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1、鎮(zhèn)衛(wèi)生院紀(jì)檢工作管理制度及工作人員職責(zé)編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號: 鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律制度一、院領(lǐng)導(dǎo)干部要認(rèn)真實踐“三個代表”重要思想，嚴(yán)格執(zhí)行黨和國家的方針、政策、法規(guī)及廉潔自律的各項規(guī)定，加強(qiáng)自律意識，嚴(yán)防以權(quán)謀私等腐敗事件的發(fā)生。二、領(lǐng)導(dǎo)干部要牢記黨的宗旨和“兩個務(wù)必”，踐行“三個代表”廉潔從政，過好“政治關(guān)、權(quán)力關(guān)、金錢關(guān)、享樂關(guān)、親朋關(guān)”，自覺地維護(hù)黨風(fēng)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和社會風(fēng)氣。三、堅持實事求是和民主集中制的原則，凡重大問題在廣泛征求有關(guān)方面意見或充分論證的基礎(chǔ)上，集體研究決定，做到秉公辦事，一視同仁2、，主動接受黨內(nèi)外監(jiān)督。四、廉潔奉公，忠于職守。不利用職權(quán)謀取不正當(dāng)利益，不索受與業(yè)務(wù)有關(guān)單位和個人的禮金、有價證券及貴重物品（無法退回的，按規(guī)定登記上繳）。五、不利用職權(quán)違規(guī)插手或干預(yù)基建工程、醫(yī)藥采購、招標(biāo)投標(biāo)。凡建筑工程、醫(yī)藥器械采購一律實行公開招標(biāo)，禁止暗箱操作。六、牢記“兩個務(wù)必”，發(fā)揚(yáng)艱苦奮斗、勤儉節(jié)約精神，禁止講排場、比闊氣等鋪張浪費(fèi)等不正之風(fēng)。1、加大對公車的管理監(jiān)督力度，除公務(wù)用車外，個人私事用車一律按規(guī)定繳費(fèi)。2、嚴(yán)格執(zhí)行通訊工具配備、通訊費(fèi)用報銷標(biāo)準(zhǔn)，包干使用，超支自理。3、公務(wù)接待從儉，嚴(yán)禁公款大吃大喝，并控制陪餐人數(shù)。4、工作作風(fēng)踏實，堅決克服和防止形式主義、官僚主義、3、搞弄虛作假。七、認(rèn)真執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)干部個人收入申報制度和個人重大事項書面報告制度，如實填寫收入報告表。八、管好親屬、管好下屬及身邊工作人員，落實黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，切實承擔(dān)起責(zé)任人的職責(zé)。鎮(zhèn)衛(wèi)生院通訊工具費(fèi)用管理制度 一、移動電話配置范圍：本院現(xiàn)任副縣級以上（含副縣級）領(lǐng)導(dǎo)干部；因工作需要經(jīng)院黨委同意的其他現(xiàn)職干部。二、通訊工具的管理：凡符合規(guī)定配置的移動電話產(chǎn)權(quán)歸醫(yī)院所有，個人保管使用，保管不當(dāng)丟失醫(yī)院不再配置。三、通訊費(fèi)用：移動電話按“費(fèi)用包干，超支部分自付，節(jié)余下月使用”的規(guī)定執(zhí)行，具體標(biāo)準(zhǔn)按上級規(guī)定辦。四、按規(guī)定配置通訊工具的，因工作調(diào)離本院或離退休時，所配通訊工具當(dāng)月交院辦公室或按購價從工4、資中扣除。鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床促銷及回扣處理辦法一、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，糾正不正之風(fēng)，本院嚴(yán)禁臨床促銷和醫(yī)藥、器械采購中接受回扣的商業(yè)賄賂行為。二、凡在臨床醫(yī)藥促銷或醫(yī)藥、器械采購中收取回扣，無論金額大小，一經(jīng)查實一律下崗處理。對檢舉收取回扣和紅包行為者，經(jīng)查證屬實的醫(yī)院按處罰金額的100%給予獎勵。三、科室領(lǐng)導(dǎo)要帶頭執(zhí)行本辦法，并嚴(yán)格要求本科室人員，發(fā)現(xiàn)有“回扣”等損害醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)行為的，應(yīng)及時向院黨委及有關(guān)部門反映，若隱瞞不報或反映不及時造成不良后果的，醫(yī)院將追究科主任的責(zé)任，視情節(jié)、后果給予行政、經(jīng)濟(jì)處分。鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部審計工作制度內(nèi)部審計工作部門和審計人員在院黨委領(lǐng)導(dǎo)下，依照國家法律、法規(guī)以及本規(guī)5、定開展審計工作。審計人員辦理審計事項，應(yīng)嚴(yán)格遵守內(nèi)部審計準(zhǔn)則和內(nèi)部審計人員職業(yè)道德規(guī)范，依法審計，忠于職守，做到獨立、客觀、公正、保密，并定期將審計結(jié)果向院黨委匯報。一、內(nèi)部審計部門的職責(zé)。1、擬定內(nèi)部審計規(guī)章制度；2、審計預(yù)算的執(zhí)行和決算；3、審計財務(wù)收支及有關(guān)經(jīng)濟(jì)活動；4、審計基本建設(shè)投資，修繕工程項目；5、開展固定資產(chǎn)購置和使用，藥品和醫(yī)用耗材購銷、醫(yī)療服務(wù)價格執(zhí)行情況，對外投資、工資分配等專項審計調(diào)查工作；6、審計經(jīng)濟(jì)管理和效益情況；7、審計內(nèi)部有關(guān)管理制度的落實；8、其它審計事項；二、內(nèi)部審計部門工作權(quán)限。1、要求相關(guān)科室，按時報送財務(wù)預(yù)決算，會計報表及有關(guān)文件資料；2、參加本院基建6、設(shè)備購置、財務(wù)、對外投資等相關(guān)會議、主持召開與審計事項有關(guān)會議；3、參與研究制定有關(guān)規(guī)章制度；4、審核會計憑證、帳簿、報表、現(xiàn)場勘察實物；5、檢查計算機(jī)系統(tǒng)有關(guān)電子數(shù)據(jù)和資料；6、對與審計有關(guān)的問題向被審部門個人進(jìn)行調(diào)查，并取得證明材料；7、對嚴(yán)重違反財經(jīng)法規(guī)，嚴(yán)重?fù)p失浪費(fèi)的行為，做出制止決定；8、經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，對不能毀棄的會計憑證、會計帳簿、會計報表以及與經(jīng)濟(jì)活動有關(guān)的資料，予以暫時封存；9、根據(jù)審計結(jié)果，提出糾正、處理違反財經(jīng)法規(guī)行為，改進(jìn)管理，提高效益的建議。三、內(nèi)部審計部門接受國家審計機(jī)關(guān)和上級主管部門內(nèi)部審計機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)和監(jiān)督。四、內(nèi)部審計部門每年應(yīng)當(dāng)向院黨委提交工作報告。五、內(nèi)部審7、計部門對審計工作中的重大事項，應(yīng)及時向上級主管部門內(nèi)部審計機(jī)構(gòu)報告。六、內(nèi)部審計機(jī)構(gòu)在審計工作中應(yīng)加強(qiáng)與外部審計部門的溝通與合作。七、本單位在管理范圍權(quán)限內(nèi)，授予內(nèi)部審計部門必要的處理、處罰權(quán)。八、內(nèi)部審計部門對辦理的審計事項，應(yīng)當(dāng)建立完整的審計檔案，并按照有關(guān)規(guī)定保存。鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員違法違規(guī)行為公示制度一、凡涉及醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)方面的違法違規(guī)行為，及醫(yī)療質(zhì)量方面存在的問題（醫(yī)療文書、病案質(zhì)量、醫(yī)療糾紛等）由醫(yī)療科負(fù)責(zé)公示。二、凡涉及護(hù)理規(guī)范、常規(guī)方面的違法違規(guī)行為，由護(hù)理部負(fù)責(zé)公示。三、凡涉及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的違法違規(guī)行為，由紀(jì)檢部門負(fù)責(zé)公示。四、凡涉及物價執(zhí)行方面的違規(guī)違法行為，由8、財務(wù)部門負(fù)責(zé)公示。五、凡涉及藥品使用方面的違法違規(guī)行為，由藥械部門負(fù)責(zé)公示。六、凡涉及人員調(diào)動、崗位設(shè)置、工資分配、勞動紀(jì)律方面的違法違規(guī)行為，由人事科負(fù)責(zé)公示。七、凡相關(guān)部門未按照規(guī)定予以公示的，追究相關(guān)部門的責(zé)任，并由紀(jì)檢部門負(fù)責(zé)監(jiān)督。八、公示形式：采用專欄公示、院行政辦公會、院中層干部會、職工大會及文件等形式進(jìn)行公示。公示應(yīng)當(dāng)月進(jìn)行，影響較大的事例隨時予以通報。違法違規(guī)的人與事納入目標(biāo)考核，與工資分配掛鉤。鎮(zhèn)衛(wèi)生院院務(wù)公開制度一、醫(yī)院公開的主要內(nèi)容醫(yī)院院務(wù)，除涉及國家機(jī)密、公共安全、依法受到保護(hù)的商業(yè)秘密和個人隱私外，原則上應(yīng)予以公開，并做到政策依據(jù)公開、程序公開、工作過程公開、實施結(jié)果9、公開。（一）向社會公開的主要內(nèi)容、醫(yī)療服務(wù)信息醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)登記的主要內(nèi)容：包括名稱、地址、主要負(fù)責(zé)人、所有制形式、診療科目、床位、職能科室設(shè)置。中級以上衛(wèi)生技術(shù)人員依法執(zhí)業(yè)、注冊的基本情況。門診、急診、住院的就診程序。單病種限價管理和病房的各項惠民政策，新農(nóng)合的各項政策。醫(yī)院基本用藥目錄的藥品名稱、規(guī)格與劑型、價格產(chǎn)地、醫(yī)用耗材的價格產(chǎn)地。衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)“八不準(zhǔn)”及相關(guān)處罰規(guī)定。醫(yī)療服務(wù)投訴信箱的地址和投訴咨詢電話。、醫(yī)療服務(wù)價格信息醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項目的名稱、計價單位、價格、項目內(nèi)涵除外內(nèi)容及相關(guān)說明。3、糾正作風(fēng)建設(shè)情況加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的主要規(guī)定。醫(yī)療服務(wù)投訴信箱和投訴咨詢電話。 （二）向患10、者公開的主要內(nèi)容1、收費(fèi)信息門診、急診、住院的就診程序及就醫(yī)標(biāo)識牌。醫(yī)院向患者作出的服務(wù)承諾。實行最高限價管理的病種名稱、診療規(guī)程、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。門診患者費(fèi)用清單、住院患者費(fèi)用“一日清單”，住院患者總費(fèi)用清單。醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項目的名稱、計價單位、價格、項目內(nèi)涵、除外內(nèi)容的相關(guān)說明。醫(yī)院基本用藥目錄的藥品名稱、規(guī)格與劑型、價格、產(chǎn)地、醫(yī)用耗材的價格產(chǎn)地。衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)“八不準(zhǔn)”及相關(guān)處罰規(guī)定。醫(yī)療服務(wù)投訴信箱和投訴咨詢電話。2、按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定向患者提供病歷資料復(fù)印或者復(fù)制服務(wù)。（三）向內(nèi)部職工公開的主要內(nèi)容1、醫(yī)院年度發(fā)展計劃，收支預(yù)算，重大項目（5萬元以上）的支出情況，每季度每半年和全年11、的實際收支情況，扣除人員、水電、通訊及正常硬性支出后剩余資金的主要去向。2、醫(yī)院基建維修項目、設(shè)備和醫(yī)用耗材購置的招投標(biāo)情況。3、醫(yī)院科室設(shè)置變更，中層以上人事任免，年度職稱指標(biāo)的分配使用情況，年度進(jìn)入總體安排。4、醫(yī)院每季度藥品和醫(yī)用耗材的采購情況，每季度三線藥品開方量最大的前十種藥品和前十名醫(yī)生。5、醫(yī)院每季度醫(yī)療服務(wù)投訴科室、人員、內(nèi)容、數(shù)量及解決情況。6、領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)和黨紀(jì)廉政建設(shè)情況。二、院務(wù)公開的形式（一）向社會公開的形式；通過院內(nèi)局域網(wǎng)、醫(yī)院自辦網(wǎng)站、二院資訊和政府官方網(wǎng)站、電子顯示屏幕、電話等形式對外公開。（二）向患者公開的形式：1、在醫(yī)院的顯著位置設(shè)置公開欄公示門診、急診、住12、院的就診程序，設(shè)置就醫(yī)指示牌。2、在門診和住院處的顯著位置設(shè)置公開欄公開醫(yī)院向患者作出的服務(wù)承諾。3、在門診和住院處的顯著位置設(shè)置電子顯示屏幕公開醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)項目的名稱、計價單位、價格、項目內(nèi)涵除外內(nèi)容及相關(guān)說明；公開醫(yī)院基本用藥目錄的藥品名稱、規(guī)格與劑型、價格、產(chǎn)地、醫(yī)用耗材的價格、產(chǎn)地；公開醫(yī)院實行最高限價管理的病種名稱、診療規(guī)程、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。4、門診患者交費(fèi)時向患者提供門診費(fèi)用清單，住院患者每天提供住院費(fèi)用“一日清單”并讓患者確認(rèn)簽字，根據(jù)患者需求向患者提供住院總費(fèi)用清單、病歷資料復(fù)印或復(fù)制服務(wù)。（三）向醫(yī)院職工公開的內(nèi)容和形式1、醫(yī)院年度發(fā)展計劃、收支預(yù)算、重大項目開支；醫(yī)院年度職稱指標(biāo)13、的分配使用，年度進(jìn)人計劃的總體安排；院領(lǐng)導(dǎo)班子廉政建設(shè)情況等內(nèi)容在醫(yī)院年度職代會或院務(wù)會上公開，并將公開的內(nèi)容保留存檔。2、醫(yī)院季度、年度收支情況。扣除正常硬性開支后剩余資金的主要去向（5萬元以上）；基建維修項目、設(shè)備和醫(yī)用耗材購置的招標(biāo)情況；科室設(shè)置變更，中層以上人事任免；每季度醫(yī)療服務(wù)投訴及解決情況；每季度的藥品、耗材的采購情況；每季度三線藥品“雙十”情況等內(nèi)容在院務(wù)公開欄和院務(wù)會上分別公開，并將公開的內(nèi)容保留存檔。三、加強(qiáng)醫(yī)院院務(wù)公開的組織領(lǐng)導(dǎo)與監(jiān)督工作健全醫(yī)院院務(wù)公開的組織體制和工作機(jī)制，成立由黨委、行政、紀(jì)檢、工會負(fù)責(zé)人組成的院務(wù)公開領(lǐng)導(dǎo)小組，落實院務(wù)公開工作的領(lǐng)導(dǎo)和組織實施工作，動14、員廣大職工充分行使民主權(quán)利，積極參與院務(wù)公開。鎮(zhèn)衛(wèi)生院患者投訴舉報制度一、做好投訴舉報接待工作。相關(guān)科室接到患者投訴，都要認(rèn)真受理，找當(dāng)事人了解情況。如屬工作人員原因，要找出問題，向患者道歉，如不屬工作人員原因，應(yīng)以委婉方式向患者解釋。如問題得不到解決，轉(zhuǎn)到相關(guān)責(zé)任部門接待。屬醫(yī)療問題的投訴，由醫(yī)療科負(fù)責(zé)受理；屬護(hù)理方面的投訴，由護(hù)理部負(fù)責(zé)受理；屬收費(fèi)方面的投訴，由財務(wù)科負(fù)責(zé)受理；屬藥品、設(shè)備問題方面的投訴，由藥械科負(fù)責(zé)受理；屬醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的投訴，由紀(jì)檢監(jiān)察審計科負(fù)責(zé)受理。二、做好投訴舉報的登記工作。各相關(guān)部門要耐心聽取投訴內(nèi)容，做好詳細(xì)記錄，并告知投訴人反饋的時間期限。三、做好投訴舉報的反饋工作15、。對患者投訴舉報的問題，責(zé)任部門須在10個工作日內(nèi)反饋，并視情況征求投訴人意見。對投訴舉報的問題做到件件有落實，事事有回音，并將處理意見交送紀(jì)檢部門備案。四、院紀(jì)檢每月要結(jié)合目標(biāo)考核、患者投訴對相關(guān)科室進(jìn)行獎懲，對投訴中反映的共性問題進(jìn)行公示，對涉及賠償或法律問題的要上報主管院長。凡醫(yī)院工作人員過失，要寫出書面調(diào)查材料，組織科室討論，提出事實認(rèn)識，汲取教訓(xùn)，提出改進(jìn)意見并與投訴者協(xié)商。五、在門診和住院部醒目位置公布投訴電話、信箱，及時受理處理病人投訴。嚴(yán)禁利用不正當(dāng)手段從其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)招攬患者的管理制度為規(guī)范依法執(zhí)業(yè)行為，嚴(yán)禁利用回扣、提成及其他不正當(dāng)手段從其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)招攬患者的現(xiàn)象發(fā)生，杜絕社16、會醫(yī)托進(jìn)入醫(yī)院，著力解決醫(yī)療服務(wù)中損害群眾利益的突出問題，特制定本制度。一、嚴(yán)格執(zhí)行“醫(yī)院管理年”活動中嚴(yán)禁利用回扣、提成及其他不正當(dāng)手段從其他機(jī)構(gòu)招攬患者的規(guī)定。任何科室和個人不得利用不正當(dāng)手段從其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)招攬患者。二、按照醫(yī)院管理年工作職責(zé)范圍，明確管理組負(fù)責(zé)督查，凡發(fā)現(xiàn)科室或個人利用不正當(dāng)手段從其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)招攬患者的，不記入科室工作量，并通知目標(biāo)考核組，予以處罰。三、在醫(yī)院和門診醒目位置設(shè)置投訴信箱，公示舉報電話，凡舉報本院有利用不正當(dāng)手段從其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)招攬患者的現(xiàn)象，一經(jīng)查實，給舉報人獎勵。四、定期召開公休座談會，收集社會各界意見和建議。凡發(fā)現(xiàn)有利用不正當(dāng)手段從其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)招攬患者的17、人與事，追究責(zé)任人的責(zé)任。五、將反對不正當(dāng)競爭行為納入醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核內(nèi)容，與個人的晉升相聯(lián)系。鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)滿意度調(diào)查制度為使醫(yī)德教育的效果落實到實處，主動征求患者和社會對我院醫(yī)療服務(wù)的意見和建議，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)持續(xù)好轉(zhuǎn)。根據(jù)“醫(yī)院管理年”活動的要求，制定如下滿意度調(diào)查制度。一、制定病人投訴、調(diào)查、處理工作流程，在病區(qū)和門診醒目位置設(shè)立投訴箱、公示投訴電話，拓寬暢通投訴舉報渠道。二、在醒目位置公示醫(yī)療服務(wù)和藥品收費(fèi)價格，認(rèn)真執(zhí)行住院病人一日清單制，并根據(jù)患者要求提供住院總費(fèi)用清單，為門診患者提供門診費(fèi)用清單。三、每月向住院患者和急、門診患者發(fā)放滿意度調(diào)查問卷，每個科室不少于5份，對18、出院病人進(jìn)行電話詢調(diào)不少于5人。四、定期召開工休座談會，原則上各臨床科室每月一次，醫(yī)院每季度一次，征求病人對醫(yī)院及科室工作的意見和建議。五、病室內(nèi)設(shè)意見簿，由住院病人及其家屬對醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為隨時進(jìn)行評價。六、聘請社會各界代表為行風(fēng)監(jiān)督員，隨時與其保持聯(lián)系，定期召開座談會，主動接受社會各界監(jiān)督。七、每月向臨床科室發(fā)放職能、醫(yī)技科室滿意度測評表，征求對職能、醫(yī)技科室的意見和建議。八、將患者和社會的評價作為評估工作質(zhì)量的指標(biāo)，列入檢查內(nèi)容，并與獎罰制度掛鉤，與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核掛鉤，與個人的晉升相聯(lián)系。鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度一、領(lǐng)導(dǎo)與職責(zé)1、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)要在醫(yī)院黨委的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行。為切實抓好醫(yī)德醫(yī)19、風(fēng)建設(shè)的管理工作，醫(yī)院成立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)管理辦公室，科室建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)管理小組。2、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組由院領(lǐng)導(dǎo)、各黨支部書記、院紀(jì)檢監(jiān)察、黨辦、院辦、工會、人事、醫(yī)療、護(hù)理等科室負(fù)責(zé)同志組成。主要職責(zé)：（1）領(lǐng)導(dǎo)全院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)各項工作。（2）負(fù)責(zé)對全院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)狀況進(jìn)行調(diào)查研究和考核評價，制定醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)方面的目標(biāo)、規(guī)劃、制度、規(guī)定等。（3）指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、監(jiān)督全院各部門、各科室的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作，督促醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)管理、宣傳、教育、考核，把各項工作落到實處。（4）負(fù)責(zé)實施獎優(yōu)罰劣，對嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范的人員作出表彰決定，提出獎勵辦法，對違反醫(yī)德規(guī)范的人員作出處理意見。3、20、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理辦公室設(shè)在院紀(jì)檢監(jiān)察室，主任由紀(jì)檢部門負(fù)責(zé)同志擔(dān)任。辦公室組成醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評督查小組，成員由各黨支部書記以及黨辦、院辦、人事、工會、醫(yī)療、護(hù)理等部門有關(guān)人員組成。主要職責(zé)：（1）負(fù)責(zé)組織實施醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)規(guī)劃、計劃、措施和方案。開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)宣傳教育活動。（2）負(fù)責(zé)對各部門、各科室醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)狀況的考核、評價與督查工作，及時將考核結(jié)果通報全院，并與科室當(dāng)月經(jīng)濟(jì)效益直接掛鉤。（3）每月組織一次病人滿意度調(diào)查，每半年進(jìn)行一次深入社區(qū)征詢意見調(diào)查，召開一次院外監(jiān)督員座談會，并及時將有關(guān)內(nèi)容反饋給醫(yī)德醫(yī)風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組和有關(guān)科室。（4）收集并妥善管理醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)考評資料。收集和登記好人好事、感謝信、錦21、旗、鏡匾等。對違章違紀(jì)事件調(diào)查核實與取證，受理病人投訴，并按照醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組意見報有關(guān)部門通報批評或兌現(xiàn)罰金。4、科室醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)管理小組由科室主任、護(hù)士長和醫(yī)護(hù)代表共同組成。主要職責(zé)：（1）在日常工作中充分發(fā)揮醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)管理、考評、監(jiān)督、指導(dǎo)的職能，經(jīng)常分析職工思想狀況，加強(qiáng)宣傳教育工作，確保醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)各項制度落到實處。（2）制定本科室醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)獎懲意見與實施。（3）每月召開一次病區(qū)病人座談會，對病人所提意見應(yīng)有處理結(jié)果和記錄。科室解決不了的問題對口逐級上報。（4）及時完成院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組和管理辦公室布置的任務(wù)，認(rèn)真做好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)與活動記錄。二、考核辦法1、院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組22、每年年終對各部門、各科室、每個職工做出綜合評價，評價結(jié)果作為個人晉職、晉級、科室評先、評優(yōu)，全院獎懲的主要依據(jù)，并實行一票否決。2、院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理辦公室每月對全院各科室醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況進(jìn)行一次考核評分。對查實的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)違紀(jì)問題，采取雙重處罰辦法，即除按照獎懲規(guī)定對當(dāng)事人進(jìn)行處罰外，還要按照醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核辦法扣罰科室相應(yīng)分?jǐn)?shù)，與科室當(dāng)月效益工資掛鉤。3、各科室管理小組每月對本科職工醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況考核一次，與工資掛鉤兌現(xiàn)；每季度對本科職工寫出醫(yī)德醫(yī)風(fēng)綜合考評意見，上報管理辦公室存檔。4、在實際考核過程中，要實事求是，嚴(yán)肅認(rèn)真，不得弄虛作假，不得無中生有，不得無理取鬧。要重事實、講原則、以理服人。要嚴(yán)格按照23、考核標(biāo)準(zhǔn)，防止人為因素，對以任何理由干擾醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核工作的，要視情節(jié)給予必要的組織紀(jì)律處分。三、監(jiān)督制約機(jī)制和主要措施：1、醫(yī)院內(nèi)部可采取：（1）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核檔案；（2）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)責(zé)任書；（3）醫(yī)患道德雙向承諾書；（4）病人投訴卡；（5）門診、病區(qū)設(shè)立意見箱和意見簿；（6）紀(jì)檢監(jiān)察審計科設(shè)立舉報與投訴電話；（7）病區(qū)工休座談會；（8）病人對醫(yī)院工作滿意度調(diào)查和征詢意見表；（9）院長接待日；（10）門診服務(wù)臺值班制與行政總值班接待制；（11）行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)干部責(zé)任追究制；（12）其他形式2、醫(yī)院外部可采取：（1）聘請社會監(jiān)督員，定期召開座談會；（2）定期走訪社會單位征詢意見；（3）公布舉報、監(jiān)督24、投訴電話；（4）建立病人走訪與信函回饋制；（5）新聞輿論監(jiān)督；（6）其他形式四、考評細(xì)則：1、醫(yī)護(hù)人員工作期間著裝不整潔，不佩帶胸前卡上崗，不使用服務(wù)規(guī)范用語者，一次扣1分。2、凡因工作不主動，服務(wù)態(tài)度差，解釋不到位，對病人生、冷、硬、頂導(dǎo)致病人不滿意，被投訴一次扣1分，罰個人50元并扣科室1分。3、凡不執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，推諉病人延誤病人治療時間，引起病人及家屬不滿意扣1分，并根據(jù)情節(jié)輕重給予待崗處理。4、工作人員工作不負(fù)責(zé)任、推諉，故意刁難病人，拖延治療時間，訓(xùn)斥病人，與病人、家屬、陪護(hù)發(fā)生爭吵者扣1分，如情況嚴(yán)重者再罰款個人500元,通報全院。5、擅離職守者扣1分，造成嚴(yán)重后果或不良影響的25、，給予其他處分。6、凡科室及個人私收病人現(xiàn)金（藥品、檢查、治療等費(fèi)用）一經(jīng)舉報，查證屬實的除如數(shù)退還收取的費(fèi)用外（收取金額500元以下按收取金額的5倍罰款，500元以上按金額的10倍罰款），視情節(jié)給予待崗及下崗處理，并扣科室1分。7、凡收受患者及家屬的“紅包”、“禮品”者，查實后除如數(shù)退還外，處以510倍罰款，并通報全院，扣科室1分。視情節(jié)輕重給予待崗及下崗處理，情節(jié)特別嚴(yán)重者給予行政處分，無法拒收的應(yīng)上交醫(yī)院。8、開搭車藥、搭車檢查、多收費(fèi)、漏收費(fèi)、少收費(fèi)、不收費(fèi)者一經(jīng)查證落實，除如數(shù)補(bǔ)交退賠費(fèi)用外，處以35倍罰款，并視情節(jié)給予待崗、下崗，并通報全院，扣科室1分。9、堅持住院費(fèi)用“一日清單”26、制，嚴(yán)格執(zhí)行單病種限價收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，凡不按規(guī)定辦理，多收部分從相關(guān)科室工資中扣除，并扣科室一分。10、工作人員利用工作之便，參與臨床藥品、器械促銷活動，收受回扣或好處費(fèi)，經(jīng)查證落實后除沒收回扣金額外，每人次罰款500元，扣科室1分。11、未經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)私自外出體檢、講學(xué)、鑒定、辦班、會診、手術(shù)，從中收取好處費(fèi)者，除如數(shù)退回個人所得，每人次罰款500元，并扣科室1分。12、未經(jīng)醫(yī)院同意私自向外借用儀器、設(shè)備、材料從中收取好處費(fèi)或竊用醫(yī)院物品送人情者，每人次罰款500元，扣科室1分。13、凡弄虛作假開假證明、檢查單、報告單、處方者罰款個人200元，扣科室1分。14、職工上班時間吵架、打架者扣1分，情節(jié)嚴(yán)27、重，在病人中造成惡劣影響的給予其他處分。15、不負(fù)責(zé)的抵毀同行，制造矛盾激化矛盾，離間醫(yī)患關(guān)系者扣1.5分，造成不良后果者視情節(jié)給予其他處分。16、凡醫(yī)院職能科室及后勤人員在為臨床一線服務(wù)的過程中，不履行職責(zé)，辦事拖拉、推諉扯皮，工作效率低，服務(wù)態(tài)度差等扣1分。17、因各種原因在新聞媒體被曝光者或受到上級部門點名批評的扣1.5分，并通報全院。18、凡舉報以上違犯醫(yī)德和行風(fēng)的不良行為者，查實后按舉報金額的50%獎勵舉報人。鎮(zhèn)衛(wèi)生院紀(jì)檢監(jiān)察審計科科長工作職責(zé)一、紀(jì)檢監(jiān)察審計科在院黨委和上級紀(jì)律監(jiān)察部門的雙重領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)貫徹落實院黨委關(guān)于紀(jì)檢工作的決定和上級紀(jì)檢部門的工作部署，協(xié)助黨委抓好黨風(fēng)廉政建28、設(shè)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作。二、按照院黨委及上級紀(jì)檢監(jiān)察部門的工作部署，結(jié)合本院實際制定紀(jì)檢工作計劃和黨風(fēng)廉政建設(shè)措施。三、維護(hù)黨的章程和黨內(nèi)法紀(jì)法規(guī)，檢查黨的路線、方針政策和決議的執(zhí)行情況。四、協(xié)助黨委、黨辦對黨員進(jìn)行遵紀(jì)守法、勤政廉潔和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、職業(yè)道德教育，不斷提高黨員拒腐防變的能力。五、負(fù)責(zé)對本院違紀(jì)黨員和違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的案件進(jìn)行調(diào)查，并將調(diào)查結(jié)果及時向黨委報告。六、管理本院黨員的申訴和對黨員的控告，維護(hù)黨員的權(quán)利。七、考察了解受處分黨員改正錯誤的情況，根據(jù)情況向院黨委提出取消對黨員處分的建議。八、擬寫醫(yī)院年度紀(jì)檢工作總結(jié)，報送醫(yī)院黨委和上級紀(jì)檢部門。九、按照內(nèi)部審計工作制度履行各項職能。十、做好紀(jì)檢文件資料的保管和歸檔工作。