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1、醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科、特殊崗位護(hù)士準(zhǔn)入管理制度編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號(hào): ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號(hào): 一、本制度適用于醫(yī)院以下特殊護(hù)理崗位護(hù)士準(zhǔn)入的管理。各重癥醫(yī)學(xué)科（重癥監(jiān)護(hù)室)、手術(shù)室、移植中心、血液透析中心、靜脈用藥調(diào)配中心、消毒供應(yīng)中心（科）、產(chǎn)房、急診科、（含消化急診、兒科急診）等。二、特殊護(hù)理崗位護(hù)士必須符合醫(yī)院護(hù)士準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，并經(jīng)過(guò)3個(gè)月以上的專科護(hù)理崗前培訓(xùn)。三、在護(hù)理部指導(dǎo)下，由科室制定專科護(hù)理崗前培訓(xùn)方案、設(shè)置理論和操作培訓(xùn)課程，并組織實(shí)施，定期組織考核。四、護(hù)士經(jīng)過(guò)專科護(hù)理崗前培訓(xùn)，素質(zhì)考核優(yōu)良，達(dá)到科室相關(guān)專業(yè)理論和技能要2、求，由科室提出準(zhǔn)入申請(qǐng)，經(jīng)過(guò)護(hù)理部審核，準(zhǔn)入考核合格后，授予所在醫(yī)院專科護(hù)士崗位資格證書(shū)。五、護(hù)士持有所在醫(yī)院專科護(hù)士崗位資格證書(shū)后，方可單獨(dú)從事相關(guān)專科臨床護(hù)理工作。并享受專科護(hù)理崗位的有關(guān)待遇。附：特殊護(hù)理崗位護(hù)士準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)一、 重癥醫(yī)學(xué)科（重癥監(jiān)護(hù)室）護(hù)士（一） 滿足普通護(hù)士準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)。（二） 具普通病房護(hù)理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，通過(guò)3個(gè)月以上的危重癥護(hù)理專科培訓(xùn)。（三） 達(dá)到以下技能標(biāo)準(zhǔn)：1. 掌握本專科相應(yīng)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)、病理生理學(xué)知識(shí)及多專科護(hù)理知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。具有一定的病情綜合分析能力。2. 掌握常見(jiàn)急危重癥患者的搶救與護(hù)理、休克患者的觀察及護(hù)理、器官移植術(shù)后監(jiān)護(hù)、危重患者的營(yíng)養(yǎng)支持。3. 3、熟練掌握心肺腦復(fù)蘇、血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)、人工氣道的應(yīng)用及管理；掌握常用急救與監(jiān)護(hù)儀器的使用和管理，包括除顫儀、呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、降溫機(jī)、血?dú)夥治鰞x、各種微量輸液泵等。（四） 通過(guò)護(hù)理部考核并獲得專科護(hù)士崗位資格證書(shū)。二、 產(chǎn)房助產(chǎn)士1. 取得助產(chǎn)專業(yè)大專以上學(xué)歷，滿足普通護(hù)士準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)。2. 取得省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)認(rèn)可的母嬰保健技術(shù)考核合格證。三、 血液透析護(hù)士（一） 滿足普通護(hù)士準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)。（二） 經(jīng)過(guò)3個(gè)月以上的血液凈化專業(yè)培訓(xùn)。（三） 達(dá)到以下技能標(biāo)準(zhǔn)：1. 具有良好的專業(yè)理論知識(shí)、技術(shù)水平，同時(shí)具備應(yīng)變和處置能力，遇突發(fā)事件（停電、停水的等）時(shí)能保持鎮(zhèn)靜，并進(jìn)行正確有效處理。2. 熟悉各種透析4、方式的原理，熟練掌握各種機(jī)型透析機(jī)的操作規(guī)范、報(bào)警識(shí)別及緊急處理。3. 熟練掌握各項(xiàng)血液凈化治療的基本操作及治療過(guò)程的監(jiān)護(hù)和護(hù)理。4. 熟練掌握各種血管通路的穿刺操作，熟練內(nèi)瘺的保護(hù)方法。5. 熟練掌握透析并發(fā)癥的識(shí)別及緊急處理。6. 在危重患者搶救中，能夠正確熟練地配合醫(yī)生實(shí)施各種搶救及操作相關(guān)的儀器設(shè)備。（四） 通過(guò)護(hù)理部考核并獲得專科護(hù)士崗位資格證書(shū)。四、 急診護(hù)士（一） 滿足普通護(hù)士準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)。（二） 經(jīng)過(guò)3個(gè)月以上的院前急救及專科培訓(xùn)。（三） 達(dá)到以下技能標(biāo)準(zhǔn):1. 能夠正確、迅速、安全有效地從事各項(xiàng)護(hù)理工作，具有分析、判斷、預(yù)測(cè)和處理急危重癥患者的能力。2. 具有較強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，5、能與相關(guān)工作人員同心協(xié)力，做好院前急救工作。3. 掌握急診科工作制度，急診科護(hù)士工作職責(zé)。4. 熟練掌握常見(jiàn)急癥的護(hù)理常規(guī)及各種急救儀器及急救藥（物）品的放置、使用和保養(yǎng)方法。5. 掌握徒手心肺復(fù)蘇術(shù)、氣管插管術(shù)、吸痰術(shù)、洗胃術(shù)等急救技術(shù)，以及止血、包扎、復(fù)合傷的處理等專科急救技能。（四） 通過(guò)護(hù)理部考核并獲得專科護(hù)士崗位資格證書(shū)。五、 手術(shù)室護(hù)士（一）滿足普通護(hù)士準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)。（二）經(jīng)過(guò)3個(gè)月以上的手術(shù)室專業(yè)培訓(xùn)。（三）達(dá)到以下技能標(biāo)準(zhǔn)：1. 有較強(qiáng)的綜合業(yè)務(wù)技術(shù)能力，敏銳精細(xì)的觀察能力和突出的應(yīng)變能力。2. 掌握無(wú)菌、消毒和隔離的概念，并熟悉相關(guān)護(hù)理操作規(guī)范。掌握感染手術(shù)器械的處理方法。3. 6、了解層流手術(shù)室的管理，能根據(jù)要求調(diào)節(jié)病史的溫度、濕度和層流室的風(fēng)速。熟悉手術(shù)室環(huán)境、布局及基本設(shè)備、物品的定位，特別是急救物品的定位和使用。4. 熟練掌握基礎(chǔ)器械的名稱、用途及術(shù)后處理流程；熟知各科敷料單的名稱和折疊方法。5.熟練掌握手術(shù)室各項(xiàng)基本操作（包括展開(kāi)無(wú)菌臺(tái)、穿脫無(wú)菌手術(shù)衣和手套、洗手方法等）及專科手術(shù)的配合。6. 掌握手術(shù)標(biāo)本的保存方法，能客觀、準(zhǔn)確的填寫(xiě)各類護(hù)理記錄單（接送患者記錄、術(shù)中護(hù)理記錄單）。（四）通過(guò)護(hù)理部考核并獲得專科護(hù)士崗位資格證書(shū)。六、消毒供應(yīng)中心（科）護(hù)士（一） 滿足普通護(hù)士準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)。（二） 通過(guò)3個(gè)月以上消毒供應(yīng)中心（科）的專科培訓(xùn)。（三） 達(dá)到以下技能標(biāo)準(zhǔn)：7、1. 有良好的應(yīng)對(duì)和處置突發(fā)事件的能力。2. 嚴(yán)格執(zhí)行消毒供應(yīng)中心（科）工作制度和崗位職責(zé)。3. 熟練掌握消毒滅菌理論知識(shí)和實(shí)際操作。4. 熟練掌握各類清洗、消毒、滅菌設(shè)備的操作使用方法。5. 熟練掌握各種生物監(jiān)測(cè)手段及消毒供應(yīng)中心（科）計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)的應(yīng)用。6. 能熟練選擇各類物品的清洗、消毒、滅菌方法。（四） 通過(guò)護(hù)理部考核并獲得專科護(hù)士崗位資格證書(shū)。護(hù)士取得省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)認(rèn)可的消毒員證，方可操作滅菌器。七、 靜脈用藥調(diào)配中心護(hù)士（一） 滿足普通護(hù)士準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)。（二） 通過(guò)3個(gè)月以上靜脈用藥調(diào)配中心的專科培訓(xùn)。（三） 達(dá)到以下技能標(biāo)準(zhǔn)：1. 嚴(yán)格遵守查對(duì)制度并認(rèn)真執(zhí)行靜脈用藥調(diào)配中心的8、標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范。2. 掌握層流工作臺(tái)的分類、特點(diǎn)、安全工作區(qū)域及維護(hù)與保養(yǎng)方法等。3. 掌握基礎(chǔ)藥學(xué)知識(shí)，熟悉常見(jiàn)的藥物配伍禁忌，樹(shù)立安全合理用藥的理念。4. 掌握個(gè)人防護(hù)的相關(guān)知識(shí)。5. 熟悉靜脈用藥調(diào)配中心的工作流程。（四） 通過(guò)護(hù)理部考核并獲得專科護(hù)士崗位資格證書(shū)。八、 移植中心護(hù)士（一） 滿足普通護(hù)士準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)。（二） 通過(guò)3個(gè)月以上移植中心的專科培訓(xùn)。（三） 達(dá)到以下技能標(biāo)準(zhǔn)：1. 掌握人體器官移植條例的有關(guān)規(guī)定和倫理準(zhǔn)則。2. 掌握移植排斥反應(yīng)及免疫抑制治療和護(hù)理要點(diǎn)。3. 掌握常見(jiàn)器官移植患者圍手術(shù)期的護(hù)理要點(diǎn)。4. 掌握常見(jiàn)器官移植的監(jiān)護(hù)技術(shù)和護(hù)理操作技能。5. 掌握常見(jiàn)器官移植患者的心理護(hù)理及溝通技巧。6. 掌握常見(jiàn)器官移植患者的健康教育。（四） 通過(guò)護(hù)理部考核并獲得醫(yī)院專科護(hù)士崗位資格證書(shū)。