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1、眼科醫(yī)院衛(wèi)生科工作規(guī)范管理制度編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 衛(wèi)生監(jiān)督工作職責(zé)制度1、認真做好本轄區(qū)范圍內(nèi)的公共場所衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生等衛(wèi)生法規(guī)的宣傳教育工作，建立健全監(jiān)督工作檔案，按時上報相關(guān)資料。2、根據(jù)公共場所衛(wèi)生管理條例、學(xué)校衛(wèi)生管理條例、等法律法規(guī)對轄區(qū)公共場所、生活飲用水、學(xué)校及幼兒園進行監(jiān)督檢查，掌握基本情況摸清底數(shù)，建立電子檔案。3、對轄區(qū)內(nèi)發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，及時向上級報告，盡最大努力保護好現(xiàn)場，并協(xié)助做好處置工作。4、及時參加有關(guān)會議和培訓(xùn)，完成上級交辦的其它臨時性工作任務(wù)。慢性2、病健康管理工作制度1、設(shè)專（兼）職人員管理慢性病管理工作，建立轄區(qū)慢性病管理網(wǎng)絡(luò)，制定工作計劃。2、根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范的要求，對轄區(qū)內(nèi)35歲及以上的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等慢性病患者進行健康管理。3、通過多種途徑篩查和發(fā)現(xiàn)原發(fā)性高血壓和2型糖尿病患者，建立慢性病管理檔案，實行規(guī)范管理。4、對原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等慢性病患者，每年提供至少4次的面對面的隨訪和進行1次較全面的健康檢查。5、針對不同人群開展健康咨詢及危險因素干預(yù)活動，舉辦慢性病管理知識講座及健康教育宣傳活動。6、與上級醫(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診機制。7、加強對村級（衛(wèi)生服務(wù)站）慢性病管理人員進行指導(dǎo)、培訓(xùn)、工作的質(zhì)量控制和考核3、評價。8、負責(zé)轄區(qū)內(nèi)慢性病患者的篩查、診斷、登記建檔、隨訪管理、健康指導(dǎo)和轉(zhuǎn)診等管理；并收集、匯總慢性病管理信息，按時上報。老年人保健管理工作制度1、設(shè)專（兼）職人員負責(zé)老年人保健管理工作，建立網(wǎng)絡(luò)，制定工作計劃。2、積極與村（居）委會、派出所等部門聯(lián)系，對轄區(qū)65歲及以上老年人人口底數(shù)及相關(guān)信息進行調(diào)查、登記。3、建立健康檔案，實行專案、動態(tài)管理。4、每年為65歲及以上老年人進行1次體格檢查。5、每年為65歲及以上老年人進行1次以上個性化健康指導(dǎo)，內(nèi)容包括飲食、運動、合理用藥、合理就醫(yī)、自我保健以及疫苗接種、骨質(zhì)疏松預(yù)防、防跌倒措施、意外傷害預(yù)防和自救等。6、對高危老人及慢性病患者依據(jù)病情規(guī)4、范管理，進行行為危險因素干預(yù)。7、開展老年人健康教育宣教，告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的老年人愿意接受服務(wù)；提供保健知識，使老年人養(yǎng)成良好的生活方式，增強自我保健和自我照顧能力，提高生活質(zhì)量，度過美好的晚年。8、65歲及以上老人家中有三種以上健康教育資料和個性化健康指導(dǎo)處方，基本健康知識知曉率在60%以上。9、及時收集、匯總、上報老年人保健工作信息。重性精神疾病管理工作制度1、建立重性精神疾病管理工作網(wǎng)絡(luò)，有專（兼）職管理人員及防治、康復(fù)醫(yī)生，制定工作計劃。2、積極與公安、民政等部門聯(lián)系，開展線索調(diào)查，準確掌握全市精神病患者信息，實行動態(tài)管理。3、對新發(fā)現(xiàn)的精神病患者及時登記、建立檔案，并專案、分類管5、理。4、對重性精神疾病患者進行規(guī)范的隨訪服務(wù)，每年至少4次。5、開展精神衛(wèi)生科普宣傳、義診咨詢活動，每年不少于2次。6、及時收集、匯總、上報工作信息。06歲兒童健康管理制度1、對轄區(qū)內(nèi)0-6歲的散居兒童和托幼機構(gòu)的集體兒童，按要求進行定期健康檢查，系統(tǒng)的觀察小兒生長發(fā)育、營養(yǎng)狀況，及時發(fā)現(xiàn)異常，采取相應(yīng)措施，予以保健指導(dǎo)。2、0-6歲兒童應(yīng)于產(chǎn)后1周內(nèi)，28日齡（1個月）、3、6、8、12、18、24、30、36月齡、4周歲、5周歲、6周歲各進行一次健康檢查，并于6-8月齡、18月齡、30月齡、4周歲、5周歲、6周歲時分別進行1次血常規(guī)檢測。3、按體弱兒管理常規(guī)篩查體弱兒，并進行專案管理，有記6、錄。4、根據(jù)兒童特點及體檢結(jié)果，有針對性的對母乳喂養(yǎng)，輔食添加，智能發(fā)育，疾病預(yù)防等進行指導(dǎo)。5、規(guī)范填寫兒童保健手冊及居民健康檔案，做好相關(guān)統(tǒng)計上報工作。居民健康檔案管理制度1、明確專（兼）職人員負責(zé)居民健康檔案的建立與管理工作。2、加強檔案的治理和收集、整理工作，有效地保護和利用檔案。健康檔案要采用統(tǒng)一表格，在內(nèi)容上要具備完整性、邏輯性、正確性、嚴厲性和規(guī)范化。 3、建立專室、專柜保存居民健康檔案，居民健康檔案管理人員應(yīng)嚴格遵守保密紀律，確保居民健康檔案安全。居民健康檔案要按編號順序擺放，指定專人保管，轉(zhuǎn)診、借用必須登記，用后及時收回放于原處，逐步實現(xiàn)檔案微機化管理。4、為保證居民的隱私權(quán)7、，未經(jīng)準許不得隨意查閱和外借。在病人轉(zhuǎn)診時，只寫轉(zhuǎn)診單，提供有關(guān)數(shù)據(jù)資料，只有在十分必要時，才把原始的健康檔案轉(zhuǎn)交給會診醫(yī)生。5、健康檔案要求定期整理，動態(tài)管理，不得有死檔、空檔出現(xiàn)，要科學(xué)地運用健康檔案，每年進行一次更新、增補內(nèi)容及檔案分析，對轄區(qū)衛(wèi)生狀況進行全面評估，并總結(jié)報告保存。6、居民健康檔案存放處要做到“十防”（即防盜、防水、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲、防高溫、防強光、防泄密）工作。居民健康檔案建檔制度1、 居民建檔率要符合國家的要求。設(shè)立健康檔案資料室，以戶為單位，一人一檔的準則為家庭和居民建立健康檔案。2、健康檔案要集中檔案室保管，按行政村名和編號順序存放，檔案專柜存放，保持8、整齊、美觀和規(guī)范有序，逐漸實行計算機化管理。3、居民健康檔案應(yīng)由全科醫(yī)師負責(zé)填寫，責(zé)任醫(yī)生要對健康檔案進行按照65歲以老人、兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病人及重性精神病人等進行分類專冊登記，檔案盒要設(shè)目錄和分類信息登記。4、定期開展隨訪工作，按疾病分期隨訪病人，結(jié)合老年人每年健康體檢一次，以及兒童免疫接種和體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理和常見婦女病檢查、臨床診斷治療、職業(yè)體檢和健康隨訪服務(wù)等資料內(nèi)容，及時記錄在健康檔案中，對體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問題，進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預(yù)。5、資料管理人員及責(zé)任醫(yī)師，應(yīng)及時登記已經(jīng)獲取的各種信息，并進行分析統(tǒng)計，及時反饋。居民健康檔案信息管理制度1、加強信息化建9、設(shè)。及時準確收集、整理、統(tǒng)計、分析管理相關(guān)信息。利用計算機管理健康檔案。2、公共衛(wèi)生科信息員每個月定期向上級主管部門報告新增建檔花名冊、報表及其他相關(guān)資料。按要求上報的各種統(tǒng)計數(shù)據(jù)和信息，不得拒報、遲報、虛報、瞞報、偽造或篡改。3、建立健全居民健康檔案信息登記、統(tǒng)計制度，做好統(tǒng)計匯編，遵守各種信息資料的保密制度。計算機化健康檔案，要在技術(shù)上加強用戶權(quán)限和密碼管理設(shè)計，使所有操作和使用者在獲得認可后，才能登陸。4、根據(jù)統(tǒng)計指標，定期分析工作效率、工作質(zhì)量，及時總結(jié)經(jīng)驗、發(fā)現(xiàn)問題、改進工作。5、逐步健全網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)，做好數(shù)據(jù)錄入及整理工作。6、嚴格執(zhí)行計算機操作規(guī)范，定期對計算機進行保養(yǎng)、維護及數(shù)10、據(jù)備份。35歲以上病人首診測血壓工作制度1、免費為35歲以上首診病人測量血壓，以提高高血壓病人的檢出率。2、各診室把35歲以上病人首診測血壓做為常規(guī)檢查內(nèi)容，并在門診日志和病歷中記錄血壓值。3、發(fā)現(xiàn)高血壓病人，臨床醫(yī)生應(yīng)查看該患者健康檔案，無則建檔，有則更新，并交給該公共衛(wèi)生科醫(yī)生，并向患者進行面對面的健康指導(dǎo)，發(fā)放健康教育處方，指導(dǎo)正規(guī)治療，宣傳高血壓防治知識。4、責(zé)任醫(yī)生掌握的高血壓病人按照高血壓病管理的要求，納入規(guī)范管理。5、公共衛(wèi)生科長定期對35歲以上病人首診測量血壓的落實情況，進行督導(dǎo)檢查，并列入醫(yī)生績效考核范圍。傳染病報告制度一、疫情監(jiān)測與疫情報告屬醫(yī)療質(zhì)量的一部份，各科室要求在做11、好門診日志登記的基礎(chǔ)上進行疫情報告，報出的卡片上要字跡清晰，項目齊全，不能有錯項或漏項。有漏報傳染病例的，按傳染病防治法的規(guī)定處理。 二、執(zhí)行首診負責(zé)制，嚴格門診工作日志制度和疫情報告制度，負責(zé)傳染病疫情監(jiān)測信息報告工作。凡本院的醫(yī)生、檢驗、護士及防疫人員均為傳染病法定的報告人。 三、傳染病法定報告人發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似者應(yīng)立即報告單位疫情報告負責(zé)人四、責(zé)任報告人方式和時限1、單位疫情報告負責(zé)人應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)直報電腦上報疫情2、責(zé)任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的艾滋病、肺炭疽的病人、病原攜帶者和疑似傳 染病病人時，城鎮(zhèn)于小時內(nèi)，農(nóng)村于12小時內(nèi)，以最快的通訊方式向發(fā)病地的衛(wèi)生防疫機構(gòu)報告，12、并同時報出傳染病報告卡。 3、責(zé)任疫情報告人發(fā)現(xiàn)乙類傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人時，城鎮(zhèn)于1小時內(nèi)，農(nóng)村于小時內(nèi)向發(fā)病地的衛(wèi)生防疫機構(gòu)報出傳染病報告卡。 4、責(zé)任疫情報告人在丙類傳染病監(jiān)測區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)丙類傳染病病人時，應(yīng)當(dāng)在小時內(nèi)向發(fā)病地的衛(wèi)生防疫機構(gòu)報出傳染病報告卡。 五、傳染病的報告要做到“全、快、準”，出院病員應(yīng)當(dāng)報轉(zhuǎn)歸情況。 六、責(zé)任疫情報告人應(yīng)及時報告疫情；每月到各科室檢查一次，發(fā)現(xiàn)有漏報的傳染病，應(yīng)當(dāng)立即補報。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理制度1、制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，包括部門職責(zé)、監(jiān)測、預(yù)警、報告、程序、應(yīng)急處理等。2、定期對全員開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理相關(guān)知識與技能培訓(xùn)并組織演練。3、做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件物資儲備，并進行動態(tài)管理。4、疫情報告。發(fā)生或可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的重大食物和職業(yè)中毒事件；發(fā)生不明原因的群體性疾病；發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的應(yīng)在2小時內(nèi)向所在區(qū)縣衛(wèi)生行政部門報告。5、 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案的啟動應(yīng)聽從政府統(tǒng)一指令，服從統(tǒng)一指揮。6、提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援，書寫完整病歷記錄，協(xié)助轉(zhuǎn)送病人。7、采取衛(wèi)生防護措施，防止交叉感染和污染。