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衛(wèi)生院兒童保健管理制度職責(zé)疾病篩查死亡監(jiān)測門診25頁
衛(wèi)生院兒童保健管理制度職責(zé)疾病篩查死亡監(jiān)測門診25頁.doc
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醫(yī)院診所
上傳人:職z****i 編號:1140663 2024-09-08 24頁 66.54KB

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1、衛(wèi)生院兒童保健管理制度(職責(zé)、疾病篩查、死亡監(jiān)測、門診)編 制: 審 核: 批 準(zhǔn): 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制: 審 核: 批 準(zhǔn): 版 本 號: 兒童保健科主任職責(zé)一、在院長領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)兒童保健管理、兒童保健健康宣傳教育的計劃制訂和實施。二、督促檢查科室人員完成工作任務(wù),執(zhí)行兒童保健相關(guān)規(guī)章制度和診療常規(guī),協(xié)助保健科完成兒童保健工作任務(wù)。三、深入基層調(diào)查了解情況,全面指導(dǎo)本地區(qū)基層兒童保健業(yè)務(wù)工作。四、審定本部門科研課題設(shè)計、上報成果、申報鑒定。五、定期參加兒童保健門診及專科門診,并組織安排本部醫(yī)務(wù)人員定期到醫(yī)療門診或病房參加臨床工作,不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,以利于指導(dǎo)兒童2、保健面上工作。六、有計劃安排本科室人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)做好兒童保健人員的業(yè)務(wù)考核、晉升、晉級工作、安排學(xué)習(xí)、進(jìn)修人員的工作。兒童保健醫(yī)師工作職責(zé)一、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全區(qū)兒童保健業(yè)務(wù)指導(dǎo),承擔(dān)基層隊伍培訓(xùn)、教學(xué)、科研、調(diào)查設(shè)計等工作的組織實施。二、當(dāng)好科主任參謀,為全區(qū)兒保工作出謀劃策,努力完成科主任交給的各項兒保工作任務(wù),在業(yè)務(wù)技術(shù)方面,不斷更新知識,提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì),提高兒童保健專業(yè)技術(shù)水平。三、深入動態(tài)掌握全區(qū)兒童保健情況、健康狀況、5歲以下兒童死亡情況,承擔(dān)上級下達(dá)的各項兒童保健工作任務(wù)。四、做好兒童保健信息資料的收集、匯總、統(tǒng)計、分析、上報工作,及時反饋基層工作中存在的問題3、,定期進(jìn)行質(zhì)量控制。五、開展兒童保健健康教育宣傳活動,宣傳母乳喂養(yǎng)及兒童常見病、多發(fā)病的防治知識。六、做好散居兒童與集體兒童衛(wèi)生保健工作及業(yè)務(wù)指導(dǎo),培訓(xùn)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健人員,掌握本區(qū)兒童生長發(fā)育情況,不斷提高兒童的生長發(fā)育水平。兒童保健護(hù)士工作職責(zé)一、在兒童保健門診主任領(lǐng)導(dǎo)下工作,負(fù)責(zé)本轄區(qū)0-6歲兒童護(hù)理和管理工作,并參與完成本轄區(qū)0-6歲兒童系統(tǒng)管理工作。二、認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),認(rèn)真執(zhí)行“三查七對”,嚴(yán)防發(fā)生差錯事故。三、護(hù)士在接診過程中須以愛心和耐心消除兒童的緊張情緒,協(xié)助醫(yī)生對就診的兒童分診為健康體檢查和需要診療的各種患兒。四、做好對嬰幼兒的身體各指標(biāo)、形態(tài)的測量和評價4、工作,主要包括身高、體重、頭圍、胸圍等一般身體形態(tài)的測量。五、嚴(yán)格無菌操作,發(fā)現(xiàn)問題及時向醫(yī)生報告。六、應(yīng)履行兒保科健康監(jiān)測及健康教育的職責(zé),把握家長每次帶小孩健康體檢的機(jī)會,進(jìn)行嬰幼兒健康的宣教和宣傳資料發(fā)放等工作。兒童保健科工作制度一、 在院長、主管院長及保健科領(lǐng)導(dǎo)下,做好全區(qū)兒童保健工作的質(zhì)量管理、業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo),生命監(jiān)測、開展和指導(dǎo)基層婦幼保健機(jī)構(gòu)做好科研工作。 二、掌握全區(qū)兒童健康狀況和影響健康的主要因素,提出相應(yīng)干預(yù)措施,為上級主管行政部門制定婦幼衛(wèi)生政策提供科學(xué)依據(jù)。 三、做好全區(qū)06歲兒童的保健系統(tǒng)管理工作,根據(jù)兒童生長發(fā)育特點及健康情況,采取有效的干預(yù)措施,提高全市兒童的健康素5、質(zhì),降低新生兒及5歲以下兒童死亡率。四、做好兒童常見病,多發(fā)病和小兒“四病”的防治工作,調(diào)查分析發(fā)病情況,掌握發(fā)病規(guī)律協(xié)助衛(wèi)生行政部門制定全區(qū)干預(yù)措施,并組織實施,降低兒童發(fā)病率,提高治愈率。五、制定兒童保健服務(wù)規(guī)范、工作常規(guī)等,開展兒童保健工作的業(yè)務(wù)咨詢與指導(dǎo),組織實施監(jiān)測和質(zhì)量評估。六、認(rèn)真做好全區(qū)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健技術(shù)指導(dǎo)工作。七、掌握全區(qū)嬰兒及5歲以下兒童死亡率及主要死因變化趨勢,提出干預(yù)措施。并收集、整理、統(tǒng)計、分析、儲存、上報本地區(qū)兒童保健的工作指標(biāo)及有關(guān)資料。八、認(rèn)真履行崗位規(guī)范,努力完成科內(nèi)年度工作計劃和兒童保健、門診醫(yī)療、教學(xué)、科研工作任務(wù)。九、嚴(yán)格執(zhí)行各項診療常規(guī)、流程、制度6、,杜絕差錯事故,文明行醫(yī),平等禮貌待患,遵紀(jì)守法,不以醫(yī)謀私,保守醫(yī)療秘密。 十、建立健全各種門診登記,做到記錄準(zhǔn)確、正規(guī)、完整并及時匯總。處方書寫完整、正確、清潔,用藥合理。兒童保健基層督導(dǎo)工作制度一、基層督導(dǎo)工作實行分片包干、責(zé)任到人制。按所轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)數(shù)、人口數(shù),劃定工作責(zé)任范圍實行分片包干,基層督導(dǎo)時相關(guān)臨床技術(shù)人員應(yīng)參與基層保健工作。二、督導(dǎo)時間要求。每月至少對分片包干鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)的兒保工作督導(dǎo)1次,下鄉(xiāng)時間不少于10天。三、督導(dǎo)人員要求。分片管理范圍和人員原則上三年不變,督導(dǎo)人員要熟練掌握兒童管理常規(guī)和各項兒童保健指標(biāo)。因人員調(diào)動或工作需要時由保健科統(tǒng)一調(diào)配,并嚴(yán)格做好交接工作。四、基層督7、導(dǎo)工作實行分級管理,明確各自職責(zé)。成立督導(dǎo)組,負(fù)責(zé)兒保的重點工作、疑難問題和分片包干人員。分片包干人員負(fù)責(zé)一般性、日常性保健工作督導(dǎo),主要對象是鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)服務(wù)中心的兒保專干。五、制定督導(dǎo)計劃,明確督導(dǎo)目的與內(nèi)容。開展基層保健工作督導(dǎo)前要有計劃、有目的、有重點,督導(dǎo)過程中應(yīng)講究方法與效率,做好督導(dǎo)記錄,督導(dǎo)后要寫出督導(dǎo)意見書及督導(dǎo)報告,一式兩份。一份留在督導(dǎo)單位,一份帶回存檔。兒童保健繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度一、制定兒保繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)劃,經(jīng)業(yè)務(wù)副院長審批后,負(fù)責(zé)組織實施。三、每位兒保醫(yī)師應(yīng)遵照市衛(wèi)生局規(guī)定完成繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí)任務(wù),每年必須取得規(guī)定的類以上繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分25分。其中中級以上衛(wèi)生技術(shù)人員類8、學(xué)分不得少于8分。四、全體兒保人員必須認(rèn)真參加全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不得無故缺席,科教科對參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)人員記錄備案并授予相應(yīng)學(xué)分。五、積極參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,建立繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理、登記制度,“學(xué)分證”、“合格證”、“登記手冊”和業(yè)務(wù)技術(shù)考核存檔制度,成績作為對其培養(yǎng)使用和技術(shù)職務(wù)晉升的依據(jù)。對違反上級衛(wèi)生行政部門和本院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度、規(guī)定,造成不良后果,或有弄虛作假行為者,視情節(jié)給予處分。六、科教科有權(quán)對繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目進(jìn)行審核,對每位繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育所獲得的、類學(xué)分進(jìn)行核對,并交市、區(qū)衛(wèi)生局審核。兒童保健手冊發(fā)放管理制度一、根據(jù)省衛(wèi)生廳下發(fā)的電子模版統(tǒng)一印制兒童保健手冊,并在全區(qū)推廣,提供給7歲以下兒9、童使用。二、轄區(qū)內(nèi)各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)在新生兒出院前發(fā)放保健手冊,并告知家長領(lǐng)取保健手冊后10日內(nèi)到居住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心統(tǒng)一編號和建立健康檔案。三、在出生時或出生后未領(lǐng)取兒童保健手冊的,由居住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行首次體檢時發(fā)放,并統(tǒng)一編號。五、保健手冊丟失或損壞,由居住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心補發(fā)或換發(fā)。六、保健手冊由兒童家長保管,并作為兒童體檢 的重要依據(jù),在兒童入托、入園、入學(xué)時均需查驗。新生兒出生后接受的一系列出生缺陷篩查也將記入存檔,并為繼續(xù)治療提供依據(jù)。七、保健手冊是完善兒童保健服務(wù)評價的有效依據(jù),實行屬地化管理。要加強保健手冊的使用、發(fā)放和監(jiān)管,指派專人對保10、健手冊的使用情況進(jìn)行匯總和管理。新生兒疾病篩查管理制度一、設(shè)專職質(zhì)控員、采血員、并指派專人負(fù)責(zé)送檢標(biāo)本的交接和質(zhì)控。二、積極開展新篩健康宣傳,在實施血片采集前,將新篩的項目、條件、方式、費用等情況如實告知監(jiān)護(hù)人,并遵循知情選擇的原則。三、嚴(yán)格掌握新篩采血時間,采血時間為出生72小時后,7天之內(nèi),并充分哺乳及7個工作日內(nèi)遞送婦幼保健院。四、嚴(yán)格按照新生兒疾病篩查采血技術(shù)和程序,采集足跟血,制成濾紙干血片,置于塑料袋中,保存在28度的冰箱中。五、認(rèn)真填寫采血卡片,做到字跡清楚,登記完整,卡片內(nèi)容包括:采血單位、母親姓名、住院號、居住地址、聯(lián)系電話、新生兒姓名、孕周、出生體重、出生日期及采血日期等。11、六、因特殊情況未按期采血者,及時預(yù)約或追蹤采集血片,最遲不宜超過出生后二十天,對退回不合格血片做到及時重新采集送檢。七、對可疑陽性病例做到協(xié)助追訪機(jī)構(gòu),及時通知復(fù)查,以便確診或采取干預(yù)措施。八、做好資料登記和存檔保管工作,包括活產(chǎn)數(shù)、篩查數(shù)、新生兒采血登記信息等資料,保存時間至少10年,以備查看。5歲以下兒童死亡監(jiān)測管理制度一、按照衛(wèi)生部5歲以下兒童死亡監(jiān)測方案與年度計劃開展工作。二、各監(jiān)測點需獲取準(zhǔn)確的5歲以下兒童死亡監(jiān)測資料,包括04歲兒童名冊、兒童死亡報告卡、04歲兒童死亡監(jiān)測季報表、全國兒童生命監(jiān)測質(zhì)量控制表等資料。三、對轄區(qū)發(fā)生的5歲以下兒童死亡個案,監(jiān)測點需上門詳細(xì)了解兒童出生、治12、療、死亡的相關(guān)信息并及時上報;對于醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的個案,由經(jīng)治醫(yī)師填寫死亡個案卡,并報轄區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)。四、執(zhí)照5歲以下兒童死亡監(jiān)測方案,各監(jiān)測點應(yīng)嚴(yán)格遵照質(zhì)控頻次、范圍進(jìn)行監(jiān)測質(zhì)量控制調(diào)查,發(fā)現(xiàn)有漏報情況,應(yīng)及時進(jìn)行補報。五、各監(jiān)測點應(yīng)全面掌握轄區(qū)5歲以下兒童死亡率的動態(tài)變化、主要死因變化,并提出和制訂改善兒童保健服務(wù)的新對策。六、積極配合各級進(jìn)行的質(zhì)量控制抽查工作。新生兒死亡評審制度一、成立新生兒死亡評審專家組,由區(qū)級衛(wèi)生行政部門、新生兒或兒科、產(chǎn)科、婦幼保健等相關(guān)專家與管理人員為成員。辦公室設(shè)在縣婦幼保健所,負(fù)責(zé)新生兒死亡相關(guān)資料評審前的準(zhǔn)備工作。二、確定新生兒死亡評審對象,凡發(fā)生在本轄區(qū)13、縣級及以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的全部新生兒死亡者。轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在新生兒死亡后的7天內(nèi)組織院內(nèi)死亡新生兒病例討論,由產(chǎn)、新生兒或兒科醫(yī)生填寫“死亡調(diào)查表”及“死亡報告卡”,并報至轄區(qū)內(nèi)婦幼保健機(jī)構(gòu)。三、新生兒死亡評審原則上每季度評審一次,或根據(jù)轄區(qū)內(nèi)新生兒死亡的數(shù)量來確定。分別在每年的7月、10月、1月、4月10日前完成所有新生兒死亡評審,并將所有的“新生兒死亡調(diào)查表”、“兒童死亡報告卡”、“評審分析報告”、“評審總結(jié)報告”在評審后2周內(nèi)各1份上報給市級婦幼保健機(jī)構(gòu)。四、縣級評審領(lǐng)導(dǎo)小組要定期組織進(jìn)行新生兒死亡評審匯總分析,針對死因提出有效的干預(yù)措施,評審過程中,應(yīng)遵循嚴(yán)格保密、少數(shù)服從多數(shù)、相關(guān)學(xué)科的14、原則。 五、評審組對死亡病例進(jìn)行分析,明確死因,做出死亡診斷或推斷。根據(jù)評審結(jié)果,找出在醫(yī)療、保健和管理中存在的問題并提出改進(jìn)意見或干預(yù)措施。評審結(jié)論不作為醫(yī)療事故鑒定的依據(jù)。托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健制度一、根據(jù)兒童不同年齡特點,建立科學(xué)、合理的一日生活制度,培養(yǎng)兒童良好的衛(wèi)生習(xí)慣;二、為兒童提供合理的營養(yǎng)膳食,科學(xué)制訂食譜,保證膳食平衡;三、制訂與兒童生理特點相適應(yīng)的體格鍛煉計劃,根據(jù)兒童年齡特點開展游戲及體育活動,并保證兒童戶外活動時間,增進(jìn)兒童身心健康;四、建立健康檢查制度,開展兒童定期健康檢查工作,建立健康檔案。堅持晨檢及全日健康觀察,做好常見病的預(yù)防,發(fā)現(xiàn)問題及時處理;五、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生消毒制15、度,做好室內(nèi)外環(huán)境及個人衛(wèi)生。加強飲食衛(wèi)生管理,保證食品安全;六、協(xié)助落實國家免疫規(guī)劃,在兒童入托時應(yīng)當(dāng)查驗其預(yù)防接種證,未按規(guī)定接種的兒童要告知其監(jiān)護(hù)人,督促監(jiān)護(hù)人帶兒童到當(dāng)?shù)匾?guī)定的接種單位補種;七、加強日常保育護(hù)理工作,對體弱兒進(jìn)行專案管理。配合婦幼保健機(jī)構(gòu)定期開展兒童眼、耳、口腔保健,開展兒童心理衛(wèi)生保健;八、建立衛(wèi)生安全管理制度,落實各項衛(wèi)生安全防護(hù)工作,預(yù)防傷害事故的發(fā)生;九、制訂健康教育計劃,對兒童及其家長開展多種形式的健康教育活動;十、做好各項衛(wèi)生保健工作信息的收集、匯總和報告工作。兒童健康教育制度 一、兒童健康教育是以傳播、教育、干預(yù)為手段,以幫助個體和群體兒童改變不健康行為和16、建立健康行為為目標(biāo),以促進(jìn)健康為目的所進(jìn)行的系列活動及其過程。二、兒童健康教育的目標(biāo)人群分為四類:一級目標(biāo)人群為嬰幼兒的母親、兒童本人;二級目標(biāo)人群為兒童其他家長;三級目標(biāo)人群為保健人員、托幼機(jī)構(gòu)保教人員、學(xué)校教師等;四級目標(biāo)人群為對一級目標(biāo)人群改變行為所需要的支持環(huán)境有作用的人,如當(dāng)?shù)卣I(lǐng)導(dǎo)等。三、兒童健康教育內(nèi)容包括宣傳母乳喂養(yǎng)及合理添加輔食、家庭護(hù)理常識和常見病的防治、定期健康評估、預(yù)防接種、不同年齡小兒心理衛(wèi)生、良好飲食習(xí)慣和生活方式培養(yǎng)、五官保健、安全教育、早期教育、營養(yǎng)教育等內(nèi)容。四、兒童健康教育方式包括面對面咨詢指導(dǎo)、授課、示教和講座、討論會或座談會、網(wǎng)絡(luò)、報紙、期刊、書籍、宣17、傳畫等。五、通過對健康教育對象進(jìn)行個人、家庭、社會情況調(diào)查,了解和分析目前存在的各類問題,著重確定需要優(yōu)先干預(yù)的問題、確定健康教育重點干預(yù)對象、明確干預(yù)目標(biāo)及措施方法,訂出干預(yù)規(guī)劃并組織實施、收集信息反饋,組織評估考核健康教育的實施。兒童體格測量工作制度一、按照湖南省兒童保健工作規(guī)范實施細(xì)則要求,定期、連續(xù)測定兒童的生長指標(biāo),并標(biāo)記在相應(yīng)的兒童保健手冊生長發(fā)育監(jiān)測坐標(biāo)圖中,按照中國7歲以下兒童生長發(fā)育參照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行生長發(fā)育評價,查找影響兒童體格發(fā)育因素。二、掌握小兒體格生長發(fā)育常用指標(biāo)(體重、身長、坐高、頭圍、胸圍、腹圍、上臂圍)測量的器具、測量方法及注意事項。掌握常用的測量工具嬰兒磅秤、臥式量18、床、身高坐高計、視力表、軟尺等的使用方法。三、按照兒童規(guī)范檢查要求,進(jìn)行兒童體格檢查,提出評價意見。四、針對兒童體格檢查存在的問題,結(jié)合具體情況給予健康指導(dǎo),屬體弱兒、高危兒應(yīng)及時轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)。五、做好各種資料的登記、收集整理、評估分析工作。兒童生長發(fā)育門診工作制度 一、在對兒童進(jìn)行定期體檢的基礎(chǔ)上,開展兒童生長發(fā)育監(jiān)測。對營養(yǎng)不良、微量元素缺乏、營養(yǎng)性缺鐵性貧血、運動睡眠不足以及心理問題等及時診斷和矯治,排除影響兒童生長發(fā)育的不利因素,促進(jìn)兒童健康成長。 二、對咨詢者態(tài)度和藹,對各種問題耐心解釋,并有針對性的進(jìn)行科學(xué)的養(yǎng)育知識的指導(dǎo)。 三、對生長發(fā)育遲緩兒童建立專科病歷。四、對疑難病例19、請有關(guān)專家會診五、繪制生長發(fā)育曲線,及時分析曲線提示的生長發(fā)育趨勢,對兒童進(jìn)行一對一的指導(dǎo),保障兒童生長發(fā)育達(dá)到全面、健康、科學(xué)的發(fā)展。兒童常見病門診工作制度一、熟練掌握兒童常見病的診治及預(yù)防。二、服務(wù)態(tài)度要熱忱,詳細(xì)詢問病史,認(rèn)真完成病歷的書寫工作,耐心解釋回報的相關(guān)輔助檢查單。三、做好常見病預(yù)防的指導(dǎo)工作,并發(fā)放健康教育處方。四、耐心與家長溝通,對高危兒、生長發(fā)育遲緩兒以及有發(fā)育行為問題的兒童及時轉(zhuǎn)到相關(guān)的專科門診。五、合理用藥,禁止開搭車藥及大處方,禁止推銷保健品及乳制品。六、對病情較重患兒,應(yīng)收入住院治療。高危兒篩查制度一、 新生兒訪視時,詢問產(chǎn)婦孕產(chǎn)期是否有高危因素,對于篩查出的高危20、兒童進(jìn)行建檔管理,并增加新生兒訪視次數(shù)。二、 對所有新生兒進(jìn)行疾病篩查、篩查出遺傳代謝性疾病的患兒,并及時轉(zhuǎn)診到上級部門進(jìn)行治療。三、 利用耳聲發(fā)射方法對新生兒進(jìn)行聽力篩查,凡初篩未通過者,通知42天復(fù)查,復(fù)篩未通過者,轉(zhuǎn)聽力診斷中心,以確保出生后3個月內(nèi)對聽力障礙患兒給予明確診斷。 四、 一歲內(nèi)每3個月進(jìn)行一次52項神經(jīng)運動發(fā)育檢查或高危兒腦損傷篩查,及時發(fā)現(xiàn)運動發(fā)育遲緩或早期腦癱。五、 發(fā)放兒童保健手冊,按照“4-2-1”標(biāo)準(zhǔn),定期進(jìn)行兒童健康管理,發(fā)現(xiàn)營養(yǎng)不良、貧血、單純性肥胖、維生素D缺乏性佝僂病等高危兒童。對口腔發(fā)育異常(唇腭裂、高鄂弓、誕生牙)、視力低常或聽力異常兒童應(yīng)及時轉(zhuǎn)診。六21、 隨訪體檢的同時,給予早期教育知識輔導(dǎo),做好高危兒家庭監(jiān)測的宣傳工作。疑難病例轉(zhuǎn)診制度一、凡兒科、兒童保健科住院及門診病人,由于本院診療設(shè)備及技術(shù)條件限制而不能解決的疑難病例,需轉(zhuǎn)至外院診治者,由科內(nèi)討論或科主任提出,報醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)。門診病人需轉(zhuǎn)外地治療者由科主任同意簽字后,由醫(yī)務(wù)科蓋章。二、轉(zhuǎn)院必須嚴(yán)格掌握指征,轉(zhuǎn)送途中有加重病情導(dǎo)致生命危險者,不宜轉(zhuǎn)院,應(yīng)暫留院處理,待病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)院。三、轉(zhuǎn)院應(yīng)征求患者意見,交代清注意事項,重癥病人轉(zhuǎn)院,須與病人家屬及單位聯(lián)系解決有關(guān)護(hù)送問題。四、轉(zhuǎn)院時由住院醫(yī)師寫好詳細(xì)病例摘要隨病員轉(zhuǎn)出,并辦好有關(guān)手續(xù)。五、急性傳染病、麻風(fēng)病、精神病、截癱病人不得轉(zhuǎn)往外22、省治療。兒童康復(fù)門診工作制度 一、遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度和醫(yī)德規(guī)范,堅守工作崗位,不遲到,不早退。二、保持高度責(zé)任心,保障安全可靠的訓(xùn)練環(huán)境,按摩手法要輕柔、到位。三、與家長取得良好溝通,贏得家長的協(xié)助配合,堅持以家庭為基礎(chǔ)的康復(fù)訓(xùn)練方法。四、對待病兒及家長態(tài)度熱情、和藹、耐心仔細(xì)地指導(dǎo)家長進(jìn)行家庭康復(fù)訓(xùn)練,并告知何時復(fù)診。五、設(shè)計和實施有效的運動訓(xùn)練方案,堅持訓(xùn)練計劃個體化。六、對每個患兒需進(jìn)行階段性評估及年度進(jìn)展情況評價。七、做好高危兒系統(tǒng)保健宣教,力爭早期發(fā)現(xiàn)高危兒腦損傷(一級預(yù)防),做到腦癱的早期診斷及早期干預(yù)治療。八、做好高危兒、腦癱兒的建檔工作,保存好資料,進(jìn)行每月總結(jié),提高工作質(zhì)量23、。九、愛護(hù)康復(fù)器材,定期進(jìn)行清潔維護(hù)。兒童心理行為門診工作制度一、熟練掌握兒童常見心理行為疾病,充分了解正常認(rèn)知和心理社會發(fā)展知識,以足以識別兒童正常或偏差行為。二、鑒別心理社會因素如何導(dǎo)致軀體癥狀以及如何初步治療這些癥狀,同時了解如何以及何時轉(zhuǎn)診給其他更加專業(yè)的服務(wù)部門。當(dāng)需要轉(zhuǎn)診時,給予協(xié)調(diào)服務(wù)。三、詳細(xì)詢問病史,重視兒童行為觀察,保證足夠的就診咨詢時間。如需復(fù)診,做好預(yù)約登記工作,并告知復(fù)診時間。四、正確合理運用心理測驗和量表加強主觀問題的客觀化,對心理測量結(jié)果的解釋必須遵循相關(guān)的原則。五、采用多學(xué)科協(xié)作,家庭、學(xué)校和社區(qū)共同參與的治療手段,使兒童獲得最全面和最合理的治療。六、正確合理地24、運用精神藥物對發(fā)育行為障礙兒童進(jìn)行治療。兒童早期發(fā)展門診工作制度一、嚴(yán)格執(zhí)行院、科兩級規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范。二、認(rèn)真做好嬰幼兒早期行為發(fā)展訓(xùn)練指導(dǎo),促進(jìn)其腦潛能開發(fā)。三、工作人員操作時動作規(guī)范、輕柔。四、室內(nèi)保持清潔、物品擺放整齊,工作人員衣帽整潔,佩戴胸卡。五、工作人員服務(wù)熱情、態(tài)度和藹。六、做好門診資料的登記及資料的分析總結(jié)。七、按照操作規(guī)范進(jìn)行操作。兒童視力檢查工作制度一、視力檢查的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)接受相關(guān)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn),并取得培訓(xùn)合格證書。二、在3、6、12月齡和2、3、4、5、6歲健康檢查的同時進(jìn)行階段性視力檢查。三、檢查者要有高度責(zé)任心,做到耐心、細(xì)致、操作熟練,保證篩查結(jié)果準(zhǔn)確。同時25、進(jìn)行兒童視力保健的宣傳教育工作,早期發(fā)現(xiàn)兒童的視力不良。四、對篩查出現(xiàn)異常情況的兒童及時轉(zhuǎn)上級醫(yī)院明確診斷,及時進(jìn)行矯正、治療。五、作好各項登記,資料妥善保管。六、室內(nèi)定期消毒,避免交叉感染。 七、做好儀器維護(hù),保證工作順利進(jìn)行。兒童聽力篩查工作制度一、工作人員必須經(jīng)省級衛(wèi)生行政部門考核批準(zhǔn),取得合格證后方可上崗。二、為方便嬰兒家長,堅持到病房服務(wù)。篩查房屋應(yīng)當(dāng)安靜,遠(yuǎn)離電梯、超聲等輻射干擾,室內(nèi)本底噪聲45DB(A)。三、嚴(yán)格遵守檢測儀器操作規(guī)范,測查前校對好儀器,清潔受檢者外耳道。四、保持高度責(zé)任心,動作要輕柔、規(guī)范。服務(wù)態(tài)度要熱情,耐心與家長溝通,告知家長聽力篩查的意義,做好聽力保健宣傳26、工作,取得家長的同意與配合。五、詳細(xì)告知家長聽力檢測結(jié)果,對初次篩查未通過者告知42天復(fù)查,復(fù)篩未通過者及時轉(zhuǎn)診到聽力檢測機(jī)構(gòu)。六、做好聽力檢測結(jié)果登記,保存好資料,每季度統(tǒng)計和上報一次,每年統(tǒng)計分析一次,掌握篩查率、通過率和復(fù)查率,提高工作質(zhì)量。七、保持聽力篩查室安靜和清潔衛(wèi)生。兒童口腔保健工作制度一、工作人員應(yīng)當(dāng)接受兒童口腔保健專業(yè)技術(shù)培訓(xùn),并取得培訓(xùn)合格證書。二、儀表大方,著裝整潔 ,配戴胸牌。熱情接待患者,開展椅旁醫(yī)患交流認(rèn)真細(xì)致的進(jìn)行檢查、診斷、治療。三、嚴(yán)格按照原衛(wèi)生部疾控局印發(fā)的口腔保健相關(guān)技術(shù)規(guī)范執(zhí)行。四、定期對兒童進(jìn)行口腔健康檢查及指導(dǎo),提高家長及兒童的口腔健康意識,養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,預(yù)防兒童齲齒等口腔疾病。五、做好口腔保健資料的登記及資料的分析總結(jié)。六、保持環(huán)境衛(wèi)生整潔,每天上班前和下班后清理衛(wèi)生,隨時保持治療臺及周圍衛(wèi)生整潔。
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