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1、醫(yī)院科主任、主治醫(yī)師崗位職責(zé)編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號(hào): ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號(hào): 一、 科主任崗位職責(zé)1.在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科醫(yī)療、護(hù)理、預(yù)防、教學(xué)、科研和行政管理工作。負(fù)責(zé)組織本科業(yè)務(wù)技術(shù)建設(shè)規(guī)劃、年度工作計(jì)劃和醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測(cè)控制方案的制定、實(shí)施、檢查和總結(jié)。2.領(lǐng)導(dǎo)本科人員開(kāi)展老年愛(ài)心護(hù)理工作，完成老年愛(ài)心護(hù)理任務(wù)。3.每天查房對(duì)新入院老年人重點(diǎn)檢查，隨時(shí)巡視危重來(lái)年人，把好診斷、治療關(guān)。審簽特殊檢查、麻醉藥品和出（轉(zhuǎn)）院病歷等醫(yī)療文書(shū)。確定醫(yī)師值班、輪班和出診。解決本科復(fù)雜、疑難技術(shù)問(wèn)題。4.負(fù)責(zé)組織本科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、人才培養(yǎng)和2、技術(shù)考核。負(fù)責(zé)安排進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)，并擔(dān)任教學(xué)。5.組織學(xué)習(xí)運(yùn)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，開(kāi)展新業(yè)務(wù)，學(xué)習(xí)、使用新技術(shù)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，撰寫(xiě)學(xué)術(shù)論文。6.督促檢查本科人員履行職責(zé)，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，進(jìn)行安全教育，預(yù)防事故、差錯(cuò)和醫(yī)院感染。7.負(fù)責(zé)本科醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。掌握所有人員思想、業(yè)務(wù)能力和工作表現(xiàn)，提出考核、晉升、獎(jiǎng)懲和培養(yǎng)使用意見(jiàn)。（副主任在主任的領(lǐng)導(dǎo)下，按工作要求履行主任職責(zé)的相應(yīng)部分。）二、 主任醫(yī)師崗位職責(zé)1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，把好本科的質(zhì)量關(guān)。指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師的診斷、處理、手術(shù)和其他技術(shù)操作，幫助解決難題，提高下級(jí)醫(yī)師的診治和操作水平。若長(zhǎng)期不能承擔(dān)相應(yīng)的指導(dǎo)任務(wù)，即不能再3、擔(dān)任相應(yīng)的職位。2.負(fù)責(zé)門(mén)診、病房、出診、會(huì)診、值班、查體等醫(yī)療、預(yù)防任務(wù)。親自參加或主持對(duì)危重病人的搶救。主任醫(yī)師和擔(dān)任科主任或業(yè)務(wù)副主任的副主任醫(yī)師，每月至少查房或重點(diǎn)查房一次，并隨時(shí)解決疑難病例的診斷和治療問(wèn)題，指導(dǎo)病房醫(yī)療工作的改進(jìn)。3.督促下級(jí)醫(yī)師貫徹包括處方、入院、分科、會(huì)診、醫(yī)囑、病案書(shū)寫(xiě)、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)、首診負(fù)責(zé)、傳染病報(bào)告等在內(nèi)的各項(xiàng)制度和醫(yī)療操作規(guī)程。本人在這些方面應(yīng)成為下級(jí)醫(yī)師的楷模。4.決定疑難病例的轉(zhuǎn)診。充分利用本院現(xiàn)有的設(shè)備和技術(shù)力量，盡量為病人做好診療工作。5.從事并指導(dǎo)本科的臨床研究。本人每年至少完成一篇有質(zhì)量的論文。6.在本院醫(yī)生較少的情況下，要兼職一部分下級(jí)醫(yī)師的4、工作。（副主任醫(yī)師履行主任醫(yī)師同等職責(zé)。）三、 主治醫(yī)師崗位職責(zé) 1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)下和主任醫(yī)師/副主任醫(yī)師指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科一定范圍的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防工作。 2.按時(shí)查房，具體參加和指導(dǎo)住院醫(yī)師進(jìn)行診斷、治療及特殊診療操作。3.掌握病人的病情變化，病人發(fā)生病危、死亡、醫(yī)療事故或其他重要問(wèn)題時(shí)，應(yīng)及時(shí)處理，并向科主任匯報(bào)。4.參加值班、門(mén)診、會(huì)診、出診工作。5.主持病房的臨床病例討論及會(huì)診，檢查、修改下級(jí)醫(yī)師書(shū)寫(xiě)的醫(yī)療文件，決定病人出院，審簽出（轉(zhuǎn)）院病歷。6.認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，檢查本病房的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)搞好病房管理。7.組織本組醫(yī)師學(xué)習(xí)與運(yùn)用國(guó)內(nèi)先5、進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，開(kāi)展技術(shù)、新療法，進(jìn)行科研工作，做好資料積累，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。8.擔(dān)當(dāng)臨床教學(xué)，指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師工作。四、醫(yī)師崗位職責(zé)1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)下和上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)護(hù)理院臨床醫(yī)療工作。2.遵守入院、專(zhuān)院、醫(yī)囑、處方、病案書(shū)寫(xiě)、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)、首診負(fù)責(zé)、傳染病報(bào)告等在內(nèi)的各項(xiàng)規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程。3.在門(mén)診工作時(shí)，認(rèn)真進(jìn)行問(wèn)診和物理檢查，準(zhǔn)確記載病歷，寫(xiě)明診斷意見(jiàn)，采用確切有效的治療方法，合理用藥，合理檢查，盡量減少病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支出。4.對(duì)診治有困難的病人應(yīng)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師和科主任匯報(bào)。5.在病房工作時(shí)，全面負(fù)責(zé)分管病人。按制度的要求和規(guī)定的時(shí)間，書(shū)寫(xiě)住院病歷、病程記錄和出院6、病人的病歷首頁(yè)。6.每日上午查房，下午至少巡診一次。科主任和上級(jí)醫(yī)師查房時(shí)應(yīng)匯報(bào)病情和診治意見(jiàn)。7.在值班時(shí)，不僅要處理分管病區(qū)的病人，還要兼管其他病區(qū)，不得以任何理由推諉病人。8.危重而當(dāng)時(shí)不宜轉(zhuǎn)院的病人，應(yīng)就地?fù)尵龋蚣覍僦v明利害關(guān)系，征得家屬的理解和配合。9.限于條件及家屬要求不能在本院解決者，有權(quán)求救“120”將病人轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)院。轉(zhuǎn)診前必須向科主任報(bào)告。10.必須參加護(hù)理院的定期業(yè)務(wù)考核，并努力爭(zhēng)取完成一篇醫(yī)療護(hù)理論文。（職業(yè)助理醫(yī)師在科主任領(lǐng)導(dǎo)和執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，按工作要求分管醫(yī)療工作，實(shí)行24小時(shí)負(fù)責(zé)制。）五、臨床實(shí)習(xí)醫(yī)生崗位職責(zé) 1.在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)管理分管的病床的醫(yī)療7、工作。要經(jīng)常深入了解病人的病情變化、飲食和思想情況，以及護(hù)理工作執(zhí)行的情況，并根據(jù)病情變化及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告，爭(zhēng)取盡快作出處理。2.每日應(yīng)提前20分鐘進(jìn)入病房，巡視檢查自己所管的病人，了解患者夜間病情變化及已做的處理，做好查房前的準(zhǔn)備工作及完成換藥任務(wù)。隨上級(jí)醫(yī)師查房時(shí)，應(yīng)主動(dòng)向上級(jí)醫(yī)師扼要報(bào)告所管病人的病史、體檢和各種化驗(yàn)結(jié)果，提出診斷和處理意見(jiàn)，聽(tīng)取上級(jí)醫(yī)師對(duì)病情的分析和處理要求。3.下午下班前于上級(jí)醫(yī)師一起查房，報(bào)告和了解病人一天的病情變化、醫(yī)囑執(zhí)行情況；在上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下，安排必要的夜間醫(yī)囑和處理，進(jìn)行夜間交班，對(duì)新入院病人、重危及病情可能發(fā)生嚴(yán)重變化的病人，做重點(diǎn)交班，并填寫(xiě)交班本。8、4.接到所管的病人新病人后，在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下，及時(shí)詢問(wèn)病史，進(jìn)行體格檢查，根據(jù)病情需要開(kāi)有關(guān)化驗(yàn)單及檢查申請(qǐng)單，提出診斷和治療意見(jiàn)，協(xié)助上級(jí)醫(yī)師處理診療工作。5.對(duì)急癥、垂危病人應(yīng)隨時(shí)觀察病情變化。遇本病區(qū)病人的病情突變，應(yīng)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)請(qǐng)示，同時(shí)應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)某醪綋尵裙ぷ鳌?.所管病人請(qǐng)他科會(huì)診時(shí)，應(yīng)陪同會(huì)診醫(yī)師診視病人；病人赴他科檢查或治療時(shí)，亦應(yīng)陪同病人前往。7.遵守和執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，遇病人及其家屬對(duì)診斷、治療或預(yù)后有所詢問(wèn)時(shí)，應(yīng)按照上級(jí)醫(yī)師意見(jiàn)解答，對(duì)預(yù)后不良或其他嚴(yán)重合并癥等不得自行向患者或家屬透露。8.在完成醫(yī)療工作的同時(shí)，要配合護(hù)理人員做好護(hù)理和治療工作。9.在接收新病人后9、，一般應(yīng)在次日查房前寫(xiě)好完整病歷。對(duì)夜間入院的完整病歷經(jīng)上級(jí)醫(yī)師同意后可在24小時(shí)內(nèi)完成。10.實(shí)習(xí)醫(yī)生交班前，將所管病人的病情演變（重要病史、體征、化驗(yàn)結(jié)果、治療結(jié)果和目前存在的問(wèn)題以及處理意見(jiàn)等）寫(xiě)成交班記錄，并向接班人做口頭交代。11.對(duì)自己經(jīng)管的病人，須按要求書(shū)寫(xiě)病程記錄（包括病情觀察、診療分析、查房、病例討論和術(shù)前小結(jié)等內(nèi)容），手術(shù)后負(fù)責(zé)協(xié)助填寫(xiě)好手術(shù)記錄，危重病人應(yīng)及時(shí)觀察和記錄病情變化。要管理好病歷，貼好各種報(bào)告單，填寫(xiě)病人的出院記錄、入院卡，使病史資料保持整潔完整，并應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)填寫(xiě)好病歷封面（診斷除外），請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師檢查、修改、補(bǔ)充和簽名。患者死亡后則應(yīng)立即寫(xiě)好死亡記錄。1210、.在實(shí)習(xí)期間，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院上、下班制度，上班或值班時(shí)間不離開(kāi)醫(yī)院所在科室。暫時(shí)離開(kāi)病房時(shí)須經(jīng)上級(jí)醫(yī)師同意后方可離開(kāi)。13.值夜班者按所在醫(yī)院規(guī)定休息。如醫(yī)療工作需要，須在完成任務(wù)后休息。星期六、星期天（或節(jié)假日）不值班者，亦應(yīng)于上午查房完畢做好一般處理后，方可離開(kāi)醫(yī)院。假日值班不補(bǔ)休，不得在假日期間相互代班。14.實(shí)習(xí)醫(yī)生可單獨(dú)簽發(fā)一般化驗(yàn)申請(qǐng)單，其中血型鑒定以及交叉型試驗(yàn)應(yīng)由上級(jí)醫(yī)師簽名。住院證、出院通知單、疾病診斷書(shū)、死亡診斷書(shū)、體檢證明書(shū)，病危通知單、傳染病卡片、病理檢查申請(qǐng)單、影像學(xué)檢查申請(qǐng)單、會(huì)診請(qǐng)求單、輸血證明等，實(shí)習(xí)醫(yī)生不得私自簽發(fā)。但在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)或同意下，可由實(shí)習(xí)醫(yī)生填寫(xiě)，再請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師簽名。實(shí)習(xí)醫(yī)生經(jīng)上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)后，可酬情獨(dú)立開(kāi)常規(guī)醫(yī)囑。實(shí)習(xí)醫(yī)生必須在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)或同意下，開(kāi)重要治療或特殊處理醫(yī)囑，開(kāi)后應(yīng)交上級(jí)醫(yī)師檢查及簽名。15.實(shí)習(xí)醫(yī)生應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行上述規(guī)定，若因不遵守從上級(jí)醫(yī)師醫(yī)囑，不負(fù)責(zé)任，粗枝大葉的工作作風(fēng)而造成差錯(cuò)或事故，實(shí)習(xí)生應(yīng)承擔(dān)責(zé)任，并視其情節(jié)輕重和態(tài)度好壞給以批評(píng)或紀(jì)律處分。