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1、醫院醫療醫技、護理藥房人員資格準入制度編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 衛生技術人員資格審核及準入制度一、嚴格執行國家關于衛生技術人員的準入制度，凡本院員工必須持證上崗：（一）醫療與醫技1、醫療醫療人員有醫師執業證、醫師資格證，全科醫師應持有全科醫師證，方可申請處方權，提交申請由科主任、分管院長審核簽字后，醫務科授予處方權并備案。有處方權者方可單獨值班進行相應的診療服務。無醫師執業證、醫師資格證或全科醫師證資格證者、執業助理醫師在我院無權申請處方權、不得單獨值班必須在上級醫師指導下從事臨床醫療工作。醫師申請麻醉藥品處2、方權的，必須有精、麻藥品處方權考試合格證，個人提出申請經科主任、分管領導審核簽字后，有醫務科授予精、麻醉藥品處方權并備案。2、醫技醫師：有醫師執業證、醫師資格證方可單獨值班，進行相應的診療服務。無以上資格證者不得單獨值班，必須在上級醫師指導下從事臨床醫療工作，其書寫的檢查報告單必須在上級醫師審核簽名后方可發放。技師：必須擁有相關資格證。醫務科負責醫療與醫技資格審核及管理（二）護理護理人員必須持有護士執業證書；無以上證書者不得單獨值班必須在上級護師指導下從事臨床護理工作。護理部負責護士資質審核及管理工作。（三）藥房：有藥士及以上資格證者方可獨立開展工作，精、麻藥調劑權限者必須有精、麻藥品處方權考3、試合格證。中、西藥管理科負責藥房、藥庫人員資質審核及管理工作。（四）外聘醫護人員:人事科、醫務科、護理部、分管院長共同審核身份證、畢業證、醫師執業證或護士執業證、資格證并由相關部門保留相關證明文件復印件，經審核通過后，方可申請處方權等執業權利。二、新調入無相關執業和（或）資格證書的衛生技術人員、應屆畢業生、實習生、進修醫師無處方權、不得單獨值班、必須在上級醫（護）師指導下從事臨床醫療工作。6.重癥醫學科醫師資格準入與授權管理制度為加強重癥醫學科管理，規范各項操作，提高救治急危重癥的能力，按照中醫醫院重癥醫學科建設與管理指南的要求，經醫療質量管理委員會研究決定，制定本制度。一、獨立上崗準入條件14、通過執業醫師考試并注冊；2、具有五年以上工作經驗，內、外、婦、兒、骨轉科均不少于2個月；3、參加山東省組織的“重癥醫學規范化培訓”并合格；4、正確熟練操作科室內各類儀器設備；5、心肺復蘇、氣管插管等必須掌握的急救技能操作熟練，并通過醫務科考核；二、準入申請與授權1、現有重癥醫學科醫師填寫兗州市中醫醫院重癥醫學科醫師執業資格準入申請表，連同相關證明材料，上交醫務科；2、醫務科負責審核相關資料的真實性，并組織技能和理論的考核；3、醫務科將審核和考試結果提交醫療質量管理委員會討論，研究通過后給予授權。三、準入與授權管理1、定期組織重癥醫學理論知識與技能的培訓和考核，無故缺席培訓、考核不合格的給予扣罰2個月獎金的處罰，并于1周后組織補考，仍未通過的，取消授權，調整出重癥醫學科。2、發生醫療糾紛的，取消授權，并暫停工作，到醫務科接受不少于2個月的培訓。培訓合格后，不可獨立上崗，只能在科主任指導下，開展相關工作。可于半年以后再次申請準入與授權。3、因各類原因導致重癥醫學科人員不足時，由醫院給予配備。暫時可在科主任指導下開展相關工作。必須在1年內滿足準入條件，并按要求申請準入資格授權。