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1、城市醫(yī)院重癥醫(yī)學科室綜合管理制度編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 工作制度批準人XX編號生 效 日 期XX年4月10日承辦部門醫(yī)務部共3頁XX市XX醫(yī)院重癥醫(yī)學科（ICU）管理制度（試行）適用范圍：重癥醫(yī)學科內(nèi) 容：入住ICU病房患者的選擇：1.1 嚴格執(zhí)行收治標準（見ICU的收治范圍)。1.2 根據(jù)本科室實際情況，制定入住ICU病房具體病房選擇標準，例如各種復雜大型手術后的危重患者；需行呼吸管理和（或）呼吸支持的患者；心功能不全或有嚴重心率紊亂患者；急性心肌梗死患者；各類休克患者；嚴重創(chuàng)傷患者；各種原因所致的急性腎2、小管壞死患者；器官移植患者；急性中毒患者；其他經(jīng)短期強化治療可望恢復的多系統(tǒng)、器官功能不全的患者等。1.3 全麻術后麻醉作用尚未消失或生命體征尚未穩(wěn)定，一般時間經(jīng)短時間觀察，患者蘇醒或病情穩(wěn)定后及時轉到普通病房。1.4 不適宜ICU病房收治的，如已認定腦死亡者、急性傳染病、無急性癥狀的慢性患者；惡性腫瘤晚期、老齡自然死亡過程患者；治療無望或因某種原因放棄搶救者。2. 在已有醫(yī)院規(guī)章制度的基礎上，進一步制定本科室相應的制度及細則，不斷改進及完善本科室的診療常規(guī)，科內(nèi)醫(yī)務人員均應熟練掌握。2.1 嚴格執(zhí)行三級查房制度、病歷書寫制度、病歷討論制度、請示報告制度、危重患者搶救及會診制度及消毒隔離等規(guī)章3、制度。質量目標與指標：定期討論在貫徹醫(yī)院（ICU部分）的質量方針和落實質量目標、執(zhí)行質量指標過程中存在的問題，提出改進意見和措施，并有反饋記錄。加強醫(yī)療質量關鍵環(huán)節(jié)的管理：4,.1 診療方案的討論與制定。4.2 院內(nèi)感染監(jiān)控。4.3 抗菌藥物及胃腸外營養(yǎng)的合理應用。4.4 患者(或家屬)知情同意等。5. 診療管理：5.1 ICU的患者由ICU醫(yī)生負責管理，ICU醫(yī)生應當與原發(fā)疾病的專科醫(yī)生保持密切聯(lián)系與溝通。5.2 ICU醫(yī)師主要承擔臟器功能監(jiān)護和支持救治，患者原發(fā)疾病的相關專科情況，主要由原發(fā)疾病的相關專科醫(yī)師負責及時治療。5.3 對重點高危患者，建立實行ICU醫(yī)師與負責原發(fā)疾病診療相關醫(yī)師4、聯(lián)合查房的機制。5.4 按ICU患者病情需要，各科室積極協(xié)調配合，如輸血科、化驗室、放射科(床旁胸片)等。6. 對危重患者進行高風險診療操作，實行許可授權制，遵照醫(yī)院危重患者進行高風險診療操作資格許可授權制度（試行）執(zhí)行。7. 優(yōu)先原則：嚴格執(zhí)行危重患者出、入ICU病房優(yōu)先原則，所有出、入ICU的患者均應當經(jīng)ICU專科醫(yī)師對其病情評估后再決定。8. 入住與出ICU病房的患者需進行AACHE II評分，醫(yī)務科負責對ICU病房進行分析總結。9. 建立ICU病房醫(yī)療質量月報制度：ICU病房按時上報ICU病房醫(yī)療質量月報表10. ICU病房醫(yī)療儀器、設備應當保持性能狀態(tài)良好，ICU病房醫(yī)療儀器、設備的管理、消毒及維護記錄由專人負責管理。11. ICU病房與普通病房之間應當加強合作，相互支持，特殊情況下由醫(yī)務科、護理部統(tǒng)一調配醫(yī)療資源，最大限度發(fā)揮危重患者救治的能力。12. 檢驗科、放射科、超聲科、輸血科及藥劑科等科室，能隨時為ICU提供醫(yī)療保障和技術支持，確保ICU患者得到及時、有效搶救與治療。