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1、醫院雙向轉診程序制度編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 醫院雙向轉診制度一、組織領導建立健全組織領導體系，加強雙向轉診管理，高度重視雙向轉診工作，將其作為工作的重點任務之一，精心謀劃，合理安排，狠抓落實，由科室主任帶領全科醫護人員具體落實、把雙向轉診工作真正落實到實處。二、雙向轉診程序1. 病情危重患者的轉院：轉院必須嚴格掌握指征，生命體征不穩定的患者不予轉院，應暫留院處理，待病情穩定后再轉院。危重患者實行優先就診、檢查、交費、取藥；組織會診。2.轉入下一級衛生服務機構（主要是鄉鎮衛生院及村衛生所）的患者：符合下轉條件2、者，征得患者及家屬同意后，由科室安排患者附帶診斷證明、輔助檢查、治療情況、預后評估及診治醫生姓名、聯系電話等資料轉送下一級衛生服務機構。三、雙向轉診條件1.上轉到我院的病人（包含急診搶救）：全縣各鄉鎮衛生院及村衛生所難以救治的疑難雜癥患者如：（1）各種損傷（如：工傷、交通事故、房屋倒塌、燒、燙傷等）、急性中毒（毒物、毒氣、毒品等）傷情嚴重或較重者。（2）各種原因致大出血、咯血者。（3）急慢性疾病，病情較危、重者或下級衛生服務機構難以實施有效救治的病例。（4）診斷不明確或常規治療無效的病例，疑難復雜病例。（5）甲、乙、丙類傳染病及其他需要住院治療的新發傳染病人。（6）疾病診治超出下級機構核準診療3、登記科目的病例，因技術、設備限制或其他原因不能處理的病例等。（7）其他疾病。2.下轉條件（在向患者或家屬說明轉診優惠政策，征得同意后）（1）各種危急重癥患者經救治后病情穩定進入康復期的病例。（2）診斷明確，不需特殊治療或需要長期治療的慢性病患者。（3）手術愈合后需要一定時期康復的病例。（4）各種惡性腫瘤病人的晚期非手術治療或臨終關懷的病例。（5）老年慢性病需護理和照護病例。（6）心理障礙等精神疾病恢復期可以在社區進行恢復性治療的病例。（7）經治療后病情穩定具有出院指征，家屬要求繼續康復治療者。（8）一般常見病、多發病病人。（9）甲類及參照甲類傳染病管理的乙類傳染病需治愈后才能出院，其他乙類傳染病人及住院治療的新發傳染病人和丙類傳染病人經治療后癥狀緩解或癥狀較輕，且接觸隔離期者；肺結核病經定點醫療機構院治療后需實施督導管理者。四、實施管理與監督1.宣傳：加大宣傳教育力度，使醫務人員充分認識雙向轉診工作的重大意義，明確自己應當承擔的責任和義務，增強自覺性、主動性和積極性。2加強溝通協調：全院各部門互相配合、溝通協調，作好轉診銜接工作，確保轉出方、轉入方及被轉者三方滿意。3開展督促檢查：采取定期檢查與隨機抽查相結合的辦法，加強雙向轉診工作的督促指導，及時總結經驗，發現和解決問題，并將檢查考核情況通報全院。