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1、縣中醫(yī)院醫(yī)院輸血科血液儲(chǔ)存管理制度附登記表編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號(hào): ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號(hào): xx縣中醫(yī)院醫(yī)院輸血科文件編號(hào):版本/修訂號(hào): 1/0程序文件生效日期: 第1頁(yè) 共3頁(yè)血液儲(chǔ)存管理制度1 目的規(guī)范已合格入庫(kù)血液成分的保存方法、保存條件及質(zhì)量監(jiān)控要求，確保血液保存過(guò)程中的質(zhì)量安全。2 適用范圍適用于血液成分入庫(kù)后、發(fā)出前的整個(gè)保存過(guò)程中。3 職責(zé)3.1值班崗位人員執(zhí)行；3.2實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人和質(zhì)量監(jiān)督員監(jiān)督執(zhí)行。4 工作制度4.1血液運(yùn)輸及入庫(kù)應(yīng)由具有相應(yīng)資格的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員操作，血液保存區(qū)域除本科室人員外，非授權(quán)人員不得入內(nèi)。2、4.2值班崗位人員負(fù)責(zé)血液保存區(qū)域內(nèi)安全，需做好防火、防盜、防水淹等工作。4.3血液貯存設(shè)備不應(yīng)做為它用，待檢血液應(yīng)單獨(dú)存放，不能與合格血液成分混放。4.4血液保存設(shè)備應(yīng)運(yùn)行可靠，溫度均衡，有溫度記錄裝置和報(bào)警裝置。4.5值班人員負(fù)責(zé)隨時(shí)檢查貯血冰箱及溫控系統(tǒng)報(bào)警裝置是否正常。4.6保持室內(nèi)通風(fēng)良好，溫度、濕度適宜。4.7各種血液制品標(biāo)準(zhǔn)保存條件。4.7.1全血和紅細(xì)胞懸液分別保存在26有明顯標(biāo)識(shí)的專(zhuān)用儲(chǔ)血冰箱內(nèi)。4.7.2新鮮或普通冰凍血漿保存于-25以下有明顯標(biāo)識(shí)的專(zhuān)用儲(chǔ)血冰箱內(nèi)。4.7.3冷沉淀存放于-30以下有標(biāo)識(shí)的專(zhuān)用儲(chǔ)血冰箱或冰柜內(nèi)。4.7.4血小板（機(jī)采）保存于222的血小板專(zhuān)用3、振蕩保存箱內(nèi)。 4.8血液制品正常保存狀態(tài)4.8.1全血和紅細(xì)胞懸液標(biāo)識(shí)清楚，外觀顏色正常，無(wú)溶血、凝塊、氣泡、滲漏xx縣中醫(yī)院醫(yī)院輸血科文件編號(hào):xx2-15版本/修訂號(hào): 1/0程序文件生效日期: 201-12-30第2頁(yè) 共3頁(yè)及冰凍等狀況。4.8.2冰凍血漿和冷沉淀應(yīng)呈凍實(shí)狀態(tài)，標(biāo)識(shí)清楚，外觀顏色為淡黃色，包裝完好。4.8.3液態(tài)保存血小板標(biāo)識(shí)清楚，外觀呈淡黃色霧狀、無(wú)凝集、無(wú)纖維蛋白析出和氣泡，血袋無(wú)破損。4.9 冰箱溫度每天記錄四次冰箱溫度，并隨時(shí)觀察冰箱情況。4.10血液制品的存放4.10.1按照不同儲(chǔ)存要求將不同血型的全血和成分血分別在單獨(dú)儲(chǔ)血設(shè)備內(nèi)存放，并對(duì)每一個(gè)儲(chǔ)血設(shè)備進(jìn)行4、明顯標(biāo)識(shí)。4.10.2血液存放時(shí)應(yīng)遵循先進(jìn)先出的原則，確保血液成分正常周轉(zhuǎn)，保證血液質(zhì)量并杜絕血液浪費(fèi)。4.10.3全血和紅細(xì)胞懸液應(yīng)按時(shí)間次序豎直擺放在冰箱內(nèi)的儲(chǔ)血筐中，不得緊密堆積；值班人員每天應(yīng)對(duì)儲(chǔ)血架整理一次，便于發(fā)血時(shí)查找。4.10.4冰凍血漿、冷沉淀應(yīng)按血型整齊存放在專(zhuān)用低溫儲(chǔ)血冰箱或冰柜內(nèi)。4.10.5單采血小板應(yīng)單層、整齊擺放在血小板專(zhuān)用振蕩保存箱內(nèi)，不得緊密堆積。4.11庫(kù)存血液配發(fā)原則4.11.1值班人員每天應(yīng)及時(shí)作廢過(guò)期的配血記錄，選擇可供配血的血液記錄時(shí)應(yīng)遵循由舊到新的原則；4.11.2血液發(fā)放時(shí)也應(yīng)遵循由舊到新的原則，以確保庫(kù)存血液得到合理周轉(zhuǎn)，既為臨床提供高質(zhì)量血液5、，又避免血液浪費(fèi)。5 相關(guān)文件5.1 血站質(zhì)量管理規(guī)范（衛(wèi)醫(yī)發(fā)2006167號(hào)）5.2 交叉配血管理程序5.3 儲(chǔ)血冰箱、標(biāo)本冰箱及試劑冰箱維護(hù)程序xx滿(mǎn)族自治縣民族醫(yī)院輸血科文件編號(hào)xx2-15版本/修訂號(hào): 1/0程序文件生效日期: 201-12-30第3頁(yè) 共3頁(yè)6 相關(guān)記錄輸血科值班登記表冰箱溫度登記表編制人審核人批準(zhǔn)人生效日期輸血科值班登記表日期星期值班人員實(shí)驗(yàn)室溫濕度冰箱溫度控制系統(tǒng)正常（ ）異常（ ）冰箱溫度異常處理及記錄儲(chǔ)血室溫濕度次日血小板預(yù)定情況：異常情況處理及記錄:24小時(shí)工作量統(tǒng)計(jì)：配血： 人次；發(fā)血： 人次全血： 單位：懸浮紅細(xì)胞： 單位：洗滌紅細(xì)胞： 單位；新鮮冰凍6、血漿： 單位；普通冰凍血漿： 單位；冷沉淀： 單位；機(jī)采血小板： 單位；RH(-)血 庫(kù)存血液情況（單位）血型全血懸浮紅細(xì)胞新鮮冰凍血漿普通冰凍血漿冷沉淀其它OABAB特殊事項(xiàng)水浴箱情況血小板振蕩儀全自動(dòng)血型配血系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài) 正常（ ）；異常（ ）全自動(dòng)血型配血系統(tǒng)日常保養(yǎng)維護(hù)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)狀態(tài) 正常（ ）；異常（ ）備注血液處理室清潔（ ）；消毒（ ）實(shí)驗(yàn)室紫外線消毒（ ）冰箱溫度登記表日期溶漿機(jī)冰 箱8點(diǎn)12點(diǎn)18點(diǎn)22點(diǎn)ABOAB血漿1血漿2冰柜8點(diǎn)12點(diǎn)18點(diǎn)22點(diǎn)8點(diǎn)12點(diǎn)18點(diǎn)22點(diǎn)8點(diǎn)12點(diǎn)18點(diǎn)22點(diǎn)8點(diǎn)12點(diǎn)18點(diǎn)22點(diǎn)8點(diǎn)12點(diǎn)18點(diǎn)22點(diǎn)8點(diǎn)12點(diǎn)18點(diǎn)22點(diǎn)8點(diǎn)12點(diǎn)18點(diǎn)22點(diǎn)1 23456789101112131415161718192021222324252627282930 31