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1、 社區(qū)衛(wèi)生服務站慢性病設備及醫(yī)療廢物等制度編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 社區(qū)衛(wèi)生服務站各項規(guī)章制度1.社區(qū)衛(wèi)生服務站與居委會協(xié)作制度2.社區(qū)衛(wèi)生服務站醫(yī)護人員服務規(guī)范（大堂上墻）3.社區(qū)衛(wèi)生服務站醫(yī)生職責4.社區(qū)衛(wèi)生服務站護士職責5.社區(qū)衛(wèi)生服務站門診醫(yī)療工作制度（全科診室上墻）6.社區(qū)衛(wèi)生服務站急診搶救工作制度7.社區(qū)衛(wèi)生服務站慢性病管理工作制度（大堂或資料室、辦公室上墻）8.社區(qū)衛(wèi)生服務站殘疾人康復工作制度9.社區(qū)衛(wèi)生服務站預防保健工作制度10.社區(qū)衛(wèi)生服務站健康教育工作制度（大堂上墻）11.社區(qū)衛(wèi)生服務站計2、劃生育技術指導工作制度12.社區(qū)衛(wèi)生服務站藥品管理辦法13.社區(qū)衛(wèi)生服務站藥品管理工作制度（藥房上墻）14.社區(qū)衛(wèi)生服務站財務、收費管理工作制度15.社區(qū)衛(wèi)生服務站設備管理工作制度16.消毒隔離工作制度（消毒室或處置室上墻）17.醫(yī)療廢物管理制度（醫(yī)療廢物暫存間上墻）18.檔案資料管理工作制度19.高危人群發(fā)現(xiàn)和干預工作制度20.門診咨詢工作制度21.觀察室工作制度22.注射室工作制度（注射室上墻）23.治療室工作制度（治療室上墻）24.心電圖室工作制度社區(qū)衛(wèi)生服務站與居委會協(xié)作制度1社區(qū)衛(wèi)生服務站應該掌握本轄區(qū)居民戶數(shù)等基本人口情況。2社區(qū)衛(wèi)生服務站與居委會應建立良好的協(xié)作關系，爭取居委會配3、合社區(qū)站開展的各項工作，更好地為居民提供社區(qū)衛(wèi)生服務。3社區(qū)衛(wèi)生服務站站長定期與居委會主任共同對開展本居委會的社區(qū)衛(wèi)生工作進行研究。4社區(qū)衛(wèi)生服務站慢性病管理人員與居委會衛(wèi)生主任共同組建本居委會慢性病管理小組，開展本地區(qū)的健康教育、慢性病管理工作。5社區(qū)衛(wèi)生服務站應及時向居委會征求居民的衛(wèi)生需求及意見和建議等，及時改進工作。社區(qū)衛(wèi)生服務站醫(yī)護人員服務規(guī)范1社區(qū)衛(wèi)生服務站醫(yī)護人員必須準時到崗，按規(guī)定著裝，衣帽整潔，佩戴胸卡，進行治療時要戴口罩。2醫(yī)護人員應熱情接待病人，運用服務用語，態(tài)度和藹，禮貌稱呼，耐心解釋，主動關照老弱患者，提供便民措施。3做好診前準備，按時開診，工作期間堅守崗位，嚴禁離崗4、，不做私事。4堅持首診負責制，根據(jù)病情需要，及時為病人辦理轉診手續(xù)。5認真執(zhí)行診療、護理技術操作規(guī)程，嚴格無菌操作和查對制度，嚴防醫(yī)療差錯事故。6配備的衛(wèi)生設備、藥品、器材、敷料和急救物品等，定點定位放置，經(jīng)常檢查補充、更換。做好隔離消毒，防止交叉感染。7保持室內(nèi)外衛(wèi)生整潔，注射室、檢查室、治療室每日進行紫外線空氣消毒。 社區(qū)衛(wèi)生服務站醫(yī)生職責1.準確掌握轄區(qū)人群基本情況。建立居民個人、家庭健康檔案。2.開展健康教育。定期對社區(qū)居民開展健康教育，形式多樣化 ， 普及健康知識，改變病人、健康人不利于健康的各種行為和習慣，建立科學的生活方式，提高群眾的自我保健能力，并進行效果評價。3.開展慢性病人5、管理。開展高血壓、糖尿病高危人群篩查和對確診高血壓、糖尿病病人的管理工作。 4.開展老年人管理。對轄區(qū)65以上老年人進行健康管理。 5.實行責任醫(yī)師負責制。嚴格執(zhí)行醫(yī)療制度和技術操作規(guī)程，開展社區(qū)常見病、多發(fā)病的治療與處理，加強對急癥的識別和及時轉診，必要時陪同病人轉院治療。6.建立醫(yī)生門診日志。認真填寫各項內(nèi)容，記載每日工作情況。7.收集整理資料。負責做好各項資料的登記、記錄，對所負責人群的健康問題及其變化情況，形成動態(tài)的、連續(xù)的資料。8.協(xié)助區(qū)CDC和社區(qū)衛(wèi)生服務中心開展傳染病病人管理及流行病學調(diào)查。 社區(qū)衛(wèi)生服務站護士職責1.認真執(zhí)行各項護理制度和技術操作規(guī)程，正確執(zhí)行醫(yī)囑，準確及時完成6、各項護理工作，嚴格執(zhí)行查對制度，防止差錯事故的發(fā)生。2.配合醫(yī)生進行健康檔案、簽約服務合同的建立、管理以及必要的統(tǒng)計工作。提供健康咨詢、飲食管理、護理建議等。3.做好消毒隔離工作，防止交叉感染。負責各科室的消毒、清潔及一次性醫(yī)療用品的處理。負責各種物品的消毒供應管理工作。4.各項護理工作按要求詳細記錄，發(fā)現(xiàn)疾病征兆和各種健康問題，及時通報并采取適宜措施，保障病人醫(yī)療安全。5.協(xié)助醫(yī)師完成社區(qū)衛(wèi)生服務站其它工作任務。社區(qū)衛(wèi)生服務站門診工作制度1.社區(qū)衛(wèi)生服務站門診負責社區(qū)居民基本醫(yī)療服務、宣傳衛(wèi)生防病知識、健康教育、心理咨詢、慢病管理等工作。2.嚴格執(zhí)行國家公布的社區(qū)衛(wèi)生服務項目收費標準及省市醫(yī)7、保各項規(guī)定。3.對就診患者，執(zhí)行首診負責制；對急、危、重患者應立即就地搶救，協(xié)助家屬轉院；對疑難患者做好會診、轉診。4.對病人進行認真檢查，合理用藥，盡可能減輕病人的負擔。嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、醫(yī)療與護理技術操作規(guī)程、各項查對制度，嚴防醫(yī)療差錯與事故。5.認真按照有關規(guī)定書寫各類醫(yī)療文書，準確書寫門診病歷，規(guī)范填寫門診日志。6.嚴格執(zhí)行消毒隔離工作規(guī)定，防止交叉感染、醫(yī)源性感染。7.做好傳染病的預防與控制工作，發(fā)現(xiàn)疫情及時處理上報。8.建立各項工作檔案，做好資料登記和保管。社區(qū)衛(wèi)生服務站急診搶救工作制度1.社區(qū)衛(wèi)生服務站遇有急診搶救時，醫(yī)護人員應立即就地組織搶救，及時撥打120電話，協(xié)助家屬轉8、院。2.做好急診搶救記錄，準確記錄急救患者到達時間、診治或搶救時間、病情和處理經(jīng)過等。3.及時告知病情搶救風險、請親屬簽字。若患者無親屬或與親屬無法聯(lián)系的，在進行搶救的同時應當立即通知中心領導，并請示主管的衛(wèi)生行政部門，防止醫(yī)療糾紛。4.社區(qū)衛(wèi)生服務站醫(yī)務人員應掌握心肺復蘇等常見急診社區(qū)急救基本技能。5.社區(qū)衛(wèi)生服務站應配備基本搶救設施和藥品、出診搶救箱等。社區(qū)衛(wèi)生服務站慢性病管理工作制度1.社區(qū)衛(wèi)生服務站應設有專（兼）職人員負責慢性病管理工作，并經(jīng)過規(guī)范化培訓上崗。2.做好社區(qū)普查， 針對居民常見疾病，制定慢性病防治工作計劃，并不斷總結完善。3.建立居民家庭健康檔案，實行連續(xù)動態(tài)管理，對重點9、慢性病人實行分類管理，制定防治方案，做好管理記錄。4.做好慢性病人家庭訪視，進行規(guī)范治療、個性化干預、康復指導等系統(tǒng)化管理。5.社區(qū)衛(wèi)生服務站應配備慢性病宣傳欄、電視電教設備及宣傳教育場所，針對社區(qū)不同人群開展慢性病防治宣傳，發(fā)放宣傳資料，并指導居民和慢性病人開展健身活動。社區(qū)衛(wèi)生服務站殘疾人康復工作制度1.開展社區(qū)殘疾人等功能障礙者情況調(diào)查、登記和建檔，并制定康復工作計劃。2.配備經(jīng)過培訓的專（兼）職康復人員，配置相關的康復器材。3.積極宣傳殘疾預防、康復治療、功能訓練等康復知識。4.建立與專科醫(yī)療機構長期業(yè)務指導關系，在專科醫(yī)療機構指導下，按照康復計劃要求進行社區(qū)康復訓練，定期上門指導，開10、展家庭康復。5.做好康復器材的使用、管理及康復資料登記、統(tǒng)計工作。 社區(qū)衛(wèi)生服務站預防保健工作制度1.協(xié)助中心做好轄區(qū)內(nèi)社區(qū)居民的傳染病預防、控制、管理工作。2.協(xié)助中心和街道積極開展社區(qū)愛國衛(wèi)生運動，經(jīng)常宣傳衛(wèi)生防病知識，建立清潔衛(wèi)生制度，做好防病除害工作。3.開展普及慢性非傳染性疾病衛(wèi)生保健知識宣傳，針對危害社區(qū)人群健康的主要危險因素和慢性病高危人群、老年人、婦女兒童進行有效干預措施指導。4.配合中心建立健全社區(qū)預防保健衛(wèi)生防病網(wǎng)，開展慢性病管理、老年人保健、婦幼保健工作。5.做好疫情報告統(tǒng)計和傳染病的消毒隔離技術指導。社區(qū)衛(wèi)生服務站健康教育工作制度1.根據(jù)社區(qū)主要健康問題，制定健康教育工11、作計劃，并不斷總結提高。2.開展健康教育和健康促進活動，配合中心健康教育工作計劃，進行預防保健知識、禁毒、無償獻血、慢病防治、中醫(yī)藥和相關法律法規(guī)等宣傳。開展健康咨詢及保健指導。3.在中心的指導下，配合有關科室針對重點疾病高危人群、主要慢性病人開展控煙、限酒、合理膳食飲食、適當健身運動、定期體檢等干預活動。4.在門診診療中開展個體化健康教育，對病人進行面對面地有針對性的防病常識教育及康復指導，發(fā)放健康教育處方等。對主要慢性病人，實施健康教育非藥物干預或藥物干預。5.設置社區(qū)衛(wèi)生服務站的宣傳專欄，定期更換內(nèi)容。6.積極參加中心對社區(qū)站開展健康教育工作培訓、指導。社區(qū)衛(wèi)生服務站計劃生育技術指導工作12、制度1.在中心指導下，配合開展計劃生育技術指導工作。2.專職或兼職人員必須經(jīng)過培訓上崗，熟悉并掌握計劃生育技術指導知識。3.做好計劃生育宣傳，建立育齡婦女檔案，定期隨訪，能正確指導育齡婦女選擇有效的避孕節(jié)育措施。4.開展避孕藥具使用咨詢指導服務，提供避孕節(jié)育藥具。5.開展婦女生殖保健宣傳與咨詢，為患者做好轉診服務。 社區(qū)衛(wèi)生服務站藥品管理辦法1.社區(qū)衛(wèi)生服務站應建立藥品管理工作制度和藥品管理人員崗位職責。2.社區(qū)衛(wèi)生服務站應設置藥柜，由專業(yè)藥劑人員負責藥品管理工作，并建立站內(nèi)藥品帳本檔案、藥品質量檔案。3.社區(qū)衛(wèi)生服務站從事藥品工作的人員，必須每年進行健康檢查。患有傳染病或者其他可能污染藥品疾13、病的人員，不得從事藥品工作。4.藥品配備應根據(jù)社區(qū)常見病、多發(fā)病的治療和預防，按照高效、安全、廉價、適量的原則。5.所有購進的藥品應進行質量驗收，逐項檢查品名、規(guī)格、批準文號、產(chǎn)品批號、生產(chǎn)日期、有效期、數(shù)量等，并進行藥品驗收登記，對特殊管理藥品，實行雙人驗收并簽字。6.嚴格執(zhí)行藥品效期管理，管理人員應加強檢查藥品周轉情況，完整記錄藥品效期，按藥品有效期先后作適當調(diào)整，發(fā)藥時本著先進先出、近期先出的原則，保證臨床用藥又不造成藥品積壓報損。一般新購進的藥品效期應控制在一年以上，批號在二年以內(nèi)。7.倉庫藥品儲存時應分類安全存放，保持通風、干燥、防蟲、防鼠等。配方臺架上的藥品，必須分類定位放置，內(nèi)服14、與外用藥品分開存放，避免混放和隨意移動，防止配方差錯。8.建立藥品日報制度，做到逐日消耗統(tǒng)計，及時整理當日處方，分類收集、登記、及時做賬、帳物相符。9.定期進行站內(nèi)藥品盤點，檢查核對，做到帳物相符。11.建立差錯事故登記制度。12.藥品管理要確保安全，工作室嚴禁吸煙，做好易燃易爆藥品隔離儲存；特殊藥品專人專帳加鎖管理；每日堅持檢查工作室門、窗、水、電等設備，配備消防安全設施，定期檢查滅火器材，發(fā)現(xiàn)隱患及時整改，注意防火防盜。 社區(qū)衛(wèi)生服務站藥品管理工作制度1.衛(wèi)生服務站藥品管理要嚴格貫徹執(zhí)行中華人民共和國藥品管理法及國家其他藥政法規(guī)，依法管藥，確保居民用藥安全有效。2.必須設有專人管理藥品，負15、責做好合理購藥計劃、藥品驗收、保管、領發(fā)；定期檢查藥品質量和清查藥品效期，避免積壓、過期、變質、損失和浪費。過期失效藥品，必須及時封存另外存放保管并造冊登記，統(tǒng)一監(jiān)督銷毀。3嚴格憑本站醫(yī)師處方配發(fā)藥品，遵守查對制度和配發(fā)操作規(guī)程，認真核對處方內(nèi)容，保證藥品配發(fā)準確無誤；發(fā)出的藥品必須注明患者姓名、藥名、用量、用法、特殊用法等，或交代注意事項。中藥配方稱量要準確，嚴禁估量抓藥，并注明煎藥方法。4調(diào)配處方時，嚴格執(zhí)行處方管理制度，嚴格操作規(guī)程，嚴格執(zhí)行配方查對制度、復核制度，處方配發(fā)實行雙簽名制度，嚴防差錯事故。5調(diào)劑臺藥品必須分類定位擺放，設有標志。急救藥品集中存放，便于應急取用。中藥飲片保管防16、止霉變與蟲蝕。6藥品管理人員應準時上崗，工作服衣著整潔，配帶胸卡標志，注意個人衛(wèi)生，做好診前各項準備工作，工作期間不得擅自離崗。7藥品管理人員更換崗位，應按規(guī)定做好藥品交接手續(xù)。 社區(qū)衛(wèi)生服務站財務、收費管理工作制度1社區(qū)衛(wèi)生服務站財務、收費管理工作應有專人負責。2嚴格執(zhí)行國家物價規(guī)定的收費標準和醫(yī)療保險收費管理規(guī)定，嚴禁亂收費。3收費收據(jù)要求書寫規(guī)范、字跡工整、清楚、數(shù)字準確，不得涂改、套寫。作廢收據(jù)要求各聯(lián)并存。4做好收費安全保衛(wèi)工作。 社區(qū)衛(wèi)生服務站設備管理工作制度1社區(qū)衛(wèi)生服務站各種設備必須建立檔案由專人負責，進行統(tǒng)一管理。設備投入使用前要建帳立卡，做到帳、物、卡相符，并定期進行核對工17、作。2貴重儀器設備必須由專人負責管理。使用前必須制定操作規(guī)程，操作人員必須嚴格遵守操作規(guī)程。定期維護、檢測，建立維修檔案，做好維修登記。3各種設備儀器出現(xiàn)故障，及時報告站長，請設備維修人員進行檢測維修，不得自行拆修機器。4各種設備必須保持清潔、安全，做好防塵、防濕、防火等安全保障工作。 消毒隔離工作制度1.認真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、實施辦法及 消毒管理辦法的有關規(guī)定。2.治療室、處置室、觀察室、輸液室等確保安裝紫外線燈管，消毒有效距離不超過2米，每天進行一次空間消毒，每次不少于30分鐘，并做好記錄。3.做到一人一帶一管，必須使用合格的一次性醫(yī)療用品，一次性醫(yī)療用品使用后按規(guī)定收集18、，統(tǒng)一交省固廢公司處理并做好記錄。4、必須備齊消毒滅菌設備及器械，高壓鍋須用化學指示卡監(jiān)測并記錄存檔。5.使用的消毒藥劑、消毒器械和一次性使用的醫(yī)療衛(wèi)生用品，必須是獲得省級以上衛(wèi)生行政部門衛(wèi)生許可證”的產(chǎn)品。6.皮膚消毒使用碘伏或采取2%碘盯、75%酒精二步法，浸泡器械必須使用戊二醛等高效消毒劑，每一周更換一次，更換有記錄。對常用診療器械如聽診器、血壓計袖帶、體溫計、止血帶等消毒要有記錄。7.主動接受上級衛(wèi)生主管部門的監(jiān)督監(jiān)測。8.對違反消毒管理辦法發(fā)生醫(yī)源性感染責任人按有關規(guī)定嚴肅處理。 醫(yī)療廢棄物管理制度醫(yī)療機構內(nèi)醫(yī)療廢棄物嚴格按照醫(yī)療廢棄物管理條例和醫(yī)療衛(wèi)生機構廢物管理辦法的規(guī)定執(zhí)行，實19、行定人管理，分類收集、運送、定時存取，并有明顯標識，強化管理，集中委托福建省固體廢物處置有限公司進行無害化處理，禁止轉讓、買賣醫(yī)療廢棄物。1.建立建全醫(yī)療廢棄物管理責任制，負責人切實履行職責,確保醫(yī)療廢物的安全管理。2.建立嚴格的污物入袋制度，不同污物應有不同顏色或標記的污物袋分開收集，生活垃圾用黑色污物袋收集；醫(yī)療垃圾用黃色垃圾袋收集；醫(yī)療垃圾中的尖銳物品用專用的利器盒收集；放射性垃圾用紅色垃圾袋收集。3.黃色污物袋應結實、不透水，裝置不可過滿，若污物袋易被穿透或易污染袋外側時，應采用雙層袋，防止醫(yī)療廢棄物外溢，污染環(huán)境。4.污物袋應置于有蓋污染桶內(nèi)，污物桶應每日用0.5%的含氯消毒劑清洗消20、毒。5.認真做好醫(yī)療廢棄物的交接、登記手續(xù)，登記內(nèi)容應當包括醫(yī)療廢棄物的來源、種類、重量或數(shù)量、交接時間、處理方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。6.相關人員應學習相關法律和專業(yè)技術、安全防保及緊急處理等知識。檔案資料管理工作制度1、所藏資料要科學管理、規(guī)范排列，編號資料放置整齊、合理。2、要嚴格檢查制度，做到資料齊全完整。3、建立資料出入室登記和外來人員借閱登記制度。4、對于機密資料，要嚴格管理，控制使用，未經(jīng)批準，不得提供使用。5、資料管理人員要堅守崗位。慢性病高危人群發(fā)現(xiàn)和干預工作制度一、高危人群發(fā)現(xiàn)（一）通過實施社區(qū)居民規(guī)范化健康檔案建立發(fā)現(xiàn)。在組織社區(qū)醫(yī)生入戶建21、立居民健康檔案時，通過詢問、現(xiàn)場進行身高、體重、腰圍和血壓等體格檢查以及血糖監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病、肥胖等慢性病高危人群，進行及時登記及復查。 （二）通過門診診療過程主動發(fā)現(xiàn)慢性病高危人群。對35歲以上首診人群實行血壓監(jiān)測、常規(guī)體檢、血糖監(jiān)測等及時發(fā)現(xiàn)高危對象并進行登記造冊。（三）通過社區(qū)責任醫(yī)生定期下社區(qū)、村委會發(fā)現(xiàn)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務團隊責任醫(yī)生定期下社區(qū)、村委會為居民提供健康服務時，通過主動測量血壓、血糖等檢查及與居委會干部、居民座談中發(fā)現(xiàn)慢性病高危人群。（四）通過人群體檢發(fā)現(xiàn)。通過組織60歲以上社區(qū)居民免費體檢、單位組織的健康體檢等方式主動發(fā)現(xiàn)高血壓、高血糖等慢性病高危人群，特別22、是那些無癥狀的高危人群。（五）主動開展血壓、血糖監(jiān)測及篩查發(fā)現(xiàn)高危人群。社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站要定期開展人群高血壓、糖尿病等慢性病的篩查，主動發(fā)現(xiàn)高危人群。（六）通過開展健康教育、健康咨詢及主動檢測活動，發(fā)現(xiàn)慢性病高危人群。充分利用各種宣傳活動開展健康知識宣傳咨詢活動，現(xiàn)場為居民提供血壓、腰圍測量，有條件的進行體重測量，對發(fā)現(xiàn)的高危人群，可以預約單的形式預約其到社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行詳細檢查，或建議其到綜合性醫(yī)院就診、咨詢。（七）通過設置健康指標自助檢測點發(fā)現(xiàn)。通過設立在社區(qū)、醫(yī)療衛(wèi)生機構、公共場所等場所設立的健康指標自助檢測點（健康小屋），向居民提供身高、體重、腰圍、血壓、血糖等測量23、，及時發(fā)現(xiàn)慢性病高危人群并進行登記。如果可行性較好，將逐步增加和推廣，方便廣大群眾檢測。 二、高危人群確定標準參照衛(wèi)生部下發(fā)全國慢性病預防控制工作規(guī)范（試行）相關內(nèi)容，慢性病高風險人群為具有以下特征之一者：(一)血壓水平為130-139/85-89mmHg;(二)現(xiàn)在吸煙者；(三)空腹血糖水平為6.1FBG7.0mmol/L；(四)血清總膽固醇水平為5.2TC6.2mmol/L；(五)男性腰圍90cm,女性腰圍85 cm。三、高危人群的干預和管理(一)收集危險因素信息。各社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站對以上各個途徑發(fā)現(xiàn)的高危人群應做好登記造冊工作，收集相關信息，反饋給相應的社區(qū)服務團隊納入隨24、訪管理。(二)建立高危因素規(guī)范干預制度。危險因素水平，可為生活方式干預和藥物預防提供依據(jù)。如對于血壓正常高值者，每半年測量血壓一次；對于超重、肥胖，每季度至少測量體重一次；對于糖調(diào)節(jié)受損（含空腹血糖受損和糖耐量低減）者，每年測血糖一次；對于血脂異常者：每年測量甘油三脂和總膽固醇一次；對于吸煙者，每半年詢問一次吸煙情況。對伴有多種危險因素和同時伴有其他慢性病的患者，監(jiān)測頻率還需加強，社區(qū)醫(yī)生需提高由高危轉化為慢性病敏感度。（三）強化生活方式干預。高危個體需采取連續(xù)性強化生活方式干預，遵循強度適中，循序漸進、長期堅持，形成習慣、親友互助，強化習慣、同伴共勉，提高信心和技能的原則。干預的內(nèi)容主要包括25、合理膳食、平衡膳食、減少鈉鹽攝入、適當體力活動、緩解心理壓力、避免過量飲酒等，社區(qū)醫(yī)生主要針對個體進行以上內(nèi)容指導，提出個體化調(diào)整方案，幫助個體實現(xiàn)控制目標。（四）控制其他的并存疾病或危險。血壓升高、超重肥胖、血糖升高或糖尿病、血脂異常和吸煙均是心血管病獨立的危險因素，同時又有交互作用。高危個體在監(jiān)測危險因素、強化生活方式干預（包括控煙）的同時，尚需加強對體重、血糖和血脂等指標的監(jiān)測和控制。對并發(fā)癥實施治療措施。（五）藥物預防。為防止或延緩高危人群發(fā)展為慢性病，高危人群需要定期監(jiān)測危險因素所處水平，不斷調(diào)整生活方式干預強度，必要時進行藥物預防，如血脂高危者。五、工作職責1、在疾控中心的指導下，26、制訂轄區(qū)高危人群干預和管理工作計劃。2、為居民提供方便的危險因素監(jiān)測環(huán)境和設備條件。3、以宣傳欄、宣傳標語、宣傳畫、健康教育課堂等形式開展群體水平健康教育，向轄區(qū)居民宣傳危險因素監(jiān)測方法和高危及患病狀態(tài)的判斷標準，鼓勵自我監(jiān)測危險因素水平。4、通過各種途徑發(fā)現(xiàn)慢性病高危人群，做好建檔和隨訪工作，指導高危個體的強化生活方式干預。5、對轄區(qū)慢性病高危人群的干預和管理工作進行評估。門診咨詢工作制度1.設立門診咨詢臺，負責導診、咨詢、預約、便民服務等工作。2.工作人員態(tài)度和藹，文明禮貌，耐心解答問題，主動指導病人就診。3.提供便民服務措施，對老年、行動不便等患者優(yōu)先安排就診。4.開展預約服務，辦理預約27、掛號、出診、上門服務等。5.維持門診大廳就診環(huán)境秩序，接受并妥善處理患者投訴，加強安全就診意識。6.宣傳衛(wèi)生防病治病知識，發(fā)放健康教育處方、健康手冊。 觀察室工作制度1.根據(jù)病情尚須觀察的病人，可留觀察室進行觀察。2.凡收入觀察的病人，必須開好醫(yī)囑，按規(guī)定格式完成留觀病歷記錄，并隨時記錄病情及處理經(jīng)過。3. 值班人員隨時主動巡視患者，按時進行治療護理，及時記錄和反映情況。4.值班醫(yī)護人員對觀察病人的臨時變化，要隨找隨到，床邊診視，以免貽誤病情。5.值班醫(yī)護人員要認真做好交接班工作，寫好交班記錄。注射室工作制度1.凡各種注射應按處方和醫(yī)囑執(zhí)行，對過敏藥物，必須按規(guī)定做好注射前的過敏試驗。2.嚴格28、執(zhí)行查對制度，密切觀察注射后的情況，發(fā)生注射反應或意外，應及時進行處理，并報告醫(yī)生。3.嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，操作時應戴口罩、帽子。器械要定期消毒更換，保證消毒液的有效濃度。注射應做到一人一針一管一用。4. 認真做好三查七對一注意工作。三查:擺藥后查，服藥注射處置前查，服藥注射處置后查;七對:對號碼、姓名、藥名、濃度、劑量、時間、用法;一注意:注意用藥后反應。5.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，定期進行室內(nèi)衛(wèi)生清掃、消毒、監(jiān)測，防止交叉感染。 治療室工作制度1.醫(yī)護人員進入治療室必須衣帽穿戴整潔，操作前洗手戴口罩。除工作人員及治療患者外，其他人員嚴禁在室內(nèi)逗留。嚴格執(zhí)行無菌操作制度，防止交叉感染。2.室29、內(nèi)布局合理，嚴格區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)，無菌物品和非無菌物品須分開放置，無菌物品須注明滅菌日期，超過有效期要重新滅菌。3.器械物品放在固定位置，定期清點、及時請領，上報耗損，嚴格查對制度及交接手續(xù)。4.各種藥品分類放置，標簽明顯，字跡清楚，劇毒麻醉藥品應加鎖保管。5.無菌持物鉗應每周更換消毒2次，浸泡消毒液根據(jù)性質使用，要求監(jiān)測更換并有記錄。已使用過的用具要隨手處理、清點，及時補充。6.經(jīng)常保持室內(nèi)清潔，醫(yī)療廢物按要求處置，每日進行紫外線空氣消毒，每季進行空氣培養(yǎng)1次，并做好登記，保存好培養(yǎng)單。 心電圖室工作制度1.工作前應檢查電源、線路有無漏電及短路現(xiàn)象，注意儀器各導聯(lián)及專用地線是否連接30、穩(wěn)妥，然后打開電源開關，預熱儀器，觀察儀器工作是否達到穩(wěn)定狀態(tài)。2.檢查前應詳細閱讀明確申請單內(nèi)容，必要時應詢問病史。危重患者檢查中應有臨床醫(yī)師監(jiān)護，以便隨時搶救。3.檢查時各檢查電極安放部位應準確，各導聯(lián)線連接應穩(wěn)妥，儀器各控制鍵應放在規(guī)定位置上，不能隨意變動，依次按各導聯(lián)選擇開關，描記心電圖。描記過程中應注意觀察基線是否平穩(wěn)、有無干擾、描記擺動的幅度。4.認真回答和解釋患者提出的有關問題，消除檢查前的緊張情緒，注意調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度。5.認真填寫檢查報告單，對發(fā)現(xiàn)的每一個問題都應具體描述，力爭做到詳細完整，盡量不產(chǎn)生誤差。當日檢查完即出報告。6.經(jīng)常與臨床醫(yī)生聯(lián)系，征求對心電圖檢查結論的意見，協(xié)助臨床診斷治療，提高心電圖診斷報告水平。7.建立完善心電圖資料登記制度，做好資料積累管理、臨床查詢和隨訪工作。8.嚴格遵守操作規(guī)程，建立儀器及設備的檔案登記，認真做好使用、保管、保養(yǎng)、維修及安全防護工作。9.工作人員必須熟悉機器性能、操作規(guī)程及安全使用規(guī)則，方能上機使用，否則嚴禁使用。