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1、省醫院肺功能室工作服務管理制度編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: XX省交通醫院肺功能室工作制度一、熱情接待符合肺功能檢查的患者，告知患者在檢查過程中的注意事項，并且配合操作者完成檢測。二、使用肺功能儀的人員必須熟悉肺功能儀性能，嚴格執行操作規程，按規定程序進行工作，保質、保量完成任務。進修人員未經批準不得單獨操作肺功能儀，以防損壞。三、建立健全各種資料登記存檔工作，不準外借。四、及時準確報告檢查結果，遇有疑難問題應與臨床醫師共同研究解決。五、肺功能儀均屬貴重精密設備，應妥善保管，認真執行肺功能儀管理制度，注意防塵、防2、污，定期對肺功能儀保養維修，按時檢測，保證運轉靈敏正常。六、認真鉆研業務，不斷提高技術水平，做好教學科研工作，按時給進修人員進行講座輔導。七、保持室內安靜、整潔，不準在室內吸煙，不準隨地吐痰和亂扔紙屑。八、注意安全，下班前應關閉肺功能儀開關，門窗加鎖，切斷電源和水源。肺功能室人員崗位職責一、肺功能室醫師職責：1、診視病人，了解病情，決定檢查項目，告知注意事項。2、協助技術員對疑難病者，合作不佳病者的肺功能檢查。3、分析評估肺功能檢查結果，簽發報告。4、肺功能檢查中，對突發醫療事件按應急預案來處理。5、搶救器械及搶救藥物的配備、檢查。6、肺功能儀故障的檢查及維修聯系。二、肺功能室技術員職責：1、3、患者肺功能檢查的常規操作。2、肺功能結果的打印、整理、歸檔、備案及上報。3、肺功能及呼吸生理實驗前的肺功能儀、器械準備。4、肺功能儀的清潔保養，接口器及管道的消毒。5、肺功能室內各種肺功能儀設備的保管和再登記。XX省交通醫院肺功能室進修人員工作制度1、 進修人員學習期間要遵守本院及本科室有關規章制度。2、 進修人員要明確進修學習目的，認真學習，虛心求教。3、 進修時間為1-3月不等，進修生根據自己決定。4、 肺功能室負責人定期進行講座、授課、討論等業務學習。5、 進修人員嚴格遵守組織紀律，上班不遲到、早退、離崗、脫崗，如有特殊事情，須事先請假并征得同意。6、 業務不熟練或未經允許，進修生不能單4、獨進行肺功能儀操作。7、 進修生須遵守知識產權，肺功能檢測的數據結果、科室資料和肺功能儀耗材未經本科室專職人員許可不得帶離或私自打印、復印、拍照。8、 進修期間，由于進修生本人原因，發生不良事件，根據具體情況予以相應處理，事件經過及處理結果由醫務處通報其原單位。情節較重者，終止進修學習，退回原單位。9、 為保證進修人員能掌握實際工作技能，在進修期末進行考核評估，結果寫入進修鑒定。肺功能檢查適應癥一、肺通氣功能檢查適應癥1、評價受試者的呼吸功能。2、鑒別呼吸困難的原因。3、查找異常呼吸的原因。4、早期檢出肺、氣道病變的肺功能損害。5、肺部疾病的診斷和鑒別診斷。6、評定藥物臨床療效。7、評估手術適5、應證。8、流行病學調查。二、肺換氣功能檢查適應癥1、評價受試者的呼吸功能。2、鑒別呼吸困難的原因。3、肺部疾病的診斷和鑒別診斷。4、評估手術適應證。5、職業性肺病的勞動力鑒定三、氣道反應性測定適應癥1、除外或確定哮喘的診斷。對現有哮喘樣癥狀的患者，常規肺功能正常或接近正常，用其他方法不能確定有無哮喘，此試驗陰性，可除外哮喘。有些哮喘患者癥狀不典型，以咳嗽或胸悶為主，常規肺功能正常，本試驗陽性，在除外其他可引起類似癥狀的原因以后，可確定為咳嗽變異型哮喘。2、有助于職業性哮喘的診斷。職業性哮喘是在工作場所接觸某種過敏原而致的哮喘，離開工作后，肺功能可以正常，本試驗陽性有助診斷。3、可用于哮喘的流行6、病學調查和哮喘發病機制的研究。4、評價哮喘藥物的療效。肺功能檢查禁忌1、氣胸及氣胸愈合后一月內患者2、嚴重肺大泡患者3、嚴重胸腹主動脈瘤患者4、嚴重心功能不全5、嚴重低氧血癥及嚴重呼吸衰竭患者6、不穩定性心絞痛患者、近期有心梗患者。7、嚴重高血壓及高血壓危象患者。8、無法配合者，如偏癱、面癱、腦血管意外、腦癱、及智障患者。失聰患者9、肺功能檢查當天，內窺鏡檢查及活檢后患者。10、氣管切開患者。11、胸廓、脊柱畸形伴習慣性流產孕婦。12、體弱無力患者。13、高熱患者。14、劇咳患者。15、二周內有大咯血史者。肺功能測定受試者的準備一、檢查前工作人員須知 1、受試者一般資料（姓名、性別、身高、體重7、出生日期、吸煙史、臨床診斷等）。2、受試者目前的用藥情況，包括：藥品名稱（尤其是吸入性支氣管擴張劑）、用藥劑量、給藥途徑、最后一劑藥物至本次肺功能檢測的時間。二、檢查前受試者準備1、測定前讓受試者充分休息，狀態穩定后開始檢查。2、衣服必須寬松。3、假牙不必取下（除非非常不合適）。4、讓受試者了解必要的測量信息。5、站立位的受試者，保持直立體位，接口器與受試者口唇在同一水平；坐位的受試者，調整座椅高度，使之兩腳著地，受試者身體須坐直，同樣，接口器與受試者口唇在同一水平。科斯邁肺功能工作站操作規程一、開機：1、打開工作臺下電源總開關，按下計算機主機上的開關，啟動windows，2、按下模塊區上的8、開關，啟動肺功能工作平臺，3、然后雙擊桌面上的“科斯邁肺功能”圖標，進入肺功能測試主界面。二、定標：雙擊測試界面上的“齒輪樣定標”按鈕，進入定標界面。首先進行“環境參數”的定標，然后進行“容量定標”。定標結束單擊“關閉”按鈕回到測試主界面。三、病人資料輸入：在肺功能測試主界面。單擊“添加病人”按鈕，輸入病人的基本信息。四、各項檢查操作1、通氣功能檢查：單擊“通氣功能”按鈕，選擇“”，進入測試界面，單擊“start”按鈕，測試完畢后單擊“結束”按鈕，保存測試結果。2、容量-流速環測定：單擊“”按鈕，選擇“”，進入測試界面，單擊單擊“start”按鈕，測試完畢后單擊“結束”按鈕，保存測試結果。3、9、每分最大通氣量檢查：單擊“”按鈕，選擇“”，進入測試界面，單擊單擊“start”按鈕，測試完畢后單擊“結束”按鈕，保存測試結果。4、支氣管激發試驗測定：打開氣瓶總閥門，首先進行容量-流速環測定，保存結果后，如果FEV175%預計值，單擊“”按鈕，選擇“”，進入測試界面，單擊單擊“start”按鈕，根據每一步的提示，完成操作，測試完畢后單擊“結束”按鈕，保存測試結果。5、支氣管舒張試驗測定：首先進行容量-流速環測定，保存結果后，如果FEV175%預計值，單擊“”按鈕，選擇“”，進入測試界面，單擊單擊“start”按鈕，根據每一步的提示，完成操作，測試完畢后單擊“結束”按鈕，保存測試結果。6、報告10、打印：單擊“測試報告”，進入報告界面，確認無誤，單擊“打印”。五、檢查結束后關機：1、推出所有患者檢查界面，單擊肺功能測試軟件主界面上的“退出”按鈕，退出肺功能測試系統。2、點擊右下角“開始”按鈕，單擊“關機”，電腦自動關機后關閉模塊開關，關閉電源總開關，最后關閉所有氣瓶閥門。科斯邁肺功能工作站操作規程一、開機：1、打開工作臺下電源總開關，按下計算機主機上的開關，啟動windows，2、按下模塊區上的開關，啟動肺功能工作平臺，3、然后雙擊桌面上的“科斯邁肺功能”圖標，進入肺功能測試主界面。二、定標：雙擊測試界面上的“定標”按鈕，進入定標界面。首先進行“環境參數”的定標，然后進行“容量定標”。定11、標結束單擊“關閉”按鈕回到測試主界面。三、病人資料輸入：在肺功能測試主界面。單擊“添加病人”按鈕，輸入病人的基本信息。四、各項檢查操作1、通氣功能檢查：單擊“通氣功能”按鈕，選擇“”，進入測試界面，單擊“start”按鈕，測試完畢后單擊“結束”按鈕，保存測試結果。2、容量-流速環測定：單擊“”按鈕，選擇“”，進入測試界面，單擊單擊“start”按鈕，測試完畢后單擊“結束”按鈕，保存測試結果。3、每分最大通氣量檢查：單擊“”按鈕，選擇“”，進入測試界面，單擊單擊“start”按鈕，測試完畢后單擊“結束”按鈕，保存測試結果。4、支氣管激發試驗測定：打開氣瓶總閥門，首先進行容量-流速環測定，保存結果12、后，如果FEV175%預計值，單擊“”按鈕，選擇“”，進入測試界面，單擊單擊“start”按鈕，根據每一步的提示，完成操作，測試完畢后單擊“結束”按鈕，保存測試結果。5、支氣管舒張試驗測定：首先進行容量-流速環測定，保存結果后，如果FEV175%預計值，單擊“”按鈕，選擇“”，進入測試界面，單擊單擊“start”按鈕，根據每一步的提示，完成操作，測試完畢后單擊“結束”按鈕，保存測試結果。6、一口氣法殘氣及彌散功能測定：7、報告打印：單擊“測試報告”，進入報告界面，確認無誤，單擊“打印”。五、檢查結束后關機：1、關閉所有氣瓶閥門。2、退出所有患者檢查界面，單擊肺功能測試軟件主界面上的“退出”按鈕，分別選中“”“”，進行排放檢查管道內的氣體，3、退出放氣系統，單擊肺功能測試軟件主界面上的“退出”按鈕，退出肺功能測試系統。4、點擊右下角“開始”按鈕，單擊“關機”，電腦自動關機后關閉模塊開關，關閉電源總開關。肺功能室XX年6月1日