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1、醫(yī)院麻、精藥品三級規(guī)范管理制度編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 麻、精藥品三級管理制度我院所用的麻醉藥品、第一類精神藥品（以下稱麻、精藥品）按麻醉藥品管理辦法使用，藥劑科要嚴格執(zhí)行其有關規(guī)定，實行麻醉藥品的三級管理。麻、精藥品實行專人管理，責任到人。采購、驗收、入庫、保管人員須具有藥學專業(yè)主管藥師及以上職稱的藥學專業(yè)人員負責。門診藥房、病區(qū)藥房的麻、精藥品管理由主管藥師及以上職稱的藥學專業(yè)人員專人負責。各科室、手術室、急診室配備的麻、精藥品有主管護師專人負責管理。一、藥庫管理制度：1、麻、精藥品入庫驗收必須貨到即驗，2、至少雙人開箱驗收，清點驗收到最小包裝，驗收記錄雙人簽字。入庫驗收應當采用專簿記錄，內(nèi)容包括：日期、憑證號、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)單位、供貨單位、質(zhì)量情況、驗收結論、驗收和保管人員簽字。2、對麻、精藥品儲存等各個環(huán)節(jié)應制定專人負責，明確責任，交接班應當有詳細的記錄。麻、精藥品實行批號管理和追蹤，必要時可以及時查找或者追回。3、麻、精藥品庫必須配備保險柜，門、窗有防盜設施。門診，病區(qū)藥房應配備保險柜作為周轉柜，并配備相應的防盜措施。4、對進出專柜的麻、精藥品建立專用賬冊，進出逐筆記錄，內(nèi)容包括：日期、憑證號、領用部門、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)單位、3、發(fā)藥人、復核人和領用簽字，做到帳、物、批號相符。5、專用賬冊的保存應當在藥品有效期滿后不少于2年。6、在驗收中發(fā)現(xiàn)缺少、缺損的麻、精藥品應當雙人清點登記，報藥庫負責人向供貨單位查詢、處理。7、對過期、損壞的麻、精藥品進行銷毀時，應當向所在地衛(wèi)生行政部門提出申請，在衛(wèi)生行政部門監(jiān)督下進行銷毀，并對銷毀情況進行登記。8、相關人員要求工作責任心強、業(yè)務熟悉，熟練掌握相關法律、法規(guī)、規(guī)定的內(nèi)容和要求。工作崗位要保持相對的穩(wěn)定，并由醫(yī)院定期進行有關法律、法規(guī)、規(guī)定、專業(yè)知識、職業(yè)道德的教育和培訓。二、門診、病區(qū)藥房管理制度：1、門診、病區(qū)藥房可以根據(jù)本院的相關規(guī)定設置麻、精藥品周轉柜，但庫存不得超過規(guī)定4、數(shù)量。周轉柜內(nèi)的麻、精藥品藥由專人負責每日清點結算。2、門診、病區(qū)藥房發(fā)藥窗口的麻、精藥品調(diào)配基數(shù)不得超過規(guī)定數(shù)量。3、門診、病區(qū)藥房應當固定發(fā)藥窗口，并設立明顯標識，由專人負責麻、精藥品的調(diào)配。4、門診、病區(qū)藥房應當對麻、精藥品處方統(tǒng)一編號，計數(shù)管理，建立處方保管、領取、使用、退回、銷毀管理制度。5、處方的調(diào)配人和復核人應當仔細核對麻、精藥品處方，并進行簽名登記；對不符合規(guī)定的麻、精藥品處方，應當拒絕發(fā)藥。6、對麻、精藥品處方進行專冊登記，內(nèi)容包括：患者（代辦人）姓名、性別、年齡、身份證明編號、病歷號、疾病名稱、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)師、處方編號、處方日期、發(fā)藥人、復核人。7、患者使用5、的麻、精藥品為注射劑或者貼劑的，再次調(diào)配時，應當要求患者將原批號的空瓶或者用過的貼劑交回，并記錄收回的空瓶或者廢貼的數(shù)量。8、患者不再使用麻、精藥品時，應當要求患者將剩余的藥品無償交回，按規(guī)定進行銷毀處理。臨床使用管理制度：1、具有麻醉藥品處方權的醫(yī)務人員必須是執(zhí)業(yè)醫(yī)師或高級住院醫(yī)師以上專業(yè)技術職務并經(jīng)考核能正確使用麻醉藥品的人員，本院醫(yī)務人員的麻醉藥品處方權需經(jīng)醫(yī)務科負責批準；計劃生育手術的醫(yī)務人員經(jīng)考核能正確使用麻醉藥品，在手術期間有麻醉藥品的處方權。2、處方要用專用處方（紅底黑字），書寫工整，寫明病情，醫(yī)師簽全名，配方、發(fā)藥均應簽全名，并進行麻醉藥品處方登記，醫(yī)務人員不得為他人開具不符合6、規(guī)定的處方或者為自己開方使用麻醉藥品。3、麻醉處方一但開錯，不得更改，而是更換新處方，作廢的處方藥保管好，當再次領取麻醉處方是將作廢處方退回藥房，并登記銷號。4、作廢的處方，應單獨存放管理，由藥事管理委員會組織銷毀。5、對于短缺、丟失的麻醉處方，當事人要到藥房及時登記，并簽字確認，由管方人立即書面通報所有具有調(diào)配麻醉處方權的藥師，作廢該編號的處方。6、麻醉藥品注射劑每張?zhí)幏讲坏贸^二日常用劑量，片劑、酊劑、糖漿劑等不得超過三日常用劑量，連續(xù)使用不得超過七天。7、麻醉藥品處方應完整保存三年備查。注射劑除憑醫(yī)師處方外，須交回空安瓿換藥。8、麻醉藥品注射劑型僅限于本院內(nèi)使用或者由醫(yī)務人員出診至患者家7、中使用；為患者建立隨診或復診制度，并將隨診和復診情況記入病歷。9、對各科室、手術室等使用的麻、精藥品注射劑應收回空瓶，核對批號和數(shù)量，并做記錄。回收的空瓶和廢貼由專人負責計數(shù)、監(jiān)督銷毀，并做記錄。10、剩余的藥品應辦理退庫手續(xù)。麻、精藥品“五專”管理制度與程序我院所用的麻醉藥品、第一類精神藥品（以下稱麻、精藥品）按麻醉藥品管理辦法使用，藥劑科要嚴格執(zhí)行其有關規(guī)定，嚴格實行麻醉藥品的“五專制度”：專人負責、專柜加鎖、專用處方、專用帳冊、專冊登記。一、麻、精藥品實行專人管理，責任到人。采購、驗收、入庫、保管人員須具有藥學專業(yè)主管藥師及以上職稱的藥學專業(yè)人員負責。門診藥房、病區(qū)藥房的麻、精藥品管理由8、主管藥師及以上職稱的藥學專業(yè)人員專人負責。各科室、手術室、急診室配備的麻、精藥品有主管護師專人負責管理。二、儲存麻、精藥品實行專人負責、專柜加鎖。麻、精藥品入庫驗收必須貨到即驗，至少雙人開箱驗收，清點驗收到最小包裝，驗收記錄雙人簽字。入庫驗收應當采用專簿記錄，內(nèi)容包括：日期、憑證號、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)單位、供貨單位、質(zhì)量情況、驗收結論、驗收和保管人員簽字。三、對進出專柜的麻、精藥品建立專用賬冊，進出逐筆記錄，內(nèi)容包括：日期、憑證號、領用部門、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)單位、發(fā)藥人、復核人和領用簽字，做到帳、物、批號相符。四、麻醉處方要用專用處9、方（紅底黑字），處方印制完畢后，應交由藥劑科保管，統(tǒng)一登記編號，核實數(shù)量并記錄，由專人負責管理和發(fā)放。處方使用時應由具有麻醉處方權的醫(yī)師自己到藥房領取，藥房發(fā)方人要詳細登記處方編號，并由領方人簽字后方可發(fā)放。處方要求書寫工整，寫明病情，醫(yī)師簽全名，配方、發(fā)藥均應簽全名，并進行麻醉藥品處方登記，醫(yī)務人員不得為他人開具不符合規(guī)定的處方或者為自己開方使用麻醉藥品。麻醉處方一旦開錯，不得更改，而是更換新處方，作廢的處方藥保管好，當再次領取麻醉處方是將作廢處方退回藥房，并登記銷號。作廢的處方，應單獨存放管理，由藥事管理委員會組織銷毀。對于短缺、丟失的麻醉處方，當事人要到藥房及時登記，并簽字確認，由管方人立即書面通報所有具有調(diào)配麻醉處方權的藥師，作廢該編號的處方。五、應當對麻、精藥品處方進行專冊登記，內(nèi)容包括：患者（代辦人）姓名、性別、年齡、身份證明編號、病歷號、疾病名稱、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)師、處方編號、處方日期、發(fā)藥人、復核人。