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1、醫院重點監控藥品管理規范制度編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: *醫院重點監控藥品管理制度為進一步加強和規范我院重點監控藥品的合理應用，促進合理用藥，防止臨床“輔助用藥”過度，合理降低醫藥費用，特制定本制度，對江西省重點監控藥品目錄（首批）列出的20個“重點監控藥品”以及贛州市重點藥品監控目錄（首批）列出的20個“重點監控藥品”實行動態、超常預警，監控管理，請各科室認真貫徹執行。一、組織機構與職責成立“重點監控藥品處方點評領導小組”，名單如下：組長：副組長： 成員： 領導小組下設辦公室，由*負責重點監控藥品管理工作的組2、織領導、協調、監督工作，完善“重點監控藥品管理”工作方案和相關配套制度以及制定本院“重點藥物監控目錄”，確保重點監控藥品管理工作落到實處。其職責如下：（一）數據動態監測。監測統計我院住院部、門診部各科室醫生,每月用藥數量、金額前二十名情況,上交至領導小組并按衛健委有關要求上報監測數據。（二）處方點評與公示每月處方點評中“重點監控藥品”列為重點點評對象。平時不定期對臨床使用“重點監控藥品”情況進行檢查。對不符合要求的在處方點評中進行公示。（三）調整與預警對于檢查、點評、統計、監測中發現 “重點監控藥品”臨床應用中存在的問題，應及時約談相關責任人，提出整改要求，并根據情況嚴重程度采取口頭警告、行政3、處罰、經濟處罰等措施。（四）限制措施。每季度定期監控全院“重點監控藥品”的使用情況。及時調整本院重點監控藥品目錄，發現“重點監控藥品”濫用、出現異常增長的，將對該藥品采取限量、限科或暫停采購措施。二、責任與獎懲。（一）各臨床科室主任為本科室合理用藥的第一責任人，負責對本科室“重點監控藥品”的使用進行管理。（二）以下情況可以認定為違規使用“重點監控藥品”：1、 超出說明書適應癥范圍用藥；2、 超說明書劑量用藥；3、 超說明書比例用藥；4、 超說明書頻次用藥；5、 超說明書療程用藥；6、 聯合應用二種以上“重點監控藥品”或療程超過7天病歷中無正當理由和未經科主任審批同意的。7、 違反說明書禁忌癥用4、藥；8、 其它不合理用藥引起監管部門調取病歷、申訴失敗、受到處罰的。（三）對違規使用“重點監控藥品”的科室及個人，分別進行以下處理：1、 第一次違規使用“重點監控藥品”的，約談責任人，處罰金50元。2、 第二次違規使用“重點監控藥品”的，科主任和當事人各處罰金100元，全院公示。3、 第三次違規使用“重點監控藥品”的，扣發當事人當月績效獎金，暫停執業，進行專項學習和培訓，考核合格后重新上崗。4、 因違規使用“重點監控藥品”導致衛計、醫保等部門對我院進行處罰的，由院務委員會根據情節嚴重程度追究相應科室和個人責任。（四）處方點評結果（重點監控藥品）應作為科室和醫務人員，作為處方權授予、年度考核、獎5、金發放、評優評先、晉升職稱等年度考核指標的重要依據。附件1：2018年第一批市級重點藥品監控目錄附件2：2018年第一批省級重點藥品監控目錄*醫院 XX年1月1日附件1：2018年第一批市級重點藥品監控目錄序號通用名劑型規格1吸入用布地奈德混懸液2ml:1mg2頭孢噻肟鈉粉針劑0.5g3鹽酸氨溴索注射液2ml:15mg4炎琥寧凍干粉針劑160mg(預充式)5疏血通注射液2ml6奧美拉唑凍干粉針劑20mg7奧美拉唑粉針劑40mg(增加適應癥)8哌拉西林鈉他唑巴坦鈉凍干粉針劑1.25g9骨肽粉針劑10mg10奧拉西坦注射液5ml:1g11單磷酸阿糖腺苷粉針劑100mg12鹿瓜多肽注射液2ml:4m6、g13鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液100ml:0.3g（以左氧氟沙星計）（軟袋）14哌拉西林鈉他唑巴坦鈉凍干粉針劑1.125g15氯化鉀注射液10ml:1g16復方氨林巴比妥注射液2ml：氨基比林100mg安替比林40mg巴比妥18mg17單磷酸阿糖腺苷粉針劑0.1g18頭孢噻肟鈉溶媒結晶粉針劑2.5g19舒血寧注射液2ml20維生素C溶媒結晶粉針劑1.0g附件2：2018年第一批省級重點藥品監控目錄序號通用名劑型規格1頭孢米諾粉針劑1g2丹參酮A注射液10mg(50ml)3單垂液酸四己糖神經節苷脂注射液20mg(50ml)4哌拉西林鈉他唑巴坦鈉粉針劑1.25g（4:1）5紫杉醇脂質體粉針劑30mg6丹紅注射液10ml7疏血通注射液2ml8布地奈德霧化溶液劑1mg:2ml9頭孢噻肟粉針劑0.5g10異甘草酸鎂注射液50mg(50ml)11奧拉西坦注射液1g(50ml)12曲克蘆丁腦蛋白水解物注射液80mg(50ml)13奧美拉唑粉針劑20mg14單垂液酸四己糖神經節苷脂粉針劑40mg15奧曲肽注射液0.1mg(50ml)16頭孢硫脒粉針劑1g17亞胺培南西司他丁粉針劑1g18亮丙瑞林粉針劑3.75mg(微救)19頭孢硫脒粉針劑0.5g20哌拉西林鈉他唑巴坦鈉粉針劑1.125g（8:1）