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1、民營醫(yī)院醫(yī)務(wù)科手術(shù)分級管理制度附審批表編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號: 深圳xx醫(yī)院手術(shù)分級管理制度為確保醫(yī)療質(zhì)量和手術(shù)安全，加強(qiáng)我院各級醫(yī)師的手術(shù)及操作的管理，預(yù)防醫(yī)療事故發(fā)生，根據(jù)2012年衛(wèi)生部頒發(fā)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)分級管理辦法，醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例，中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法結(jié)合我院實(shí)際制定本制度。一、手術(shù)分級 （一）一級手術(shù)：風(fēng)險較低，過程簡單，技術(shù)難度低的普通手術(shù)。 （二）二級手術(shù)：有一定風(fēng)險，過程復(fù)雜程度一般，有一定技術(shù)難度的手術(shù)。 （三）三級手術(shù)：手術(shù)風(fēng)險較高，過程較復(fù)雜，技術(shù)難度較大的手術(shù)。 （四）四級手術(shù)：2、手術(shù)風(fēng)險高，過程復(fù)雜，技術(shù)難度大的重大手術(shù)。二、手術(shù)醫(yī)師分級 手術(shù)醫(yī)師應(yīng)依法取得醫(yī)師資格證書和醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。根據(jù)手術(shù)醫(yī)師取得相應(yīng)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、受聘的專業(yè)技術(shù)職務(wù)、從事相關(guān)專業(yè)的年限，手術(shù)醫(yī)師分級如下： （一）住院醫(yī)師 1、低年資住院醫(yī)師：擔(dān)任住院醫(yī)師3年以內(nèi)。 2、高年資住院醫(yī)師：擔(dān)任住院醫(yī)師3年以上。 （二）主治醫(yī)師 1、低年資主治醫(yī)師：擔(dān)任主治醫(yī)師3年以內(nèi)。 2、高年資主治醫(yī)師：擔(dān)任主治醫(yī)師3年以上。 （三）副主任醫(yī)師 1、低年資副主任醫(yī)師：擔(dān)任副主任醫(yī)師3年以內(nèi)。 2、高年資副主任醫(yī)師：擔(dān)任副主任醫(yī)師3年以上。 （四）主任醫(yī)師三、各級醫(yī)師手術(shù)權(quán)限 據(jù)個人技術(shù)水平、職稱和手術(shù)3、分級管理制度的相關(guān)規(guī)定，結(jié)合我院級別可以開展一、二級手術(shù)，緊急情況下可以開展部分三級部分手術(shù)。具體如下：（一）低年資住院醫(yī)師：在上級醫(yī)師指導(dǎo)下，逐步開展并熟練掌握一級手術(shù)。 （二）高年資住院醫(yī)師：在熟練掌握一級手術(shù)的基礎(chǔ)上，在上級醫(yī)師指導(dǎo)下逐步開展二級手術(shù)。 （三）低年資、高年資主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師：熟練掌握二級手術(shù)，開展醫(yī)院特定的三級手術(shù)。 四、手術(shù)審批權(quán)限管理 手術(shù)審批權(quán)限是指對施行的不同級別手術(shù)以及不同情況，不同類別的手術(shù)審批權(quán)限，按以下要求經(jīng)審批后方可開展： (一)常規(guī)手術(shù)審批 1、一級手術(shù)：由主治醫(yī)師審批，并簽發(fā)手術(shù)通知單。 2、二級手術(shù)：由科主任審批，高年資主治醫(yī)師以上人4、員簽發(fā)手術(shù)通知單。 (二)特殊手術(shù)審批 1、凡屬下列情形之一的可視作特殊手術(shù)： （1）患者系：外賓、華僑、港、澳、臺同胞；患者系特殊保健對象，如：高級干部、著名專家、學(xué)者、知名人士、民主黨派負(fù)責(zé)人；（2）各種原因?qū)е職莼蛑職?；?）涉及法律風(fēng)險，可能引起司法糾紛的； （4）非計劃再次再次手術(shù)的； （5）高風(fēng)險手術(shù)（如：患者年齡超過70歲、基礎(chǔ)病較多、病情較嚴(yán)重、特殊體質(zhì)、致殘手術(shù)、緊急手術(shù)無人簽署知情同意書）； （6）邀請外院醫(yī)師參加手術(shù)者的； （7）雖已廣泛應(yīng)用于臨床，但在本院屬首次開展的手術(shù)； （8）緊急情況下開展的三級及以上的手術(shù)；（9）上級部門有其他特殊技術(shù)準(zhǔn)入要求的。2、第（5）種5、情形的特殊手術(shù)，如在非正常工作時間或病情危急的情況下，先組織科內(nèi)討論，經(jīng)科主任簽署意見并向醫(yī)務(wù)科、院領(lǐng)導(dǎo)匯報，經(jīng)批準(zhǔn)同意后先行手術(shù)，術(shù)畢24小時內(nèi)補(bǔ)辦審批手續(xù)。 3、第（7）種情形的特殊手術(shù)，須組織科內(nèi)討論，填寫手術(shù)審批申請單，經(jīng)科主任簽署意見，報醫(yī)務(wù)科審核、院領(lǐng)導(dǎo)審批并報登記機(jī)關(guān)備案后，由高年資副主任醫(yī)師以上人員簽發(fā)手術(shù)通知單。 4、第（8）種情形的特殊手術(shù)，須組織科內(nèi)討論，填寫手術(shù)審批申請單，經(jīng)科主任簽署意見，報醫(yī)務(wù)科審核、院領(lǐng)導(dǎo)審批后，由高年資副主任醫(yī)師以上人員簽發(fā)手術(shù)通知單。 （三）高度風(fēng)險手術(shù)高度風(fēng)險手術(shù)是指手術(shù)科室質(zhì)控小組科主任認(rèn)定的存在高度風(fēng)險的任何級別的手術(shù)。須經(jīng)科內(nèi)討論，科主6、任簽字同意后報醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)務(wù)科科長決定自行審批或提交業(yè)務(wù)副院長或必要時報技術(shù)委員會審批，獲準(zhǔn)后，手術(shù)科室主任負(fù)責(zé)簽發(fā)手術(shù)通知單。 （四）外出會診手術(shù)本院醫(yī)師禁止受邀院外手術(shù)，除多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)院外，手術(shù)醫(yī)師所主持的手術(shù)不得超出其按本規(guī)定的相應(yīng)手術(shù)級別。（五）急診手術(shù)在急診或緊急情況下，為搶救病員生命，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)機(jī)立斷，爭分奪秒積極搶救，并及時向上級醫(yī)師和總值班匯報，不得延誤搶救時機(jī)。 （六）具體實(shí)施手術(shù)的相關(guān)規(guī)定手術(shù)審批、通知必須提前書寫手術(shù)通知單，按照審批、通知程序規(guī)定履行相應(yīng)的手寫簽名手續(xù)。（七）手術(shù)權(quán)限評估醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會每年要對手術(shù)醫(yī)師進(jìn)行技術(shù)能力評估，應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)院級別、手術(shù)級別，專業(yè)特點(diǎn)，7、醫(yī)師實(shí)際被聘的專業(yè)技術(shù)崗位、實(shí)際手術(shù)技能，適時對手術(shù)醫(yī)師進(jìn)行能力評價與再授權(quán)，調(diào)整醫(yī)師手術(shù)權(quán)限，并納入醫(yī)師技術(shù)檔案管理。（八）新技術(shù)、新項(xiàng)目、科研手術(shù)1、一般新技術(shù)、新項(xiàng)目手術(shù)及重大手術(shù)、致殘手術(shù)須經(jīng)科內(nèi)討論，在科主任填寫手術(shù)審批單，簽署同意意見后報醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)務(wù)科備案并提交業(yè)務(wù)副院長或醫(yī)院技術(shù)委員會審批。2、高風(fēng)險的新技術(shù)、新項(xiàng)目、科研手術(shù)應(yīng)提交院技術(shù)委員會審議通過后實(shí)施。對重大涉及生命安全和社會環(huán)境的手術(shù)項(xiàng)目還需按規(guī)定上報衛(wèi)生行政主管部門。五、制度落實(shí)1、各科室嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院手術(shù)分級管理制度，臨床醫(yī)師按照分級標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)操作。2、各臨床醫(yī)師在進(jìn)行超越權(quán)限的手術(shù)時，要在上級醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)8、行，手術(shù)成功完成5例后，經(jīng)科室主任簽字同意，報醫(yī)務(wù)科審批，進(jìn)行能力評價與再授權(quán)，可轉(zhuǎn)為常規(guī)手術(shù)。3、各級醫(yī)師在相應(yīng)的職稱和規(guī)定的年限，未能掌握相應(yīng)的手術(shù)能力的手術(shù)者，進(jìn)行能力評價與再授權(quán)，將給予降級使用處理。4、低年醫(yī)師不按規(guī)定擅自超越權(quán)限進(jìn)行手術(shù)的，給予降級使用處理，如出現(xiàn)醫(yī)療事故爭議等情況，將按院內(nèi)有關(guān)規(guī)定處理。5、下級醫(yī)師檢查病人不認(rèn)真，審查手術(shù)指征不嚴(yán)格，出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，由上級醫(yī)師及科主任負(fù)責(zé)主要責(zé)任。6、手術(shù)室發(fā)現(xiàn)手術(shù)者超越手術(shù)權(quán)限者，有權(quán)停止安排手術(shù)并通知醫(yī)務(wù)科，手術(shù)室負(fù)責(zé)統(tǒng)計每月手術(shù)情況于每月初報醫(yī)務(wù)科。7、醫(yī)務(wù)科通過抽查術(shù)后病歷、進(jìn)入手術(shù)室進(jìn)行抽查等方式對手術(shù)分級管理進(jìn)行檢查。8、對連續(xù)兩年發(fā)生兩起以上，或一年內(nèi)發(fā)生兩起以上的手術(shù)安全事件，并未構(gòu)成醫(yī)療事故的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，取消或降低其手術(shù)資格處理。如重新恢復(fù)手術(shù)級別，須經(jīng)醫(yī)院進(jìn)行能力評價后再授權(quán)。9、醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會每年一次，對各級手術(shù)醫(yī)師技能進(jìn)行評估審核，審核流程：首先由醫(yī)師個人提出權(quán)限申請科室討論同意醫(yī)務(wù)科考核合格醫(yī)院學(xué)術(shù)委會審核同意方可上崗，否則不與行使其手術(shù)權(quán)限。 深圳xx醫(yī)院 醫(yī)務(wù)科年5月21日 手術(shù)醫(yī)師資格準(zhǔn)入審批表姓名年齡學(xué)歷職稱科室工作時間申請時間原準(zhǔn)入資格擬申請準(zhǔn)入資格等級等級申請理由：申請人：科室討論意見：科主任：醫(yī)務(wù)科意見： 主 任：醫(yī)院技術(shù)委員會審核意見： 主 任：