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1、市中醫院病房護理工作制度（患者膳食、感染）編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: xx市中醫院 護理部 Nursing care department一、 病房護理單元管理辦法1、病區護理單元管理實行護理部領導下的護士長負責制，護士長、全面負責本護理單元的護理工作，病區管理等。2、護理單元實行獨立經濟核算。3、醫院根據核定床位數、床位使用率、護理工作量及上級要求等，對護理單元定崗、定編、配備護理單元數量。4、各護理單元嚴格執行值班制度。護理單元實行24小時值班制，同時鼓勵各護理單元探索彈性排版法，但須經護理部同意備案后方可2、實施。5、各護理單元嚴格遵守交接班制度。護理單元可與主要專業組協商采取醫療、護理分別交接班或醫護一起交接班。若護理單獨交接班，早交班者由護士長書寫書面申請，護理部組織相關相關部門論證后報請分管領導同意，提交院務會討論通過后方可實施。6、醫院根據病房的建筑面積和結構情況，核定各各護理單元病床數量以及規范工作用房，各護理單元不得隨意改變病房的結構功能。若根據工作需要改變病區結構功能時，須有護士長寫出書面申請，護理部組織相關部門論證后報請分管領導同意，提交院務會討論通過后方可實施。7、護理單元按醫院規定統一配備月度數量的家具及辦公設備，統一陳設，固定位置，不得隨意增減及任意搬動。8、護士長全面負責對3、護理單元所需用品及器材的領取、保管、報損，應設立賬目，分類保管，做到賬物相符。9、護理單元應為醫療組提供完善的服務平臺，滿足醫療工作需要。需增加引進新設備或耗材時，須由護士長寫出書面申請，經護理部審查同意后，方可交設備部，或總務部審批。10、為了提高醫院器械、設備使用率，各護理單元可相互調配借用設備。借出物品必須登記，經手人簽字，貴重器械設備須經護士長同意后方可外借，搶救器械一般不外借。11、護士長應加強病區管理，努力降低成本，構建節約型護理單元。護士長每月將上月本單元成本情況在晨會上通報，分析其合理性，杜絕浪費。xx市中醫院 護理部 Nursing care department二、病房護理4、工作制度1、病房由護士長負責管理。2、保持病房整潔、舒適、安全，避免噪音，工作人員要做到“四輕”3、病區床單位的陳設和其他物品規范放置，整齊劃一，未經護士長同意，不得隨意搬動，保持床單位整潔衛生。4、每天按時進行衛生清掃，注意通風。節約水電，按時熄燈，病區內禁止吸煙。5、定期對患者進行健康教育。定期召開患者座談會，征求意見，改進病房工作。6、嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉感染。做好病區探視，陪護人員的管理工作，嚴格控制陪護人數。7、當班當班醫護人員必須著裝整潔，穿工作服，佩戴胸牌，帶工作帽，穿工作鞋，進行無菌操作時必須帶口罩。8、醫護人員當班期間應堅守崗位，認真履行職責，不得在辦公室聊天、打鬧5、會友等。9、患者必須穿醫院患者服裝，攜帶必要生活用品。10、護士長全面負責保管病房財產、設備并分別指派專人管理，建立賬目，定期清點，如有遺失及時查明原因，按規定處理。管理人員變動時，應做好交接手續。11、患者出院后，及時做好床單位的終末處理。xx市中醫院 護理部 Nursing care department三、病房護理人員守則1、主動向新入院的患者介紹醫院的有關制度和病房環境，進行入院評估，了解患者的要求，使他們盡快適應環境，接受治療。2、工作認真負責，語言文明，態度誠懇。對個別患者提出的不合理要求應耐心勸解，既要體貼關懷又要掌握原則。3、注意保護性醫療制度，有關病情惡化、預后不良等情況，6、由負責醫師或上級醫師向患者進行解釋。4尊重患者，注意保護患者隱私。5、在檢查、治療和處理中要嚴格遵守操作規程，耐心細致解釋，選用合適的器械，不增加患者痛苦。進行有關治療和檢查時，如灌腸、導尿等，應用屏風遮擋患者或處置室進行。6、條件允許時，對危重和痛苦呻吟的患者應分別放置。患者死亡和病區惡化時應保持鎮靜，盡力避免影響其他患者，7、對手術患者，術前應做好解釋安慰工作，以消除患者的恐懼和顧慮；術后要告訴患者轉歸情況，使其安心休養。8、保持病房安靜整潔。合理安排工作時間、避免噪雜。6AM前、9PM后（夏季時間10PM后）及午睡時間，尤其應保持病房安靜，不得大聲喧嘩。在不影響醫療效果的情況下，有些處置7、可待患者醒后施行。9、保持病房空氣流通、整潔衛生。生活垃圾、醫用垃圾分類放置，及時處理。10、重視患者的心理護理，對其治療、生活、飲食、護理等各方面的問題，應盡可能設法解決，并定時向患者征求意見，改進工作。xx市中醫院 護理部 Nursing care department四、病室規范要求1、病房保持空氣新鮮，安靜整潔，有消防疏散圖及標示。2、病房內床單位無雜亂物品，無懸掛衣物；桌面、窗簾保持整潔、無破損、無污跡；床號、門號按規定位置粘貼。3、儀器存放整齊、整潔，有專人保管，設有使用說明、使用及維修記錄本，定期檢查保持完好。4、各室內家具擺放整齊、固定、整潔無灰塵。5、各種護理盤位置固定，盤內8、有用物名稱卡片，并有專人管理。6、護士站臺面、水池及周圍環境干凈、整齊，無食物及私人用品。7、各抽屜、柜內物品按要求放置，干凈、整齊。8、配膳室水池中不要隨意堆放飯盒、碗筷。9、病房走廊整潔，無多余物品。10、禁止隨便粘貼宣傳畫、廣告畫、告示、通知及便條等。11、緊急通道及公共陽臺不堆放雜物，保持通道暢通。12、護士休息室整潔美觀，床褥疊放整齊，個人用物放在柜內。13、垃圾桶隨時清理，無溢出。xx市中醫院 護理部 Nursing care department五、護理早會制度1、由科主任或病區護士長主持，凡上班人員均應準時到會，不遲到，不缺席。2、由夜班護士報告前一日病區患者情況，并重點交待夜9、間危重患者情況。3、主管醫生重點介紹新患者及危重患者的情況以及診療注意事項。4、護士長布置當日護理及其它工作重點，定期總結工作。5、傳達醫院各項會議主要內容。6、相關要求:1）早交班時間：總體以不超過30 分鐘，交班報告約15 分鐘,傳達會議及小講課15 分鐘左右。2）早交班應保證質量，內容簡明扼要，交待病情重點、陳述準確清楚，正確運用醫學術語，體現患者的動態變化。xx市中醫院 護理部 Nursing care department六、病房早交班要求1、早交班中時間分配：總體以不超過30分鐘為宜，對病情交班15分鐘左右、傳達會議及小講課15分鐘左右。2、早交班要求：早教班應保證質量，簡明扼要，10、在不影響患者治療護理的前提下進行。1）夜班護士交班前15分鐘再次進入病房,了解危重患者病情,然后知交班時,重點掌握危重患者病情的最新變化.2）按規定時間準時開始交接班,無會議傳達或小講課時,交班時間原則上不超過20分鐘;有會議傳達或小講課時,不得超過30分鐘.3）交班內容:夜班護士在交班前應準備充分,交代病情重點突出,準確清楚,準確運用醫學術語,體現患者的動態變化.4）護士長不定期就交班內容進行提問.xx市中醫院 護理部 Nursing care department七、護士站工作制度1、 了解護理發展動態，根據醫院現有條件，努力學習先進技術， 提高護理質量，發展護理學科。2、 對門診、病房護11、理工作負有責任，發現問題，及時解決，把好 護理質量關。3、 認真執行崗位責任制和各項規章制度及技術操作規程，嚴防差錯事故發生。4、 負責科室、病房的整潔、安靜。對待病人的用藥一定要三查七對嚴格執行各項無菌操作規程，做好消毒隔離工作，防止院內感染，做好查對交接班工作。5、 護理人員要按照收費標準開據繳費單據，不得擅自增減。如出現問題及病人投訴，不管什么原因，自己盡量解決。否則，輕的罰款， 重則通報批評并寫出書面檢查。6、 當班人員要認真負責，工作時間不辦私事，不議論與工作無關的事情，不相互拆臺，要相互協作、相互團結。交接班時，所有物品如有丟失，當班人員要照價賠償，不得推諉或找任何理由。7、 以上12、制度所有護理人員都要認真執行，如有違反任何其中一條，罰款壹佰元，逐條增加。xx市中醫院 護理部 Nursing care department八 護士值班室制度1、為保證值班人員的休息,非工作人員一律不得入內.2、護士站保持肅靜,嚴禁喧嘩,做到說話輕、走路輕、取放物品輕.3、不得在護士站會客或與患者聊天、吃飯(夜班除外)及做與工作無關的事情.4、護士站內各類物品按護理部要求統一規格放置,不能有私人物品存放.5、護士站內病歷記錄及一切表格應妥善保管，不允許患者進入站內翻閱。6、護士站電話是為工作所設，患者未經允許不能隨便使用。7、保持護士站清潔衛生，保潔員定期打掃。8、愛護公物，注意安全，節約水13、電。xx市中醫院 護理部 Nursing care department九、 護士值班制度1、醫院綜合病房及急診科護士均實行24小時值班制。門診及醫技科室的護理人員可根據實際工作需要合理排班。2、護士應按照周排班表安排進行值班。3、值班護士必須按照醫院統一要求著裝上崗，堅守護理崗位，認真履行崗位職責，遵守勞動紀律，不擅自脫崗、離崗。4、值班護士按照分級護理要求做好病情巡視和臨床護理工作，認真執行查對制度，按時、準確完成各項治療措施和基礎護理，密切觀察、記錄危重病人病情變化，做好搶救準備和搶救配合，如實記錄搶救過程。5、值班護士應認真履行病區管理制度，做好病人和陪伴人員管理，維持好病房秩序，保證14、病區安全，創造有利于病人治療和休養的良好環境。6、值班護理人員應將本班內病人的重要情況記入護理記錄，班班交接，遇有特殊情況逐級上報。7、為了加強病房管理和業務領導，護士長在正常情況下不值夜班。8、護士調班須經護士長同意，并在排班表上注明未經護士長同意不得擅自調換。xx市中醫院 護理部 Nursing care department十、病房管理制度1、在科主任領導下，由護士長（副護士長）負責病房管理，科主任及副主任積極協助，全體醫護人員參與。2、嚴格執行陪護制度，加強對陪護人員的管理，積極開展衛生宣傳和健康教育。主管護士應及時向新住院患者介紹住院規則、醫院規章制度，及時進行安全教育，教育患者共同15、參與病房管理。3、保持病房整潔、舒適、安靜、安全，避免噪音，做到走路輕、關門輕、操作輕、說話輕。4、室內物品和床位應擺放整齊，固定位置，未經護士同意不得任意搬動。5、工作人員應遵守勞動紀律，堅守崗位。工作時間內必須按規定著裝，病房內不準吸煙，工作時間不準聊天、不閑坐、不做私事、治療室、護理站不得存放私人物品，原則上工作時間不準接電話。6、患者被服配給患者使用，出院時清點并作終末處理。7、護士長全面負責保管病房財產、設備，并分別指派專人管理，定期清點，如有遺失，及時查明原因，按規定處理，管理人員調動時，要辦好交接手續。8、定期召開公休座談會，聽取患者對醫療、護理、醫技、后勤等方面的意見，對患者反16、映的問題要有處理意見及反饋，不斷改進工作。9、病房內不接待非住院患者、不會客。值班醫生、護士及時清理非陪護人員，對可疑人員進行詢問，嚴禁散發各種傳單、廣告、推銷人員進入病房。10、注意節約水電、按時熄燈和關閉水龍頭，杜絕長流水和長明燈。11、保持病房清潔衛生，注意通風，每日至少清掃兩次，每周大清掃一次，保持病房整潔，無異味。xx市中醫院 護理部 Nursing care department十一、病房監護室護理管理制度（一）工作制度1.病區監護室在本科主任領導下，由護士長負責管理，主治醫師給予必要的協助。2.保持監護室整潔、舒適、安全、安靜、避免噪音，不得在病房內大聲喧嘩。3.保持監護室環境清17、潔衛生，注意通風，每天通風3次，夜班晨、上午、下午各一次。4.醫務人員著裝整潔、嚴肅，不得在病房內打手機，不得在監護室內吃東西。5.患者住院期間必須穿病號服，除必須生活用品外，不得存放過多物品6.病房床位和物品擺放規范，所有于醫療、護理有關的儀器和物品，如監護搶救儀器、急救物品、用品及一次性用物等應放置在固定位置，使用后應物歸原處，不得隨意亂放。7.急救儀器設備和用物應常備不懈，并指定專人負責每日清點、檢查、填充，到有備無患。8.報警信號就是呼救，醫護人員通道報警必須立即檢查，迅速采取措施，消除報警信號。9.醫護人員每日查房兩次。10.護士的工作站是在患者床旁，除工作需要需暫時離開患者外，護士18、不允許離開患者。11.值班醫生24小時不得離開病房。12.做各種操作前后要注意洗手，患者使用的儀器及物品要專人專用。13.遇有嚴重感染、傳染、免疫功能低下等患者應與其他患者隔離，有條件應安置在單間隔離病房，專人護理。14.護士交接班必須在患者床旁，接班護士確定無問題后，交班護士方可離開病房。15.與醫療護理無關人員限制出入，監護室外公式家屬探視制度。16.全科醫護人員均有方便快捷的通訊聯系方式以應付緊急情況，任何時候都要以監護室的工作為先。17.對床位較多及住院患者流量較大的病區，可設副護士長（或護理組長）負責監護室的正常運行，監護室護士應相對固定。（二）病房搶救室工作制度1、 一切搶救藥品、19、物品、器械、敷料均須放在指定位置，并有明顯標記，不準任意挪用或外借，所有搶救設施處于應急狀態。2、 藥品、器械用后均需及時清理、消毒，消耗部分應及時補充，放回原處，以備再用。3、 急救車內的急救物品、器材班班交接、每日檢查一次，并記錄簽名，做到賬物相符。4、 無菌物品須注明滅菌日期及有效期。5、 參加搶救人員必須明確分工，緊密配合，聽從指揮，堅守崗位，嚴格執行各項規章制度和各種疾病的搶救規程。醫生未到之前，護理人員應根據緊急需要，采取必要的急救措施。6、 及時與病人家屬及單位聯系。7、 搶救完畢除做好搶救記錄和物品清理消毒外，并須做好搶救小結，以便總結經驗，改進工作。8、急救物品、藥品的準備要20、適用于專科急救。9、所有急救器械專人保管，定期保養，保持性能良好。（三）病房消毒隔離制度1、醫務人員進行無菌操作時，必須嚴格執行無菌操作規程。洗手、戴口罩、帽子。2、無菌器皿，定時更換和滅菌，并注明滅菌日期和開啟日期和時間。3、治療室每日定時通風換氣，用消毒液擦地，每周大掃除一次。4、治療室每月進行一次無菌物品抽樣細菌培養，結果存檔。5、病房應每日清潔消毒，定時通風。嚴格執行一床一套濕式掃床法。6、每周至少更換被服一次，并根據情況隨時更換。7、患者用過的口服藥杯，用浸泡于含氯消毒劑溶液中，消毒液每日更換一次。8、醫療垃圾按相關規定分類處理。9、治療室、產房、換藥室要每日進行空氣消毒，并每月做空21、氣培養一次。10、意外收治傳染病人，遵照傳染病管理方法，執行相關消毒隔離制度。11、診療、換藥、注射、處置工作前后，認真洗手，必要時用消毒液泡手。12、病房內收住患者應按感染與非感染性疾病分別收治，合理安排病室。13、對轉科、出院、死亡患者的床單元要進行終末消毒。xx市中醫院 護理部 Nursing care department十二、病房治療室工作制度1、進入治療室必須穿工作服，戴好帽子及口罩，治療前必須洗手。非本室工作人員不得隨意進入治療室。2、治療室工作人員負責清潔衛生，每班必須用消毒水抹洗治療臺及治療車、用物等，保持桌面窗臺無灰塵，抽屜及柜櫥內物品應清潔、整齊。3、治療時間必須嚴肅認真22、，思想高度集中，不得在室內談笑。4、嚴格遵守無菌技術操作規程和查對制度，杜絕差錯事故。5、一切物品均應妥善保管，定期清理，防止過期變質和霉變，嚴格交接手續。6、器械物品用完后應及時清潔消毒，補充完善。7、嚴格執行消毒隔離制度，每日空氣消毒二次，每次一小時，每月進行空氣細菌培養。8、治療室應區分清潔區、污染區，有菌物品和無菌物品應分開放置。對傳染病人用過的器械、敷料，應及時清理消毒。9、醫療廢物應按要求嚴格分類收集，并認真做好交接記錄。xx市中醫院 護理部 Nursing care department十三、換藥室工作制度1、嚴格執行無菌操作原則，非換藥人員不得入內。2、無菌物品按失效日期順序擺23、放，無過期物品。3、換藥時，先處理清潔傷口，后處理感染傷口。1）特殊感染傷口不得在換藥室處理。2）污染敷料按消毒隔離原則處理。3）保持室內清潔，每天消毒兩次，每周徹底清潔一次，每月進行空氣培養一次。4）換藥時，根據傷口情況，物品依先后秩序一次備齊，保持臺面整潔。、xx市中醫院 護理部 Nursing care department十四、病房藥品管理制度1. 病房內所有基數藥品，只能供應住院患者按醫囑使用，其它人員不得私自取用。2. 病房內基數藥品，應指定專人管理，負責領藥、退藥和保管工作。3. 每日清點并記錄，檢查藥品，防止積壓、變質，如發現有沉淀、變色、過期、標簽模糊時，立即停止使用并報藥房24、處理。4. 護士長對病房內存放的藥品要定期檢查，并核對藥品種類、數量是否相符，有無過期變質現象。5. 搶救藥品必須放置在搶救柜、車內，定量、定位放置，標簽清楚，每日檢查，保證隨時急用。6. 特殊及貴重藥品應注明床號、姓名，單獨存放并加鎖。7. 需要冷藏的藥品(如：冰干血漿、白蛋白、胰島素等)要放在冰箱內，以免影響藥效。8. 病房毒麻藥管理要求：1）病房毒麻藥品只能供應住院患者按醫囑使用，其他人員不得私自取用、借用。2）設專柜存放，專人管理，嚴格加鎖，并按需保持一定基數，每班交接班時，必須交接點清，雙方用正楷簽全名。3）醫生開醫囑及專用處方后，方可給該患者使用，使用后保留空安瓿。4）建立毒麻藥使25、用登記本，注明患者姓名、床號、使用藥名、劑量、使用日期、時間，護士正楷簽名。10. 高危藥品的存放有規范，高濃度電解質制劑（包括氯化鉀、磷化鉀及超過0.9%的氯化鈉等）、肌肉松弛劑與細胞毒化等高危藥品，必須單獨存放，有醒目的標志，并有使用劑量的限制。、xx市中醫院 護理部 Nursing care department十五、 住院患者使用自備藥品及自理藥品管理規定（一）住院患者自備藥品的使用1.住院患者自備藥品指在住院期間患者使用本人或家屬帶人本醫療機構內而非本院藥學部供應的藥品。2.醫院不允許患者自備注射藥品。非注射藥品原則上不允許自備使用，僅在病情確需，經科主任同意、醫務部批準的特殊情況下26、，方可遵照原則使用。3.住院患者使用的自備藥物，必須是本院無此藥或同類藥物，病區為患者病情所需。4.特殊情況下住院患者使用自備藥品，按以下程序處理。（1）患者填寫“住院患者自備藥物使用責任書（附件）”，并簽名。、（2）醫師確保患者自備藥品來源安全可靠、性質穩定并且是在有效期內，方可在醫囑單上開具醫囑。開醫囑時，在藥品名旁注明“患者自備”，并寫明用法和用量。（3）自備藥品由患者自行保管，按藥品說明書規定的儲存條件儲存，否則不予使用。若需由病房護士保管住院患者自備藥品時，則應在“住院患者自備藥品使用責任書”中詳細記錄自備藥品的名稱、規格、數量、效期等。（4）自備藥品配制和使用前，由護士按常規要求進27、行查對，使用自備藥物時，由責任護士負責給藥，并作好記錄。5.醫務人員不得保管與使用標志不清晰的、過期的、變質的藥品。6.醫務人員不得給患者使用無醫囑的任何藥品。7.住院患者自備藥品使用責任書應納入病歷歸檔永久保管。（二）住院患者自理藥品的使用1.住院患者自理藥物指患者住院期間，由本院藥學部配發的藥物，由病房護士保管。2.使用自理藥物時，由患者自行給藥，責任護士負責監督并做好記錄。3.患者住院期間未經許可，禁止自行給藥。xx市中醫院 護理部 Nursing care department十六、分級護理制度醫生根據病人病情開具護理等級醫囑。級別分為特級護理及一、二、三級護理，并做出標記(一級護理為28、紅色、二級護理為藍色、三級護理可不設標記)。1、 特級護理（1）適用對象：病情危重，需隨時觀察的病人；需絕對臥床休息的病人。（2）護理內容： 1） 安排專人護理，嚴密觀察病情及生命體征變化。 2） 制定護理計劃，嚴格執行各項診療及護理措施，及時準確逐項填寫危重患者護理記錄。3） 備好急救所需藥品和用物。4） 做好基礎護理，嚴防并發癥，確保病人安全。2、 一級護理（1） 適用對象：病情重或危重，需嚴格臥床休息，生活不能自理者。（2） 護理內容：1） 嚴密觀察病情變化。一般每1 530 min巡視病人一次，根據病情需要定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓等；觀察用藥后的反應及效果。2） 嚴格執行各項診療29、及護理措施，及時準確填寫護理記錄。3） 加強基礎護理，嚴防并發癥，滿足病人身心需要。3、 二級護理（1） 適用對象：病人病情較重，部分生活不能自理。（2） 護理內容：1） 12 h巡視病人一次，觀察病情。2） 按相應護理常規護理。3） 給予必要的生活照顧和心理支持，滿足病人身心需要。4、 三級護理（1） 適用對象：病人病情較輕，生活能基本自理。（2） 護理內容：1） 每班巡視病人，觀察病情。2） 按相應護理常規護理。3） 給予衛生保健指導，督促病人遵守院規，滿足病人身心需要。xx市中醫院 護理部 Nursing care department十七、患者膳食管理制度1、患者的膳食種類由醫生根據病30、情決定。醫生開寫或更改膳食醫囑后，護士應及時通知營養部和配膳員，并填好飲食牌。2、開飯前停止一般治療，協助臥床患者解除生理需要并洗手，安排臥位，備好床上飯桌，并保持室內清潔、整齊，冬季應提前半小時開窗通風，保證病室空氣清新，以增進患者食欲。3、開飯時工作人員應洗手、戴口罩，保持衣帽整潔，攜帶配餐記錄，并嚴格執行飲食查對制度。4、注意食品保溫，及時準確地將飯菜送到患者床旁，保證患者吃到熱飯菜。5、要求患者訂營養配餐，如因特殊情況患者家屬送飯時，須經護士檢查同意后方可食用。6、觀察患者進食情況，必要時協助患者進食，注意飲食習慣。對食欲不佳的患者適當鼓勵進食，必要時增加進食次數，以補充營養。7、每餐31、核對避免差錯，特別對食用治療膳食的患者，要講清目的，取得患者合作。 8、患者食具要每餐消毒，傳染病患者須使用一次性餐具。 9、經常征求患者意見，及時向營養部門反饋。xx市中醫院 護理部 Nursing care department十八、病房消毒隔離制度1、病房內收住患者應按感染與非感染性疾病分別收治,感染性疾病的患者在患者一覽表卡片上做標記2、醫務人員進入感染患者房間,應嚴格執行相應疾病的消毒隔離及防護措施,必要時穿隔離衣、戴手套等3、一般情況下,病房應定時開窗通風,每日2次地面濕式清掃,必要時進行空氣消毒發現明確污染時,應立即消毒患者出院、轉院、轉科、死亡后均要進行終末消毒4、患者的衣服、32、被單每周更換一次被血液、體液污染時及時更換,在規定地點清點更換下的衣物及床單元用品5、醫護人員在診治護理不同患者前后,應洗手或用手快速消毒劑擦洗6、各種診療護理用品用后按醫院感染管理要求進行處理,特殊感染的患者采用一次性用品,用后裝入黃色塑料袋內并粘貼標識,專人負責回收7、對特殊感染患者要嚴格限制探視及陪護人員,必要時穿隔離衣褲、戴口罩及帽子8、患者的餐具、便器固定使用,特殊感染患者的排泄物及剩余飯菜,按相關規定進行處理9、各種醫療廢物按規定收集、包裝、專人回收10、病房及衛生間的拖把等衛生清潔用具,要分開使用,且標記清楚用后消毒液浸泡,并清洗后晾掛備用11、患者的床頭柜用消毒液擦拭,做到一桌33、一巾,每日12次病床濕式清掃,做到一床一巾,每日12次12、重點部門：如手術室、中心供應室、產房、重癥監護室(ICU、CCU、NICU等)、導管介入治療室、內鏡室、口腔科、透析室等執行相應部門的消毒隔離要求13、特殊疾病和感染者按相關要求執行 xx市中醫院 護理部 Nursing care department十九、病房醫院感染管理制度1、遵守醫院感染管理的規章制度。2、在醫院感染管理科的指導下開展預防醫院感染的各項監測，按要求報告醫院感染發病情況，對監測發現的各種感染因素及時采取有效控制措施。3、患者的安置原則應為：感染病人與非感染病人分開，同類感染病人相對集中，特殊感染病人單獨安置。4、病34、室內應定時通風換氣，必要時進行空氣消毒;地面應濕式清掃，遇污染時即刻消毒。5、病人衣服、床單、被套、枕套每周更換1-2次，枕芯、棉褥、床墊定期消毒，被血液、體液污染時，及時更換;禁止在病房、走廊清點更換下來衣物。6、病床應濕式清掃，一床一套(巾)，床頭柜應一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院、轉科或死亡后，床單元必須進行終末消毒處理。7、彎盤、治療碗、藥杯、體溫計等用后應立即消毒處理。8、加強各類監護儀器設備、衛生材料等的清潔與消毒管理。9、餐具、便器應固定使用，保持清潔，定期消毒和終末消毒。10、對傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關規定，采取相應的消毒隔離和處理措施。11、傳染性引流液、體液35、等標本需消毒后排入下水道。12、治療室、配餐室、病室、廁所等應分別設置專用拖布，標記明確，分開清洗， 懸掛晾干，定期消毒。13、垃圾置塑料袋內，封閉運送。醫用垃圾與生活垃圾應分開裝運;感染性垃圾置黃色或有明顯標識的塑料袋內，必須進行無害xx市中醫院 護理部 Nursing care department二十、病房安全制度1、病房通道保持通暢，禁止堆放各種物品、儀器設備等，保證病人通行安全。2、各種物品、儀器、設備固定放置，便于清點、查找及檢查。3、病房內禁止吸煙，禁止使用電爐及明火，以防發生火災。4、病區應按要求配備必要的消防設施和設備。消防設施完好、齊全，消防設備上無雜物。防火通道應暢通，不36、堵雜物。5、加強對陪住和探視人員的安全教育和管理。6、貴重物品不要放在病房。7、加強巡視，如發現可疑人員，應及時通知保衛科。8、空病房要及時上鎖。xx市中醫院 護理部 Nursing care department二十一、護理文書書寫規范護理文件包括：體溫單、醫囑單、護理病歷（一般患者護理記錄單、危重患者護理記錄單、手術護理記錄單）、病房日志。1、護理文件一律用藍色鋼筆或中性油水筆書寫，字跡清晰，文字簡練，運用醫學術語。2、各楣欄項目、頁碼填寫完整，無遺漏。3、護理記錄一律用中文書寫，通用的外文縮寫和無正式中文譯名的癥狀、體征、疾病名稱、藥物名稱除外。4、護理記錄文字、標點工整，記錄客觀、真實37、及時、準確、全面，語句通順，關鍵詞字表達清楚，客觀病情變化按時間順序記錄，并同時記錄護理措施及效果，病情觀察要有連續性。5、因搶救急危重患者，未能及時書寫護理病歷的，應在搶救后6小時內據實補記，并加以說明。無特殊情況按規定記錄。6、護理病歷具有法律效力，不得隨意刪改、刮涂或剪貼。如在書寫過程中出現錯誤，可在錯誤上方劃兩條橫線，然后蓋名章以示修改的責任者；如一頁內書寫修改超過5處，應重新抄寫。7、記錄者簽全名。實習護士、輔助護士書寫的護理病歷，應當由帶教老師審閱、修改并簽名，簽名格式為“書寫者姓名/審核者姓名”。8、體溫單、醫囑單、一般患者護理記錄單、危重患者護理記錄單、手術護理記錄單的書寫要38、求應嚴格按2004年醫院下發的護理文件書寫規范標準執行。xx市中醫院 護理部 Nursing care department二十二、護理文件管理制度1、護理文件要嚴格按照規定用鋼筆正楷書寫，文字簡練、通俗易懂，記錄整齊無涂改、無空項，應用醫學術語記錄病情，并保持其連續性，外文或藥名要寫全名或按規定縮寫。2、病人住院期間，護理文件要定點存放，病歷中各種表格按要求排列整齊，不得撕毀、拆散、涂改或丟失。3、病人死亡或出院，應記錄出院及死亡時間，按規定整理好病歷，送交病案室保管。4、病房交班報告用完后，須保存三年，以備查閱。xx市中醫院 護理部 Nursing care department 二十三、39、探視、陪伴制度1、患者入、出院管理制度探視者按規定時間進入病區，探視病員一次不超過2人，不得帶兒童進入病房探視。2、危重患者家屬持病危通知書可隨時探視，如病情不宜探視，醫護人員應加以勸阻。3、住院患者因病情需要陪護者，經醫師或護士長批準簽發陪護證，病情穩定后即收回。4、查房及治療時間，陪護人員應主動離開病房，如需了解病情，待查房結束后向主管醫師詢問。5、陪護和探視人員應遵守病房制度，保持病房內整潔安靜，不喧嘩、不吸煙、不亂扔雜物、不隨地吐痰。6、陪護人員不得亂串病房和私自翻閱病歷，未經允許不得請院外醫師會診和私自給患者用藥。7、陪護探視人員應聽從醫護人員指導，愛護公物，節約水電，損壞公物應按價40、賠償。8、正在使用監護儀器的患者，探視及陪護者不得使用手機等無線通訊設備。xx市中醫院 護理部 Nursing care department二十四、患者外出檢查制度1、遵照醫囑確認患者身份，核對擬檢查項目的準備情況。2、運送病人過程中，保管好病歷等文件資料，不得擅自將病歷交給病人或家屬。3、運送病人過程中，應隨時觀察病人的反應，保證病人檢查途中的安全。4、離院外出檢查應上報醫教科批準，醫患雙方簽字。 xx市中醫院 護理部 Nursing care department 二十五、工休管理制度(一)人員組成:由病區主管護師、護士長及病員組成.(二)會議制度1.每月召開工休小組會一次,總結病房管理41、情況,表揚病員及工作人員.當中的好人好事,找出存在問題,向患者征求醫療、護理、衛生、意識、生活、服務態度中的意見和建議.2.每季召開工休座談會,密切工休關系.xx市中醫院 護理部 Nursing care department二十六、 病區衛生管理制度1、病室及患者床鋪應保持清潔、整齊、室內空氣新鮮.2、每天上、下午兩次清理床鋪,床單、被套、枕套按要求每周更換.被污染的床單位立即更換,出院后床單位紫外線消毒.3、根據病情遵醫囑指導患者洗浴,病員衣服隨時更換,危重患者按級別標準給予衛生處理.4、病區內禁止吸煙、隨地吐痰及亂扔廢物.5、督促保潔員做好病區衛生,尤其是衛生間、洗漱間的保潔工作.6、衛生用具按指定地點存放,地拖要按區域使用,標識清楚.xx市中醫院 護理部 Nursing care department二十七、死亡患者料理制度1、經醫生檢查證實死亡的病員可進行尸體料理。2、醫生填寫死亡通知單一式兩份，通知死者家屬或單位并報告醫教科。3、須有兩人在場檢查死者有無遺物。如錢、票證、衣物等各種物品，應交給死者家屬或單位，如家屬不在或無單位，應交護士長保存。4、當班護士要認真做好尸體料理。5、病室終末消毒處理。如傳染病人，按傳染病消毒制度處理。6、整理病歷，完成護理記錄。