午啪啪夜福利无码亚洲,亚洲欧美suv精品,欧洲尺码日本尺码专线美国,老狼影院成年女人大片

1、醫(yī)院激素類藥物使用制度編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號: 激素類藥物使用制度為了加強對我院激素類藥物臨床應(yīng)用的管理，規(guī)范臨床激素類藥物的使用，制定本管理制度。 一、激素類藥物使用原則 1、嚴(yán)格掌握激素類藥物使用的適應(yīng)癥、禁忌癥，密切觀察藥物效果和不良反應(yīng)。 2、激素類藥物在非必要時，應(yīng)盡量不用；必須使用時，應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定的劑量和療程用藥。不能將激素類藥物當(dāng)作“萬能藥”而隨意使用。 3、制訂個體化的給藥方案，注意劑量、療程和合理的給藥方法、間隔時間、用藥途徑。 4、注重藥物經(jīng)濟學(xué)，降低病人藥物費用支出。 二、激素類藥物使2、用細(xì)則 （一）糖皮質(zhì)激素類藥物使用細(xì)則 1、對發(fā)熱原因不明者，不得使用糖皮質(zhì)激素類藥物。 2、對病毒感染性疾病者，原則上不得使用糖皮質(zhì)激素類藥物。 3、使用糖皮質(zhì)激素類藥物應(yīng)有明確的指征，并根據(jù)藥物的適應(yīng)癥、藥物動力學(xué)特征及病人的病情特點，嚴(yán)格選藥，并注意劑量、療程和給藥方法進行個性化給藥。原則上糖皮質(zhì)激素使用時間一般不超過3天,使用劑量不超過藥典規(guī)定。 4、對已經(jīng)明確診斷，確需較長時間使用糖皮質(zhì)激素時，應(yīng)努力尋找最小維持劑量或采用間歇療法，當(dāng)病情穩(wěn)定后應(yīng)有計劃地逐步停藥或改用其他藥物和治療方法。 5、在明確診斷，確需使用糖皮質(zhì)激素時，應(yīng)注意以下事項： (1)、因細(xì)菌感染而需要使用皮質(zhì)激素類藥3、物的患者，要配合使用敏感而足量的抗菌素。 (2)、患者尤其是老年患者在服用糖皮質(zhì)激素時，應(yīng)常規(guī)補充鈣劑和維生素D，以防止骨質(zhì)疏松的發(fā)生。 (3)、服用糖皮質(zhì)激素期間應(yīng)經(jīng)常檢測血糖，以便及時發(fā)現(xiàn)類固醇性糖尿病。 (4)、對長期用藥者，糖皮質(zhì)激素的給藥時間應(yīng)定在早晨8時和下午4時，以盡可能符合皮質(zhì)激素的生理分泌規(guī)律。在撤藥時，應(yīng)采取逐漸減量的方式，以使自身的皮質(zhì)功能得以逐漸恢復(fù)。 (5)、防止各種感染的發(fā)生，特別是防止多重感染的發(fā)生。 、為減少對胃腸道的刺激，可在飯后服用，或加用保護胃粘膜藥物。 6、下列情況禁用糖皮質(zhì)激素： 、腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥； 、當(dāng)感染缺乏有效對病因治療藥物時，如水痘和霉菌4、感染等； 、病毒感染，如水痘、單純皰疤疹性角膜炎、角膜潰瘍等；、消化性潰瘍；、新近做過胃腸吻合術(shù)、骨折、創(chuàng)傷修復(fù)期； 、糖尿病； 、高血壓病； 、妊娠初期和產(chǎn)褥期； 、癲癇、精神病的患者。 （二）性激素類藥物使用細(xì)則 1、性激素對其他器官的影響。對其它臟器及疾病有一定影響，如肝臟、腎臟，故對某些肝腎功能不全者應(yīng)慎用，以免引起不良反應(yīng)。 2、勿間斷治療。治療中勿隨意停用或漏用性激素，以免引起激素水平波動而影響療效，甚至引起不規(guī)則出血。 3、治療期限。人工周期療法以連用3個周期為宜，然后停藥觀察，以期待卵巢功能自行調(diào)整恢復(fù)，必要時經(jīng)一定時期的停藥后，再酌情使用。 4、性激素類藥物性能上的特點。 （5、1）、雌激素類藥 對絕經(jīng)后婦女應(yīng)慎用，乳腺癌及女性生殖器惡性腫瘤禁用。此類藥服用后可引起惡心、嘔吐、頭昏、水鈉潴留等副反應(yīng)，如在睡前服，并與維生素B6、C及鎮(zhèn)靜劑同服，可減輕反應(yīng)。必要時可改為肌注。用于功血時，血止后，不可驟然停藥，而應(yīng)逐漸減量，以免影響療效。 （2）、孕激素類藥 大劑量應(yīng)用強效孕激素類藥對肝臟有損，有肝功能損害者應(yīng)慎用或禁用。 （3）、雄激素類藥 不宜長期或過量應(yīng)用，以免引起男性化。每月總量以300mg為宜，年青婦女應(yīng)慎用。 （4）、LHRH（黃體生成素釋放激素）及克羅米芬 用藥過程中應(yīng)適當(dāng)注意卵巢可能出現(xiàn)囊性增大，并可能破裂以及蒂扭轉(zhuǎn)等。 （5）、個體反應(yīng) 機體對激素的反應(yīng)常用明顯差異，相同的劑量可能引起不同的效果和反應(yīng)，用藥應(yīng)注意個體反應(yīng)。 三、激素類藥物的管理 1、未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師證的醫(yī)務(wù)人員，不得使用糖皮質(zhì)激素類藥物。 2、執(zhí)業(yè)醫(yī)師必須接受糖皮質(zhì)激素類藥物合理應(yīng)用規(guī)范的培訓(xùn)，并要進行相關(guān)知識的考試考核。3、藥事管理委員會每半年對各臨床科室的激素使用情況進行檢查，并在全院通報檢查結(jié)果。 4、對不合理使用激素類藥物的醫(yī)務(wù)人員將按照處方管理制度有關(guān)規(guī)定進行處理。 四、本制度自印發(fā)之日起執(zhí)行。