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1、醫(yī)院護理管理工作制度及崗位職責編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 一、護理管理工作制度（一）護理部工作制度 1護理部工作應有明確的管理目標，有年工作計劃，月工作重點，周工作安排，并有落實措施。 2建立健全護理管理制度 （1）制定護理工作中長期發(fā)展規(guī)劃。 （2）制定各項護理工作制度。 （3）制定各級各類護理人員職責。 （4）制定并不斷完善各科護理常規(guī)。 （5）制定護士定期考核制度。 3成立護理質量管理組織，堅持每季度全面護理質量檢查，每月專項檢查，平時不定期抽查，并進行分析、總結，提出改進措施，檢查結果與評優(yōu)掛鉤。 4護2、理部每周深入到重點臨床科室，指導護理工作，參加晨會交班每周23次，定期（每季度）參加臨床科室護理業(yè)務（教學）查房。 5堅持節(jié)假日、雙休日護士長值班查房及護士長夜值班制度，協(xié)助解決護理問題。 6定期會議制度 （1）護理部辦公會每周1次； （2）護士長例會每月1-2次； （3）全院護士大會每年1-2次； （4）護理質量分析會每季度1次。 7組織全院性活動。 （1）每月安排信息交流活動，包括業(yè)務講座、學術交流及參加全院性業(yè)務活動。 （2）每年年終護理總結大會：總結一年護理工作、制定下一年工作計劃、表彰先進。 （3）組織每年“5.12”護士節(jié)活動：舉辦護理技術操作競賽、知識競賽、演講比賽及文體活動等。3、 8制定各級護理人員培訓計劃。 （1）新護士崗前培訓計劃。 （2）畢業(yè)二年內護士輪轉計劃。 （3）各級護理人員培訓計劃。 9護理教學工作專人負責，制定計劃、組織檢查，定期召開實習生座談會，轉科有小結和考核；進修護士有培訓計劃和考核，進修結束前做好鑒定。 10負責全院護理科研的組織、落實、總結工作。 11建立健全各項記錄。（二）護理工作會議制度 1每周一召開護理部辦公會議（科護士長參加），小結上周工作，布置本周工作。通報雙休日值班情況，科護士長匯報所分管病區(qū)存在的主要問題和本周工作重點。討論疑難問題并解決。 2護理單元每天召開晨會，聽取夜班護士交班，對危重、疑難、特殊檢查、治療及手術病人重點交班4、。護士長布置當日工作，進行晨會提問。 3. 護理單元每周召開護士例會，及時傳達醫(yī)院及護理部有關會議精神，并結合本科室具體情況，提出實施要求。 4護理單元每月至少召開護士辦會一次，總結一個月的工作，安排下月工作。 5護理單元每月召開1次護理質量分析會。分析、討論護理質控存在的問題，提出防范和整改措施，不斷提高護理質量。 6每月召開全院護士長例會1-2次，總結階段性工作，分析護理工作中存在的問題，提出整改措施，聽取護士長對護理部工作的意見和建議，協(xié)調解決各科室實際困難。 7每年召開1-2次全院護士大會，總結工作，表彰先進，布置下階段主要工作。 （三）護理管理工作制度 1堅持院長領導下的護理部主任負5、責制，護理部主任全面負責主持護理部的各項工作，副主任及護理部干事協(xié)助主任負責護理質量、教學科研等工作。 2制定護理工作長遠規(guī)劃及發(fā)展目標，醫(yī)院護理工作年、季度工作計劃，報請院長批準后組織實施。定期向分管院長匯報護理工作，重大問題及時請示報告。 3建立與完善各項護理工作制度、工作流程、護理質量評價標準、護理技術操作規(guī)程及護理人員工作職責，定期評價貫徹執(zhí)行的效果。 4定期深入科室，加強與科護士長、護士長之間的溝通交流，給予工作上的指導，對護士長的護理管理質量進行督導和評價。 5定期對各科室管理、基礎和?？谱o理、消毒隔離、護理文書書寫等進行檢查，督促檢查各項工作制度的落實情況，減少護理缺陷的發(fā)生，發(fā)6、現(xiàn)問題及時解決并做好記錄。 6制定業(yè)務培訓計劃，督促落實護士培訓，定期開展業(yè)務知識和的學習和技術操作的培訓和考核，開展繼續(xù)教育，加強護理工作的技術管理，開展護理工作的科研活動，不斷提高護理技術水平。 7每月統(tǒng)計護理工作量、壓瘡、輸液輸血反應、護理缺陷等護理工作動態(tài)報表；每月總結護理夜查房情況，及時反饋到科護士長、護士長、科室，督促及時解決。 8關心護士工作及生活，對護士反饋的問題及時給與答復并提出解決方法。 9加強與各職能科室的溝通和協(xié)調。 （四）職能科室工作協(xié)調制度 1醫(yī)院成立職能科室工作協(xié)調小組，由護理分管院長任協(xié)調小組組長，成員由護理部，醫(yī)務處，藥學部，總務處等職能部門負責人及科護士長組7、成。 2協(xié)調小組至少每半年召開協(xié)調會議一次，遇突發(fā)事件及時召開協(xié)調會議，解決問題。 3相關部門應收集醫(yī)院、部門和臨床需要協(xié)調的事宜，分析存在的原因，提出需要解決的問題。 4各部門應從醫(yī)院的大局出發(fā)，克服本部門的困難，相互協(xié)作，積極解決問題。 5需要醫(yī)院層面解決的問題，由協(xié)調組長提交院辦公會討論研究解方案。 6建立協(xié)調會議記錄本，認真做好會議記錄。 7定期檢查協(xié)調部門的工作落實情況。 （五）整體護理工作制度 1提倡“以病人為中心”的服務理念，滿足病人生理、心理、社會等方面的需要。 2按整體護理模式制定工作計劃，實行分組護理，落實各班工作職責，確保整體護理工作的質量。 3加強重點環(huán)節(jié)管理，實行彈性8、排班，滿足病人需要。 4按護理程序及時、客觀地做好入院評估、制定落實護理措施并進行效果評價。 5組長應參加醫(yī)生查房，對分管床位病人做到“十知道”（姓名、診斷、病情、治療、護理措施、飲食、用藥、心理狀態(tài)、主要化驗檢查與陽性結果、潛在并發(fā)癥），制定切實可行的護理計劃，其實施率達100%。 6認真做好健康教育（入院宣教、住院指導、出院指導），能體現(xiàn)中醫(yī)特色，覆蓋率達100%。 7責任組長檢查護理措施的落實，評估護理效果。 8手術室開展圍手術期整體護理，做到術前、術后訪視病人。 9加強整體護理質量評價，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。整體護理的各項指標作為病區(qū)綜合評比依據(jù)之一。 10改善服務態(tài)度，提高服務質量，病人9、滿意率達95%。 （六）優(yōu)質護理工作制度 1樹立“以病人為中心”的服務理念，滿足病人身心，社會、文化等方面的需要。 2實行責任制整體護理，為患者提供連續(xù)、全程的基礎護理和專業(yè)技術服務。 3按照護理程序及時、客觀地做好病人的入院評估、制定有針對性的護理計劃。 4責任護士對分管床位病人做到“十知道”（姓名、診斷、病情、治療、護理措施、飲食、用藥、心理狀態(tài)、主要化驗檢查與陽性結果、潛在并發(fā)癥），根據(jù)護理計劃采取切實可行的護理措施。 5做好患者的健康教育，其內容能體現(xiàn)中醫(yī)特色，覆蓋率100%。 6定期評價護理效果，及時修訂護理計劃。 7手術室開展圍手術期護理，做到術前、術后訪視病人。 8護理部定期進行10、優(yōu)質護理質量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，不斷提高護理服務水平。 （七）護理質量檢查考評制度 1全院護理質量考評標準，均按新制定的護理質量標準進行質量控制及考評。 2護理部成立護理質量控制小組，實行護理部、科護士長、護士長三級質控網絡管理。 3護理部對全院護理質量每季度全面檢查，每月專項檢查，平時隨機抽查，科護士長每周專項檢查，護士長每日重點檢查。護理部對檢查結果，在護士長例會上反饋，并提出進一步改進的措施。 4護理部根據(jù)年度計劃確定檢查內容： （1）護理工作規(guī)章制度、技術規(guī)范、工作流程。 （2）護士行為規(guī)范，病人滿意度。 （3）按等級醫(yī)院護理質量標準檢查：基礎護理、分級護理、護理技術操作、護理文書11、書寫、消毒隔離、急救藥品物品、護理安全及健康教育等。 5病區(qū)護理質量綜合考評內容： （1）護士長年度、季、月工作計劃完成情況。 （2）平時、月、季度質控成績。 （3）病人對護理工作滿意度。 6護理部每季度對護士長工作質量進行檢查，并按考核標準進行考核。二、各類各級護理人員職責（一） 分管院長（專職副院長）職責 1在院長直接領導下，負責醫(yī)院護理管理工作。 2指導護理管理部門制定相關護理工作計劃、規(guī)章制度、操作規(guī)程等，督促其組織實施和落實。 3組織護理管理部門制定護理人員培養(yǎng)方案，培訓計劃并組織實施。 4組織、指導護理部開展護理科研，運用先進管理理論指導臨床護理管理。 （二）護理部主任（副主任）職12、責 1在院長和業(yè)務院長領導下，負責全面的護理工作。擬定全院護理工作計劃，組織實施，并經常督促，檢查，定期總結匯報。 2負責組織擬定護理規(guī)章制度、護理常規(guī)及護理質量標準，并嚴格督促執(zhí)行，檢查指導各科室做各項護理工作，執(zhí)行分級護理，開展整體護理。 3負責擬定在職護理人員培訓計劃及落實措施，進行分層級培訓。組織全院護理人員的業(yè)務技術訓練，定期進行業(yè)務技術考核。 4建立護理質量管理組織，定期對護理質量進行檢查、評價，促進質量達標。 5掌握全院護理人員工作、思想、學習情況，負責院內護理人員的調配。并向院長提出護理人員升、調、獎、懲的意見。 6對護理人員經常進行職業(yè)道德及護理安全教育，預防差錯事故的發(fā)生。13、對于護理人員發(fā)生的錯差事故與各科室研究共同處理。 7指導全院開展優(yōu)質護理，提高護理服務的滿意度。組織質控小組檢查護理質量。 加強對搶救危重疑難病人護理工作的指導。 8主持召開全院護士長會議，分析護理工作情況。定期組織全院護士長查房，及時解決問題。加強科學管理，提高護理質量，做到優(yōu)質服務，患者至上。 9組織檢查護生的臨床帶教工作， 擬定新護理人員的輪轉計劃，安排進修護理人員的學習。 10收集國內外護理專業(yè)發(fā)展動態(tài)，負責開展護理科研和中西醫(yī)護理技術革新，鼓勵護理人員積極撰寫論文。 11副主任協(xié)助主任完成相應的工作。 （三） 護理部干事職責 1在護理部主任領導下，負責分管教學、文書、檔案、及各種信息14、會議的記錄、總結及對外聯(lián)系接待等工作。 2隨同護理部主任檢查各護理單元規(guī)章制度執(zhí)行情況及護理技術操作質量和工作質量。 3正確、全面地提供醫(yī)院護理工作的各種信息和護理部決策執(zhí)行情況，及時意見反饋。 4協(xié)助護理部主任協(xié)調各科室之間工作，當好參謀，起到承上啟下的作用。 5負責護理部內部事務，整理、保管各種資料，安排護士長夜班總值班。 6負責安排臨床教學和實習生、進修生的管理，協(xié)助護理部主任搞好全院護士的在職教育。安排全院護士理論操作考試。 7負責物資的請領、保管及護理部主任安排的其它工作。 （四）整體護理病房護士長職責 1在護理部主任，科護士長領導和科主任的業(yè)務指導下，根據(jù)護理部和科內工作計劃及整15、體護理要求，制定本病區(qū)具體計劃，并組織實施。 2負責檢查本病區(qū)的護理工作，參加指導危重及搶救病人的護理，督促護理人員嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，加強醫(yī)護配合，嚴防差錯事故。 3嚴格并模范執(zhí)行護理宗旨，以病人為中心，對病人實行整體護理。 4按整體護理要求，充分利用人力，合理排班，按職稱上崗，把工作落實到實處。 5認真搞好模式病房管理工作，并負責指導檢查責任護士的各項工作及完成對危重病人制定合理計劃及評估工作。 6組織本病房護理查房，正確評價護理診斷和措施，督促責任組長和護士做好病人的心理護理，開展健康教育。 7在整體護理進行過程中，加強學習，不斷的總結經驗，按護理部制訂的模式病房護理質量16、考核標準，定期檢查，提高護理質量，提高全體護士的中醫(yī)基礎護理和專科護理水平。 8隨同科主任查房，參加科內會診及大手術或新開展的手術前疑難病例、死亡病例的討論。 9負責本病區(qū)護理人員的政治思想工作，教育護理人員加強責任心，改善服務態(tài)度，遵守勞動紀律。 10組織領導護理人員業(yè)務學習、技術訓練，學習中醫(yī)護理知識，積極開展新技術、新業(yè)務及護理科研工作。11負責管理好病房，包括：病區(qū)環(huán)境的整潔、安靜、安全；病人和陪客及探視人員的組織管理；各類儀器、設備、藥品的管理。 12負責指導和管理實習、進修人員，并指定護師和有經驗、有教學能力的護士擔任帶教工作。 13督促檢查衛(wèi)生員，做好清潔員和消毒隔離工作。 1417、定期召開工休會，聽取對醫(yī)療、護理及飲食等方面的意見，研究改進病房的工作。 （五）整體護理病房護理組長職責 1在護理部、病區(qū)護士長的領導下及主管護士業(yè)務指導下進行工作。 2負責制訂模式病房責任組的護理工作計劃，共同或督促責任護士完成各項護理工作，提高護理質量，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。 3認真執(zhí)行各項護理制度和技術操作規(guī)程，正確執(zhí)行醫(yī)囑，準確及時的完成各項護理工作，嚴格執(zhí)行查對及交接班制度，防止醫(yī)療事故的發(fā)生。 4負責責任護士業(yè)務及技術上的指導與幫助和責任護士共同完成疑難、危重病人的護理病例書寫。 5指導責任護士做好心理護理，幫助病人解決實際困難，督促、檢查、評估責任護士實施健康教育的質量。 6應用護理18、程序對病情進行評估，確定護理診斷，制定護理目標計劃和措施，負責下護囑。 7組織并參與護理查房、危重、疑難病人的護理討論。組織并指導責任護士及實習護生開展教學查房，并結合實例對有關病例方面的知識進行講解。 8積極帶領并組織責任護士學習新業(yè)務、心技術、不斷提高業(yè)務水平，護理操作技能，為病人提供優(yōu)質服務。 9協(xié)助護士長制訂病區(qū)科研計劃，并組織實施。協(xié)助病房管理，物質請領、保管工作。 （六）整體護理病房護士職責 1在護士長的領導下和責任組長的指導下進行工作。 2認真做責任護士工作，在責任組長的指導下應用護理程序參加制定所管病人的護理計劃。 3負責向病人介紹環(huán)境、制度、幫助病人熟悉環(huán)境，解決困難。 4具19、體實施護理計劃，執(zhí)行醫(yī)囑、護囑。完成臨床護理治療等各項工作，做好記錄與交接班，保證護理計劃的連續(xù)性。實行護囑交接班。 5按整體護理要求，做好基礎護理，生活護理，心理護理，?？谱o理，深入病房，密切觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生。 6定期組織病人學習，集中宣教，并搜集意見，做好入院介紹，自我介紹，出院指導，并做好記錄。 7協(xié)助醫(yī)師進行各項診療工作，負責采集各項檢驗標本，負責病人外出檢查。 辦理入、出院、轉科手續(xù)及有關登記工作。 （七）優(yōu)質護理病區(qū)護士長職責 1在護理部領導和科護士長、科主任的領導下，根據(jù)護理部“優(yōu)質護理服務的實施方案”制定病區(qū)優(yōu)質護理具體工作計劃，并組織實施。 2掌握病區(qū)重點病20、人情況和需求，依據(jù)護理人員能力和專業(yè)水平合理安排人員，為患者提供責任制整體護理服務，確?；A護理落到實處。 3堅持護理服務項目公示，分級護理項目上墻公示，讓病人了解服務內容。 4定期檢查責任護士的工作，召開病人的工體座談會，進行質量評估，促進質量持續(xù)改進，不斷完善病房管理工作和護理工作流程。 5隨同科主任查房，參與科內會診及病例討論，加強醫(yī)護配合。 6組織本病區(qū)護理查房、護理會診和疑難護理病歷討論，積極開展護理“三新項目”及科研工作。 7組織開展全科護理人員的業(yè)務學習、技術培訓及考核。 8根據(jù)護理人員工作的質和量，進行績效評價，實行有效的獎懲制度，不斷提高護理人員的工作積極性。 9負責指導和管理實習、進修人員，安排負責病人的臨床護理工作。 10定期開展病人滿意度的調查，不斷優(yōu)化工作流程，提高病人滿意度。 11定期對工作進行總結、分析，吸取經驗，提高病區(qū)管理水平，提高病人滿意度。 （八）優(yōu)質護理病區(qū)責任護士職責 1在護士長領導下，為患者提供連續(xù)、全程、無縫的護理服務，確?；A護理落到實處。 2每名責任護士負責患者數(shù)量不超過8人，負責病人的基礎護理和專科護理工作，積極開展中醫(yī)辨證施戶。