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1、醫(yī)院護(hù)士各級護(hù)理人員定期及培訓(xùn)考核工作制度編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號: 護(hù)士定期考核工 作制度 xx年1月制定(1)成立全院護(hù)士定期考核管理委員會，負(fù)責(zé)全院及轄區(qū)內(nèi)護(hù)士定期考核工作。 (2)建立健全護(hù)士定期考核檔案，記錄所有考核項(xiàng)目和護(hù)士執(zhí)業(yè)行為及考核結(jié)果。 (3)制定資料收集、文檔保管及利用、專人負(fù)責(zé)等檔案管理工作制度。 (4)每年11月底，按時將擬于下一年度舉辦的集中培訓(xùn)項(xiàng)目上報(bào)市衛(wèi)生行政部門指定的護(hù)士定期考核組織審批。 (5)依據(jù)護(hù)士崗位的工作職責(zé)和所需業(yè)務(wù)技術(shù)水平及能力要求制定本院護(hù)士及轄區(qū)內(nèi)護(hù)士在職培訓(xùn)2、計(jì)劃。 (6)集中時段對護(hù)士實(shí)行分層次，分類別的知識與技能培訓(xùn)及管理。 (7)護(hù)士定期考核工作實(shí)行集體評議制度，每年召開護(hù)士定期考評工作會議和復(fù)評工作會議。對護(hù)士定期考核結(jié)果進(jìn)行評定。 (8)及時記錄護(hù)士年度考核結(jié)果。按安徽省護(hù)士定期考核管理辦法定期向衛(wèi)生行政部門指定的護(hù)士定期考核組織反饋?zhàn)o(hù)士年度考核結(jié)果。 (9)護(hù)士定期考核項(xiàng)目包括工作成績考核，職業(yè)道德評定和業(yè)務(wù)水平的測評。 (10)考核時應(yīng)從平時考核、階段性考核和終末考核三方面結(jié)合進(jìn)行，每年匯總一次，填寫護(hù)士定期考核表并簽署評定結(jié)果。 （11)護(hù)士定期考核中要遵守以人為本，能級對應(yīng)，科學(xué)合理，客觀公正的原則，保證質(zhì)量和效果。 （12) 護(hù)3、士定期考核成績優(yōu)秀者，可授予其相應(yīng)的榮譽(yù)和獎勵。 護(hù)理人員考核制度 xx年1月制訂 為調(diào)動護(hù)理人員工作的積極性和主動性,提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理管理水平,促進(jìn)醫(yī)院分配制度改革,以充分調(diào)動護(hù)士的工作積極性和創(chuàng)造性,更好地促進(jìn)護(hù)理工作的可持續(xù)性發(fā)展.特制定護(hù)理人員考核 一、 建立護(hù)理人員技術(shù)檔案。 二、 按不同職稱、不同職務(wù)與應(yīng)聘的崗位進(jìn)行相應(yīng)考核。 三、 護(hù)理部每年組織全院性考核12次，內(nèi)容有理論、技術(shù)操作等。 四、 平時考核與定期考核相結(jié)合，發(fā)現(xiàn)問題，及時反饋。 五、 每個病區(qū)考核參與率大于或等于95%，考核合格率100%。 六、 連續(xù)病假半年以上、產(chǎn)假者不計(jì)參與率。 七、 考核不得無故缺席，有特殊4、情況須請假，并補(bǔ)考。 八 考核應(yīng)與個人晉級、轉(zhuǎn)正、晉升、注冊等結(jié)合。 護(hù)理部 護(hù)理人員培訓(xùn)考核制度 xx年1月份制訂 一、 新護(hù)士必須進(jìn)行崗前培訓(xùn)。由護(hù)理部負(fù)責(zé)組織護(hù)理專業(yè)相關(guān)內(nèi)容培訓(xùn)。如院史教育、醫(yī)院傳統(tǒng)教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、行政管理教育、護(hù)理規(guī)章制度、護(hù)士的基本素質(zhì)及禮儀規(guī)范、護(hù)士職業(yè)道德規(guī)范、護(hù)理基本技術(shù)操作等。培訓(xùn)結(jié)束要組織考核。 二、 持續(xù)對在職護(hù)理人員開展在崗培訓(xùn)，按年度制定護(hù)理人員培訓(xùn)計(jì)劃，內(nèi)容應(yīng)包括基礎(chǔ)理論、基本操作、基本技能、專業(yè)技能、新業(yè)務(wù)技術(shù)及應(yīng)急處理技能培訓(xùn)。 三、 在職人員應(yīng)按時完成年度各項(xiàng)培訓(xùn)及學(xué)習(xí)計(jì)劃。要求護(hù)士參訓(xùn) 率和學(xué)習(xí)時間完成率達(dá)100%，對未完成者給予處罰，5、并在當(dāng)年的評先評優(yōu)活動中一票否決。 四、 定期開展護(hù)理三基“基本理論、基本知識、基本技能”訓(xùn)練，提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)，每年制定并落實(shí)全院護(hù)士的三基考核計(jì)劃。并在每月計(jì)劃中安排落實(shí)。護(hù)理人員的三基成績按照護(hù)理部目標(biāo)管理獎懲條例執(zhí)行，考核未通過者停職培訓(xùn)，待補(bǔ)考合格后方能繼續(xù)從業(yè)，補(bǔ)考仍未合格按本院獎懲辦法處理。 五、 根據(jù)專科發(fā)展趨勢和需要，有計(jì)劃選送相關(guān)護(hù)士進(jìn)修學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)技術(shù)。進(jìn)修學(xué)習(xí)結(jié)束后，科室應(yīng)及時組織相關(guān)人員開展“傳”“幫”“帶”培訓(xùn)。 六、護(hù)士長每月至少二次對護(hù)士進(jìn)行日常工作考核，三基考核至少每月一次。護(hù)士長對護(hù)士的考核內(nèi)容交護(hù)理部匯總并存檔。 七、 對培訓(xùn)考核過程中確實(shí)存在的問題，應(yīng)6、反饋至個人并由科室實(shí)施獎懲。 八、 根據(jù)本部門具體情況每月1-2次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，制定切實(shí)可行的學(xué)習(xí)計(jì)劃，及時介紹國內(nèi)外先進(jìn)護(hù)理技術(shù)，交流科技成果，開展專科護(hù)理講座，組織“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)等。 九、 護(hù)理人員積極應(yīng)參加各項(xiàng)培訓(xùn)，參培人員原則不允許請假，特殊情況請假需提前與護(hù)士長申請，否則一律按違紀(jì)處理。每人次未辦理請假手續(xù)擅自不參加學(xué)習(xí)扣學(xué)員100元。 十、 對中級以上護(hù)理人員考1次，中級以下護(hù)理人員考2次3次，當(dāng)年入院護(hù)士每次考試都是必考的。（中級和副高凡是具備資格的都算）其中理論考試75分為合格，技能操作80分為合格。年度考核成績及日常提問成績均計(jì)入個人業(yè)務(wù)檔案。 十一、 在專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)的同時應(yīng)定7、期對護(hù)理人員開展法律知識、職業(yè)道德教育，提高醫(yī)護(hù)人員的法律意識、責(zé)任意識、安全意識和工作責(zé)任心教育，將安全醫(yī)療和安全護(hù)理貫穿于臨床工作之中，使他們自覺樹立“安全責(zé)任重于泰山”的思想觀念，不斷增強(qiáng)他們的安全意識和工作責(zé)任心。 護(hù)理部 護(hù)理人員培訓(xùn)與考核管理辦法 護(hù)理人員的教育培訓(xùn)是指各級護(hù)理人員因業(yè)務(wù)技術(shù)需要而接受的知識更新、崗位培訓(xùn)為主題的一種終身性教育，為提高各級護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)水平和職業(yè)道德，特制定護(hù)理人員教育培訓(xùn)、考核管理辦法。 一、 明確培訓(xùn)目標(biāo) 護(hù)理部針對不同層次護(hù)理人員制訂護(hù)士長培訓(xùn)計(jì)劃、在職護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃，明確各級護(hù)理管理人員、不同職稱、不同學(xué)歷護(hù)理人員、專科護(hù)士的培訓(xùn)目標(biāo)、理論8、培訓(xùn)內(nèi)容、 二、手房理技術(shù)操作培訓(xùn)內(nèi)容及達(dá)標(biāo)要求，并按計(jì)劃進(jìn)行培養(yǎng)。 （一） 各級護(hù)理人員培訓(xùn)重點(diǎn)： 1、護(hù)理管理人員注重培訓(xùn)護(hù)理管理能力（包括行政管理、教育管理）、護(hù)理學(xué)科學(xué)技術(shù)研究水平。 2、新聘用護(hù)士注重提高“三基”水平和能力，并注重受崗敬業(yè)、鞏固墳業(yè)思想等方面的教育。 4、專科護(hù)士注重補(bǔ)充醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)新理論、新知識、新方法、鞏固、強(qiáng)化基礎(chǔ)理論和基礎(chǔ)技能操作，培養(yǎng)科研能力，更新專科護(hù)理技能，提高危重患者監(jiān)護(hù)和搶救配合能力，不斷提高綜合護(hù)理水平及臨床帶教能力。 （二） 護(hù)士長參考在職護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃制訂科室在職護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃、新聘用護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃，嚴(yán)格按照“計(jì)劃”落實(shí)培訓(xùn)工作。 二、培訓(xùn)方式 掂理9、部采取多渠道、多途徑、對護(hù)理管理人員、護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)。 （一） 安排護(hù)理人員赴國內(nèi)、外知名醫(yī)院進(jìn)修、學(xué)習(xí)、不斷引進(jìn)護(hù)理新理論、新技術(shù)、提高護(hù)理工作的科技含量。、 （二） 積極創(chuàng)造條件，鼓勵各級護(hù)理人員崗位成才、自學(xué)成才，著力提高整體素質(zhì)和學(xué)術(shù)水平。 （三） 注重新生力量培養(yǎng)使用，對于新招聘護(hù)理人員實(shí)行重點(diǎn)科室輪轉(zhuǎn)后定崗，創(chuàng)造條件，讓新任護(hù)士學(xué)有所用，充分調(diào)動積極性。 （四）加快專科護(hù)士的培養(yǎng)，根據(jù)臨床專科護(hù)理領(lǐng)域的工作需要，有計(jì)劃地培養(yǎng)專業(yè)化護(hù)理骨干，在重癥臨護(hù)、急診急救、器官移植護(hù)理、手術(shù)室護(hù)理、腫瘤病人護(hù)理等專科護(hù)理領(lǐng)域開展專業(yè)培訓(xùn)，提高護(hù)理工作的技術(shù)含量。 （五） 突出護(hù)士在職教育的專10、業(yè)性、針對性地開展墳科技能的培訓(xùn)和考核，提高綜合服務(wù)能力，積極為護(hù)士搭建平臺，展現(xiàn)才華。 （六） 護(hù)理部每年積極申請舉辦國家級或云南省繼續(xù)教育項(xiàng)目1-2項(xiàng)，舉辦本院護(hù)士長學(xué)習(xí)班、新護(hù)址崗前培訓(xùn)班、專項(xiàng)業(yè)務(wù)技術(shù)強(qiáng)化班等，通過短期集中培訓(xùn)，補(bǔ)充知識，更新觀念，拓寬思維，提高業(yè)務(wù)水平和管理能力。 （七）組織護(hù)士長、護(hù)士“三基”操作競?cè)囵B(yǎng)護(hù)理技術(shù)能手和帶教師資。 三、 考核 （一）考核方式 護(hù)理人員實(shí)行分級、分類考核 ，即“護(hù)理質(zhì)量管理委員會”對科護(hù)士長、護(hù)士長考核 ，護(hù)士長對護(hù)理人員考核 。 1、“護(hù)理質(zhì)量管理委員會”對科護(hù)士長，護(hù)士長考核 （1）護(hù)理部每月按照綜合護(hù)理質(zhì)量檢查結(jié)查對科護(hù)士長、護(hù)11、士長進(jìn)行考核。 （2）考核資料由護(hù)理部進(jìn)行匯總、整理、歸納、結(jié)合病區(qū)護(hù)理質(zhì)量做出綜合性績效評價(jià)。 （3）護(hù)理部每月15日前將上月綜合護(hù)理質(zhì)量檢查結(jié)果以護(hù)理質(zhì)量考核情況反饋表形式反饋到各科室，引導(dǎo)護(hù)士長分析科室管理中存在的問題，以便持續(xù)改進(jìn)。 2、護(hù)士長對護(hù)理人員考核 護(hù)十長擬定考核計(jì)劃，每月對新護(hù)士進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理理論知識及護(hù)理技術(shù)操作考核，每半年對專科護(hù)士進(jìn)行專科護(hù)理理論知識及專科護(hù)理技術(shù)操作考核，詳細(xì)記錄考核時間，內(nèi)容、成績、成績填寫于護(hù)理人員分層培訓(xùn)和考訓(xùn)手冊“護(hù)理人員考核成績登記表上，護(hù)理部不定期抽查。 3、護(hù)理部動態(tài)觀察，定期考察評定，考核各層次護(hù)士的專科護(hù)理理論及護(hù)理技能的能力，保證各12、項(xiàng)培訓(xùn)計(jì)劃落實(shí)率80%。 （二） 考核要求 1、“三基”考核要求： （1）護(hù)理部組織“三基”理論考核，初職以下護(hù)士，聘用護(hù)士每年必須參加二次，中職以上護(hù)士必須參加一次，50歲以上為開卷，要求參考率達(dá)90%，護(hù)理基礎(chǔ)理論考核合格率90%（80分合格）。 （2）護(hù)理部每月對護(hù)士進(jìn)行“三基”護(hù)理技術(shù)抽考，工作5年內(nèi)護(hù)士部集中抽考，工作5年以上護(hù)士由護(hù)理部到臨床科室抽考，各級護(hù)理人員每年必須參加一次，要求參考率達(dá)90%，護(hù)理技術(shù)操作考核合格率95%（80分合格） 2、“專科護(hù)理”考核要求： 科室每年組織二次專科護(hù)理理論考核，根據(jù)專科護(hù)理要求組織專科護(hù)理技術(shù)操作考核，要求參考率達(dá)90%，護(hù)理專科理論考核合格率90%，護(hù)理技術(shù)操作考核合格率95%（理論80分合格，操作80分合格）。 3、CPR急救技術(shù)考核要求。 護(hù)理部每年組織護(hù)理人員參加CPR考垓，要求人人考核合格。