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1、愛嬰醫院各項管理制度及鞏固措施編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 愛嬰醫院制度一、愛嬰醫院管理制度1、積極指導轄區醫療機構創建愛嬰醫院工作。2、鞏固院內愛嬰醫院取得的成果，熱情接待縣內、外醫院參觀學習，并作好介紹。3、建立健全醫院的鞏固愛嬰醫院組織機構；指導、支持組織機構，定期組織活動，落實醫院母乳喂養工作。4、在愛嬰醫院領導小組的指導下，擬定出醫院鞏固愛嬰醫院的具體措施和書面的母乳喂養規定，下發到全院職工。5、每年對醫院職工進行母乳喂養的知識和技能培訓、考核，對新上崗的醫務人員必須經過知識和技能的培訓、實習、考核合格2、后方能上崗。6、醫院各科室通過各種渠道和方式把有關母乳喂養的好處及喂哺方法告訴給所有的孕產婦及她們的家屬。 7、嚴格執行WHO對愛嬰醫院的要求，實行24小時母嬰同室，鼓勵按需哺乳，幫助母親進行早吸吮和皮膚接觸。8、嚴格執行國際母乳代用品銷售守則，向病人宣傳不用奶粉、奶瓶和橡膠奶頭，不給新生兒吃除母乳外的任何食物和飲料，除非有醫學指征。9、醫院不張貼、不宣傳代乳品的廣告，不銷售任何代乳品，拒絕奶粉商的饋贈。10、樹立母嬰安全意識，加強產科質量管理，做好產前篩查和孕產婦管理。對孕產婦進行健康宣教、心理咨詢和產后健康教育、新生兒護理知識等宣教，提高醫務人員的醫療水平和業務素質，保證母嬰安全。11、進3、行產后訪視，鼓勵母親堅持4-6個月純母乳喂養。 二、愛嬰醫院工作人員崗前培訓制度 開展保護、促進和支持母乳喂養工作，積極創建愛嬰醫院，是我們產科、兒科工作者義不容辭的責任，凡在醫院工作的醫務人員均已接受了18學時的母乳知識培訓及實習，對于新分配來院工作的醫護人員，要求在半年內必須接受培訓，產科、兒科工作的醫務人員須臨床見習3小時。培訓合格者，方可上崗。1、培訓時間：對新來科室的同志集中用3天的時間學習，每下午6學時，共計18小時。2、培訓教材：以母乳喂養教材為主，同時將新的知識進行講解、貫徹、熟記。如：母乳喂養的好處、皮膚接觸、早吸吮、母嬰同室等產科病房管理制度。母乳喂養成功的十點措施和國際母4、乳代用品銷售守則。母親和嬰兒同時回病房，剖宮產婦應答后再接觸，新的含接姿勢、托奶姿勢、擠奶要求、手法。3、考試：培訓期間必須進行3次考試，培訓前考、培訓中考、培訓后考，要求對有關知識，熟記并能對孕產婦進行正確指導。熟背三十條。 三、愛嬰醫院鞏固措施為了提高母乳喂養率，鞏固愛嬰醫院，提高我院醫護人員的母乳喂養知識與技能，使我院的母乳喂養工作既深入又扎實，適應愛嬰院規范化要求，須做到以下措施：1、在職的已經過18學時母乳喂養知識培訓合格的醫務人員每年進行母乳喂養知識復訓，復訓時間為3學時，對產、兒科醫護人員重點加強母乳喂養技能的訓練，提高醫護人員的臨床指導能力。2、母乳喂養技術指導小組將隨時下病房5、抽查，并定期開展活動，考核和詢問產婦喂哺技能和母乳喂養知識的掌握。3、門診對7個月以上的孕婦須加強母乳喂養知識宣教工作，將母乳喂養的好處、重要性及母乳喂養管理內容認真向孕婦宣傳和講解，使每一個孕婦樹立母乳喂養成功的信心，宣傳率達100%。4、孕婦學校利用電視錄像和模具形象直觀的向孕婦宣傳母乳喂養知識和技能，要求講課內容通俗易懂，具有知識性和科學性。5、對新上崗和新分配來我員工作人員，由母乳喂養技術指導小組人員在上崗前進行母乳喂養知識與技能的培訓，時間為18學時（含病房實習3學時），培訓合格后方能上崗。6、利用健康宣傳欄、街頭咨詢、電視、電臺及散發母乳喂養宣傳資料，向全縣人民宣傳母乳喂養知識，以6、提高全民的健康意識，使母乳喂養工作即深入又扎實，提高母乳喂養率。 四、世界母乳喂養周宣傳制度 1、每年的8月1日至7日是“世界母乳喂養周”，醫院要組織人員進行宣傳。2、宣傳內容：（1）堅持給嬰兒純母乳喂養4-6個月。（2）媽媽的奶奶，媽媽的愛（3）母乳喂養好處（4）母乳是嬰兒的最佳食品和飲料，吃母乳是嬰兒的第一權利（5）母乳喂養對家庭來說是最為經濟、方便、同時也省時、省力的喂養方式。（6）出生后4-5個月以內的嬰兒只需要進行母乳喂養，既富有營養，又安全方便。（7）全社會都要保護、促進和支持母乳喂養。 五、母乳喂養考核制度 1、產科門診須對28周以上的孕婦進行母乳喂養宣教，指導內容為母乳喂養的好7、處，純母乳喂養的好處及重要性，及母乳喂養管理內容。2、產科門診對已宣教的孕婦進行造冊登記，并介紹到孕婦學校聽課，宣教面須90%。3、產科病房對分娩前、后的孕婦須常規進行母乳喂養指導，產后30分鐘內進行早吸吮30分鐘。4、產婦產后早吸吮30分鐘，必須將時間清楚的告訴產婦及家屬，并將早吸吮起止時間詳細記錄。5、對醫護人員未按時對產婦在產后6小時內進行母乳喂養指導或指導不認真，產婦完全不能掌握喂哺技巧，擠奶手法等按相關制度嚴肅處理。6、母乳喂養領導小組將隨時下病房抽查，重點詢問，觀察產婦喂哺姿勢、擠奶手法、母乳喂養知識等。7、孕婦學校須按時開課，要求孕婦學校工作人員須熱情接待，講課通俗易懂，具有知識8、性和科學性，并及時開放錄象，否則按相關制度處理。 六、母嬰同室管理制度 1、醫務人員必須接受母乳喂養知識的培訓，考試合格后方能上崗，并做到熱情服務，工作細心、耐心。2、入院后積極向孕婦及家屬宣傳母乳喂養知識，幫助母親樹立產后喂養的信心。3、母嬰同室實行整體護理，經常巡視病房，了解母乳喂養中母親和嬰兒的情況，準確及時的填寫各項有關母乳喂養的醫學文件。4、實行24h母嬰同室，洗澡、醫療操作時，母嬰分開不能超過lh（除非有醫學指征）。5、指導產婦半小時內開奶、按需哺乳，糾正為正確的喂奶體位及含接姿勢。6、進入母嬰同室的新生兒均實行母乳喂養，禁止喂除母乳的任何食品和飲料，除非有醫學指征。7、禁止用奶瓶9、及橡皮奶頭，吸吮有困難或母嬰分離的新生兒，應用小杯、湯匙、或滴管喂母乳。 8、鼓勵按需喂哺，不限制喂奶次數或時間。9、作好配方奶的管理，并嚴格掌握指征，按醫囑執行，確保安全。10、出院后繼續提供幫助與支持，母親可隨時電話咨詢，并告知支持組織，以保證4-6月的純母乳喂養。 七、產科門診母乳喂養工作制度 1、把母乳喂養的好處和方法告訴接受產科檢查的28周以上的孕婦，并發放宣傳資料。2、產前檢查時，常規檢查孕婦乳房，對篩查出的平坦、凹陷乳頭及時進行糾正指導。3、加強早、中、晚孕期健康教育工作，指導孕婦做好乳房護理。4、作好孕期營養指導、促進胎兒發育，為分娩和哺乳作好準備。5、宣傳動員28周孕婦參加孕10、婦學校，進行系統的母乳喂養知識和技巧的培訓。做好預約登記和轉科工作。6、做好母乳喂養有關資料的登記、統計上報工作。 八、孕婦學校母乳喂養宣教制度 1、以本院母乳喂養工作人員守則為準則，認真做好宣教工作。2、熱情接待來孕婦學校聽課的學員，耐心解答他們提出的問題，發放母乳喂養宣傳資料。3、定期由孕婦學校老師講授孕期保健知識，并讓學員看孕期保健電視錄像片。4、孕婦學校老師對學員進行系統的母乳喂養知識技巧的培訓。培訓方法：口頭講授和看錄像片。培訓主要內容：母乳喂養的好處，正確的喂哺和含接姿勢、乳房按摩和擠奶手法，孕期乳房保健工作，4-6個月純母乳喂養的重要性、按需哺乳及母嬰同室的重要性，怎樣保證乳汁分11、泌充足。5、對所有參加學習的孕婦進行母乳喂養知識的評估。6、組織孕婦及家屬到產科病房參觀學習，熟悉我院的環境。7、保持孕婦學校、宣教室的環境衛生、清潔、整齊。 九、早吸吮、早開奶管理制度 1、產房工作人員應嚴格按早吸吮指征，在新生兒出生斷臍拭凈血跡羊水后30分鐘內，進行早開奶和母親皮膚接觸30分鐘。2、新生兒吸吮前，用溫開水清洗母親雙側乳頭。3、新生兒在進行早吸吮時，醫護人員必須對新生兒進行保暖，以防止新生兒受涼。4、母嬰在進行早開奶、皮膚接觸時，醫護人員要嚴格觀察新生兒面部皮膚顏色、呼吸等情況，發現異常，立即停止早吸吮，并及時處理。5、在母嬰早吸吮結束后，醫護人員應將早吸吮持續時間清楚的告知12、產婦和其家屬，并如實記錄在新生兒護理記錄單上。6、剖宮產術后的母親在嬰兒出生后即予母親進行目光交流和面部皮膚接觸?；夭》坑袘鸱磻蟀丛缥敝刚?，行母嬰皮膚接觸和早開奶，并進行母乳喂養知識與技能的指導。7、轉入母嬰同室時與責任護士做好交接。 十、產科、兒科母乳喂養管理制度 1、產、兒科病室必須保持整潔、衛生、安靜。室內須有保護、促進、支持母乳喂養宣傳畫和氣氛。2、兒科醫生定時或不定時的到產房、病房對新生兒進行體格檢查，協助開展早吸吮和母乳喂養指導。3、保證按需哺乳及24小時母嬰同室，廢除“三奶”，嚴禁給剛出生的嬰兒吸橡皮奶頭或用橡皮奶頭作安慰物。4、產、兒科醫務人員須熟練掌握母乳喂養知識和技能13、，對產后6小時的產婦進行母乳喂養指導。5、產、兒科醫務人員是母乳喂養咨詢的主要責任人，必須熟練掌握母嬰特殊情況下的母乳喂養指導。6、產、兒科醫務人員每年必須參加醫院舉辦的母乳喂養復訓和母乳喂養知識與技能的考試考核。十一、母嬰同室消毒隔離制度 1、工作人員感冒時接觸母嬰帶口罩，患傳染病者及時調整離。2、護理嬰兒前洗手，預防交叉感染。3、病區每日掃地二次，并應開窗通風，空氣噴霧消毒每日兩次。每日小清潔、每周小掃除、每月大掃除。4、床頭柜每日用含氯制劑1：1000的濃度擦洗。5、病區盥洗室，廁所掃帚分別固定專用。6、如發現嬰兒產婦有傳染病癥象時，及時隔離治療或院外會診轉傳染科治療，并及時填報疫情卡片14、。7、浴嬰室應每日用三氧機消毒一次，并作好監測登記。嬰兒毛巾病區單獨處理，煮沸消毒后使用。8、其它按醫院隔離消毒制度執行。十二、母嬰同室探視陪伴管理制度 1、探視者應聽從護理人員指導盡量少接觸新生兒。2、家屬不得擅自穿脫嬰兒衣服，不得給嬰兒吃任何食物和飲料，不得將奶瓶、橡皮乳頭、代乳品帶入病區。3、家屬應積極支持母乳喂養工作，遵守病區和醫院各項制度。4、不在病區吸煙，大聲談笑，不接觸其他新生兒。5、探視期間，如遇診療護理，應主動回避，待診療護理結束方可入室。6、探視陪伴家屬不得坐躺在產婦床上。 十三、 新生兒配方奶室管理制度 1、提供質量安全的配方奶。 2、做好配方奶粉的管理，放置于陰涼干燥地15、方密閉保存，專室、專柜存放，保證有效期內使用，放奶室專人管理。每日用500mg/ml含氯制劑拖地、擦洗，用三氧機消毒一次，每周大清潔一次，防止奶粉的污染。3、嚴格掌握新生兒添加配方奶的指征，遵守醫囑執行。4、根據新生兒需要量，使用無菌注射器及膠線，遵守無菌原則，按配方奶使用說明現配現用，避免浪費，保證不被污染。5、奶室內不得放置其任何物品。十四、母乳喂養隨訪制度 1、我院分娩的產婦和嬰兒，在出院的7天內由鄉鎮婦幼保健人員進行家庭訪視，第14天左右進行第二次家庭訪視。異常情況應增加訪視次數或及時轉上級醫院診治。2、了解產婦恢復情況，進行產褥保健指導及哺乳期產婦營養指導以保證喂養。3、了解嬰兒母乳喂養情況，觀察產婦喂哺姿勢、擠奶手法是否正確，給予現場指導，讓產婦樹立純母乳喂養4-6個月的信心，讓產婦熟練掌握正確的母乳喂養技巧。4、測量嬰兒體重，了解嬰兒體重情況，評估乳母乳汁是否充足，對不足者應分析原因，針對存在問題及時調整喂養方法、指導新生兒護理以預防感染。5、動員產婦分娩42天后到醫院進行產后健康檢查，嬰兒出生后30天到兒保科體檢。6、認真填寫產后訪視記錄。