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1、醫院病人出入院、轉科轉院管理制度及流程編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 入院制度（一）病人住院持門診、急診醫師簽署的住院證、本人身份證、醫療保險證、醫療保險卡到入院處辦理住院手續。急、重、危病人優先收治，無床時護士應加床收治，不得拒收或推諉。（二）入院處辦理入院手續時，對再次入院患者應明確上次住院費用是否結算完畢。（三）凡辦理入院手續的病人應于當日入科。（四）危重病人入院時，應由醫護人員用平車推送至病房，并于病區醫護人員進行床旁病情交接；對行走不便的病人應主動攙扶、護送至病房。（五）病區護士對入院病人應熱情接待，測量2、體溫、脈搏、血壓，詳細介紹住院規則和病區環境，準備好住院病歷，并于5分鐘內通知醫師進行檢診處理，同時將有關資料輸入計算機。出院制度（一）病人出院須經主治醫師或科主任同意，并交代注意事項。（二）病人出院需于出院前1日預約出院，如特殊情況需當日出院者，應請科主任批示后方可執行。（三）出院前，辦公室護士按規定注銷一切治療、護理，核算住院各項處置治療項目，認真核查收費項目，避免漏收或多收。（四）病情不宜出院，而病人要求出院者，醫師應加以勸阻，如說服無效應報告科主任或醫務科，并由病人本人或家屬在病歷上簽署“自動出院”并簽名。應出院而不愿出院者，要耐心做工作，必要時通知其所在單位共同做工作。（五）病人用過3、的物品要及時換洗消毒。病人出院前應做好健康教育、征詢病人意見。轉科制度（一）病人轉科須經轉入科會診同意。由轉出科室醫師下達轉科醫囑，辦公室護士按規定整理病歷，注銷各種治療、護理、登記卡、床頭牌。（二）轉科病人，必須在完成轉科手續后，方可將病人送往所轉科室。（三）轉出科室須派人陪送病人到轉入科室，并向值班人員交清病歷資料和病人情況。轉院制度（一）病人轉院，應由科主任同意，上報醫務科批準。征得轉入醫院同意，病情允許者，方可轉院，并按出院辦理手續。（二）病人轉院時，可帶病歷摘要，如因治療需要可按規定復印相關客觀資料。（三）病情較重的病人轉院時，應派人護送，并帶急救藥品器材，途中有危險者不得轉院。入院4、流程1、病房護士主動熱情接待患者，根據病情安排床位。2、建立并填寫住院病歷，通知醫生，測量生命體征、體重等。3、帶患者或家屬熟悉病區環境，并做好入院宣教，如：詳細介紹入院須知，包括病室環境、作息時間、飲食原則、探視陪護制度、醫生查房時間、呼叫器的使用、物品保管、防火防盜、住院期間不能外出、病室內不準抽煙等；介紹主管醫生、責任護士、科主任、護士長等。4、告知家屬住院所需物品，將多余物品帶回，保持病室整潔。5、評估入院患者，做好患者心理護理，認真履行告知程序，取得患者配合。讓患者或家屬在宣教單上簽字。6、處理并執行醫囑，落實治療、護理措施。7、遵醫囑通知患者及家屬飲食種類，并在床頭作出飲食種類標記5、。8、按分級護理內容進行護理，定時巡視病房，嚴密觀察病情變化，落實疾病護理常規，定時填寫輸液觀察卡。9、做好各種護理記錄。出院流程1、患者出院由主管醫生決定，提前一日告知患者，介紹辦理出院手續的方法。2、為患者做出院宣教，包括病情觀察、飲食、休息、睡眠、運動的正確方法、復查時間等。3、將出院帶藥進行核對，標明用法及注意事項，交患者或家屬妥善保管。4、向患者征求意見或建議，不斷改進護理工作。5、整理病歷，書寫出院護理小結，撤床頭卡及各種治療卡。6、責任護士幫助整理攜帶物品，并送至電梯口。必要時協助聯系車輛。7、床單元做終末處理后，鋪備用床接待新患者。患者轉科流程（轉出）1.病房主管醫生根據患者病6、情變化確定轉出患者，主班護士見到轉出醫囑后，通知責任護士。2.責任護士電話與接收科室聯系安排新床位。3.責任護士協助醫生通知患者及家屬并協助整理物品。4.責任護士將轉出患者所有病歷按轉出要求書寫、登記、整理。5.醫囑護士停止本科一切治療級護理項目，認真結算本科收費項目無誤后點出電子病歷到接收科室。6.轉出前，責任護士評估患者的一般情況、生命體征，危重患者需由醫生和護士同時護送。7.填寫專科記錄交接單，交接本連同病歷及所有藥物等交與接收科室主管護士。8.轉至新病室后，由醫生交代病情，護士交代患者皮膚、輸液、引流、用藥、護理記錄等。患者轉科流程（轉入）1.轉入病室接到轉入通知后，由主管護士通知責任護士根據患者情況準備患者床單位。2.患者轉入后，主班護士接病歷，檢查是否完整，了解患者當日治療及用藥情況。3.通知本病室主管醫生。4.責任護士接患者到床旁，并協助患者安排好臥位,觀察病情、生命體征、輸液、引流等；檢查患者皮膚情況，并詳細記錄患者情況；特殊問題做好交接班。5.從手術室直接返回的患者，責任護士應與手術護士交接輸液及皮膚情況，了解手術名稱、麻醉方式及術中出現的情況，監測患者生命體征，觀察患者意識狀態、傷口、引流并認真書寫于護理記錄單上。6.協助患者整理用物。7.向患者介紹新病房相關規定、環境，減輕患者緊張情緒，以更好的配合治療和護理。