醫院醫療廢物管理制度轉運收集防護.doc
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上傳人:職z****i
編號:1139669
2024-09-08
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1、醫院醫療廢物管理制度(轉運收集、防護)編 制: 審 核: 批 準: 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制: 審 核: 批 準: 版 本 號: 醫療廢物轉運制度1、醫院安排捷達公司專人及時收集本單位產生的醫療廢物,并按照類別分別置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或密閉的容器內。2、轉運人員收集醫療廢物時要與廢物產生地點負責人進行廢物交接登記并簽名,登記的內容有:醫療廢物產生地點、日期、廢物類別及需要說明的事項。登記材料存檔三年。3、轉運人員從醫療廢物產生地點將分類包裝的醫療廢物按照規定的時間和路線運送至內部指定的暫時儲存地點。4、轉運人員在運送醫療廢物前,應當檢查包裝物或容器的標識,標簽2、及封口是否符合要求,不得將不符合要求的醫療廢物運送至暫時儲存地點。5、轉運人員在運送醫療廢物時,必須防止造成醫療廢物盛裝容器破損或醫療廢物的流失,泄漏和擴散,并防止醫療廢物直接接觸身體,一律實施袋裝封閉運送。6、本單位內部一般采取每天運送,運送時避免穿越醫療區、人員活動區、食品加工區等。7、內部運送路線住院樓29樓南門醫療廢物暫時儲存點,不許穿越茶水房。門診13樓北門經雨蓬路醫療廢物暫時儲存點。急診樓13樓南門經雨蓬路醫療廢物暫時儲存點。發熱門診東南門經雨蓬路醫療廢物暫時儲存點。綜合樓15樓西門經雨蓬路醫療廢物暫時儲存點。供應室東邊南門醫療廢物暫時儲存點。運送時間:住院部1日2次,上午7:303、8:30;下午1:303:00門診樓1日1次,上午8:3011:00;輸液室1日3次,上午、中午、下午。8、醫療廢物轉交出后,應當對暫時儲存地點、容器及時進行清潔和消毒處理。9、每天運送工作結束后,及時對運送工具進行清潔消毒。醫療廢物分類收集制度1、根據醫療廢物的類別,將感染性廢物和損傷性廢物分別用有警示標識的黃色包裝物或容器物盛裝封閉,病理性廢物必須防腐處理后用黃色包裝物盛裝封閉。2、感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不得混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應當在標簽上注明。3、在盛裝醫療廢物前,應當對醫療廢物包裝物或者容器進行認真檢查,確保無破損、滲漏和4、其它缺陷。4、醫療廢物中病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液等高危險性廢物必須首先在微生物實驗室進行壓力蒸汽滅菌或化學消毒處理,然后按感染性廢物收集處理。5、隔離的傳染病人或疑似傳染病人產生的醫療廢物必須使用雙層包裝物,并及時封閉。其產生的具有傳染性的排泄物,根據消毒要求進行嚴格消毒后才能排入污水處理系統。6、放入包裝物或容器內的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。7、盛裝醫療廢物達到包裝物或容器的3/4時,必須進行緊實嚴密的封口。8、必須使用有警示標識的包裝物或容器。如果其外表面被感染性廢物污染時,應當對被污染處進行消毒或增加一層包裝。9、禁止在非收集、非暫時儲存地點傾倒、堆放醫療5、廢物,禁止將醫療廢物混入其它廢物或生活垃圾。10、使用后的一次性輸液器、輸血器(袋)、注射器應將針頭剪掉,針頭按損傷性廢物收集,一次性輸液器、輸血器(袋)、注射器按感染性廢物收集。醫療廢物回收人員職責1、備有回收專用車及人員防護用品(橡膠手套、雨靴、圍裙等)。2、及時去病區及門診治療室回收醫療廢物(上午下午各一次)并點清數量后雙簽名。3、保證治療室內不堆積醫療廢物,回收時袋口扎緊,不得散落、漏水。4、回收后的醫療廢棄物用專用車運送到指定集中點,按分類放置,不得由他人代回收或托人攜帶,集中點隨時上鎖。5、集中點環境及清運車應保持清潔、干燥、不能有異味,運送車輛卸載完畢用0.5%過氧乙酸或10006、-2000mg/L含氯消毒液噴灑,對墻壁、地面或物體表面進行噴灑消毒一日一次(1000-2000mg/L含氯消毒液)。室內空氣消毒一日一次,并有記錄。6、每次回收后或處置完畢后立即進行手清洗和消毒,手消毒用0.3-0.5%碘伏消毒液或快速手消毒劑揉搓1-3分鐘。7、運送中如廢棄物散落、漏水及時處理,運送人員應戴口罩、手套及時重新整理包裝清運,散落地用消毒液進行清洗消毒,如發現廢棄物遺失應及時逐級報告。醫院醫療廢物管理制度醫療廢物是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。為加強我院的醫療廢物管理,切斷病源性的傳播途徑,有效地保護環境,保障7、人體健康,根據醫療廢物管理條例的精神,特制定我院醫療廢物管理制度。1、各臨床科室、門診部護士長、輔助科室負責人為本部門醫療廢物管理責任人,要經常性組織本科室人員認真學習醫療廢物管理條例,增強管理意識,落實部門醫療廢物管理職責。2、各科室對產生的醫療垃圾按醫療廢物分類目錄分類收集,感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物不能混合收集。醫療廢物要置于符合醫療廢物專用包裝、容器的標準和警示標識的規定的包裝物或容器內。3、盛裝醫療廢物前,認真檢查醫療廢物包裝物或容器有無破損、滲漏。盛裝醫療垃圾達到包裝袋的3/4時,應當使用有效的封口方式,使包裝袋的封口緊實、嚴密,以防在運送過程中移撒8、。 4、化學性廢物中,批量報廢的化學試劑要交專門機構處理。5、批量報廢含有汞的體溫計、血壓計等醫療器械要交專門的機構處理。6、醫療廢物中有病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物在交醫療廢物集中處理前,應當就地消毒處理后按感染性廢物處理。7、放入包裝袋內的感染性廢物,病理性廢物、損傷性廢物不得取出。包裝袋或容器的外表被感染性廢物污染時要進行消毒處理或增加一層包裝。每個包裝物或容器外表面應當有警示標識、中文標簽。8、醫療廢物運送人員每天兩次將分包裝的醫療廢物用專車按規定時間、路線運送到醫院暫存地點并加鎖防盜,醫療廢物在院暫存時間不應超過2日。9、收集運送醫療垃圾的專職人員要按要求做好自9、身保護,避免與醫療廢物直接接觸,同時防止包裝物或容器的流失或破損而造成醫療廢物的泄漏。10、醫院醫療廢物暫存處必須由專人負責,每日兩次對收集車、暫存地點、設施及時進行清潔和消毒。并做好防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂等安全措施。11、醫療廢物運送人員應當與各科室做好醫療廢物交接登記工作,內容包括醫療廢物的來源、種類、數量、交接時間、處理方法、最終去向以及經辦人簽名等項目,登記資料至少保存三年。12、醫院感染管理專職人員要加強對醫療廢物管理的監督,定期向醫院感染管理委員會匯報,特殊情況隨時報告。醫療廢物暫時儲存制度1、我院建立的暫時儲存室在住院大樓西側。2、袋裝的醫療廢物必須裝入暫時儲存室內的集裝箱10、內,不得露天存放。3、醫療廢物暫時儲存時間不得超過兩天。4、儲存室要有嚴密的封閉措施,有工人專人管理,不準非工作人員接觸醫療廢物。5、有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施。6、室內集裝箱必須防滲漏和防雨水沖刷。7、集裝箱避免陽光直射。8、室外設有明顯的醫療廢物警示標識和室內禁止吸煙飲食的警示標識。9、病理性廢物暫時儲存時,要由病理科進行防腐處理。10、室內要每日進行清潔和消毒,可用0.2過氧乙酸或含氯消毒劑噴霧、擦拭。醫療廢物相關消毒制度1、嚴格執行醫院消毒隔離制度。2、暫時儲存室及區域每周用0.1-0.2的含氯消毒劑對墻壁、地面或物體表面噴灑或拖地消毒,每周一次。3、防護用品在每天工作結束后要用11、0.25的含氯消毒劑浸泡消毒。4、醫療廢物轉移出去后對其區域及用品用0.1的含氯消毒劑進行擦拭拖地消毒。5、醫療廢物轉運推車及容器每日用0.1的含氯消毒劑噴灑擦洗消毒。6、對醫療廢物包裝物表面被污染時要立即采用0.2的含氯消毒劑噴灑消毒。7、每次收集或轉運醫療廢物后立即進行手清洗和消毒,并洗澡。手消毒用0.5碘伏消毒液或75的酒精擦拭1-3分鐘。8、醫療廢物中病原體的培養基和菌種、毒種保存液等高危險廢物在交醫療廢物集中處置前必須就地進行壓力蒸汽滅菌或用0.2的含氯消毒劑浸泡30分鐘。9、對傳染病人或疑似傳染病人的排泄物用0.2的含氯消毒劑或漂白粉消毒,靜置一小時后排入污水處理系統。10、一旦發12、生醫療廢物溢出、散落時,立即進行收集、消毒處理。醫療廢物衛生安全防護制度1、認真執行國家法律、法規、規章制度和有關規范性文件的規定,熟悉本機構制定的醫療廢物管理的規章制度,工作流程、各項工作要求及安全防護知識。2、嚴格按照醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存的正確方法和操作程序執行。3、收集、運送暫時貯存醫療廢物的人員要有嚴格的防護措施,要穿工作服、戴手套、工作帽、口罩、4、防止醫療廢物直接接觸身體。每次運送或貯存結束后立即進行手清洗和消毒。5、要掌握在醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存及處置過程中預防被醫療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發生后的處理措施。6、醫療廢物暫時貯存處禁止吸煙及飲食,防止非工13、作人員接觸醫療廢物。7、每日對運送車輛及設施進行清洗消毒,對暫時貯存處進行清潔和消毒處理。8、在收集、運送、暫時貯存醫療廢物過程中,要防止醫療廢物流失泄漏擴散和意外事故情況的發生。要掌握發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況時的緊急處理措施。9、定期對從事醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存和處置等工作的人員和管理人員配備必要的防護用品,定期進行健康檢查,必要時對有關人員進行免疫接種,防止其受到健康損害。10、感染管理科經常對衛生安全防護制度的執行情況進行監督檢查、指導等工作。醫療廢物交接制度1、醫療廢物運送人員應當對收集的醫療廢物進行登記,登記的內容應當包括醫療廢物的來源、種類、重量或數量、14、交接時間、最終去向以及經辦人簽名等項目。登記資料保存三年以上。2、醫療廢物運送人員在接收醫療廢物時,應外觀檢查醫療廢物的包裝與標識,并盛裝于周轉箱內或桶內,不得打開包裝袋取出醫療廢物。對包裝破損、包裝外表污染時應當重新包裝。對拒不按規定對醫療廢物進行包裝的,運送人員應當立即向感染管理人員報告。3、實行危險廢物轉移登記本,楓林公司轉送人員和我院醫療廢物管理人員交接時共同填寫,保存時間為五年。4、建立填報醫療廢物產生的年報表,并于每年一月份向院感科報送上一年度產生的醫療廢物年報表。醫療廢物集中處置制度1、感染性醫療廢物、損傷性醫療廢物、病理性醫療廢物等需要焚燒的醫療廢物必須交指定醫療廢物處理部門集15、中處置。2、廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及相關的廢物管理,必須依照有關法律、行政法規和國家有關規定標準執行。3、化學性廢物中批量的廢化學試劑、廢消毒劑應交指定的廢物處理有限公司集中處置。4、過期、淘汰、變質或者被污染的廢棄的藥品如細胞毒藥物,必須由科主任批準,交指定醫療廢物處理部門集中處置。5、放射性廢物必須按有關規定專人負責處理并有記錄。6、隔離的傳染病人或疑似傳染病人產生的傳染性的嘔吐物、分泌物等排泄物,必須按照有關規定嚴格消毒后方可排入污水處理系統。7、禁止任何科室及其個人轉讓買賣醫療廢恢違者扣5000元的超勞補貼。因科室管理不當造成醫療廢物流失扣2000元的超勞補貼。醫療廢物事16、故報告制度1、一旦發生醫療廢物流失、泄漏、擴散時,其工作人員特別是負責醫療廢物收集、運送、暫時貯存的工作人員有責任和義務立即向感染管理科報告,感染管理科在48小時內向市衛生局、環保局、醫院應急事故小組報告。調查處理結束后,必須將調查處理結果向市衛生局、環保局、醫院應急事故小組書面報告。報告內容包括:(1)事故發生的時間、地點、原因及其簡要經過;(2)泄露、散落醫療廢物的類別和數量、受污染的原因及醫療廢物產生的科室:(3)醫療廢物流失、泄漏、擴散已造成的危害和潛在影響;(4)已采取的應急處理措施和處理結果。2、發生醫療廢物導致傳染病傳播或者有證據證明傳染病傳播的事故有可能發生時,應當按照傳染病防17、治法及有關規定報告,并采取相應措施。3、當發生因醫療廢物管理不當導致人員傷亡或健康損害,需要對致病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故時應當在2小時內向市政府、衛生局報告,并采取相應緊急處理措施。4、工作人員在工作中被醫療廢物污染或損傷時,在采取緊急處理措施的同時立即向感染管理科報告。發生醫療廢物外泄和意外事故處理的緊急預案一、各科室對產生的醫療垃圾按醫療廢物分類目錄分類收集,感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物不能混合收集。醫療廢物要置于符合醫療廢物專用包裝、容器的標準和警示標識的規定的包裝物或容器內。二、盛裝醫療廢物前,認真檢查醫療廢物包裝物或容器有無破損、滲漏。盛裝18、醫療垃圾達到包裝袋的3/4時,應當使用有效的封口方式,使包裝袋的封口緊實、嚴密,以防在運送過程中移撒。三、醫療廢物專職收集人員每天二次將分包裝的醫療廢物用專車按規定時間、路線運送到醫院暫存地點并加鎖防盜,醫療廢物在院暫存時間不應超過2日。四、收集運送醫療垃圾的專職人員要按要求做好自身防護(著工作服、戴口罩、帽子及手套,穿防水靴),避免與醫療廢物直接接觸,同時防止包裝物或容器的流失或破損而造成醫療廢物的泄漏。五、醫院醫療廢物暫存處必須由專人負責,每日兩次對收集車、暫存地點、設施及時進行清潔和消毒。并做好防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂等安全措施。六、醫療廢物專職收集人員應當與各科室做好醫療廢物交接登19、記工作,內容包括醫療廢物的來源、種類、數量、交接時間、處理方法、最終去向以及經辦人簽名等項目,并與楓林公司專職人員進行交接登記簽名。登記資料至少保存三年。七、發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時,應當按以下要求及時采取緊急處理措施。1、立即向總務科、醫院感染管理科、預防保健科、保衛科及主管院長報告。2、由總務科、醫院感染管理科、預防保健科、保衛科及有關科室組成調查小組,必要時請求上級部門協助。3、確定流失、泄漏、擴散的醫療廢物的類別、數量、發生時間、影響范圍及嚴重程度。4、組織有關人員盡快對發生醫療廢物泄漏、擴散的現場進行處理。5、對被醫療廢物污染的區域進行處理時,應當盡可能減少對病人、醫20、務人員、其他現場人員及環境的影響。6、采取適當的安全處置措施,對泄漏物及受污染的區域、物品進行消毒或者其他無害化處置,必要時封鎖污染區域,以防擴大污染。7、對感染性廢物污染區域進行消毒時,消毒工作從污染最輕區域向污染最嚴重區域進行,對可能被污染的所有使用過的工具也應當進行消毒。8、工作人員應當做好自身安全防護后進行工作。9、處理工作結束后,應當對事件的起因進行調查,并采取有效的防范措施預防類似事件的發生。10、發生醫療廢物流失、泄漏、擴散時,應當在48小時內向所在地的衛生行政主管部門、環境保護行政主管部門報告,調查處理后結果也應及時匯報。11、發生重大事件,應當在24小時內向所在地的衛生行政主管部門、環境保護行政主管部門報告。八、為從事醫療廢物分類收集、運送、暫時儲存和處置等工作的人員及管理人員進行培訓,配備必要的防護用品,定期進行健康檢查,必要時進行預防接種。九、工作人員在工作中發生被醫療廢物刺傷、擦傷等傷害時,應當采取相應的處理措施,并及時報告部門負責人及預防保健科和醫院感染管理科。職業暴露后的處理原則:1、用肥皂液和流動的清水清洗被污染局部;2、污染眼部等黏膜時,應用大量生理鹽水反復對黏膜進行沖洗;3、存在傷口時,應輕柔擠壓傷處,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動的清水沖洗傷口;4、用75%的酒精或0.5%碘伏對傷口局部進行消毒、包扎處理。