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醫院院內多學科綜合診療會診管理制度附表.doc
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醫院院內多學科綜合診療會診管理制度附表.doc
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醫院診所
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2024-09-08
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1、醫院院內多學科綜合診療會診管理制度附表編 制: 審 核: 批 準: 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制: 審 核: 批 準: 版 本 號: XX醫院院內多學科綜合診療會診制度院內多學科綜合診療會診制度是明確診斷和治療的重要醫療活動,為進一步規范我院院內多學科綜合診療會診情況,制定本制度,請各科室遵照執行。一、下列情況必須向醫務科申請組織院內多學科綜合會診:(1)新發現的傳染病病例;(2)臨床確診困難或療效不滿意的疑難、危重患者;(3)疑診惡性腫瘤患者;(4)擬邀請院外專家會診或院內多科室會診(超過2個專業)的病例;(5)出現嚴重并發癥的病例;(6)已發生醫療糾紛、醫療投訴或可能出現糾2、紛的病例。二、院內會診管理實行科主任負責制,必須保證隨時能找到會診人員。三、院內多學科綜合會診,會診醫師應由主任(副主任)醫師擔任;科主任因故不能參加的,可授權科室其它高年資醫生參加會診。四、院內多學科綜合會診時,申請會診科室必須提前一天向醫務科遞交XX醫院院內會診申請表(緊急會診除外)并明確會診主持人(主持人須科主任(副主任)或副高職以上醫師)。醫務科根據申請確定會診專家后,將會診專家名單反饋給申請科室。五、組織會診科室須提前做好會診準備;受邀會診專家需按時到達會診地點,認真負責完成會診工作。會診后,應及時書寫院內會診記錄,并登記。住院醫師將會診意見以及執行情況在病程記錄中詳細記錄。醫務科做3、全程記錄。六、申請科室做好院內多學科綜合會診評價分析工作,每年至少開展2次評價分析。七、科室每季度至少申請一次院內多學科會診。否則扣罰科主任(含副主任)責任獎200元。八、醫務科每季度對會診執行情況進行檢查,對認真執行會診制度的科室進行通報表揚,對不按規定執行的科室進行通報批評。每發現一例扣罰科主任(含副主任)責任獎100元,扣科室績效1分。九、因科室在診療過程中未執行該制度而造成的醫療糾紛和醫療事故,由科室負全責,并根據相關規定予以處罰。十、其他事宜參照醫院會診制度中的院內會診部分執行。十一、院內多學科診療會診醫師名單: 抄送:院領導 朝陽市第四醫院辦公室 2014年5月15日印發 附件1X4、X醫院多學科診療會診工作流程科室內病例討論找出需要解決的問題填寫綜合診療會診申請表報醫務科組織會診填寫綜合診療會診登記表備齊會診病例的詳細資料實施會診記錄會診意見和診療方案每半年對申請院內多學科診療會診全程進行總結、評價和反饋附件2XX醫院院內多學科綜合診療會診申請表申請會診科室: 申請時間: 患者姓名性 別年齡入院時間住院號會診時間初步診斷會診地點患者病情摘要:會診理由及目的:擬請會診科室或專家: 會診主持人: 科主任意見: 年 月 日 備注: 附件3XX醫院院內多學科綜合診療會診記錄患者姓名住院號入院診斷會診時間地點主持人參加人員主要內容:記錄者簽字:主持人簽字:備 注附件4XX醫院院內多學科綜合診療會診評價紀要科室: 日期: 主持人參加人員病例總結與分析:評價與整改措施:反饋與追蹤:
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