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1、醫療美容醫院手術室一次性無菌物品使用管理制度編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 標題：手術室一次性無菌物品使用管理制度編號： 制作部門：護理部版本：頁碼：十五、手術室一次性無菌物品使用管理制度1.目的：規范了一次性無菌物品的來源、保管、使用及終末處理，防止因一次性物品使用不當引起的醫療差錯事故。2.適用范圍：手術醫生、麻醉師、手術室護士。3.管理職責：護士長負責管理，科主任負責制。護理部醫務部定期監督檢查。4細則：4.1手術室所用一次性醫療用品必須由醫院統一集中采購，任何人不得自行帶入一次性醫用無菌物品使用。4.2查驗2、每箱（包）產品的檢驗合格證、生產日期、消毒或滅菌日期及產品標識和失效期等，進口的一次性無菌醫療用品應具有滅菌日期與失效期等中文標識。 4.3存放于專門的無菌柜保存，分類順序排放，使用時按有效期的先后順序使用。 4.4使用前必需檢查小包裝名稱、有無破損、失效，產品有無不潔凈等情況，發現其中之一情況，不得使用。 4.5使用時若發生熱原反應、感染或其它異常情況時，必須及時留取標本送檢，按規定詳細記錄（發生時間、種類、臨床表現、處理結果等），報告相關部門及時處理。 4.6特殊的無菌高植耗材，如補片、假體等，使用后巡回護士必將無菌物品的產品標識條形碼貼于護理記錄單后面，填寫完整產品跟蹤信息卡，并在高耗材登記本上做好登記。 4.7使用后的一次性醫療用品，用后按國務院醫療廢物管理條例處理。編制審核 批準日期日期日期