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1、街道醫院麻醉、精神藥品管理制度 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 醫院麻醉、精神藥品管理制度 目 錄 管理機構和人員的管理01麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡管理制度02麻醉藥品、精神藥品采購制度03麻醉藥品、第一類精神藥品驗收制度04麻醉藥品、第一類精神藥品儲存制度05麻醉藥品、第一類精神藥品領發制度06麻醉藥品、第一類精神藥品使用管理制度07麻醉藥品、第一類精神藥品安全管理制度09麻醉藥品、第一類精神藥品報損、銷毀制度10麻醉藥品、第一類精神藥品專用處方管理制度11麻醉藥品、第一類精神藥品各臨床科室儲存管理制度2、12麻醉藥品、第一類精神藥品專項檢查制度13麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓和考核制度14麻醉藥品、第一類精神藥品病歷管理制度15麻醉藥品、精神藥品管理小組的職責16臨床科室責任人職責17藥劑科主任職責18藥庫保管人員職責19調劑部門責任人員職責20調劑人員職責21處方醫師職責22麻醉藥品、第一類精神藥品使用和安全管理實施細則24附件1 麻醉藥品、精神藥品單張處方最大用量27關于麻醉藥品、精神藥品管理小組的通知28管理機構和人員的管理 一、管理機構1、成立由主管院長負責，醫務辦、藥劑科、護理部、保衛等部門參加的麻醉、精神藥品的管理小組。2、凡有麻醉藥品、第一類精神藥品儲備量及使用的部門(藥庫、3、藥房、手術室、住院部各科等)都要指定專職人員負責麻醉藥品、第一類精神藥品日常管理工作。3、把麻醉藥品、第一類精神藥品管理列入本院年度目標責任制考核。4、日常管理工作由藥劑科負責。5、建立麻醉藥品、第一類精神藥品使用專項檢查制度，并定期組織檢查（規定定期每季檢查一次），做好檢查記錄，及時糾正存在的問題和隱患。6、制定麻醉、精神藥品管理小組的職責。二、處方權及調劑權管理1、執業醫師、藥師（護士）經醫院組織的麻醉藥品和精神藥品使用知識培訓和考核合格后，分別授予院內麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格、調劑資格。2、將取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格、調劑資格人員名單報送市衛生局備案，并抄送市食品4、藥品監督管理局。同時將麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執業醫師名單及變更情況及時報醫務辦和藥劑科備案。3、取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執業醫師名單及簽名留樣應在調劑麻醉藥品和第一類精神藥品的藥房、手術室等科室備案。 麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡管理制度 一、印鑒卡由藥劑科負責人保管。二、藥品采購人員須經過批準，憑印鑒卡向市內的定點批發企業購買麻醉藥品和第一類精神藥品。三、印鑒卡有效期為三年。印鑒卡有效期滿前三個月，應當向市衛生局重新提出申請。四、當印鑒卡中醫療機構名稱、地址、醫療機構負責人、醫療管理部門負責人、藥學部門負責人、采購人員等項目發生變更時，應當在變更發生之日起3日5、內到市衛生局辦理變更手續。 麻醉藥品、精神藥品采購制度 一、藥庫保管人員根據本院醫療需要制定采購計劃，并經藥劑科負責人、醫院藥事管理委員會和醫療機構負責人審核簽字，交由采購員上網發送訂單采購。二、藥品采購人員經過批準，憑印鑒卡向市的定點批發企業購買麻醉藥品和第一類精神藥品；向市的定點批發企業購買第二類精神藥品，不得隨意購買。三、采購麻醉藥品、第一類精神藥品應由藥品經營企業送到藥庫，采購、保管人員不得自行提貨。購買麻醉藥品、第一類精神藥品付款應當采取銀行轉帳方式，嚴禁用現金采購。醫院購買的麻醉藥品、第一類精神藥品只限于本機構內臨床使用。四、醫院搶救病人急需麻醉藥品、第一類精神藥品而藥劑科無法提供6、時，可以從其他醫療機構或者定點批發企業緊急借用。搶救工作結束后，應當及時（2天內）將借用情況報市藥品監督管理部門和衛生主管部門備案。 麻醉藥品、第一類精神藥品驗收制度 一、麻醉藥品和第一類精神藥品入庫實行雙人驗收。二、麻醉藥品、第一類精神藥品入庫驗收，必須貨到即驗，雙人開箱驗收，清點驗收到最小包裝，驗收記錄雙人簽字。三、入庫驗收應當采用專簿記錄，包括：日期、品名、劑型、規格、單位、數量、批號、有效期、生產單位、供貨單位、質量情況、驗收結論、驗收和保管人員簽字等內容。四、在驗收中發現缺少、缺損的麻醉藥品和第一類精神藥品應當雙人清點登記，上報藥劑科主任和醫院主要負責人批準，并加蓋公章后再由藥品采購7、員向供貨單位查詢、處理。五、入庫驗收專用賬冊的保存期限應當自藥品有效期期滿之日起不少于5年。 麻醉藥品、第一類精神藥品儲存制度 一、儲存麻醉藥品、第一類精神藥品必須配備保險柜,實行雙人雙鎖保管。藥庫門、窗有防盜設施，藥房調配窗口、住院部各科存放麻醉藥品、第一類精神藥品應當配備必要的防盜設施。二、麻醉藥品、第一類精神藥品儲存各環節都應當指定專人負責，明確責任。三、藥房、手術室和住院部各科儲存麻醉藥品、第一類精神藥品應保持合理庫存基數，實行雙人、雙鎖保管，建立交接班制度，交接班有記錄。四、藥房、手術室和住院部各科應對麻醉藥品、第一類精神藥品消耗量進行專冊登記，登記內容包括發藥日期、患者姓名、用藥數8、量。專冊的保存應當不少于3年。麻醉藥品、第一類精神藥品領發制度 一、藥房、手術室和住院部各科憑麻醉藥品、第一類精神藥品的空安瓿和專用處方到藥庫領取麻醉藥品、第一類精神藥品。麻醉藥品、第一類精神藥品的空安瓿和專用處方由藥庫統一保管。領取后的麻醉藥品、第一類精神藥品數量不得超過固定基數。二、麻醉藥品、第一類精神藥品出庫應雙人復核，并由發藥人、復核人簽署姓名。三、對出庫的麻醉藥品、第一類精神藥品應逐筆記錄，內容包括：日期、領用部門、品名、劑型、規格、單位、數量、批號、有效期、生產單位、發藥人、復核人和領用人簽字。 麻醉藥品、第一類精神藥品使用管理制度 一、麻醉、精神藥品管理小組應對藥房、手術室和住院9、部各科的麻醉藥品、第一類精神藥品的固定基數做出規定，在藥劑科備案。當固定基數需改變時應經麻醉、精神藥品管理小組批準。二、藥房應當固定發藥窗口，有明顯標識，并由專人負責麻醉藥品、第一類精神藥品調配。 三、開具麻醉藥品、一類精神藥品使用專用處方。處方格式及處方用量按照處方管理辦法的規定。四、處方的調配人、核對人，應當仔細核對麻醉藥品、一類精神藥品處方，對不符合規定的麻醉藥品、一類精神藥品處方，拒絕發藥。調配人、核對人在雙人完成處方調劑后，應當分別在處方上簽名。五、門診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，首診醫師應當親自診查患者，建立相應的病歷，要求其簽署知情同意10、書。并要求患者每3個月復診或隨診一次。病歷中應當留存下列材料復印件：1、二級以上醫院開具的診斷證明；2、患者戶籍簿、身份證或者其他相關有效身份證明文件；3、為患者代辦人員身份證明文件。4、知情同意書（原件）用量按照處方管理辦法第二十四條的規定。門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，注射劑劑型可以由具有麻醉藥品和第一類精神藥品處方權的醫師出診至患者家中使用（哌替啶除外）。六、非長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者，麻醉藥品注射劑僅限于醫院內使用。七、對于需要特別加強管制的麻醉藥品，鹽酸哌替啶處方為一次常用量，僅限于在11、院內使用。八、患者使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑的，再次調配時，應當要求患者將原批號的空安瓿交回，并記錄收回的空安瓿數量。九、患者不再使用麻醉藥品、第一類精神藥品時，應當要求患者將剩余的麻醉藥品、第一類精神藥品無償交回醫院，由醫院按照規定銷毀處理；藥房、手術室、住院部各科剩余的麻醉藥品、第一類精神藥品應辦理退庫手續。 醫院麻醉藥品、第一類精神藥品安全管理制度 一、藥劑科應當對麻醉藥品、第一類精神藥品處方統一編號，計數管理，建立處方的保管、領取、使用、退回、銷毀管理制度。二、對麻醉藥品、第一類精神藥品的購入、發放、調配、使用實行批號管理和追蹤，必要時可以及時查找或者追回。三、在儲存、保管過程12、中發生麻醉藥品、第一類精神藥品丟失或者被盜、被搶的、發現騙取或者冒領麻醉藥品、第一類精神藥品的，應當立即向醫院辦公室、衛生行政部門、公安機關、藥品監督管理部門報告。 醫院麻醉藥品、第一類精神藥品報損、銷毀制度一、 對過期、損壞及由患者退回的麻醉藥品、第一類精神藥品需要報損時，由藥庫填寫報損單，報藥劑科主任審核，經麻醉、精神藥品管理小組、主管領導、醫院主要負責人審批，方可作報損處理。并將報損單送縣衛生局、縣食品藥品監督管理局備案。二、對過期、損壞及由患者退回的麻醉藥品、第一類精神藥品進行銷毀時，要向麻醉、精神藥品管理小組、主管領導、醫院主要負責人提出銷毀申請，經同意銷毀申請后，再向縣衛生局提出申13、請，在縣衛生局派出人員監督下統一銷毀，并對銷毀進行登記。三、回收的麻醉藥品和第一類精神藥品注射劑空安瓿，應定期經藥劑科主任審批后由藥庫負責銷毀。銷毀時，應有藥劑科主任、醫務辦人員在場監督，并對銷毀進行登記。 麻醉藥品、第一類精神藥品專用處方管理制度 一、對麻醉藥品、第一類精神藥品專用處方按照處方管理辦法實行統一格式、統一印制、統一編號、統一計數管理。二、麻醉藥品、第一類精神藥品處方由醫院麻醉藥品、精神藥品管理小組指定藥劑科管理，實行專人、專柜、專管。對進出的麻醉藥品、第一類精神藥品專用處方建立賬冊，對專用處方發出進行逐筆記錄，記錄內容包括：日期、處方編號、領用部門、數量、保管人及領用人簽字，做14、到賬物相符。三、專用處方使用科室實行專人領取、專人保管。有處方權的醫師領用時，應做好記錄，包括領用時間、處方類別、數量、處方編號、領用人及保管人簽字。四、專用處方因書寫錯誤或其他原因造成不能使用時，臨床各科要將該編號專用處方退回藥劑科，由藥劑科作報廢處理并通告全院。五、麻醉藥品、第一類精神藥品專用處方發生失竊時，應迅速向院保衛科報告，并向藥劑科報告失竊處方的起止號碼，由藥劑科監控處方的流向。失竊處方自失竊之時起作廢，在院內通告。六、藥庫應當對麻醉藥品和第一類精神藥品處方，按處方編號、年月日分年裝訂。七、麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年，第二類精神藥品處方保存期限為2年。八、應當對麻醉15、藥品、一類精神藥品處方進行專冊登記，登記內容包括患者（代辦人）姓名、性別、年齡、身份證明編號、病歷號、疾病名稱、藥品名稱、規格、數量、處方醫師、處方編號、處方日期、發藥人、復核人。處方專冊登記保存期限應當在藥品有限期滿后不小于2年。麻醉藥品、第一類精神藥品各臨床科室儲存管理制度 一、各臨床科室麻醉藥品、第一類精神藥品管理人員應當掌握與麻醉、精神藥品相關的法律、法規、規定，熟悉麻醉藥品、第一類精神藥品使用和安全管理工作。二、各臨床科室應當配備工作責任心強、業務熟悉的專業技術人員負責麻醉藥品、第一類精神藥品的領用、儲存保管及管理工作，人員應當保持相對穩定。三、各臨床科室存放麻醉藥品、第一類精神藥品16、應當配備保險柜。四、各臨床科室憑麻醉藥品、第一類精神藥品處方及空安瓿到藥庫領取麻醉藥品、第一類精神藥品，領取后數量不得超過本科室固定基數。五、各臨床科室應建立麻醉藥品、第一類精神藥品交接班制度，對麻醉藥品、第一類精神藥品實行班班交接，并填寫交接班登記表。六、各臨床科室使用麻醉藥品、第一類精神藥品時應有使用登記。七、各臨床科室使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑時，應對未用完的最小包裝剩余藥液進行銷毀，銷毀應有兩人在場，并做好銷毀記錄。八、各臨床科室發現下列情況，應當立即向麻醉、精神藥品管理小組報告：1、在儲存、保管過程中發生麻醉藥品、第一類精神藥品丟失或者被盜、被搶的；2、發現騙取或者冒領麻醉藥17、品、第一類精神藥品的。九、各臨床科室麻醉藥品、第一類精神藥品管理責任人為科室負責人和專職管理人員。醫院麻醉藥品、第一類精神藥品專項檢查制度 一、麻醉、精神藥品管理小組，每季定期進行專項檢查。二、檢查內容包括：1、麻醉藥品、精神藥品處方開具是否符合規定；2、藥庫、藥房、住院部各科及手術室儲存的麻醉藥品、第一類精神藥品管理是否規范；3、麻醉藥品、第一類精神藥品賬物是否相符；4、麻醉藥品、第一類精神藥品各種記錄是否規范；5、麻醉藥品、第一類精神藥品的安全管理情況。三、藥庫、藥房、住院部各科及手術室要對麻醉藥品、第一類精神藥品管理定期進行自查。四、對檢查中發現的問題應向麻醉、精神藥品管理小組負責人報告18、，并要求限期整改。 麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓和考核制度 一、麻醉、精神藥品管理小組負責組織麻醉藥品和精神藥品相關知識培訓和考核。二、培訓和考核對象為醫院內的執業醫師、藥學專業技術人員及護理人員。三、培訓和考核內容包括：1、藥品管理法、執業醫師法、麻醉藥品和精神藥品管理條例、處方管理辦法、麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡管理規定和醫療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規定等相關法律、法規、規定；2、醫院內麻醉藥品和精神藥品使用及管理制度；3、麻醉藥品、精神藥品臨床應用指導原則；4、癌痛、急性疼痛和重度慢性疼痛的規范化治療；5、醫源性藥物依賴的防范與報告；6、麻醉藥品和第一類精神藥品不良反19、應的防治。四、培訓方式采用集中授課的方式進行。五、培訓結束后應當對執業醫師、藥學專業技術人員進行考核，考核方式為筆試。 麻醉藥品、第一類精神藥品病歷管理制度 一、門診癌痛患者和中、重度慢性疼痛患者，因疾病需要長期使用麻醉藥品、第一類精神藥品的，要建立病歷。 二、辦理病歷的患者須提供下列材料：1、二級以上醫院開具的診斷證明；2、患者戶籍簿、身份證或者其他相關有效身份證明文件；3、為患者代辦人員身份證明文件；4、知情同意書（原件）。在病歷中留存上述證明材料的復印件三、病歷的首頁必須由具有麻醉藥品和第一類精神藥品處方權的首診醫師親自檢查患者后填寫，并要求其簽署知情同意書。首頁及知情同意書填寫完整并收20、齊各項材料后，方可由具備麻醉藥品、第一類精神藥品處方權的醫師開具處方。四、為方便病人，專用病歷原則由掛號室（收費處）保存。五、復診時患者憑身份證到病歷保管處領取專用病歷。六、患者（或代辦人）需憑麻醉藥品和第一類精神藥品專用病歷、身份證及麻醉和第一類精神藥品處方到藥房取藥。取藥后由藥房收回，藥房在24小時內將專用病歷交回掛號室（收費處）。醫院麻醉藥品、精神藥品管理小組的職責 一、為加強和規范醫院麻醉藥品、第一類精神藥品采購、使用和安全管理，設立由分管院長負責，醫務辦、藥劑科、護理部、保衛部門負責人組成的醫院麻醉藥品、精神藥品管理小組。二、根據麻醉藥品和精神藥品管理條例、醫療機構麻醉藥品、第一類精21、神藥品管理規定、處方管理辦法等相關法律法規，結合本院實際，制定麻醉藥品、精神藥品管理的各項制度。三、不定期組織對有關人員進行麻醉藥品、精神藥品管理、使用的相關法規和知識培訓，并對培訓效果進行考核。四、定期組織開展麻醉藥品、精神藥品使用及管理情況的專項檢查，及時糾正存在的問題和隱患。五、根據國家的相關要求，制定和印制麻醉藥品、第一類精神藥品專用處方格式。六、 組織對執業醫師、藥學專業技術人員和護理人員進行麻醉藥品、精神藥品使用知識和規范化管理的培訓，經考核合格者分別授予麻醉藥品、第一類精神藥品處方權和調劑資格，并將簽名留樣備案。 醫院臨床科室責任人職責 一、臨床各科室應指定麻醉藥品、第一類精神藥22、品的責任人。二、臨床各科室麻醉藥品、第一類精神藥品實行基數管理，固定基數應經過麻醉藥品、精神藥品管理小組審批。三、臨床各科室麻醉藥品、第一類精神藥品實行交接班制度，每班必須交接清點，交接班應有記錄，并由交接人簽名。四、使用后的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑的空安瓿應妥善保存，退交藥庫。五、臨床科室使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑時，應對未用完的最小包裝剩余藥液進行銷毀，銷毀應有兩人在場，并做好銷毀記錄。六、臨床各科室麻醉藥品、第一類精神藥品只能供院內患者按醫囑使用，嚴禁外借，私自使用。七、臨床各科室在儲存麻醉藥品、第一類精神藥品過程中發生丟失、被盜、被搶、被騙或被冒領時，應立即向麻醉藥品、精23、神藥品管理小組報告，并按規定報告衛生行政管理部門。 醫院藥劑科主任職責 一、在醫院麻醉藥品、精神藥品管理小組的領導下，負責麻醉藥品、精神藥品的日常管理工作。二、負責定期檢查、監督本院麻醉藥品、精神藥品的采購、入庫驗收、儲存、安全保管、使用、報損、銷毀等管理工作，并將檢查情況向主管院長匯報。三、負責麻醉藥品、精神藥品采購的審核、入庫驗收的審核及空安瓿銷毀的審批、銷毀過期麻醉藥品、第一類精神藥品的審核。四、負責合理、安全、有效應用麻醉藥品、第一類精神藥品的宣傳工作。六、對麻醉藥品、第一類精神藥品管理中出現的問題，負責向主管院長或藥品監督部門匯報。七、負責辦理麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡期滿重24、新提出申請、變更等手續。 藥庫保管人員職責 一、負責購回的麻醉藥品、第一類精神藥品的入庫驗收,認真做好入庫驗收記錄二、負責出庫發放麻醉藥品、第一類精神藥品，并逐筆記錄；對進出專庫的麻醉、第一類精神藥品建立專用帳冊，進出逐筆記錄。三、負責藥庫麻醉藥品、第一類精神藥品的安全管理。 醫院調劑部門責任人員職責 一、負責本部門麻醉藥品、第一類精神藥品的基數管理，當固定基數需改變時應經麻醉藥品、第一類精神藥品管理小組批準。二、負責對進、出藥房的麻醉、第一類精神藥品建立專用帳冊，逐筆記錄，做到帳物相符。三、檢查麻醉藥品處方是否符合規定，檢查本部門藥劑人員填寫的各項記錄是否正確，內容是否完整。四、負責回收藥品25、及空安瓿的保管并及時補充。五、負責本部門麻醉藥品、第一類精神藥品的安全管理。六、對本部門在麻醉藥品、第一類精神藥品管理中出現的問題及時向科主任報告。醫院調劑人員職責 一、處方的調配人、核對人應仔細核對麻醉藥品處方的醫師簽名，并仔細審查處方是否符合規定，對不符合規定的處方，調配人、核對人應當拒絕調配發藥。二、負責填寫麻醉藥品、第一類精神藥品使用登記。三、發放麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑時，負責收回與處方開具藥品名稱、規格、數量相等的空安瓿。四、回收患者剩余的麻醉藥品、第一類精神藥品時應詳細填寫麻醉藥品、第一類精神藥品回收記錄并雙人簽字，同時負責將回收藥品交部門負責人。五、凡有交接班的調劑部門，26、值班人員負責清點麻醉藥品、第一類精神藥品數量，并填寫麻醉藥品、第一類精神藥品交接班記錄。六、對發放麻醉藥品、第一類精神藥品中出現的問題應及時向部門負責人或藥劑科主任反映。 醫院處方醫師職責 一、開具麻醉藥品、第一類精神藥品使用專用處方。二、醫師應當根據醫療需要，按照麻醉藥品和精神藥品臨床應用指導原則及藥品說明書中的藥品適應證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和注意事項等開具處方。處方書寫及用量應當符合處方管理辦法的規定。三、醫師開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時，應當在病歷中記錄。醫師不得為他人開具不符合規定的處方或者為自己開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方。四、門診癌癥疼痛患者和中、重度慢27、性疼痛患者需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，首診醫師應當親自診查患者，建立相應的病歷，要求其簽署知情同意書。病歷中應當留存下列材料復印件：1、二級以上醫院開具的診斷證明；2、患者戶籍簿、身份證或者其他相關有效身份證明文件；3、為患者代辦人員身份證明文件。4、知情同意書原件。五、除需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外，麻醉藥品注射劑僅限于醫院內使用。六、為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應當逐日開具。七、鹽酸哌替啶處方為一次常用量，僅限于院內使用。八、應當要求長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者，每3個月復診或28、者隨診一次。九、除治療需要外，醫師不得開具麻醉藥品、精神藥品處方。十、未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的醫師擅自開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方的及具有麻醉藥品和第一類精神藥品處方醫師未按照規定開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方，或者未按照衛生部制定的麻醉藥品和精神藥品臨床應用指導原則使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，給予相應的處罰。十一、妥善保存領取的麻醉藥品和第一類精神藥品專用處方，對領取編號范圍內的處方丟失負責。 醫院麻醉藥品、第一類精神藥使用和安全管理實施細則為進一步規范麻醉藥品、一類精神藥品管理工作，加強麻醉藥品、一類精神藥品使用和安全監管，根據處方管理辦法、麻醉藥品和精神藥品管理29、條例、醫療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規定等法律法規，制定本實施細則。一、藥庫1、根據庫存情況及臨床使用情況做好采購計劃；采購人員按本院采購程序及時向市內的麻醉藥品和精神藥品定點經營企業進行采購，以保證臨床需求。2、對麻醉藥品、第一類精神藥品實行雙人雙鎖保管。3、對麻醉藥品、第一類精神藥品入庫驗收必須做到貨到即驗、二人開箱驗收、清點驗收到最小包裝、驗收記錄雙人簽字。入庫驗收采用專薄記錄，內容包括日期、品名、劑型、規格、單位、數量、批號、有效期、生產單位、供貨單位、質量狀況、驗收和保管簽字等。4、對進出庫的麻醉藥品、第一類精神藥品建立專用帳冊，進出庫做到逐筆登記。出庫記錄內容包括日期、領用部30、門、品名、劑型、規格、單位、數量、批號、有效期、生產單位、發藥人、復核人和領用簽字等，做到帳、物、批號相符。5、對回收的空安瓿及專用處方進行專薄登記，按專用處方開具的藥品數量及空安瓿的實際數量進行出庫調撥。二、臨床科室1、有麻醉藥品、一類精神藥品儲存基數的，要根據消耗情況及時補充庫存基數。2、對麻醉藥品、第一類精神藥品實行雙人雙鎖保管。3、由麻醉藥品、第一類精神藥品保管責任人憑空安瓿及麻醉藥品、第一類精神藥品專用處方到藥庫領取麻醉藥品、第一類精神藥品補充庫存基數。4、當從藥庫領取麻醉藥品、第一類精神藥品回來后，要即時在麻醉藥品、精神藥品使用登記部中的“領進”行下填寫相關記錄。5、當使用麻醉藥品31、第一類精神藥品時，要及時填寫麻醉藥品、精神藥品使用登記部，最遲不超2天。6、使用注射劑型的麻醉藥品、第一類精神藥品時，要留存空安瓿，不得丟棄。7、當使用麻醉藥品、第一類精神藥品時，使用劑量不足1支或1片的，剩余藥液（或殘片）要即時銷毀。銷毀時要2人在場，并作記錄、簽名。8、醫師開具麻醉藥品、第一類精神藥品時，要向患者（或代辦人）索取居民身份證或其他相關有效身份證明文件、診斷證明復印件。9、麻醉藥品、第一類精神藥品保管責任人要憑麻醉藥品、第一類精神藥品專用處方調配發出麻醉藥品、第一類精神藥品。搶救時可以先調配發出，用后要及時補開專用處方，最遲不超一天。10、調配發出麻醉藥品、第一類精神藥品時，32、要仔細核對麻醉藥品、第一類精神藥品專用處方，審查專用處方各項目是否填寫齊全、清晰，用量、書寫是否符合規定。缺項、書寫和用量不符合規定的，不得調配。三、罰則1、未按規定對麻醉藥品、第一類精神藥品進行驗收入庫、調撥出庫并作驗收、出庫記錄但未造成嚴重后果的，初次扣罰50元并限期改正；第二次扣罰100元并限期改正；三次扣罰200元及調離崗位并按有關法規處理。2、未按規定對麻醉藥品、第一類精神藥品專用處方進行專冊登記但未造成嚴重后果的，初次扣罰30元并限期改正；第二次扣罰50元并限期改正；三次扣罰100元及調離崗位并按有關法規處理。3、醫師開具麻醉藥品、第一類精神藥品未按規定使用專用處方但未造成嚴重后果33、的，初次扣罰50元并限期改正；第二次扣罰100元并限期改正；三次扣罰200元及取消麻醉藥品、第一類精神藥品處方權并按有關法規處理。4、麻醉藥品、第一類精神藥品處方的調配人、核對人，未按規定對處方進行核對但未造成嚴重后果的，初次扣罰30元并限期改正；第二次扣罰50元并限期改正；三次扣罰100元及調離崗位并按有關法規處理。5、未按規定登記麻醉藥品、精神藥品使用登記部但未造成嚴重后果的，初次扣罰30元并限期改正；第二次扣罰50元并限期改正；三次扣罰100元及調離崗位并按有關法規處理。6、對造成麻醉藥品、第一類精神藥品空安瓿丟失但未造成嚴重后果的，初次對直接責任人扣罰50元，科室負責人扣罰30元，并責34、令改正；二次對直接責任人扣罰100元，科室負責人扣罰50元，并責令改正，屢次不改的按醫院有關規定處理；造成嚴重后果的，按有關法規處理。7、以上未盡事宜按有關法律法規及醫院有關規定處理。醫院附件1麻醉藥品、精神藥品單張處方最大用量：藥品類別患者類別注射劑型其他劑型控緩釋劑型麻醉藥品和第一類精神藥品門急診普通患者一次常用量三日常用量七日常用量門急診癌癥患者三日常用量七日常用量十五日常用量中、重度慢性疼痛患者住院患者一日常用量一日常用量一日常用量第二類精神藥品所有患者七日常用量七日常用量- 關于成立麻醉藥品、精神藥品 管理小組的通知 為進一步加強麻醉藥品、精神藥品的管理，有效監控醫院流道環節，及時糾正存在隱患，根據衛生部醫療機構麻醉藥品、第一類精神藥品的管理規定特成立麻醉藥品、精神藥品管理小組。一 麻醉、精神藥品管理小組：組長：郭堂堂副組長：覃文訓成員：梅再秀 羅小彬 曾娜 吳章元二 麻醉藥品、精神藥品管理小組職責：1. 管理小組負責全院麻醉、精神藥品管理工作。2. 組織有關人進行相關知識培訓。3. 制定精神、麻醉藥品管理制度。4. 監督、檢查精神、麻醉藥品的保管使用情況及跟蹤落實。三 麻醉藥品、精神藥品由梅再秀、覃文訓專人保管、負責。