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1、醫院麻醉、精神藥品使用及處方管理制度編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 1.總則：為嚴格我院麻醉藥品、第一類精神藥品和二類精神藥品的管理，保證正常醫療工作需要，根據中華人民共和國藥品管理法及實施條例、衛生部麻醉藥品和精神藥品管理條例、醫療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規定、處方管理辦法并結合本院實際，制定本規定。2.建立由分管院長董國托負責，醫務科徐忠相、藥劑科葉玉芬、護理部周艷珍、保衛科鮑加俊、麻醉科李季等臨床備用科室等部門參加的“麻醉藥品和精神藥品管理委員會”，指定專職人員季群花負責麻醉藥品、精神藥品日常管理工作2、。3.麻醉藥品和精神藥品管理委員會每季度組織一次對麻醉藥品、第一類精神藥品儲存科室和臨床使用進行專項檢查，并做好檢查記錄，及時糾正存在的問題和隱患。4.麻醉藥品、第一類精神藥品管理人員應當掌握與麻醉、精神藥品相關的法律、法規、規定，熟悉麻醉藥品、第一類精神藥品使用和安全管理工作。5.藥劑科應當配備工作責任心強、業務熟悉的藥學專業技術人員負責麻醉藥品、第一類精神藥品的采購、儲存保管、調配使用及管理工作，人員應當保持相對穩定。6.醫院麻醉藥品和精神藥品管理委員會應當定期對涉及麻醉藥品、第一類精神藥品的管理、藥學、醫護人員進行有關法律、法規、規定、專業知識、職業道德的教育和培訓。7.麻醉藥品、第一類3、精神藥品的采購、驗收、儲存、領用管理(1)本院麻醉藥品和精神藥品使用由藥劑科編制計劃，在指定的麻醉藥品和精神藥品經營單位采購。(2）麻醉藥品和第一類精神藥品必須嚴格按照麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡填寫并憑印鑒卡向本市范圍內的定點批發企業購買麻醉藥品和第一類精神藥品，并保持合理庫存。購買藥品付款應當采取銀行轉帳方式。(3)購進的麻醉藥品、第一類精神藥品藥品入庫驗收必須貨到即驗。藥庫人員以購藥發票（供貨單位、開票日期、憑證號）、印鑒卡為依據：認真檢查核對麻醉藥品、第一類精神藥品的劑型、規格、單位、數量、批準文號、生產批號、生產日期、有效期、生產單位、藥品價格、外觀及包裝（查有無變質、破損、缺4、數、內外包裝及品種是否一致、特殊標識），并按批號逐批檢查，清點驗收到最小包裝，驗收后記錄在麻醉藥品一類精神藥品入庫驗收記錄專簿與進出庫專用帳冊，按購藥發票及時完成電腦錄入，打印入庫驗收單，藥庫管理人員、采購人員簽字后保存。并及時將發票交藥品會計進行財務驗收按規定辦理藥品付款工作。(4）在驗收中發現缺少、缺損的麻醉藥品、第一類精神藥品應當雙人清點登記，及時向供貨單位查詢、處理。(5）儲存麻醉藥品、第一類精神藥品實行專人負責、專庫（柜）加鎖。對進出專庫（柜）的麻醉藥品、第一類精神藥品建立專用帳冊，進出逐筆記錄，內容包括：日期、憑證號、領用部門、品名、劑型、規格、單位、數量、批號、有效期、生產單位、5、發藥人、復核人和領用簽字，做到帳、物、批號相符。 (6）專柜應當實行雙人雙鎖管理。并建立專用賬冊，實行專人管理。專用賬冊的保存期限應當自藥品有效期期滿之日起不少于5年。(7）使用科室應當使用保險柜專柜儲存麻醉藥品和第一類精神藥品。7.藥庫嚴格憑門診藥房和住院藥房的領用單出庫，出庫時認真核對藥品名稱、規格、劑型、數量、有效期，及時做好藥品的出庫帳登記，登記內容：日期、品名、劑型、規格、單位、數量、批號、有效期、發藥人、復核人和領用人簽字；與門診藥房和住院藥房領藥的藥學人員做好藥品實物的交接工作，做到帳、物、批號相符。8.門診藥房和住院藥房麻醉藥品和第一類精神藥品專管藥學人員根據消耗和備用基數向藥6、庫提出申領，完成電腦輸入后到藥庫與專管藥學人員做好藥品實物的領用核對交接工作：認真核對日期、藥品名稱、劑型、規格、單位、數量、批號、有效期、發藥人、復核人和領用人簽字。并及時做好藥品的入庫帳登記。9.麻醉藥品、第一類精神藥品的調配和使用管理(1）醫院根據管理需要在門急診藥房、住院藥房設置麻醉藥品、第一類精神藥品周轉柜，庫存數量根據臨床需要確定。(2）門診藥房固定發藥窗口，窗口上有發麻醉藥品、第一類精神藥品的明顯標識。(3）執業醫師經培訓、考核合格，取得麻醉藥品、第一類精神藥品處方資格后方可開具麻醉藥品、第一類精神藥品；在為患者開具麻醉藥品、第一類精神藥品時，應使用專用處方和病歷。藥師經考核合格7、后取得麻醉藥品和第一類精神藥品調劑資格后方可調配。(4）除需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外，麻醉藥品注射劑僅限于醫療機構內使用。(5）執業醫師應當按照衛生部制定的麻醉藥品和精神藥品臨床應用指導原則，開具麻醉藥品、第一類精神藥品；醫師開處方時，應當在專用病歷中記錄完整。不得為他人開具不符合規定的處方或者為自己開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方。(6）藥師在調配和核對發麻醉藥品、第一類精神藥品處方時，按“四查十對”制度認真仔細核對處方的各項內容和藥品的劑型、規格、單位、數量、生產批號、有效期、外觀及包裝（查有無變質、破損、缺數、內外包裝及品種是否一致8、特殊標識），無誤后簽全名發藥并進行登記；對不符合規定的麻醉藥品、第一類精神藥品處方，拒絕發藥。(7）門急診藥房、住院藥房應當對麻醉藥品、第一類精神藥品處方進行專冊登記，內容包括：發藥日期、處方編碼、患者姓名、藥品名稱、規格、數量、登記人。專用帳冊的保存應當在藥品有效期滿后不少于2年。(8)醫務科對因鎮痛需長期使用麻醉藥品、第一類精神藥品的癌痛、慢性中、重度非癌痛的病人，建立麻醉藥品、第一類精神藥品專用門診病歷，并負責“專用病歷”的審核，登記、發放。留存患者及代辦人的身份證復印件，居住地證明。并簽署知情同意書。(9）患者配藥后“專用病歷”由藥房統一收回保管。患者或代辦人員需要開具麻醉藥品、第一9、類精神藥品時，需憑身份證到門診藥房領取“專用病歷”。(10)醫務科、臨床醫師應當要求長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門（急）診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者，每3個月復診或者隨診一次，若發現患者不再需要使用，應及時注銷其專用門診病歷。 (11）各病區、科室使用時必須嚴格填寫麻醉藥品、第一類精神藥品臨床使用、空安瓿與貼劑回收、殘余液銷毀登記記錄。備用病區、科室認真做好麻醉藥品、第一類精神藥品的交接班簽收工作。10.麻醉藥品、第一類精神藥品的處方管理(1）開具麻醉藥品、精神藥品使用專用處方。各病區科室、門診辦公室統一向總務科領取。(2）具有處方權的醫師在為患者開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時，10、應當親自診查患者，并將病情及用藥詳細記載在“專用病歷”上。(3）麻醉藥品、精神藥品處方格式由三部分組成：前記：醫療機構名稱、處方編號、患者姓名、性別、年齡、身份證明編號、門診病歷號、病情及診斷、代辦人姓名、性別、年齡、身份證明編號、科別、開具日期、地址等，并可添列專科要求的項目。正文：以Rp標示，分列藥品名稱、規格、數量、用法用量。后記：醫師簽章、藥品金額以及調配、核對的藥學專業技術人員簽名。(4）麻醉藥品和第一類精神藥品專用處方的印刷用紙為淡紅色，處方右上角分別標注“麻”、“精一”，第二類精神藥品處方的印刷用紙為白色，處方右上角標注“精二”。(5）為門（急）診患者開具的麻醉藥品注射劑，每張處11、方為一次常用量；控緩釋制劑，每張處方不得超過7日常用量；其他劑型，每張處方不得超過3日常用量。(6）第一類精神藥品注射劑，每張處方為一次常用量；控緩釋制劑，每張處方不得超過7日常用量；其他劑型，每張處方不得超過3日常用量。 (7）第二類精神藥品一般每張處方不得超過7日常用量；對于慢性病或某些特殊情況的患者，處方用量可以適當延長，醫師應當注明理由。(8）為門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張處方不得超過3日常用量；控緩釋制劑，每張處方不得超過15日常用量；其他劑型，每張處方不得超過7日常用量。(9）為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應當12、逐日開具，每張處方為1日常用量。(10）對于需要特別加強管制的麻醉藥品，鹽酸哌替啶處方為一次常用量，僅限于醫療機構內使用,禁止帶出醫院外使用。(11）執業醫師在為門診、住院病人開具麻醉藥品、第一類精神藥品時，必須手寫專用處方和病歷。(12）開具第二類精神藥品必須手寫專用處方，處方一般不得超過7日用量；對于某些特殊情況，處方用量可適當延長，但醫師應當注明理由。(13）住院病人出院時不能帶麻醉藥品、第一類精神藥品，需建立麻醉藥品、第一類精神藥品專用門診病歷，到門診開藥。(14）醫師開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方應當使用經藥品監督管理部門批準并公布的藥品通用名稱，不得使用商品名；藥品劑量與數量用阿13、拉伯數字書寫；劑量應當使用法定劑量單位；片劑以片為單位；注射劑以支、瓶為單位，應當注明含量。(15）藥師應當對麻醉藥品和第一類精神藥品處方，按年月日逐日編制順序號。調劑處方時必須做到“四查十對”，調劑、核對發藥后簽全名。(16）藥師對不規范或不合理用藥的麻醉藥品和第一類精神藥品處方，應當拒絕調劑，退回醫師進行修改或重新開具處方。 (17)麻醉藥品、一類精神藥品處方保存3年，二類精神藥品處方保存2年。11.麻醉藥品、第一類精神藥品的安全管理(1）麻醉藥品、精神藥品庫必須配備保險柜，門、窗有防盜設施，安裝報警和監控裝置。(2)門急診藥房、住院藥房設麻醉藥品、第一類精神藥品周轉柜的和麻醉科及各備用科14、室，應當配備保險柜或專柜和必要的防盜設施。(3）麻醉藥品、第一類精神藥品儲存各環節應當指定專人負責，明確責任，交接班應當有記錄。(4）對麻醉藥品、第一類精神藥品的購入、儲存、發放、調配、使用實行批號管理和追蹤，必要時可以及時查找或者追回。(5）醫院應當對麻醉藥品、第一類精神藥品處方統一編號，建立相關管理制度。(6）科室把過期、損壞的麻醉藥品、第一類精神藥品，統一退回藥劑科，及時向當地衛生行政主管部門提出申請并在有關人員監督下進行銷毀并做好登記。(7）患者使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑或者貼劑的，再次調配時，應當要求患者將原批號的空安瓿或者用過的貼劑交回，并記錄收回的空安瓿或者廢貼數量，由醫15、院按照規定銷毀處理。(8)各病區、手術室等調配使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑時應收回空安瓿，核對批號和數量，并作記錄。收回的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑空安瓿、廢貼交到住院藥房，由專人負責計數、統一監督銷毀，并作記錄。(9）患者不再使用麻醉藥品、第一類精神藥品時，醫院應當要求患者將剩余的麻醉藥品、第一類精神藥品無償交回，由醫院按照規定銷毀處理。(10）各病區住院病人不再使用麻醉藥品、第一類精神藥品時，剩余的麻醉藥品、第一類精神藥品無償交回醫院，由各科室回收管理，統一交藥劑科按相關規定給予銷毀。(11）保衛科應將麻醉藥品、精神藥品儲存科室作為重點關注安全點，每晚必須定時巡查，嚴防被盜事件的發生。(12）醫院儲存麻醉藥品、精神藥品的藥劑科、各病區科室、麻醉科發現下列情況，應當立即向醫院麻醉藥品和精神藥品管理委員會、藥事管理委員會、當地衛生行政主管部門、公安機關、藥品監督管理部門報告：在儲存、保管過程中發生麻醉藥品、第一類精神藥品丟失或者被盜、被搶的；發現騙取或者冒領麻醉藥品、第一類精神藥品的。12.對違反麻醉藥品管理規定，騙取、濫用、盜賣麻醉藥品的直接責任人自負一切法律責任。構成犯罪的，由司法機關依法追究其刑事責任。