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1、醫(yī)院輸血科人員培訓(xùn)及考核管理制度編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號(hào): ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號(hào): 一、目的 本制度規(guī)定了本科工作人員技能、理論知識(shí)培訓(xùn)和考核的內(nèi)容、方法與標(biāo)準(zhǔn)，以使工作人員具備嫻熟的操作技能和豐富的理論知識(shí)，能夠單獨(dú)完成各項(xiàng)試驗(yàn)操作、處理一般性工作，勝任各崗位工作需要。 二、范圍 適用于本科所有工作人員培訓(xùn)和考核管理。 三、職責(zé) 科室主任：負(fù)責(zé)工作人員培訓(xùn)大綱的審核、最終考核意見的審批。批準(zhǔn)人員培訓(xùn)年度計(jì)劃，安排人員的外部培訓(xùn)。教學(xué)秘書（或?qū)Ｂ毴藛T）：負(fù)責(zé)培訓(xùn)大綱的起草，工作人員技能和理論培訓(xùn)，人員培訓(xùn)年度計(jì)劃的編制，并組織培訓(xùn)的實(shí)2、施、技能與理論考核，給出考核意見并負(fù)責(zé)建立和管理人員培訓(xùn)記錄、人員檔案。 四、工作程序 1崗前培訓(xùn)：（1）實(shí)驗(yàn)技能要求：熟練掌握輸血科各項(xiàng)試驗(yàn)的操作技能；熟練掌握輸血科設(shè)備儀器的使用操作規(guī)程；熟知輸血科各項(xiàng)工作程序；掌握各種血液成分的適應(yīng)癥血液制品的種類。（2）理論考核大綱：免疫血液學(xué)基礎(chǔ)（抗原與抗體反應(yīng)、補(bǔ)體系統(tǒng)）、紅細(xì)胞血型系統(tǒng)：熟悉ABO、Rh血型系統(tǒng)，了解MNS、Lewis、Kell、Duffy等血型系統(tǒng)；輸血前血型血清學(xué)檢測(cè)的主要內(nèi)容（血型鑒定、抗體篩查、抗體效價(jià)測(cè)定、吸收放散等），各種檢測(cè)方法（鹽水法、酶法、凝聚胺法、經(jīng)典抗人球法、Coombs卡抗人球法）的原理、優(yōu)缺點(diǎn)及應(yīng)用范圍；3、輸血反應(yīng)的分類、引起的主要原因、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)內(nèi)容及臨床處理原則；新生兒溶血病定義、病理生理、免疫學(xué)基礎(chǔ)、產(chǎn)前、產(chǎn)后實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)；各種血液成分的保存條件、保存時(shí)間、主要用途；各種血液成分的臨床輸注（全血輸注、紅細(xì)胞輸注、血小板輸注、血漿輸注、冷沉淀輸注）。 2 培訓(xùn)考核：（1）培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行技能和輸血理論綜合考試。（2）填寫崗位培訓(xùn)登記表要求注明參訓(xùn)人員詳細(xì)信息、帶教人員詳細(xì)信息、培訓(xùn)起止時(shí)間、培訓(xùn)內(nèi)容、考核內(nèi)容、考核方式、考試成績(jī)及時(shí)間等，帶教老師鑒定意見。（3）繼續(xù)教育培訓(xùn)根據(jù)各崗位任職條件的要求，科主任擬定各層次工作人員的繼續(xù)教育計(jì)劃、培訓(xùn)方式、安排外出專業(yè)學(xué)習(xí)、學(xué)術(shù)交流會(huì)、進(jìn)修的培訓(xùn)。 （44、）醫(yī)院內(nèi)舉辦專項(xiàng)講座、專項(xiàng)培訓(xùn)或?qū)I(yè)學(xué)術(shù)報(bào)告會(huì)。（5）科內(nèi)舉辦的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動(dòng)培訓(xùn)內(nèi)容根據(jù)人員的崗位，安排相應(yīng)的專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)。此外，還包括下列培訓(xùn)內(nèi)容：實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可、標(biāo)準(zhǔn)化知識(shí)、本專業(yè)及相關(guān)的法律、法規(guī)、實(shí)驗(yàn)室安全知識(shí)。 3.培訓(xùn)記錄與個(gè)人技術(shù)檔案 員工的培訓(xùn)記錄由科主任對(duì)培訓(xùn)的有效性評(píng)價(jià)后歸檔，并進(jìn)行能力的確認(rèn)。 人員檔案卡內(nèi)容包括：學(xué)歷證明、證書、專業(yè)技術(shù)資格證書、主要工作經(jīng)歷、繼續(xù)教育及成績(jī)記錄、主要專業(yè)技術(shù)業(yè)績(jī)、成果、發(fā)表的論文、著作、重大質(zhì)量事故的記錄。4.培訓(xùn)效果的評(píng)審 每次培訓(xùn)的效果由培訓(xùn)的組織方或科主任進(jìn)行評(píng)價(jià)。新技術(shù)的應(yīng)用，新項(xiàng)目開展，對(duì)項(xiàng)目承擔(dān)人的工作能力，由科主任組織質(zhì)量負(fù)責(zé)人、技術(shù)負(fù)責(zé)人進(jìn)行評(píng)價(jià)。