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1、診所治療室及醫療廢物管理制度編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 醫師工作職責1必須依法執業，嚴格執行各項規章制度及技術操作規程。2堅守工作崗位，穿工作服，戴帽子，操作時戴口罩。診室環境應保持清潔整齊。3文明禮貌服務，關心、體貼患者，仔細詢問病情、用藥情況及藥物過敏史等，細致地為病人檢查，耐心解答患者提出的問題，詳細交代注意事項。對需要轉診的患者及時轉診。4、做好門診日志登記；按照病歷書寫規范要求，認真書寫門診病歷。5、嚴格掌握藥品的適應癥、用法、用量、不良反應和注意事項等，合理選擇藥物。按照處方管理辦法要求，正確開具處2、方。6、做好居民的衛生防病知識宣傳，開展健康教育。7、做好傳染病的登記、報告工作，做到早發現、早診斷、早報告。8、積極參加有關部門組織的培訓，刻苦鉆研業務，精益求精，努力學習新知識、新技術，提高專業技術水平。門診日志登記制度1、在門診日志上逐一登記前來就診的病人，不得漏登，登記日志數與處方數符合率要達95%以上。2、登記項目齊全，至少包括就診日期、患者姓名、性別、年齡、職業、發病日期、家庭（現）住址、病名（診斷后）、初診或復診等九個基本項目。14歲以下的兒童要填寫家長姓名及聯系方式。3、填寫內容規范、準確、字跡清晰。不能有缺項、地址不詳細、癥狀代替病名等現象。4、在診治過程中發現確診或疑似傳染3、病患者，應立即完整、準確填寫傳染病報告卡，并按規定時間以最快的方式向疾病控制機構報告，并在門診日志上作“疫情已報”標記。處方管理制度1、執業醫師應按照診療規范、藥品說明書中的藥品適應證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和注意事項等開具處方，統一格式，并遵循安全、有效、經濟的原則。2、處方應字跡清楚，不得涂改，如需修改應在修改處簽名并注明修改日期。患者一般情況、臨床診斷等填寫清晰、完整，并與病歷記載相一致。3、藥品名稱應當使用規范的中文名稱書寫，不得使用商品名。藥品劑量與數量用阿拉伯數字書寫。4、開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應當另起一行，每張處方不得超過5種藥品。5、中藥飲片應當單獨開具4、處方，按照“君、臣、佐、使”的順序排列；調劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方，并加括號；對飲片的產地、炮制有特殊要求的，應當在藥品名稱之前寫明。6、藥品用法用量應當按照藥品說明書規定的常規用法用量使用，特殊情況需要超劑量使用時，應當注明原因并再次簽名。7、處方開具當日有效，一般不得超過7日用量。8、處方保存期限為1年，保存期滿后，經診所主要負責人批準、登記備案，方可銷毀。傳染病疫情報告管理制度1、診所人員要認真學習傳染病防治法、突發公共衛生事件應急處理條例等法律、法規和傳染病防治知識，增強傳染病疫情報告意識，熟練掌握傳染病診斷、報告、消毒隔離及疫情處理的程序。2、診所醫護人員均為疫情責任報告人5、，發現法定傳染病疫情或發現其他傳染病暴發、流行以及突發原因不明的傳染病時，應在規定的時限內，以最快的方式向疾病預防控制機構進行報告。3、對甲類傳染病、乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感、艾滋病和脊髓灰質炎的病人、病原攜帶者或疑似病人，應于2小時內進行報告；對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人，應于24小時內報告，并送出傳染病報告卡。4、診所工作人員對突發公共衛生事件和傳染病疫情，不得瞞報、謊報、漏報、緩報或者授意他人瞞報、謊報、漏報、緩報。5、診所工作人員未經當事人同意，不得將傳染病病人及其家屬的姓名、住址和個人病史以任何形式向社會公開。6、積極配合疾病預防控制機構專業人6、員進行突發公共衛生事件和傳染病疫情調查、采樣與處理。護士崗位職責1、衣帽整齊，語言文明，關心和體貼病人，耐心解答病人的詢問。2、保持診所清潔衛生和安靜有序的工作環境，主動為病人就醫提供指導。3、協助醫生對病人進行檢查診斷，按照醫囑或處方對病人進行處置。經常觀察就診病人的病情變化和用藥后反應，發現異常及時報告醫師。4、認真執行各項規章制度和技術操作常規，嚴格執行查對制度，防止差錯事故發生。5、認真執行消毒隔離制度，做好相關記錄。加強醫療廢物管理，防止交叉感染。6、備搶救藥品、器械，專人保管、定點放置、定期檢查，及時補充更換。治療室工作制度1、進入治療室要穿工作服，戴帽子，非工作人員不得入內。操作7、時帶口罩，每次操作前后都要用流動水按“六步法”認真洗手或手消毒。2、室內布局合理，清潔區、污染區分區明確，治療結束后隨時清理用品，保持治療室清潔整齊。除醫療用品外，其他物品一律不得進入治療室。3、各類醫療器械放置有序；無菌物品專柜保存，與非無菌物品分開放置，定期檢查，避免失效。4、藥品要與器械分開放置。各類藥品分類明確，標簽清楚、字跡醒目，避免使用錯誤。搶救設備和藥品應放于固定位置，定期檢查、保養，及時補充更換。5、嚴格執行三查七對制度，防止差錯、事故發生。嚴格執行無菌技術操作規程，一人一針一管執行率100%。6、嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉感染。使用后的各種診療器械要按要求清潔、消毒或滅菌8、。凡侵入性診療用物必須一人一用一滅菌；與病人皮膚粘膜直接接觸物品必須一人一用一消毒。7、按處方或醫囑配藥，如是外帶藥物要持正規醫療機構的注射證明。抽出的藥液、開啟的靜脈輸入無菌液體超過2小時后不得使用，啟封抽吸的瓶裝各種溶媒超過24小時不得使用。對易過敏的藥物，必須詢問過敏史，無過敏史按藥品說明書做過敏試驗，皮試陰性方可注射，且嚴密觀察用藥后的反應，發生反應或意外應及時進行處置，并報告醫師。8、使用中消毒液保持有效濃度，根據其性能定期監測并有記錄（如含氯消毒液每日監測，2%戊二醛每周監測不少于1次），監測結果不合格者不得繼續使用。含氯消毒液每日更換，有可見污染物及時更換。9、保持治療室清潔、通9、風，每日紫外線空氣消毒，每次30-60分鐘，并做好記錄。每日使用含氯消毒液擦拭物表一次，地面濕式清掃1-2次。查對制度1、嚴格執行“三查七對”（操作前、操作中、操作后查；對床號、姓名、藥名、劑量、用法、時間、濃度）。2、操作前嚴格檢查藥品質量、名稱，如標簽是否清楚、有無變質過期。使用無菌物品前認真檢查有無失效、破損、污染等。3、嚴格執行操作常規。嚴格按醫囑或處方給藥，不得執行口頭醫囑（搶救除外）。搶救病人時執行口頭醫囑，必須復述一遍，確認無誤方可執行。4、使用易過敏藥物前，詳細詢問過敏史，無過敏史按藥品說明書做過敏試驗，并做好發生過敏反應的搶救準備。多種藥物同時應用時，注意配伍禁忌。5、使用溶10、媒時，標簽要注明開瓶日期和時間，超過2小時不得繼續使用。消毒隔離工作制度1、醫務人員應嚴格執行衛生部醫院感染管理辦法、消毒技術規范。2、保持各室空氣清新，定時開窗通氣，必要時進行空氣消毒。治療室、處置室、注射室等室每日紫外線空氣消毒一次，每次30-60分鐘；每日用250mg/L的含氯消毒液擦拭物表一次、拖地兩次，被血液、體液污染后及時擦拭、消毒；器械消毒使用500mg/L的含氯消毒液根據情況浸泡30-60分鐘，并做好登記工作。3、嚴格遵守無菌技術操作原則。凡侵入性診療用品必須做到一人一用一滅菌，不能用高壓滅菌的器械，可用2%戊二醛（每周更換一次，有可見污染物隨時更換，并每日用專用試紙測試濃度）11、浸泡10小時后，用無菌水沖洗干凈后使用；與未破損皮膚粘膜直接接觸的物品必須一人一用一消毒，干燥保存。4、一次性使用醫療用品必須在消毒滅菌有效期內使用，不得重復使用。可重復使用的醫療器械和用品應徹底清洗干凈，再消毒滅菌。5、無菌物品與非無菌物品應分開放置，標識清楚。消毒物品、消毒液及無菌液一經打開，須注明啟用日期、時間，在規定的時間內使用。6、使用中消毒液要保持有效濃度，一般使用500mg/L的含氯消毒液浸泡，消毒液每日更換，并進行消毒液濃度測試。特殊感染者參照相關標準。7、診室、治療室、觀察室、處置室等地使用的清潔工具（抹布、拖把等）定點放置，拖把標識清楚，分別清洗消毒，不得交叉使用。8、診室12、治療室、處置室應配置流動洗手設施，醫務人員在操作前后均要按“六步法”洗手或手消毒。9、發現傳染病，進行暫時隔離，及時上報轉診，對其用物按傳染病管理的有關規定采用相應的消毒隔離和處理措施。10、嚴格執行醫療廢物管理條例，認真做好醫療廢物的分類收集、無害化處理。處置室工作制度1、處置室內保持清潔、整齊，清潔區、半污染區、污染區劃分相對合理。每天紫外線消毒一次，每次30-60分鐘（濕度60%或氣溫在20-40時，需延長照射時間），并做好記錄。非換藥人員不得進入。2、配備流動水洗手設施和速干手消毒劑。醫務人員每處置一個病人，接觸污染物品后，應及時洗手或手消毒。3、嚴格執行無菌操作規定，操作前后按“六13、步法”洗手或手消毒，操作時戴口罩、帽子。4、嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉感染。保證消毒液濃度，含氯消毒劑每日更換，2%戊二醛每周更換一次，有可見污染物隨時更換。5、換藥時除固定用敷料外(繃帶等)，一切換藥物品均需保持無菌，并注明滅菌日期，超過1周者重新滅菌。無菌溶液超過3日要重新消毒。6、持物鑷、持物鉗的消毒浸泡液每周更換2次。7、換藥操作應處理清潔傷口，后處理感染傷口。8、醫療廢物嚴格按醫療衛生機構醫療廢物管理辦法處理，并做好處置記錄，保存3年備查。醫療廢物管理制度1、認真貫徹實施衛生部醫療衛生機構醫療廢物管理辦法，加強對醫療廢物的管理。診所法人為第一責任人。2、醫療廢物實行分類收集。感染14、性廢物使用黃色專用塑料袋盛放，損傷性廢物（使用后的針頭，刀片等）使用利器盒盛放。嚴禁醫療廢物混入生活垃圾。盛裝的醫療廢物達到包裝物或容器的3/4時，應當及時封口。容器外表被污染時，應增加一層包裝。3、市轄區醫療衛生機構的醫療廢物全部實行集中定點處置。4、醫療廢物不得轉讓、買賣。醫療廢物應日產日清。5、醫療機構產生的醫療廢物應在48小時內處置，并做好處置記錄。醫療廢物處置記錄保存3年。6、對感染性廢物污染區域應進行消毒，消毒從污染最輕區域向污染最嚴重區域進行，對可能被污染的所有使用過的工具也應當進行消毒。清洗消毒室工作制度1、清洗消毒室嚴格劃分污染區和清潔區，必須配置流動水洗手設施或手消毒劑。無15、菌物品與污染物品不得交叉混放。2、壓力蒸汽滅菌器必須專人負責，持證上崗，并接受醫院感染相關知識培訓。每臺滅菌器應有年檢合格證。3、消毒人員要熟練掌握各種器械、物品的清潔消毒、滅菌方法，嚴格執行各項規章制度及各種操作規程。4、除特殊感染外，污染物品、器械按先清洗后消毒（滅菌）原則進行，并確保清洗、消毒（滅菌）效果。消毒液濃度按要求配置，定期進行濃度檢測。消毒（滅菌）后器械不得有污漬、銹跡等。5、清洗消毒室每日用消毒液擦拭桌面及工作臺面，地面濕式清掃，每日紫外線空氣消毒一次。6、壓力蒸汽滅菌器消毒每鍋必須進行消毒效果監測，記錄壓力、溫度、時間、監測結果及物品件數，并簽名。如發現消毒物品未達到消毒效果，必須重新消毒并查找原因予以解決。