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1、市人民醫院手術分類醫師分級管理制度附表編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 手術、介入、腔鏡診療、高風險診療項目評價與再授權管理制度 為確保手術、介入、腔鏡診療、高風險診療項目安全和手術質量，加強各科室與醫師的手術、介入、腔鏡、高風險診療項目的診療管理，根據有關法律法規，結合本院工作實際，參照有關資料，制定本管理制度。一、手術（介入、腔鏡診療）分類：主要根據手術過程的復雜性和對手術技術的難度要求，把手術分為：(一)一級手術：技術難度較低、手術過程簡單、風險度較小的各種手術。(二)二級手術：技術難度一般、手術過程不復雜、風2、險度中等的各種手術。(三)三級手術：技術難度較大、手術過程較復雜、風險度較大的各種手術。(四)四級手術：技術難度大、手術過程復雜、風險度大的各種手術。介入、微創（腔鏡診療）手術根據其技術的復雜性分別列入各類手術中，也可單獨分列。二、手術醫師分級：四級授權：主任醫師或晉升副主任醫師臨床工作年限3年，并有相應的臨床工作能力；三級授權：副主任醫師或晉升主治醫師臨床工作年限3年，并有相應的臨床工作能力；二級授權：主治醫師或高年資住院醫師，并有相應的臨床工作能力；一級授權：取得執業醫師資格的住院醫師，并有相應的臨床工作能力。三、各級醫師手術范圍：四級授權：具有一級、二級、三級、四級手術資格，并可完成新開3、展的手術或引進的新手術；三級授權：具有一級、二級、三級手術資格，可在上級醫師指導下開展四級手術，特別優秀者可經科室考核、醫務科審核批準可開展新手術或引進新手術。二級授權：具有一級、二級手術資格，可在上級醫師指導下開展三級手術。一級授權：具有一級手術資格，可在上級醫師指導下開展二級手術。四、手術醫師分級授權的評定：各科要成立科主任為組長的科室醫師授權分級評定小組（名單報醫務科備案），具體負責各專科手術醫師授權分級評定、考核工作。各科根據各科工作實際，參照有關資料，制定手術分級目錄（一級、二級、三級、四級）和各級授權醫師準入基本要求報醫務科，經xx市人民醫院醫療技術授權管理委員會核審后公布執行，手4、術分級目錄可根據學科發展，不斷補充完善和修訂。申報評定流程如下：本人申請（要求2名上級醫師推薦）科室手術醫師授權分級評定小組考核（資質、手術種類及例數等相關指標）報醫務科復核、提交醫院醫療技術授權管理委員會評審、授權醫務科備案院方公布生效（科室留存授權表）新入院人員由本人根據臨床經歷和能力申報相應的資格，經科室醫師授權分級評定專家組考核（應進行手術考察）報醫務科參照第3條評審決定。升入高一等級授權的醫師發生醫療事故或醫療糾紛醫院醫療安全委員會認定手術有缺陷的，視情形可予以降級（降級后需重新申報）或暫時降級3、6、9個月或停止某一類型手術等處理。擅自越權超范圍手術的，予以警告、責令停止處理，造成5、后果的，自負一切責任（包括經濟責任），并予以手術授權降級處理。附件：手術再授權申請審批表年八月一日附件：xx市人民醫院手術再授權申請審批表（20年度）科室：姓名性別出生年月進院時間學位取得學位時間技術資格職稱取得職稱時間申請授權等級：四級三級二級一級原已授權等級：四級三級二級一級未授權推薦人姓名職稱推薦人姓名職稱再次授權手術參考數據手術名稱完成手術例數非計劃再次手術數嚴重并發癥發生數醫療缺陷/糾紛發生率手術質量評估本人聲明上述信息準確、真實。申請人簽字：申請日期：科室醫師授權分級評定小組意見：科主任簽名：日期：醫務科審核意見：主任簽名：日期：醫院醫療技術授權管理委員會意見：主任委員簽名：日期：