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1、醫院門診藥房退藥管理制度編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 退藥管理制度（試行）一、門診藥房退藥制度（一）對符合下列條件的，可予退藥：1.藥品使用過程中發現存在質量問題；2.患者用藥后出現嚴重過敏反應或不良反應，無法繼續使用該藥；3.患者因病情變化，經醫師確定不能繼續使用的藥品，但要求外包裝必須完好；4. 屬于醫師處方行為不當，患者不宜繼續使用的藥品。（二）屬于下列情況的，不予退藥：1.原始購藥憑證不全（包括處方和發票）；2.精神、麻醉藥品；3.藥品內外包裝破損、外觀污損、說明書缺失等影響臨床繼續使用的；4.分裝、分零2、藥物、價格低廉的小針劑（價格1.5元/支）；5.有特殊貯藏要求（如需冷藏、冷凍）的藥品；避光保存的藥品外包裝破損的；6、取藥時間超過7日的。（三）退藥流程：1.由退藥醫師填寫縣xx醫院退藥申請表，若由藥品不良反應引起退藥，同時應填寫藥品不良反應報告；2.由申請退藥醫師在紅色發票（報賬聯）右上角注明退藥原因，簽字并注明日期；3.由患者持退藥申請表、紅色發票（報賬聯）、門診處方等到稽查科審核；4.患者持上述材料到門診藥房窗口辦理，藥房工作人員經核對藥品品名、規格、批號等與本院發出藥品一致后，開具退藥單；5.患者持退藥單及紅色發票（報賬聯）到收費處退費。（四）門診藥房應每月上報退藥情況。（五）因醫師3、處方不當引起的退藥，所造成的經濟損失由當事醫師承擔。二、住院藥房退藥制度（一）對符合下列條件之一的，可予退藥：1.在使用過程中發現有明顯質量問題的藥品，如掉塞、有沉淀、變色等現象；2.因患者出院（因病情危重放棄治療）、死亡，或用藥過程中出現嚴重藥品不良反應的；3.因藥房臨時缺藥致使用藥醫囑改變的情況；（二）凡屬下列情況的，不予退藥：1.所退藥品的批號、規格及包裝與我院所用藥品不相符的；2.有特殊貯藏要求（如需冷藏、冷凍）的藥品；避光保存的藥品外包裝破損的；3.外包裝已破壞，或在外包裝上涂寫有床號、病人姓名等字跡的藥品；4、分裝、分零藥物、價格低廉（價格1.5元/支）的小針劑及口服藥品。5.麻醉4、精神藥品6.屬于醫師處方行為不當，患者不宜繼續使用的藥品。（三）住院患者退藥必須符合下述條件：1.由退藥醫師填寫紙質版縣xx醫院退藥申請表，由處方醫師或者辦公護士的電子退藥處方；若由藥品不良反應引起退藥，必須由處方醫生填寫藥品不良反應報告表；2.所退藥品的內外包裝、說明書完整、無污損，不影響藥品的繼續使用；3.有特殊貯藏要求（如需冷藏、冷凍）的藥品、避光保存的藥品外包裝破損的，只將藥品金額退還給患者，住院藥房工作人員不得接受該類藥品。（四）退藥須嚴格遵循以下程序辦理：1.住院患者退藥，由臨床科室取藥人員持需退回藥品到住院藥房，根據本辦法相關規定辦理退藥；2.藥房負責辦理退藥的藥師，必須嚴格把關5、，仔細檢查藥品包裝、批號、效期等藥品質量情況，審核臨床科室退藥是否符合規定，并在退藥單上雙方簽字。3.凡屬有特殊貯藏要求（如需冷藏、冷凍）的藥品、需避光保存外包裝破損的藥品一律退帳（退到病人賬上）不退藥品實物，由該科室護士長寫欠藥欠條。（五）退回的藥品，藥學部人員應根據藥品的質量狀況決定是否繼續使用，不能使用的應做好登記，并注明原因上報醫院有關部門。（六）經濟責任：1.因醫師處方不當造成退藥的，相應經濟損失由處方醫生承擔。2.欠藥欠條實行月底結算，藥劑科將報表上交財務科由財務科將相應金額作為科室支出扣除。（七）住院藥房每月做好藥品退藥情況報表，上報醫院有關部門，并執行有關醫院經濟懲規定。（八）6、藥劑科每月對縣xx醫院退藥申請表進行核查，如果退藥情況與患者病歷不一致，則按照每份50元扣罰當事醫生。附件：1.門診藥房退藥流程2.住院藥房退藥流程3.石柱土家族自治縣退藥申請單門診藥房退藥流程圖xxxx醫院退藥申請表申請科室： 病歷號： 退藥原因： 申請時間： 年 月 日藥品名稱規 格數量單 位藥品批號生產廠家申請醫師督查科審核藥房審核備 注說明：醫院規定只允許死亡患者、轉院患者、發生藥品過敏患者可以退藥，其他一律不允許退藥。一般情況下督查科審核之后就可以退藥，特殊情況需要醫務科和分管院長審核；藥劑科工作人員應嚴格把關，對特殊貯存、字跡模糊不清、即將過期、口服藥品、價格低廉的小針劑（1.5元/支）、非本院藥品等一律不予退藥。