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1、醫(yī)院消毒供應(yīng)室制度匯編（設(shè)備儀器、庫(kù)房物資、質(zhì)量控制）編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號(hào): ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號(hào): 供應(yīng)室消毒隔離制度一、 供應(yīng)室工作人員必須有高度的責(zé)任心和無(wú)菌觀念。 二、布局合理，分污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)，三區(qū)劃分明確，不交叉、不逆行，路線及人流、物流由污到潔，強(qiáng)行通過(guò)，不得逆行。 三、滅菌物品應(yīng)有明顯的滅菌標(biāo)志和日期，專室專柜存放，在有效期內(nèi)使用；過(guò)期后重新滅菌。 四、特殊污染的物品、器械應(yīng)有標(biāo)志，并做特殊處理。 五、室內(nèi)每日濕式清掃，紫外線照射1小時(shí)，每月做空氣培養(yǎng)。 六、一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品，拆除外包裝后，方可移入無(wú)2、菌物品存放間，保存在無(wú)菌櫥內(nèi)。 七、工作人員手及物體表面每月做一次細(xì)菌培養(yǎng)。 八、嚴(yán)格掌握消毒規(guī)程及監(jiān)測(cè)制度。工藝監(jiān)測(cè)應(yīng)每鍋進(jìn)行，并詳細(xì)記錄?；瘜W(xué)監(jiān)測(cè)應(yīng)每包進(jìn)行并做好紀(jì)錄；生物監(jiān)測(cè)每季度一次，合格后方可使用。 九、工作人員每年查體一次。 十、消毒員持證上崗。 消毒供應(yīng)中心質(zhì)量管理追溯、召回制度一、消毒供應(yīng)中心對(duì)影響滅菌過(guò)程和結(jié)果的關(guān)鍵要素進(jìn)行記錄，保存?zhèn)洳?，?shí)現(xiàn)可追蹤。 二、物理監(jiān)測(cè)法不合格的滅菌物品不得發(fā)放；并應(yīng)分析原因進(jìn)行改進(jìn)，直至監(jiān)測(cè)結(jié)果符合要求。 三、包外化學(xué)監(jiān)測(cè)不合格的滅菌物品不得發(fā)放，包內(nèi)化學(xué)監(jiān)測(cè)不合格的滅菌物品不得使用。并應(yīng)分析原因進(jìn)行改進(jìn)，直至監(jiān)測(cè)結(jié)果符合要求。 四、滅菌植入型3、器械應(yīng)每批次進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)。生物監(jiān)測(cè)合格后，無(wú)菌物品方可發(fā)放。 五、生物監(jiān)測(cè)不合格時(shí)，應(yīng)盡快召回上次生物監(jiān)測(cè)合格以來(lái)所有尚未使用的滅菌物品，重新處理；并應(yīng)分析不合格的原因，改進(jìn)后，生物監(jiān)測(cè)連續(xù)三次合格后方能使用。 六、滅菌器生物監(jiān)測(cè)不合格時(shí)，應(yīng)先重復(fù)一次生物監(jiān)測(cè)程序，如合格，滅菌器可繼續(xù)使用；如不合格，應(yīng)盡快召回上次監(jiān)測(cè)合格以來(lái)所有尚未使用的滅菌物品，重新 處理；并應(yīng)分析原因生物監(jiān)測(cè)不合格的原因，改進(jìn)后，生物監(jiān)測(cè)連續(xù)三次合格后，滅菌器方能使用。 消毒供應(yīng)室管理制度 一、消毒供應(yīng)室應(yīng)分污染區(qū)、清潔區(qū)和無(wú)菌區(qū)，消毒物品走向不得逆行。 二、清潔與污染物品，消毒與未消毒物品應(yīng)嚴(yán)格分開(kāi)放置，有明顯標(biāo)記，并4、設(shè)有發(fā)物、收物二個(gè)窗口。 三、及時(shí)供應(yīng)全院各科室消毒物品，實(shí)行定時(shí)下收下送制度。 四、消毒供應(yīng)室的無(wú)菌物品，均須標(biāo)明滅菌日期，有效期為1周，過(guò)期的無(wú)菌物品必須重新滅菌，不得發(fā)放。五、滅菌器每鍋消毒必須進(jìn)行消毒效果監(jiān)測(cè)，記錄壓力、溫度、時(shí)間、監(jiān)測(cè)結(jié)果和物品件數(shù)、并簽名。如發(fā)現(xiàn)滅菌未達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求，應(yīng)重新滅菌，并找原因予以解決。 六、污染物品、器械等都應(yīng)按消毒清洗消毒原則進(jìn)行。 七、污染區(qū)的地面桌面等應(yīng)每日消毒二次，無(wú)菌室紫外線照射每日二次，空氣培養(yǎng)每月一次，進(jìn)出無(wú)菌室須更衣、鞋、戴口罩、帽子。 八、做好物資保管工作，完善物資建賬和清點(diǎn)制度，嚴(yán)格物資出入登記手續(xù)。消毒供應(yīng)室工作制度一、消毒供應(yīng)室負(fù)責(zé)全5、院醫(yī)療器材清洗、消毒、滅菌以及敷料制備和供應(yīng)工作。根據(jù)各科需要配置各種物品，并根據(jù)使用情況及時(shí)調(diào)整基數(shù)，保證臨床使用和減少無(wú)效儲(chǔ)備。二、嚴(yán)格劃分三區(qū)（污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)）。工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守各區(qū)的工作流程和操作規(guī)程，三、各種無(wú)菌物品應(yīng)注明品名、滅菌期、失效日期及打包人編號(hào)，并做到專架、專柜、專人保管，保證無(wú)菌物品質(zhì)量。如超過(guò)有效期、外觀檢查不合格或疑為污染，應(yīng)重新再處理，滅菌后發(fā)放。四、定期進(jìn)行本室的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)，做好院內(nèi)感染監(jiān)控工作，確保工作質(zhì)量。各種器材、敷料均應(yīng)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。五、建立各科室物品賬目及請(qǐng)領(lǐng)、發(fā)放、報(bào)損制度，定期清點(diǎn)，以舊換新，做到帳物相符，杜絕物品丟失浪費(fèi)；對(duì)發(fā)出的各種物品6、應(yīng)專物專用，不得挪做它用。六、按時(shí)下收下送，保證無(wú)菌物品的供應(yīng)。七、定期到使用科室征求意見(jiàn)，及時(shí)改進(jìn)工作。八、建立停電、停水、消毒鍋故障時(shí)應(yīng)急預(yù)案，以及意外事件的處置程序 消毒供應(yīng)室消毒隔離制度一、工作時(shí)間工作人員必須衣帽整潔，禁止戴首飾。二、收污物時(shí)必須戴手套，操作前后注意洗手。三、下收下送車“污”“潔”標(biāo)記明顯，工作完畢后用消毒液檫拭。四、各項(xiàng)操作應(yīng)嚴(yán)格按所劃分的區(qū)域進(jìn)行，保持室內(nèi)清潔、整齊。五、工作間不得存放私人物品，供應(yīng)室各種器材均不得挪為私用。六、工作人員必須每年查體一次，患傳染病、皮膚病等均應(yīng)調(diào)離。七、各工作間每日進(jìn)行空氣、地面、物表消毒（回收間、粗洗間、精洗間、包裝間、消毒間、監(jiān)7、測(cè)間、無(wú)菌間）每月進(jìn)行空氣培養(yǎng)一次，應(yīng)符合衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，并保留資料。八、傳染病人用過(guò)的醫(yī)療用品，均需作特殊處理。消毒供應(yīng)室設(shè)備儀器維修制度一、大型、貴重儀器必須有專人管理，帳目登記。二、各儀器應(yīng)有嚴(yán)格的操作規(guī)程、注意事項(xiàng)和日常保養(yǎng)措施，并嚴(yán)格執(zhí)行。三、每日上班前后得儀器設(shè)備進(jìn)行清潔保養(yǎng)。四、每周對(duì)所負(fù)責(zé)的儀器進(jìn)行檢查，并登記。五、按照國(guó)家安全局計(jì)量國(guó)力規(guī)定，每半年對(duì)壓力滅菌器的安全閥、壓力表、溫度表進(jìn)行效對(duì)鑒定，并記錄。新設(shè)備啟用前及舊設(shè)備維修后必須有性能鑒定記錄，合格后方可使用。六、儀器出現(xiàn)故障，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)立即通知設(shè)備科進(jìn)行維修。七、維修后器械需經(jīng)性能測(cè)試、檢查合格后方可交付使用，并登記維修日期8、損壞何種部件、維修結(jié)果及維修人員和驗(yàn)收人員。消毒供應(yīng)室?guī)旆课镔Y管理制度一、專人管理，負(fù)責(zé)計(jì)劃、請(qǐng)領(lǐng)供應(yīng)室必備的各種器材、敷料、消毒及監(jiān)測(cè)用品。二、嚴(yán)格執(zhí)行物品存放制度，包裝完好，無(wú)銹蝕、霉變及破損。三、管理者定期抽檢各類器材的外觀質(zhì)量，檢查產(chǎn)品及中小包裝、消毒液及監(jiān)測(cè)物品的有效期，有計(jì)劃使用，防止人為的浪費(fèi)。四、庫(kù)房必須清潔、干燥、陰涼、通風(fēng)良好，無(wú)鼠害。五、儲(chǔ)存的物品擺放有序，貨架距離地面不小于20cm，距離墻壁不小于5cm。六、物品發(fā)放有記錄，發(fā)放者和領(lǐng)物者簽名，帳物相符。七、庫(kù)房不得存入私人物品。八、加強(qiáng)庫(kù)房安全管理，每日下班前，常規(guī)進(jìn)行安全檢查，消除安全隱患。消毒供應(yīng)室安全管理制度一9、在總護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，成立科室安全質(zhì)控小組。二、定期組織室內(nèi)工作人員進(jìn)行法制法規(guī)、消防知識(shí)及安全教育，樹(shù)立安全意識(shí)。三、消防設(shè)備有專人定期檢查和管理，并保證消防設(shè)備的性能完好。四、加強(qiáng)對(duì)各工作室的安全檢查，每日下班前，應(yīng)仔細(xì)檢查各工作室水電設(shè)施及其它安全設(shè)施，做到防火、防盜、防水、放爆。五、做好假日前的安全檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)及時(shí)解決。六、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程，確保常規(guī)器械滅菌合格率100%，防差錯(cuò)事故發(fā)生。無(wú)菌室工作制度一、無(wú)菌專人管理，堅(jiān)守崗位，服務(wù)周到，工作間使用專用工作衣、鞋，非工作人員不得入內(nèi)。二、每日用消毒液擦拭桌面、地面，保持環(huán)境清潔，每日空氣消毒2次。三、無(wú)菌物品擺放有序，發(fā)放10、日期先近期后遠(yuǎn)期，5月1日9月30日有效期為一周，10月1日4月30日有效期為兩周。四、發(fā)放無(wú)菌物品應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度及交接班制度，不得發(fā)放過(guò)期、潮濕、破損包，外借物品必須辦理登記手續(xù)。五、每月做空氣細(xì)菌培養(yǎng)、物品細(xì)菌培養(yǎng)、熱源監(jiān)測(cè)一次，符合衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)要求。六、做好物品的清點(diǎn)和交接班工作。消毒室工作制度一、消毒室專人管理，消毒員負(fù)責(zé)全院醫(yī)療物品的消毒滅菌工作。二、消毒員必須經(jīng)過(guò)培訓(xùn)，持證上崗。三、消毒期間，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，堅(jiān)守工作崗位。四、定期監(jiān)測(cè)滅菌鍋的使用效能，確保使用安全，物品滅菌合格率為100%。五、“已滅菌”、“未滅菌”物品有明顯標(biāo)記，分開(kāi)放置。六、認(rèn)真作好滅菌效果監(jiān)測(cè)，有記錄。七11、定期進(jìn)行滅菌鍋的保養(yǎng)及室內(nèi)衛(wèi)生清潔工作，每日空氣消毒一次，有記錄。八、對(duì)“待消包”嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)范檢查工作，做到送取包有登記。檢查包裝室工作制度一、所屬人員衣帽整潔，禁戴手飾及穿拖鞋。二、嚴(yán)格執(zhí)行初洗后物品的精洗工作程序及器械保養(yǎng)、打包。三、室內(nèi)物品放置有序，工作前后洗手，用消毒液擦拭桌面、地面、每日紫外線消毒，并做好記錄。四、打包前按卡片認(rèn)真核對(duì)，檢查各類器械性能完好，包布潔凈、無(wú)破損、十字包扎，并注明名稱、滅菌日期，失效期，工作責(zé)任代號(hào)。五、各種診療包需經(jīng)另一人查對(duì)方可進(jìn)行滅菌。六、復(fù)消的各種診療包，要重新處理后再包裝滅菌。七、每日做好登記，統(tǒng)計(jì)工作。監(jiān)測(cè)室工作制度及熱源反應(yīng)追查制度一、設(shè)專12、職或兼職人員一名，負(fù)責(zé)本室的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)工作，二、一次性物品，對(duì)每批號(hào)抽樣進(jìn)行熱源檢測(cè)，并作好記錄。三、凡熱源監(jiān)測(cè)陽(yáng)性者，一律禁止發(fā)放，復(fù)驗(yàn)陽(yáng)性者給予退貨。四、發(fā)生熱源反應(yīng)，供應(yīng)室應(yīng)跟蹤調(diào)查，及時(shí)留取樣本，送藥檢部門進(jìn)行檢測(cè)，按規(guī)定做好記錄，并上報(bào)上級(jí)有關(guān)部門。五、對(duì)供應(yīng)室所有滅菌處理的物品進(jìn)行滅菌質(zhì)量監(jiān)測(cè)，杜絕不合格物品流入臨床科室。六、嚴(yán)格質(zhì)量監(jiān)測(cè)，杜絕不合格產(chǎn)品進(jìn)入供應(yīng)室。消毒供應(yīng)室交接班制度一、供應(yīng)室實(shí)行周輪流值班制，值班人員接班時(shí)應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行物品交接手續(xù)，接班時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題有交班者負(fù)責(zé)，接班后發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題有接班者負(fù)責(zé)。二、無(wú)菌物品固定一定基數(shù)，標(biāo)記清楚，定期檢查無(wú)菌物品有無(wú)過(guò)期、霉變等現(xiàn)象，及時(shí)13、進(jìn)行處理。確保無(wú)菌物品的供應(yīng)。三、清點(diǎn)回收物品的品名、數(shù)量、質(zhì)量，并進(jìn)行登記。外借物品必須辦理借物登記手續(xù)。四、檢查各工作室的常備設(shè)施性能是否良好，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告。消毒供應(yīng)室查對(duì)制度一、各類診療包包裝前須經(jīng)兩人核對(duì)品名、器械的種類、數(shù)量、性能、質(zhì)量，合格后方可進(jìn)行包裝送消毒室滅菌。二、發(fā)放無(wú)菌物品時(shí)，應(yīng)認(rèn)真核對(duì)發(fā)放單上登記的科別、物品名稱、數(shù)量及滅菌日期、失效日期。三、回收物品時(shí)應(yīng)查對(duì)品名、器械的種類、數(shù)量、性能，盒、蓋、物相符，所用器械已經(jīng)過(guò)初步消毒處理。四、配置酸堿液時(shí)，需經(jīng)兩人查對(duì)后方可進(jìn)行配置使用。消毒供應(yīng)室護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)一、供應(yīng)室護(hù)士長(zhǎng)在護(hù)理部的直接領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)組織醫(yī)療器材、敷14、料的植被、消毒及滅菌工作的統(tǒng)一管理和行政管理工作。二、督促本科人員認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。三、定期檢查消毒滅菌器的性能和各種消毒液的濃度。經(jīng)常鑒定器材和敷料的消毒滅菌效果，發(fā)現(xiàn)異常，立即采取響應(yīng)措施。四、組織所屬人員加強(qiáng)安全意識(shí)教育和新入崗人員的培訓(xùn)及帶教工作。五、負(fù)責(zé)本科醫(yī)療器材、敷料、消毒液的計(jì)劃與請(qǐng)領(lǐng)工作。六、組織本科人員下收下送，并深入使用科室征求意見(jiàn)，改進(jìn)工作。七、組織本科人員進(jìn)行專業(yè)理論知識(shí)和技術(shù)操作培訓(xùn)。積極開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。供應(yīng)室護(hù)士職責(zé)一、在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作，負(fù)責(zé)醫(yī)療器械、敷料的清洗制作、包裝、保管、消毒、登記和分發(fā)回收工作，實(shí)行下收15、下送。二、經(jīng)常檢查醫(yī)療器械的質(zhì)量，如有破損及時(shí)修補(bǔ)登記，并向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告，進(jìn)行處理。三、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)請(qǐng)領(lǐng)各種備品，經(jīng)常了解臨床科室的意見(jiàn)和建議，不斷改進(jìn)工作。四、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，積極開(kāi)展技術(shù)革新，不斷提高供應(yīng)室工作質(zhì)量。五、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則和消毒隔離制度，增強(qiáng)無(wú)菌觀念，做好供應(yīng)室院感監(jiān)控工作并記錄，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。六、指導(dǎo)護(hù)理員（消毒員）、衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療器材、敷料的制備及消毒工作。七、參加供應(yīng)室值班，并做好科室內(nèi)清潔衛(wèi)生工作?；厥?、初洗室工作人員職責(zé)一、負(fù)責(zé)回收物品的分類處理。二、保持室內(nèi)清潔，定時(shí)通風(fēng)、換氣，每日工作前后用消毒液擦拭桌面、地面，每日紫外線消毒一次。三、工16、作人員回收、清洗物品時(shí)，必須戴手套，不能穿拖鞋。四、對(duì)回收的各類物品分類浸泡消毒，按初洗工作流程（洗滌、去熱源）。每次使用消毒液前，測(cè)試含氯消毒液濃度，并記錄。五、各類包布及治療巾有專用洗衣機(jī)清洗，包布一用一洗，特殊包布要消毒。六、室內(nèi)物品擺放有序，定位管理，加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)。七、對(duì)特殊感染及傳染病使用過(guò)的器械，必須嚴(yán)格按特殊感染消毒處理。精洗、包裝間工作人員職責(zé)一、負(fù)責(zé)初洗后物品的精洗共組程序及器械保養(yǎng)打包。二、室內(nèi)物品放置有序，工作前后洗手，用消毒液檫拭桌面、地面。每日紫外線消毒，有記錄。三、打包前按卡片認(rèn)真核對(duì)，檢查各類器械性能完好，包布潔凈、無(wú)破損；十字包扎或膠帶封口不少35cm，并注17、明責(zé)任代碼及滅菌日期和失效期。四、統(tǒng)計(jì)每日工作量，并記錄。消毒員工作職責(zé)一、在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，擔(dān)任消毒滅菌工作。二、在高壓滅菌時(shí)，不得擅自離開(kāi)崗位。根據(jù)物品的性質(zhì)嚴(yán)格掌握滅菌程序、壓力和時(shí)間，確保滅菌效果。三、滅菌前檢查物品有無(wú)破損，是否清潔，包裝是否嚴(yán)密；滅菌后，取物時(shí)注意安全，防止污染。四、加強(qiáng)無(wú)菌觀念，嚴(yán)格掌握消毒滅菌方法，執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)程。滅菌與未滅菌物品嚴(yán)格區(qū)分，分別放置在固定位置，并有明顯標(biāo)志。五、定期檢查滅菌器的效能，并做好保養(yǎng)、維修、清潔工作。供應(yīng)室質(zhì)量控制管理制度一、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)范。二、按規(guī)定要求認(rèn)真進(jìn)行滅菌質(zhì)量監(jiān)測(cè)壓力及蒸汽滅菌效果監(jiān)測(cè)，根據(jù)不同類型的滅菌器18、及消毒物品分類達(dá)到該產(chǎn)品所需的蒸汽壓力、滅菌溫度、滅菌時(shí)間。三、滅菌時(shí)物品擺放合理，所有的滅菌包應(yīng)豎放，分層放置，包與包之間有空隙。滅菌物品裝載量不超過(guò)柜容量的80%，預(yù)真空滅菌器裝載量不超過(guò)柜容量的90%。四、脈動(dòng)真空壓力蒸汽滅菌器在滅菌前、維修后均應(yīng)進(jìn)行一次BD測(cè)試，檢測(cè)空氣排除效果，每個(gè)包必須按要求使用化學(xué)指示膠帶和化學(xué)指示卡。五、無(wú)菌物品包裝外應(yīng)有明顯的滅菌標(biāo)志，注明物品的名稱、滅菌日期、失效日期、責(zé)任代碼、檢查者代碼。專室、專柜保管，在有效期內(nèi)使用。六、每月對(duì)無(wú)菌室、包裝間、精洗間、回收粗洗間、辦公室 進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。每月對(duì)室內(nèi)物體表面、工作人員的手進(jìn)行消毒監(jiān)測(cè)。七、紫外線燈管消毒效果19、檢測(cè)：每半年由院感專職監(jiān)控人員進(jìn)行紫外線強(qiáng)度測(cè)定，使用中的紫外線燈管強(qiáng)度應(yīng)70uw/cm2。八、保持室內(nèi)清潔，每日用消毒液拖地，擦拭桌面、臺(tái)面一次，紫外線空氣消毒2小時(shí)。紫外線燈管每周用95%酒精擦拭一次，每周進(jìn)行一次衛(wèi)生大清掃。供應(yīng)室滅菌質(zhì)量監(jiān)測(cè) 供應(yīng)室滅菌質(zhì)量監(jiān)測(cè)包括工藝監(jiān)測(cè)、儀表監(jiān)測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè)和生物監(jiān)測(cè)。一、工藝監(jiān)測(cè)：1、滿足必要的滅菌參數(shù)：根據(jù)不同類型的滅菌器，達(dá)到該產(chǎn)品所需要的消毒劑量、蒸汽壓力、滅菌溫度和滅菌時(shí)間。2、正確的包裝：包裝材料透氣性能好，可用脫脂棉布、專用包裝紙及帶通氣孔的器具；滅菌包的體積不得大于30*30*25cm，預(yù)真空滅菌器的滅菌包體積不得大于30*30*50。20、3、合理擺放，所有滅菌包應(yīng)豎放，包與包之間留孔隙，滅菌物品的裝量不得超過(guò)柜室容積80%，預(yù)蒸空滅菌器不得超過(guò)90%。4、滅菌設(shè)備無(wú)技術(shù)障礙：進(jìn)排氣系統(tǒng)通暢，儀表溫度和時(shí)間顯示正常，蒸汽飽和度好。二、儀表監(jiān)測(cè)：1、滅菌器所有儀表定期監(jiān)測(cè)，每半年有設(shè)備科對(duì)壓力滅菌器的安全閥、壓力表、溫度表進(jìn)行效對(duì)鑒定，并記錄。新設(shè)備啟用前及舊設(shè)備維修后必須有性能鑒定記錄，合格后方可使用。2、紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測(cè)，每半年有院感專職監(jiān)控人員監(jiān)測(cè)一次。使用中的燈管強(qiáng)度不得低于70uw/cm2。三、化學(xué)監(jiān)測(cè)：常用的方法有：化學(xué)指示膠帶、壓力蒸汽化學(xué)指示卡、壓力蒸汽化學(xué)指示試紙、BD實(shí)驗(yàn)指示圖、消毒液濃度試紙等。使用滅菌包時(shí)21、，應(yīng)先觀察化學(xué)指示卡變色情況，領(lǐng)取無(wú)菌包時(shí)，應(yīng)先查驗(yàn)指示膠帶變色情況。1、化學(xué)指示膠帶、化學(xué)指示卡作為日常監(jiān)測(cè)，每個(gè)包都必須使用。121。C壓力蒸汽化學(xué)指示卡專用于下排氣式壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測(cè)；132。C壓力蒸汽化學(xué)指示卡專用于預(yù)真空或脈動(dòng)壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測(cè)。2、BD試紙用于預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器的監(jiān)測(cè)，是判斷滅菌器內(nèi)冷空氣是否徹底排盡的一種方法，用于新滅菌柜安裝調(diào)試之后，滅菌器維修之后及每日滅菌器使用之前。使用方法：備好標(biāo)準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)包用脫脂棉疊成25*25*30cm重量為45kg的敷料包，將BD試紙放與包的中層，包好后放于滅菌器底部前端。滅菌后，BD試紙色條變化均勻一致，說(shuō)明另排氣功能良好。3、22、化學(xué)指示卡必須放于滅菌包中心，避免與金屬和玻璃直接接觸，以免被冷凝水浸濕，影響變色。4、化學(xué)指示膠帶貼于包外，可作為滅菌處理的標(biāo)志。四、生物監(jiān)測(cè)：生物監(jiān)測(cè)是指用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)抗力的細(xì)菌芽孢制成的干燥菌片或由菌片和培養(yǎng)基組成的指示管即生物指示劑進(jìn)行監(jiān)測(cè)（壓力蒸汽滅菌上午指示劑為嗜熱芽孢桿菌）。生物監(jiān)測(cè)是判斷滅菌效果的直接指標(biāo)。1、操作方法：將菌片裝于牛皮紙袋內(nèi)，放于標(biāo)準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)包中心處，滅菌后將菌片接種于溴甲酚紫培養(yǎng)液中，經(jīng)56。C培養(yǎng)72小時(shí)（24小時(shí)查看初步結(jié)果）。生物指示劑菌管可以現(xiàn)場(chǎng)或?qū)嶒?yàn)室取出，擠破玻璃管讓培養(yǎng)液浸透菌片，置于56。C培養(yǎng)48小時(shí)觀察結(jié)果。2、結(jié)果判斷：溴甲酚紫培養(yǎng)液仍為紫色為陰23、性，表示無(wú)菌生長(zhǎng)，如顏色變黃則為陽(yáng)性，表示有菌生長(zhǎng)。供應(yīng)室消毒隔離制度及工作制度 一、供應(yīng)室周圍環(huán)境應(yīng)整潔，無(wú)污染源。嚴(yán)格區(qū)分無(wú)菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)，路線采用強(qiáng)制通過(guò)的方式，不準(zhǔn)逆行。嚴(yán)格區(qū)分無(wú)菌物品、清潔物品和污染物品，流水操作不逆行。消毒與未消毒物品須嚴(yán)格分開(kāi)放置，并有明顯標(biāo)志，各個(gè)區(qū)域有專用抹布和拖把，不得交叉使用。 二、工作人員操作前后認(rèn)真洗手；必須熟練掌握各類物品的消毒、洗刷、清潔和滅菌的方法程序和質(zhì)量要求以及各類物品的性能、保養(yǎng)方法和使用范圍。 三、供應(yīng)室工人必須經(jīng)培訓(xùn)后方可上崗，消毒員應(yīng)持有上崗證。 四、供應(yīng)室內(nèi)保持清潔、整齊，墻上無(wú)灰塵、霉點(diǎn)、裂縫、蜘蛛網(wǎng)。每天用消毒液擦拭各個(gè)24、工作室內(nèi)物體表面一次，地面用消毒液拖地，每周一次大掃除。 五、無(wú)菌物品收發(fā)、污染物品的接收，均應(yīng)有單獨(dú)窗口和專職人員。 六、送回供應(yīng)室的醫(yī)療器械，必須先用多酶液浸泡后再洗凈擦干，經(jīng)高壓蒸氣滅菌后備用。 七、下收下送配有專人分別負(fù)責(zé)無(wú)菌物品的發(fā)送、污染物品的接收。下送車有明顯標(biāo)志，每次收發(fā)回來(lái)應(yīng)用消毒液擦拭下送車，每周用消毒液徹底擦拭。 八、壓力蒸汽滅菌操作程序嚴(yán)格按照消毒技術(shù)規(guī)范執(zhí)行。使用時(shí)必須進(jìn)行工藝監(jiān)測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè)、生物監(jiān)測(cè)。工藝監(jiān)測(cè)必須每鍋進(jìn)行；預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器每日滅菌前進(jìn)行B-D試驗(yàn)，排氣系統(tǒng)正常方可使用；生物監(jiān)測(cè)每月進(jìn)行一次，所有的監(jiān)測(cè)必須作好詳細(xì)記錄，資料保存3年。 九、已滅菌物25、品應(yīng)立即存放于無(wú)菌間。無(wú)菌室應(yīng)干燥通風(fēng)，排氣扇向外排風(fēng)，室內(nèi)、柜內(nèi)清潔，無(wú)積灰。 十、進(jìn)入無(wú)菌室前要洗手、戴口罩、更衣?lián)Q鞋。 十一、無(wú)菌物品接收時(shí)，應(yīng)檢查無(wú)菌包標(biāo)記是否完整、包布是否清潔干燥。 十二、滅菌合格物品必須有明確的滅菌標(biāo)識(shí)和有效期，專室專柜存放，并且有效期不得超過(guò)七天。過(guò)期或有污染可疑的必須重新滅菌。 十三、無(wú)菌室每天空氣消毒兩次，每次60分鐘，并有記錄。醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理 十四、供應(yīng)室室內(nèi)組裝間、無(wú)菌間必須每月做空氣監(jiān)測(cè)一次；各區(qū)域的物表、工作人員的手必須每月進(jìn)行一次微生物監(jiān)測(cè)。所有的監(jiān)測(cè)必須作好詳細(xì)記錄，資料保存3年備查。 十五、一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品，須拆除外包裝后，方可進(jìn)入無(wú)菌室單獨(dú)存放，并嚴(yán)格按照一次性醫(yī)療用品管理辦法實(shí)施管理。