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1、醫院特殊藥品存放區域識別貯存方法規定編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 醫院特殊藥品存放區域、識別標志、貯存方法的規定一 麻醉藥品及精神藥品1醫院在藥庫設立專庫（專柜）儲存麻醉藥品、第一類精神藥品，并使用保險柜，實行雙人雙鎖管理。2藥房調劑室使用保險柜儲存麻醉藥品、第一類精神藥品，實行雙人雙鎖管理。3醫院總務科應特別強調對麻醉藥品、精神藥品的安全防范，組織安排人員加強對麻醉藥品、精神藥品的儲存區域的巡查。4醫院麻醉藥品、精神藥品管理領導小組應負責對麻醉藥品、精神藥品儲存、使用的安全防范措施定期進行督促檢查。5必須備麻醉2、藥品、第一類精神藥品的病區應當設立周轉柜儲存麻醉藥品、第一類精神藥品，并建立防盜措施，實行專人加鎖管理，藥劑科每月監督其使用，并實行批號管理及批號追蹤。6麻醉、精神藥品存放區域應標識清楚、醒目，設置規定藥品提示牌，提醒醫、藥、護人員注意，各儲存柜上必須貼有規定的麻醉、精神藥品標志。7麻醉藥品、第一類精神藥品的儲存應當建立專用賬冊，專人登記，專用賬冊必須對入庫、出庫逐筆記錄，定期盤點，做到賬物相符。專用賬冊的保存期限應當自藥品有效期期滿之日起不少于5年。8麻醉藥品、第一類精神藥品的入庫出庫記錄內容有：日期、憑證號、領用部門、品名、劑型、規格、單位、數量、批號、有效期、生產單位、發藥人、復核人和領3、用人（簽字）。9麻醉藥品入庫前，應堅持雙人開箱驗收、清點，雙人簽字入庫制度。麻醉藥品、一類精神藥品出庫時要有專人對品名、數量、質量進行核查，并有第二人復核，發貨人、復核人共同在單據上蓋章簽字。做到賬、物、批號相符。10對過期、損壞的麻醉藥品、第一類精神藥品，應清點登記，單獨妥善保管，并列表上報藥品監督管理部門，聽候處理意見。進行銷毀時，應當向縣衛生局提出申請，在縣衛生局監督下進行銷毀，并對銷毀情況進行登記。11麻醉藥品的大部分品種，特別是針劑遇光變質，庫（柜）應注意避光，采取遮光措施。二 毒性藥品1醫療用毒性藥品到貨后須經雙人驗收、核對、驗收到最小包裝單位。驗收合格后藥品采購人員需在經營企業提4、供的購買記錄及發票回執聯上填寫身份證號并簽字。 2毒性藥品須設毒、劇藥柜。實行專人、專柜、專賬、貼明顯標簽加鎖保管的方法。毒性藥品須由具有責任心強，業務熟練的藥師以上的藥劑人員負責管理。設立專門藥柜雙人、雙鎖保管。設立專用賬冊每日盤點，做到賬物相符，嚴禁收假、發錯，嚴禁與其它藥品混雜。發現問題時必須迅速查明并上報相關主管部門。醫療用毒性藥品存放區域應標識清楚、醒目，設置規定的提示牌提醒醫、藥、護人員注意，各毒性藥品的儲存容器上必須印有規定的毒藥標志。3報損的毒性藥品必須經藥劑科負責人、主管院長批準，按規定報上級主管部門集中銷毀并做好記錄。4管理人員交接班時，應在科主任監督下進行交接嚴格核對品名5、數量應賬物相符。發現問題及時追究。三 放射性藥品1收到放射性藥品時，應認真核對名稱、出廠日期、放射性濃度、總體積、總強度、容器號、溶液的酸堿度以及物理性狀等，注意液體放射性藥品有否破損、滲漏，注意發生器是否已作細菌培養、熱原檢查。2放射性藥品必須有適當的專門貯存場所，符合每種放射性藥品所規定的貯存條件，不同品種、不同批號的放射性藥品應當分開存放，并采取必要的防火、防盜、防鼠、防輻射和防污染等措施，保證放射性藥品質量和安全。貯存場所應當有放射性警示標識。貯存放射性藥品容器應貼好標簽。3放射性藥品應放在鉛罐內，置于貯源室的貯源柜內，平時有專人負責保管，嚴防丟失。常用放射藥品應按不同品種分類放置在6、通風櫥貯源槽內，放射性藥品警示標志要鮮明，以防發生差錯。4放射性藥品應由專人負責保管、雙人雙鎖，建立放射性藥品使用登記表冊，每次使用時須認真按項目要求逐項填寫。并做永久性保存。5發現放射性藥品丟失時，應立即追查去向，并報告上級機關。6放射性藥品使用后的廢物（包括患者排出物），必須按國家有關規定妥善處置。四 藥品類易制毒化學品1醫院使用藥品類易制毒化學品的藥品，應當設置專庫或者在藥品倉庫中設立獨立的專庫（柜）儲存藥品類易制毒化學品。專庫應當設有防盜設施，專柜應當使用保險柜；專庫和專柜應當實行雙人雙鎖管理。儲存場所應當設有易制毒化學品標識。2應在溫度、條件適宜的倉庫內妥善儲存、保管易制毒化學品。 7、3保管員要全面掌握易制毒化學品的有關知識，了解易制毒化學品的物理性質和化學性質及安全保管要求。4要隨時了解易制毒化學品庫的庫存、實物的情況，物品擺放要符合規定，做到分類安全合理、擺放整齊，并配備消防器材。 5藥品類易制毒化學品的出入庫情況，應詳細按規定記錄。6人員進出倉庫必須嚴格，禁止領用人單獨進入易制毒化學品庫，庫門要隨開隨鎖。7對過期、損壞的藥品類易制毒化學品應當登記造冊，并向所在地縣級以上地方食品藥品監督管理部門申請銷毀。食品藥品監督管理部門應當自接到申請之日起5日內到現場監督銷毀。7發生藥品類易制毒化學品被盜、被搶、丟失或者其他流入非法渠道情形的，應當立即報告當地公安機關和縣級以上地方食品藥品監督管理部門。接到報案的食品藥品監督管理部門應當逐級上報，并配合公安機關查處。8易制毒化學品的廢棄處理，必須制訂周密的安全保障措施，并經有關部門批準并監督處理。