醫院麻精藥品三級管理制度.doc
下載文檔
上傳人:職z****i
編號:1141624
2024-09-08
5頁
20.54KB
1、醫院麻、精藥品三級管理制度編 制: 審 核: 批 準: 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制: 審 核: 批 準: 版 本 號: 醫院的醫療、教學、科研所用的麻醉藥品、第一類精神藥品(以下稱麻、精藥品)按麻醉藥品管理辦法使用,藥劑科要嚴格執行其有關規定,實行麻醉藥品的三級管理。 麻、精藥品實行專人管理,責任到人。采購、驗收、入庫、保管人員須具有藥學專業藥師及以上職稱的藥學專業人員負責。門診藥房、病區藥房的麻、精藥品管理由藥師及以上職稱的藥學專業人員專人負責。各科室配備的麻、精藥品由護師專人負責管理。 藥庫管理: 1、麻、精藥品入庫驗收必須貨到即驗,至少雙人開箱驗收,清點驗收到最小包裝,2、驗收記錄雙人簽字。入庫驗收應當采用專簿記錄,內容包括:日期、憑證號、品名、劑型、規格、單位、數量、批號、有效期、生產單位、供貨單位、質量情況、驗收結論、驗收和保管人員簽字。 2、對麻、精藥品儲存等各個環節應制定專人負責,明確責任,交接班應當有詳細的記錄。麻、精藥品實行批號管理和追蹤,必要時可以及時查找或者追回. 3、麻、精藥品庫必須配備保險柜,門、窗有防盜設施。門診,病區藥房應配備保險柜作為周轉柜,并配備相應的防盜措施。 4、對進出專柜的麻、精藥品建立專用賬冊,進出逐筆記錄,內容包括:日期、憑證號、領用部門、品名、劑型、規格、單位、數量、批號、有效期、生產單位、發藥人、復核人和領用簽字,做到帳3、物、批號相符。 5、專用賬冊的保存應當在藥品有效期滿后不少于2年。 在驗收中發現缺少、缺損的麻、精藥品應當雙人清點登記,報藥庫負責人向供貨單位查詢、處理。對過期、損壞的麻、精藥品進行銷毀時,應當向所在地衛生行政部門提出申請,在衛生行政部門監督下進行銷毀,并對銷毀情況進行登記。 6、相關人員要求工作責任心強、業務熟悉,熟練掌握相關法律、 法規、規定的內容和要求。工作崗位要保持相對的穩定,并由醫院定期進行有關法律、法規、規定、專業知識、職業道德的教育和培訓。 門診、病區藥房管理: 1、 門診、病區藥房可以根據本院的相關規定設置麻、精藥品周轉柜,但庫存不得超過規定數量。周轉柜內的麻、精藥品藥由專人4、負責每日清點結算。2、 門診、病區藥房發藥窗口的麻、精藥品調配基數不得超過規定數量。 3、門診、病區藥房應當固定發藥窗口,并設立明顯標識,由專人負責麻、精藥品的調配。 5、門診、病區藥房應當對麻、精藥品處方統一編號,計數管理,建立處方保管、領取、使用、退回、銷毀管理制度。 6、處方的調配人和復核人應當仔細核對麻、精藥品處方,并進行簽名登記;對不符合規定的麻、精藥品處方,應當拒絕發藥。 7、應當對麻、精藥品處方進行專冊登記,內容包括:患者(代辦人)姓名、性別、年齡、身份證明編號、病歷號、疾病名稱、藥品名稱、規格、數量、處方醫師、處方編號、處方日期、發藥人、復核人。 8、患者使用的麻、精藥品為注射5、劑或者貼劑的,再次調配時,應當要求患者將原批號的空瓶或者用過的貼劑交回,并記錄收回的空瓶或者廢貼的數量。患者不再使用麻、精藥品時,應當要求患者將剩余的藥品無償交回,按規定進行銷毀處理。 臨床使用管理: 1、具有麻醉藥品處方權的醫務人員必須是執業醫師或高級住院醫師以上專業技術職務并經考核能正確使用麻醉藥品的人員,本院醫務人員的麻醉藥品處方權需經醫務處負責批準;計劃生育手術的醫務人員經考核能正確使用麻醉藥品,在手術期間有麻醉藥品的處方權。 2、處方要用專用處方(紅底黑字),書寫工整,寫明病情,醫師簽全名,配方、發藥均應簽全名,并進行麻醉藥品處方登記,醫務人員不得為他人開具不符合規定的處方或者為自己6、開方使用麻醉 藥品。 3、麻醉處方一道開錯,不得更改,而是更換新處方,作廢的處方藥保管好,當再次領取麻醉處方是將作廢處方退回藥房,并登記銷號。作廢的處方,應單獨存放管理,由藥事管理委員會組織銷毀。對于短缺、丟失的麻醉處方,當事人要到藥房及時登記,并簽字確認,由管方人立即書面通報所有具有調配麻醉處方權的藥師,作廢該編號的處方。 4、麻醉藥品注射劑每張處方不得超過二日常用劑量,片劑、酊劑、糖漿劑等不得超過三日常用劑量,連續使用不得超過七天。麻醉藥品處方應完整保存三年備查。注射劑除憑醫師處方外,須交回空安瓿換藥。 5、麻醉藥品注射劑型僅限于本院內使用或者由醫務人員出診至患者家中使用;為患者建立隨診或復診制度,并將隨診和復診情況記入病歷。 6、對各病區等使用的麻、精藥品注射劑應收回空瓶,核對批號和數量,并做記錄。剩余的藥品應辦理退庫手續。回收的空瓶和廢貼由專人負責計數、監督銷毀,并做記錄。
CAD圖紙
上傳時間:2023-11-23
45份