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1、醫院計量器具設備管理制度編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 計量器具設備管理制度根據中華人民共和國計量法及有關計量管理的法令、法規，為進一步加強我院的計量管理工作，健全計量體系，提高醫療質量，保證量值準確，充分發揮計量工作在醫院管理中的積極作用。一、計量器具設備采購管理1.計量器具設備由醫院專（兼）職采購員統一負責采購，采購員按照醫院審批核準后的購置計劃和請購單進行采購。2.采購過程中要對性能、質量、價格等因素綜合分析和比較，在購置前將購置意向提供使用部門確認。3.采購計量器具設備應有制造計量器具設備許可證標志和許可證2、編號，計量器具設備的包裝箱內應有：出廠合格證、產品說明書等。二、計量器具設備驗收、入庫、領用2.對新入院的計量器具設備都應履行驗收手續。計量器具設備到貨后，由器械科立即組織有關人員（采購員、檔案員、使用部門、器械科計量員）參加驗收。貴重大型計量器具設備到貨后必須由分管院長及有關科室領導到場驗收，必要時請供貨單位共同參加。3.提貨或收貨時，首先檢查裝箱有無損壞，開箱驗收應按照訂貨卡、裝箱單及合同規定的數量、技術標準進行清點試機。發現問題，及時與運輸部門、發貨廠商、保險公司或商檢等有關單位取得聯系，妥善解決。4.5.驗收時，做好各種資料收集、存檔工作。計量器具設備入庫時，由庫房保管員清點入庫，保管3、好器具。部門計量管理員填寫：“領物單”，憑領單及計量器具設備管理臺帳領取計量器具設備，然后登記入帳。三、計量器具設備檔案管理1.器械科遵循醫院檔案管理制度，配備專（兼）職檔案員，負責向有關科室收集大型和貴重的計量器具設備的檔案資料并整理、匯編和制定檔案卷宗，交院檔案室統一保管。2.大型和貴重的計量器具設備使用記錄及計量數據（醫療照片、圖表、化驗記錄）應建立計量器具設備檔案及數據查找目錄。四、計量器具設備強制檢定管理1.對全院的強制計量器具設備進行登記、入賬，建立電腦總賬，帳和物一一對印。3.定期將強制計量器具設備送檢或接受上門檢定。對經檢定不合格的、無合格印證的、超檢定周期的強制計量器具設備，4、一律不得使用。4.臨床使用科室計量負責人要管理好自己科室的計量器具設備，還要配合好器械科做好強制計量器具設備的檢定工作，有問題及時與器械科溝通。5.器械科對全院的強制計量器具設備要加強管理和監督，發現問題，及時糾正。五、強檢（非強檢）計量器具設備周期檢定1.每年確定或核對計量器具設備強制（非強制）檢定目錄，對強制檢定的計量器具設備要一式三份填寫強制檢定工作計量器具設備登記造冊、申請檢定及備案表，向政府計量部門提出周期檢定申請和委托備案。2.非強檢計量器具設備自行規定檢定周期，并向檢定機構申請檢定或校準。3.計量管理員負責周期檢定計劃的執行情況，做好情況記錄。六、計量器具設備使用、維護1.計量器5、具設備的使用必須符合產品說明書要求，使用人員應該掌握所用計量器具設備的操作技能，嚴格按照操作規程進行操作。2.嚴格執行不使用無檢定合格印、證和超過檢定周期以及經檢定不合格的計量器具設備。3.計量器具設備必須做好日常維護、保養和清潔工作，并做好記錄。4.計量器具設備使用完畢，必須關閉電源和各種開關，做好安置保管工作七、計量器具設備維護保養、維修1.計量器具設備必須做好日常維護、保養和清潔工作，并做好記錄。2.各種計量器具設備不得任意拆動，對維護保養不當而造成失準或損壞時，應填寫情況報告上報計量管理員作出處理意見，填寫情況報告可用故障、事故報告單。3.計量器具設備使用前，要做好檢查工作，發現故障或6、對準確性有懷疑時，應立即停止使用，報告部門計量管理員，逐級匯報至器械科計量管理員，由器械科計量管理員將計量器具設備送維修部門修理，修理后再送檢定部門檢定合格后方可使用。4.大型計量器具設備要定人、定位、定崗包干負責。八、計量器具設備停用（封存）、報廢1.計量器具設備超周期檢定、有故障的或檢定不合格的應立即停止使用。2.對于無法保證原來的準確度或無修理價值的計量器具設備，計量管理員應按規定的程序進行報廢。3.計量器具設備報廢由計量管理員根據各業務部門提出的申請進行審核，醫療儀器設備固定資產經器械科報分管院長審批，低值計量器具設備由分管職能科室負責人審批。4.停用（封存）、報廢的計量器具設備應張貼7、停用（封存）、報廢標記。使用部門帶“計量器具設備管理臺帳”、“儀器設備使用記錄”等有關資料到器械科辦理報廢手續，及時做好財產、賬務登記注銷等工作。九、計量數據管理1.計量數據要準確使用法定計量單位，各種文字或符號要書寫正確和規范。2.用于診斷、治療的各種醫療照片、圖表、化驗記錄等各種計量數據要按有關規定加以保管。3.計量管理員應指導和督促存放在各業務部門的醫療照片、圖表、化驗記錄等計量數據的管理工作。十、計量管理內部審核1.計量管理內部審核工作由計量管理員負責協調，明確審核日期（每年年底進行一次），檢查指導計量器具設備是否有效貫徹并達到計量管理目標。2.計量審核應包括在用計量器具設備使用情況審8、核和各組織管理系統審核。3.計量器具設備在組織審核后，由計量管理員編一份審核報告和糾正措施計劃。內容應分析計量管理體系的有效性和進步情況及糾正計劃的實施情況分析。經分管院長批準后供單位領導決策。十一、計量器具設備故障、計量事故處理1.計量器具設備發生故障后，當事人或發現人應立即報告部門計量管理員，器械科計量管理員在得知情況后要組織協調有關人員采取緊急措施，防止事態擴大。2.計量器具設備發生故障損壞后應由當事人填寫損壞故障單，交業務部門負責人簽字，由器械科計量管理員確認后在損壞的計量器具設備上張貼停用（封存）或禁用標志。3.器械科計量管理員可指定事故發生的有關人員及時查清原因與造成的后果情況，認9、真寫好事故分析報告，盡量減少和消除危害與不良影響，如果造成不良后果的，按有關規定處理。4.當事人或發現人對計量器具設備損壞事故拖延不報或弄虛作假，隱瞞真情者，一經查出嚴肅處理。十二、計量培訓、考核獎懲1.制定部門計量管理員和計量器具設備使用人員每年的培訓考核計劃，報分管院長批準。2.計量管理員應按照計劃實施對部門計量員和計量器具設備使用人員的培訓和考核。3.計量獎懲考核在每年的年底進行一次，考核采取獎勵和懲處相結合的辦法。對工作踏實、成績顯著的給予獎勵，對不負責任、發生事故的的責任者給予懲處。4.業務部門、科室計量人員的獎懲，由計量管理職能科室進行考核，獎懲名單應報分管院長批準后實施。5.各業10、務部門、科室因工作失職而發生重大計量故障及發現計量管理上的漏洞等現象，由計量職能科室提出懲處建議書，報分管院長批準后實施。6.計量器具設備不得隨意轉借他人（或外單位），違者造成損失，應根據損壞的程度實行賠償。7.因工作不負責任，造成計量器具設備損壞，根據情節輕重承擔適當的費用。十三、計量器具設備狀態標志管理1.經檢定合格的強制檢定計量器具設備需貼上“檢定合格證”標記和“強檢”標志后方可使用，合格證上必須正確填寫有效期和檢定員姓名。2.經檢定或校準的非強制檢定計量器具設備需貼上“準用”標記后方可使用，填寫內容與“合格證”標記相同。3.對有故障、超差、超周期及暫時不用的計量器具設備需貼上“封存”或“停用”標記，以后待維修、檢定后方可使用。4.報廢的計量器具設備應貼上“報廢”標記，標記應填寫當時的報廢日期和批準人姓名。