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1、醫院多學科協作診治管理制度編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 1定義多學科協作診治指的是臨床多學科工作團隊，針對某一疾病進行的臨床討論會，從而有計劃的制定出規范化、個體化治療方案。2目的及意義2.1對惡性腫瘤等可采取多種治療手段的疾病，有計劃地、科學地、合理地應用現有的多學科治療手段，獲得規范化的個體化治療；2.2應用的理念和方式，為疑難病患者提供全面、規范和最佳的診治方案，使患者受益最大化；2.3加強高風險手術前的評估及圍手術期管理，為重大疑難手術制定多學科協作手術方案；2.4促進學科發展，增強各學科之間的交流與了解2、，促進學科間的合作；2.5提升醫院應對緊急突發公共衛生事件的能力；2.6拓展年輕醫生的視野、豐富臨床經驗，提供學習平臺，助力于培養復合型醫學人才；2.7提升醫療品質，預防醫患糾紛。3申請流程3.1經醫療組長及科室討論，患者確需，由醫療組長提前24小時登錄電子病歷系統向醫務科（中心）提出申請，并經科主任登錄電子病歷系統審核通過；3.2申請經醫務科審核通過后，由醫務科發送短信或微信至醫療組長及科主任手機，告知時間及地點。主診醫生接到短信或微信通知后，登錄電子病歷系統，打印“知情同意書”及“通知”，由醫療組長與患者告知談話后，簽署知情同意書（住院患者存至病歷中，門診患者交門診辦中心），通知患者根據“3、通知單”說明至門診掛號處辦理繳費事宜；3.3住院患者將掛號單上交醫務科中心，門診患者將知情同意書及掛號單上交至門診辦。4組織及實施形式4.1中心統一組織、協調、管理全院，中心隸屬醫務科。4.2下列情況可申請組織：1）臨床確診困難或療效不滿意的疑難、急、危重癥病例；2）惡性腫瘤患者；3）出現嚴重并發癥的病例；4）高風險手術及重大疑難手術患者；5）擬請院外專家會診的病例；6）其他由醫務科中心審核后認為確須的病例。4.3參加專家由科室主任、副主任及主任及副主任醫師擔任。部分高級職稱人員較少的科室，可向醫務科申請由醫療組長擔任。4.4中心確定時間、地點及參與專家后，受邀專家將收到發送的短信或微信通知，4、專家須登錄電子病歷系統提前了解患者病情，準時參加，對患者診斷、預后、需完善的檢查及治療方案等問題，認真討論分析，討論后應及時登錄電子病歷系統進行回復，并對申請科室發起的申請質量進行評價。4.5申請科室應提前將患者檢查結果、診療方案及討論目的進行匯總，并由醫療組長向專家進行匯報，申請科室的主任或副主任必須參加討論。4.6后，醫療組長須及時登錄電子病歷系統對專家建議進行匯總和小結，并對每位專家的會診質量做出評價，同時應將討論結果及下一步診療計劃記錄在病程記錄中。住院患者專家建議匯總后應打印，并請患者簽字后存檔于住院患者病歷中（門診患者交本人保存）。4.7醫療組長于后1周內，須登錄電子病歷系統填寫反饋表對患者診治過程進行階段小結，。4.8對于緊急情況下申請的，中心審核后應在2小時內開展。