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1、醫院重大急診報告審批制度附手術申請審批表編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 為降低手術風險保證醫療質量，病情復雜及疑難手術必須實行重大手術報告審批制度。本制度適用于大手術以上類型。一、重、大手術界定及手術權限重大手術指技術難度大、手術過程復雜、風險度大的各種手術。包括資格準入手術，高度風險手術，新技術新項目、科研手術及其它特殊手術。科主任或副主任醫師及以上職稱手術醫師方可主持重大手術，包括一般新技術、新項目手術或經主管部門批準的高風險科研項目手術。對資格準入手術，除必須符合上述規定外，手術主持人還必須是已獲得相應專項手2、術的準入資格者，但手術醫師的手術權限均不可超出我院的手術權限。二、重大手術審批權限重大手術審批權限是指對擬施行的重大手術（包括不同情況、不同類別手術）的審批權限。1、低年資（1-3）年住院醫師主持手術，由總住院醫師審批。2、高年資（3年以上）住院醫師主持手術，由主治醫師審批。3、主治醫師主持手術，由科主任（正、副主任或副主任醫師）審批。4、重大、疑難、致殘手術，新開展的大手術由病房主治醫師提出報告并填寫重大及疑難手術申報審批單，科主任簽署意見后報醫教科，由業務副院長審批后才能手術。5、一般急診手術由當班主治醫師或科主任批準，急重癥需報科主任（正、副科主任）或上級醫師批準。6、審批者應按手術分級3、標準審批，特殊情況經科主任批準，可將手術分級標準的檔次提高或降低。7、進修、實習醫師無手術審批權。8、未經批準而越級或未按上述規定履行手術審批程序而自行手術者，由手術者個人承擔一切責任。三、特殊手術凡屬下列之一的可視作特殊手術：1、被手術者系外賓、華僑、港、澳、臺同胞的；2、被手術者系特殊保健對象如高級干部、著名專家、學者、知名人士及民主黨派負責人；3、各種原因導致毀容或致殘的；4、可能引起司法糾紛的；5、同一患者24小時內需再次手術的；6、高風險手術；7、外院醫師來院參加手術者。異地行醫必須按執業醫師法有關規定執行；以上手術，須科內討論，科主任簽字報醫務部審核，由業務院長或院長審批，由科主任4、或副主任醫師以上人員簽發手術通知單。執業醫師，異單位，異地行醫手術，需按執業醫師法的要求辦理相關審批手續。此外，在急診或緊急情況下，為搶救患者生命，經治醫師應當機立斷，爭分奪秒積極搶救，并及時向上級醫師和總值班匯報，不得延誤搶救時機。四、重、大手術管理要求1、在急診手術、探查性手術或非預期的中轉手術中，如必須施行超醫院手術權限的手術，在不影響病人安全的前提下，應邀請上級醫院會診并電話報請醫務部批準后方可進行，術畢一周內補辦書面手續。2、科研項目手術必須征得患者或直系家屬同意。3、超權限手術的審批程序：由科室提出申請，經醫院手術醫師準入委員會討論同意后，報醫務部批準。申請批準時需提供以下材料：醫5、院相關科室、醫護人員學歷、職稱、資格準入證明、技術開展情況、設備、基礎設施條件及日常技術質量考核情況。近二年本科室醫療事故爭議、重大醫療差錯、醫療事故發生情況統計。開展新手術的可行性論證報告。人員進修學習情況，是否有上級指導醫師。其他需要提供的資料。醫務科要在接到申請后組織專家進行資料審核、現場考察、評審驗收，書面批復。4、對違反本制度超權限手術的責任人，將追究相關人員的責任，對由此而造成醫療糾紛的，依法追究相應的責任。重、大手術申報審批制度是規范醫療行為，保障醫療安全，維護病人利益的有力措施，各科室必須嚴格遵照執行。5. 手術報告審批一式兩份。一份存入病歷中，一份報醫務科備案。 醫院重大（急診）手術申請審批表科室： 床號： 住院號： 患者姓名： 性別： 年齡： 聯系方式： 身份證： 住址： 術前診斷： 擬行手術名稱： 麻醉方法： 麻醉師： 手術時間： 術者： 助手： 病情簡介：術中、術后可能發生情況：患者及家屬意見： 患者簽字： 家屬簽字： 與患者關系： 年 月 日上級醫師、科主任意見：簽名： 年 月 日醫務科意見：簽名： 年 月 日院領導指示：簽名： 年 月 日