控制流程編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號(hào): ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號(hào): 一、藥物不良及輸血反應(yīng)質(zhì)量控制流程 （一）患者發(fā)生急性變態(tài)反應(yīng)，如過敏性休克時(shí) 1、立即停藥，輸液者更換藥液（必要時(shí)更換針頭）。按流程對(duì)輸 液進(jìn)行封存。 2、通知醫(yī)師查看患者，護(hù)士推急救車并備好搶救物品。 3、遵醫(yī)囑執(zhí)行各項(xiàng)治療，觀察變化并及時(shí)處理。 4、必要時(shí)給予吸氧，吸痰，人工呼吸，氣管插管或切開。 5、遵醫(yī)囑及時(shí)正確給藥，備好晶體液，升壓藥等以便補(bǔ)充血容量 6、維持體溫，注意保暖觀察，并監(jiān)測(cè)患者生命體征并記錄。 7、留臵導(dǎo)尿患者，記錄尿2、量，了解腎功能。 8、做好口腔、皮膚等護(hù)理，女患者定期進(jìn)行會(huì)陰沖洗。 9、安慰患者，做好心理護(hù)理。 (二)患者使用藥物，出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱時(shí) 1、立即停藥，同時(shí)由護(hù)士通知醫(yī)師。輸液者要及時(shí)按醫(yī)囑更換藥液，并按流程進(jìn)行藥液封存。 2、遵醫(yī)囑對(duì)患者進(jìn)行各項(xiàng)治療，準(zhǔn)備急救車，同時(shí)備好搶救物 3、監(jiān)測(cè)患者生命體征，注意保暖。 4、當(dāng)患者出現(xiàn)抽搐、驚撅時(shí)，迅速解開患者衣扣、褲帶，應(yīng)用開口器及壓舌板，防止舌咬傷，必要時(shí)加床擋保護(hù)。 5、減少對(duì)患者的各種刺激，護(hù)理動(dòng)作輕柔，保持病室安靜，避免強(qiáng)光。 6、注意患者的末梢循環(huán)，高熱、四肢撅冷、發(fā)紺提示病情加重。 7、加強(qiáng)對(duì)患者的基礎(chǔ)護(hù)理，保持口腔、皮膚清潔，及時(shí)更換3、被服。 8.給予患者心理支持及護(hù)理。 (三)患者使用藥物后即刻出現(xiàn)蕁麻疹者 l、立即停藥，同時(shí)通知醫(yī)師，輸液者按醫(yī)囑更換液體。 2、遵醫(yī)囑給予抗過敏藥。 3、皮膚瘙癢者可以給予氧化鋅洗劑涂抹。 4、給予患者心理支持和護(hù)理，緩解患者緊張情緒。二、關(guān)于送檢各種臨床標(biāo)本的規(guī)定 1、臨床醫(yī)生開具各種檢查申請(qǐng)單要認(rèn)真書寫，要求字跡清晰，項(xiàng)目齊全，術(shù)語(yǔ)確切，內(nèi)容完整，不得涂改，簽清晰可辨的全名。 2、急診、危重患者緊急申請(qǐng)，應(yīng)在申請(qǐng)單的右上角標(biāo)明“急”字樣。 3、如患者正在應(yīng)用對(duì)檢查目的有直接影響的治療或藥物，申請(qǐng)醫(yī)師應(yīng)在申請(qǐng)單上注明。臨床細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)檢驗(yàn)應(yīng)注明患者抗菌素使用種類、劑量和時(shí)間等。 4、護(hù)士采4、集檢驗(yàn)標(biāo)本要嚴(yán)格按各種標(biāo)本的采集要求和程序規(guī)范采集，對(duì)不符合檢驗(yàn)要求的標(biāo)本要重新采集（如飯后、正在輸液中采集血液標(biāo)本等），確保檢驗(yàn)前質(zhì)量。科室標(biāo)本采集統(tǒng)一在每天上午6：30-7：00時(shí)進(jìn)行，檢驗(yàn)科于每天上午9：00時(shí)前將各科各種標(biāo)本按時(shí)收回。遇急診及時(shí)送檢。 5、申請(qǐng)病理活檢、細(xì)胞學(xué)檢查、手術(shù)切除標(biāo)本以及術(shù)中快速冰凍切片等，均需填寫“病理學(xué)檢查申請(qǐng)單”，申請(qǐng)單與標(biāo)本一起送病理科。 6、病理標(biāo)本必須注明送檢標(biāo)本個(gè)數(shù)、采取部位、標(biāo)本名稱；不同部位標(biāo)本應(yīng)分別標(biāo)記、分瓶送檢。 7、各種病理標(biāo)本由醫(yī)師填寫申請(qǐng)單，由護(hù)士統(tǒng)一送病理科，要求科 室、病理科做好登記和交接手續(xù)。 8、臨床如有特殊要求時(shí)，應(yīng)在申請(qǐng)單上注明或事先聯(lián)系。