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1、醫院院感預防工作制度和人員崗位職責編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 第一章醫院管理工作制度二十六、員工意外傷害(含感染、 化學、放射等管理制度1. 醫院應制定有防止與處理感染(包括化學、放射等與職業損傷意外事件的管理文件,提供員工以遵循。2. 醫院根據國家現行法律、法規(如:安全生產、勞動保護等的要求,制定有對員工遭受感染(包括化學污染與職業損傷后的處理程序與整改措施。3. 應能如實地追蹤員工遭受感染與職業損傷的原因,制定有避免類似事件再發的措施。4. 應有對員工進行遭受感染與職業損傷(含化學損傷等各類損傷時緊急處理2、的基本知識與程序的教育和培訓,使其能知曉相關的基本知識與程序。七十四、病房消毒隔離制度1. 醫務人員在做無菌操作時,必須嚴格執行無菌操作規程。洗手,戴好帽子、口罩。換藥車或輸液車上的無菌器械、罐、槽、盤等,使用后應及時蓋嚴,定時更換和滅菌,并注明滅菌日期和開啟日期及時間。2. 治療室每日定時通風換氣,用消毒液擦地,每周大掃除一次,無菌物品抽樣做細菌培養,每月一次,并有報告,結果存檔。治療室用的擦布及墩布等應有標記且專物專用。3. 病室各房間應每日定時通風兩次,每日晨間護理時用濕布套掃床,一床一套;每日擦小桌,一桌一布,均浸泡消毒后清洗晾干。4. 每周至少更換被服一次,并根據情況隨時更換。5. 3、患者用過的口服藥杯應浸泡于含氯制劑溶液中,消毒液每日更換一次。6. 注射器使用后將針頭棄于銳器收集盒中,注射器放入黃色垃圾袋中,各種器械浸泡在消毒溶液中。7. 餐具每餐后必須執行一洗,二涮,三沖,四消毒,五保潔的工作程序。隔離的患者必須使用一次性餐具。8. 便盆每周用含氯制劑(有效氯含量1000mg/L溶液浸泡消毒,隔離患者使用專用便器。9. 治療室、手術室、換藥室要定期進行空氣消毒,并做空氣培養。10. 體溫表一人一支,每次使用后浸泡于70%酒精(或含氯消毒劑溶液中,每日更換消毒液一次,每周清洗消毒一次,由專人負責。11. 門診采取血標本,實行一人、一針、一巾、一止血帶,使用過的棉棍、棉球要4、集中放入醫用拉圾袋中,以免污染環境。12. 床單元隔離:12.1 隔離患者有條件時住單間,病室內或病室門口要備隔離衣,懸掛方法正確。12.2 清潔區掛避污紙,以便隨時使用。12.4 隔離單位門外應設泡手盆,內盛含氯消毒劑(有效氯含量250mg/L健之素溶液。12.5 患者專用體溫表、藥杯、便器,應用一次性注射器、輸液器、餐具,使用后回收集中處理。12.6 隔離患者用過的醫療器械應用含溴或含氯消毒劑(有效氯含量2000mg/L 浸泡消毒,血壓表、聽診器等用消毒液擦拭,血壓計袖帶若被血液、體液污染應在清潔的基礎上使用含有效溴或有效氯的消毒劑浸泡30 分鐘后清洗干凈,晾干備用。12.7 保持室內良好5、的新鮮空氣流通,必要時在有條件的病室可保持負壓狀態。12.8 臟被服放入有隔離標志的黃色袋中,送洗衣房單獨消毒后再洗滌。13. 凡患者有氣性壞疽,綠膿桿菌等特殊感染傷口,應嚴格隔離。所用的器械、被服均要進行消毒處理,所用敷料放入專用塑料袋燒毀。14. 口腔科護理中要求一律使用一次性漱口杯,口腔科牙鉆針單支包裝后必須經過高壓滅菌方可使用,做到一人一鉆針。15. 對呼吸機螺旋管、呼吸氣囊、氣管套管、氧氣用的濕化瓶、牙墊、舌鉗、開口器等使用后應嚴格消毒滅菌,所有接觸過口腔的用具,必須用乙肝有效的消毒方法處理。16. 各種內鏡使用后必須認真分類清洗,徹底消毒,對乙肝患者應固定內窺鏡,用后進行嚴格消毒。6、17. 診療、換藥、注射、處置工作前后,認真洗手,必要時用消毒液泡手。18. 轉科、出院、死亡患者單位要進行終末消毒。19. 醫療垃圾與生活拉圾分類放置,并有標志,生活垃圾放入黑色袋中,醫療垃圾放入黃色袋中,做到每日清,醫療垃圾應及時送到醫院暫存地。第四章醫院感染管理制度九十七、醫院感染管理制度1. 醫院要認真貫徹執行中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實施細則及醫院感染管理辦法的有關規定,醫院感染管理是院長重要的職責,是醫院質量與安全管理工作的重要組織部分;2. 定期討論在貫徹醫院(醫院感染部分的質量方針和落實質量目標、執行質量指標過程中存在的問題,提出改進意見與措施,并有7、反饋記錄文件。3. 建立醫院感染管理委員會和醫院感染管理部門,建立與完善醫院感染突發事件應急管理程序與措施。4. 制定和實施醫院感染管理與監控方案、對策、措施、效果評價和登記報告制度,確定臨床預防和降低醫院感染的重點管理項目,并作為醫院質量管理的重要內容,定期或不定期進行核查。5. 將對醫務人員的消毒、隔離技術操作定期考核與醫院感染管理指標的完成情況,納入定期科室醫療質量管理與考核的范圍,并定期向醫務人員與管理部門通報。6. 建立醫院感染控制的在職教育制度,定期對醫院職工進行預防醫院感染的宣傳與教育。7. 醫院須規范消毒、滅菌、隔離與醫療廢物管理工作,嚴格執行無菌技術操作、消毒隔離工作制度,加8、強感染性疾病科、口腔科、手術室、重癥監護室、內窺鏡室、臨床檢驗部門和消毒供應室等重點部門的醫院感染管理與監測工作。8. 執行抗菌藥物臨床應用指導原則,提高抗菌藥物臨床合理應用水平。制定和完善醫院抗菌藥物臨床應用實施細則,堅持抗菌藥物分級使用。開展臨床用藥監控,實施抗菌藥物用量動態監測及超常預警,對過度使用抗菌藥物的行為及時予以干預。9. 按照醫療廢物管理條例醫療衛生機構醫療廢物管理辦法的規定對醫療廢物進行有效管理,并有醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的應急方案。九十八、醫院感染監測管理制度1. 醫院感染管理辦公室必須對病人開展醫院感染監測,以掌握本院醫院感染發病率、多發部位、多發科室、高危因9、素、病原體特點及耐藥性等,為醫院感染控制提供科學依據。2. 醫院感染管理辦公室應采取前瞻性監測方法進行全面綜合性監測。每月對監測資料進行匯總、分析,每季度向院長、醫院感染管理委員會書面匯報和反饋。3. 每年對監測資料進行評估,開展醫院感染的漏報調查,調查樣本量應不少于每年監測人數的20%,漏報率低于10%。4. 對醫院感染病原體分布及其抗感染藥物的敏感性進行監測。5. 有條件的醫院可開展目標性監測。監測目標應根據本院的特點、醫院感染的重點和難點決定。6. 對重點部位醫院感染(呼吸機相關性肺炎、留置導尿管所致尿路感染、血管內導管所致血行感染、手術部位感染制定監控指標。7. 消毒滅菌效果的監測醫院10、必須對消毒、滅菌效果定期進行監測。滅菌效果合格率必須達到100%,不合格物品不得進入臨床使用部門。監測方法執行醫院消毒技術規范。進入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫療用品和接觸皮膚、黏膜的醫療用品,應符合醫院消毒衛生標準9. 環境衛生學的監測:包括對空氣、物體表面和醫護人員手的監測。手術室、重癥監護病房、供應室無菌區、治療室、換藥室等重點部門進行環境衛生學監測。當有醫院感染流行,懷疑與醫院環境衛生學因素有關時,應及時進行監測。監測方法按國家規定,衛生標準符合國家規定。九十九、醫院感染的消毒隔離制度1. 醫務人員必須遵守消毒滅菌原則,進入人體組織或無菌器官的醫療用品必須滅菌;接觸皮膚粘11、膜的器具和用品必須消毒。用過的醫療器材和物品,應先去污染,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌;其中感染癥病人用過的醫療器材和物品,應先消毒,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌。所有醫療器械在檢修前應先經消毒或滅菌處理。2. 根據物品的性能選用物理或化學方法進行消毒滅菌。耐熱、耐濕物品滅菌首選物理滅菌法;手術器械及物品、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸氣滅菌;油、粉、膏等首選干熱滅菌。不耐熱物品如各種導管、精密儀器、人工移植物等可選用化學滅菌法,如環氧乙烷滅菌等,內窺鏡可選用環氧乙烷滅菌或2%戊二醛浸泡滅菌。消毒首選物理方法,不能用物理方法消毒的方可選化學方法。3. 化學滅菌或消毒,可根據不同情況分別選擇滅菌、高12、效、中效、低效消毒劑。使用化學消毒劑必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的因素等,配制時注意有效濃度,并按要求進行監測。更換滅菌劑時,必須對用于浸泡滅菌物品的容器進行滅菌處理。4. 病人使用的吸氧裝置、霧化吸入器、氧氣濕化瓶、呼吸機面罩、管路等要一人一用一消毒,用畢終末消毒并干燥保存于消毒物品柜內。濕化瓶應為滅菌水,每日更換或消毒。呼吸機的螺紋管、濕化器、接頭、活瓣通氣筏等可拆卸部分應定期更換消毒。5. 手部皮膚的清潔和消毒執行衛生部消毒技術規范(2002 年版。6. 地面的清潔與消毒:地面應濕式清掃,保持清潔;當有血跡、糞便、體液等污染時,應即時以含氯消毒劑消毒,消毒劑濃13、度按要求配制。拖洗工具應有不同使用區域的標識,使用后應先消毒、洗凈、再晾干。7. 醫院應在實施標準預防的基礎上,根據不同情況,對感染病人采取相應隔離措施。一00、消毒藥械管理制度1.醫院感染管理委員會負責全院使用的消毒、滅菌藥械的監督管理。2.醫院感染管理科(辦公室按照國家有關規定,對擬購入的消毒、滅菌藥械的資質進行審核,并具體負責醫院消毒、滅菌藥械的購入、存儲和使用進行監督、檢查和指導。3.醫院感染管理科負責對消毒、滅菌藥械使用效果進行抽查,對存在的問題及時匯報醫院感染管理委員會并提出改進措施。4.采購部門應根據臨床需要和醫院感染管理委員會的對審核意見進行采購,按國家規定查驗所需證件,監督進14、貨質量。5.醫院必須建立消毒、滅菌藥械的采購和出入庫登記制度并由專人負責。6.醫院自配消毒藥時,應建立消毒劑使用登記冊,登記配制濃度、配制日期、有效日期、操作人姓名等內容,并嚴格按照無菌技術操作程序和所需濃度配制。7.醫院使用消毒器械時也應建立使用登記冊,登記消毒對象、消毒時間、操作者和定期消毒效果的監測結果以備查驗。8.使用部門應嚴格按照消毒、滅菌藥械的使用范圍、方法、注意事項;掌握消毒、滅菌藥械的使用濃度、配制方法、消毒對象、更換時間、影響因素等,發現問題及時報告醫院感染管理科。9.禁止醫院使用過期、淘汰、無合格證明的消毒、滅菌藥械。一0一、一次性使用無菌醫療用品管理制度1.醫院所用一次性15、使用無菌醫療用品必須統一采購,臨床科室不得自行購入和試用。一次性使用無菌醫療用品只能一次性使用。2.醫院感染管理辦公室認真履行對一次性使用無菌醫療用品的采購管理、臨床應用和回收處理的監督檢查職責。3.醫院采購的一次性無菌醫療用品的三證復印件應在醫院感染管理辦公室備案,即醫療器械生產許可證、醫療器械產品注冊證醫療器械經營許可證,建立一次性使用無菌醫療用品的采購登記制度。4.在采購一次性使用無菌醫療用品時,必須進行驗收,除訂貨合同、發貨地點及貨款匯寄帳號應與生產企業和經營企業相一致,查驗每箱(包產品的檢驗合格證,內外包裝應完好無損,包裝標識應符合國家標準,進口產品應有中文標識。5.醫院設置一次性使16、用無菌醫療用品庫房,建立出入庫登記制度,按失效期的先后存放于陰涼干燥、通風良好的物架上,禁止與其它物品混放,不得將標識不清、包裝破損、失效、霉變的產品發放到臨床使用。6.臨床使用一次性無菌醫療用品前應認真檢查,若發現包裝標識不符合標準,包裝有破損、過效期和產品有無不潔等不得使用;若使用中發生熱原反應、感染或其它異常情況時,應立即停止使用,并按規定詳細記錄現場情況,必須及時留取樣本送檢,均應及時報告醫院感染管理辦公室。7.醫院發現不合格產品或質量可疑產品時,應立即停止使用,并及時報告藥品監督管理部門,不得自行作退、換貨處理。8.一次性使用無菌醫療用品使用后,按國務院醫療廢物管理條例規定處置。9.17、對骨科內固定器材、心臟起搏器、血管內導管、支架等植入性或介入性的醫療器械,必須建立詳細的使用記錄。記錄必要的產品跟蹤信息,使產品具有可追溯性。器材條形碼應貼在病歷上。一0二、醫療廢物管理制度1. 醫院應應當按照醫療廢物管理條例和醫療衛生機構醫療廢物管理辦法的規定對醫療廢物進行嚴格的管理,未經消毒或無害化處理,不得排放、清淘或作農肥。2. 醫院必須設置污水、污泥處理裝置,并有專人負責。3. 污水處理人員必須經過崗前培訓,正確掌握有關衛生知識及設備操作技術。4. 處理后的污水、污泥應符合國家醫院污水排放標準,并定期檢測。5. 化學毒性廢物的管理遵照危險化學品安全管理條例執行。放射性廢物的管理遵照放18、射性同位素與射線裝置放射防護條例執行。一0三、醫院感染的分級防護管理制度1. 根據衛生部醫院感染管理規范及消毒技術規范制定以下內容:、1.1 工作人員上崗著裝符合要求(工作帽、白衣,必要時戴口罩、手套、隔離褲、隔離鞋、防護鏡、防護面罩。1.2 工作人員的發生醫院感染事件以及銳器傷、化學燒傷及時報告醫院感染管理辦公室應立即報告醫院感染管理辦公室。1.3 在進行消毒工作時工作人員應采取自我防護措施,防止因消毒操作不當可能造成的人身傷害。2. 各類人員均應嚴格執行醫院感染管理制度,做好個人防護和公共環境的保護,完成操作或離開工作區域時應及時摘手套,嚴禁工作人員穿工作服進入食堂、宿舍和醫院外環境。3.19、 醫院感染實行分級防護的原則3.1 基本防護適用對象:在醫院傳染病區、發熱門(急診以外的從事診療工作的醫護技人員防護配備:白大衣、工作褲、內層圓領工作服、工作鞋、戴工作帽和醫用口罩。防護要求:按照標準預防的原則。3.2 加強防護防護對象:進行接觸血液、體液、排泄物、分泌物等可視污染物的操作時的醫、護、技人員;進入傳染病區的醫護技工作人員;傳染病流行期間的發熱門診、SARS 病房的工作人員(醫、護、技、工、勤;轉運疑似SARS 和臨床診斷SARS 病人的醫務人員如司機。著裝要求:在基本防護的基礎上根據診療危險程度,使用以下防護用品。隔離衣(進入傳染病區時、防護鏡(進入傳染病區時,進行可能被體液噴20、濺操作時、外科口罩(進入傳染病區時、手套(醫技人員皮膚破損或接觸體液、血液可能污染時、面罩(有可能被體液、血液分泌物噴濺時、鞋套(進入傳染病房或病區。3.3 嚴密防護防護對象:進行有創操作如給呼吸道傳染病病人進行氣管插管、切開吸痰時。防護要求:在加強防護的基礎上,可使用面罩。一0四、預防重點部位醫院感染的制度1.呼吸機相關性肺炎1.1 嚴格執行人工機械通氣的適應癥,只有在必須時才能使用,早用早脫機,盡量采用無創通氣的措施。1.2 有人工機械通氣操作指南、護理規范及相關感染的控制方法,并對相關人員進行培訓與授權,使其能夠熟知和嚴格遵循。1.3 對建立人工氣道患者,有嚴格的無菌操作規程。1.4 重21、復使用的呼吸回路管道、霧化器,達到滅菌或高水平消毒要求,每周更換12 次,回路管道如有明顯分泌物污染則及時更換。1.5 聯接呼吸機的管道上的冷凝水應及時引流、傾去,并有制度保證。1.6 定期進作重點部位病原學檢查,在符合“呼吸機相關性肺炎”診斷標準時,應在4 小時內獲得抗菌藥治療,72 小時無效重復病原學檢查。1.7 有完整的操作與觀察處置記錄。1.8 有呼吸機相關性肺炎(發病率、病原菌及其耐藥性的監測、分析與反饋。2.血管內導管所致血行感染2.1 嚴格執行留置血管內導管的適應癥,只有在必須時才能使用,并盡早拔除。2.2 有留置血管內導管(尤其是中心靜脈導管和周圍動脈導管的操作指南、護理規范及22、相關感染的控制方法,并對相關人員進行培訓與授權,使其能夠熟知和嚴格遵循。2.3 應用半透明的半浸透性的聚亞安酯敷料,覆蓋紗布或覆膜變濕、弄臟時,能及時更換。2.4 三通鎖閉保持清潔,發現污垢或殘留血跡時,能及時更換。2.5 定期進作重點部位病原學檢查,在符合“血管內導管所致血行感染”診斷標準時,應在4 小時內獲得抗菌藥治療,72 小時無效重復病原學檢查。2.6 有完整的操作與觀察處置記錄。2.7 有導管相關血流感染(發病率、病原菌及其耐藥性的監測、分析與反饋。3.留置導尿管所致尿路感染3.1 嚴格執行留置導尿管的適應癥,只有在必須時才能使用,并盡早拔除。3.2 有留置導尿管的操作常規、護理規范23、及相關感染的控制方法,并對相關人員進行培訓,使其能夠熟知和嚴格遵循。3.3 插管時應注意無菌操作,動作輕柔,避免損傷,正確固定導尿管,并采用連續密閉的尿液引流系統。3.4 導尿管與集尿袋的接口不要輕易脫開。應保持尿流不受阻斷的引流。3.5 不使用抗菌藥物作連續膀胱沖洗預防感染。集尿袋低于膀胱水平,不接觸地面。3.6 保持會陰部清潔干燥,尤其是尿道口。3.7 定期進作重點部位病原學檢查,采集尿標本作培養時,應在導尿管遠端接口處用無菌空針抽取尿液,在符合“留置導尿管所致尿路感染”診斷標準時,應及時獲得治療,72 小時無效重復病原學檢查。3.8 有完整的操作、觀察與處置記錄。3.9 有留置導尿管所致24、尿路感染(發病率、病原菌及其耐藥性的監測、分析與反饋。4.手術部位感染4.1 擇期手術病人,術前住院日應少于3 天,I 切口手術前有感染癥狀的應暫緩手術。4.2 如無指征,應術前洗澡,并使用抗菌皂。4.3 避免不必要的術前備皮。或在手術當天或手術室內備皮。備皮采用不損傷皮膚的脫毛方法。4.4 嚴格按照抗菌藥物臨床應用指導原則中有關圍手術期預防性抗菌藥物的使用規范要求使用抗菌藥。4.5 有手術切口護理和引流的操作規程,并嚴格實施;換藥應嚴格無菌操作技術。4.6 按照手術風險程度(NNIS分級登記手術術后感染,有手術部位感染(發病率、病原菌及其耐藥性的監測、分析與反饋。一0五.手部衛生規范與質量監25、管制度在醫院感染傳播途徑中,醫務人員的手是造成醫院內感染的重要原因。規范洗手及手消毒方法,加強手部衛生的監管力度,是控制醫院感染的一項重要措施,也是對病人和醫務人員雙向保護的有效手段。1. 洗手的指征1.1 進入或離開病房前必須洗手。1.2 在病房中由污染區進入清潔區之前。1.3 處理清潔或無菌物品前。1.4 無菌技術操作前后。1.5 手上有污染物或與微生物污染的物品或體液接觸后。1.6 接觸病人傷口前后。1.7 手與任何病人接觸(診察、護理病人之間前后1.8 在同一病人身上,從污染部位操作轉為清潔部位操作之間。1.9 戴手套之前,脫手套之后。1.10 戴脫口罩前后、穿脫隔離衣前后。1.11 26、使用廁所前后。2.手消毒指征2.1 為患者實施侵入性操作之前。2.2 診察、護理、治療免疫性功能低下的病人之前。2.3 接觸每一例傳染病人和多重耐藥株定植或感染者之后。2.4 接觸感染傷口和血液、體液之后。2.5 接觸致病微生物所污染的物品之后。2.6 雙手需保持較長時間的抗菌活性,如需戴手套時。2.7 接觸每一例傳染性病人后應進行手消毒;微生物檢疫人員接觸污物前應戴一次性手套或乳膠手套,脫手套后應進行手消毒。3.手部衛生的監督管理3.1 嚴格按照洗手指征的要求進行規范洗手和手消毒。3.2 使用正確的洗手(六步洗手法和手消毒方法,并保證足夠的洗手時間。3.3 確保消毒劑的有效使用濃度。3.4 27、定期進行手的細菌學檢測。3.5 定期與不定期監控各護理單元護理人員手衛生的依從性,對存在的問題提出改進意見。一0六、醫院感染管理委員會的職責1. 認真貫徹醫院感染管理方面的法律法規及技術規范、標準,制定本醫院預防和控制醫院感染的規章制度、醫院感染診斷標準并監督實施。2. 研究并確定本醫院的醫院感染管理工作計劃,并對計劃的實施進行考核和評價。3. 研究并確定本醫院的醫院感染重點部門、重點環節、重點流程、重點部位、危險因素以及采取的干預措施,明確各有關部門、人員在預防和控制醫院感染工作中的責任。4. 研究并制定本醫院發生醫院感染暴發及出現不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等事件時的控制預案。28、5. 建立會議制度,定期研究、協調和解決有關醫院感染管理方面的問題。6. 根據本醫院病原體特點和耐藥現狀,配合藥事管理委員會提出合理使用抗菌藥物的指導意見。7. 其他有關醫院感染管理的重要事宜。一0七、醫院感染管理部門、分管部門及醫院感染管理專(兼職人員主要職責1.定期討論在貫徹醫院(醫院感染部分的質量方針和落實質量目標、執行質量指標過程中存在的問題,提出改進意見與措施,并有反饋記錄文件。2.對有關預防和控制醫院感染管理規章制度的落實情況進行檢查和指導;3.對醫院感染及其相關危險因素進行監測、分析和反饋,針對問題提出控制措施并指導實施;4.對醫院感染發生狀況進行調查、統計分析,并向醫院感染管理29、委員會或者醫療機構負責人報告;5.對醫院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術、醫療廢物管理等工作提供指導;6.對傳染病的醫院感染控制工作提供指導;7.對醫務人員有關預防醫院感染的職業衛生安全防護工作提供指導;8.對醫院感染暴發事件進行報告和調查分析,提出控制措施并協調、組織有關部門進行處理;9.對醫務人員進行預防和控制醫院感染的培訓工作;10. 參與抗菌藥物臨床應用的管理工作;11. 對消毒藥械和一次性使用醫療器械、器具的相關證明進行審核;11.組織開展醫院感染預防與控制方面的科研工作;12.完成醫院感染管理委員會或者醫療機構負責人交辦的其他工作。四、預防保健科科長職責 在院長領導下，負責全院30、和院外地段的預防保健和計劃生育工作。 定期討論本科在貫徹醫院（預防保健方面）的質量方針和落實質量目標、執行 質量指標過程中存在的問題，提出改進意見與措施，并有反饋記錄文件。 擬定預防保健和計劃生育工作計劃，經院長批準后組織實施，并經常督促檢查， 按時總結匯報。 領導本科人員完成本院職工的醫療保健工作，組織定期體檢，掌握健康情況， 提出保護職工身體健康的防護和保健措施。 組織好本院職工和院外地段的預防保健工作。搞好傳染病管理和疫情報告及各 項衛 生防疫工作。 督促本科人員認真執行各項規章制度和操作常規，防止差錯事故的發生。 組織本科人員的業務學習和技術考核，并對本科人員的晉升、獎懲提出具體意 見。 負責檢查督促全院職工嚴格執行公費醫療制度。 副科長協助科長負責相應的工作。