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1、縣中醫院檢驗結果危急值質量管理及報告制度編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 縣中醫院檢驗科檢驗結果危急值質量管理及報告制度1 目的:為加強“危急值”的管理,保證將“危急值”能在第一時間內準確無誤報告給臨床，以便臨床能采取及時、有效治療措施，杜絕病人意外發生，保證醫療安全，特制定本制度。2 定義：“危急值”是指當出現這種試驗結果時，患者可能正處于生命危險的邊緣狀態，它正像一種危及生命的信號，臨床需要馬上作出處理，這種試驗數值稱為危急值。對某些疑似甲類傳染病的檢驗結果亦屬危急值范圍。3 適用范圍: 適用于本科各類檢驗結果危2、急值的質量管理及報告。4 具體操作流程： 4.1 當檢驗結果出現危急值時，系統會自動報警，提示檢驗者進一步識別和處理，檢驗者應首先確認儀器、質控、定標、試劑、標本是否正常，并立即再復查一次，確認無誤后由第二人審核報告，“危急值”即通過網絡自動傳送給臨床。4.2 在網絡報告的同時，檢驗報告人還必須立即將“危急值”準確無誤的電話報告給臨床，并要求接聽者重復一遍報告內容，同時做好記錄（包括病人姓名、住院號、床號、危急值、報告人、報告時間、對方接聽人等）。4.3 臨床醫生或護士接聽到“危急值”報告后，也應作好記錄，并立即向主管醫生報告該“危急值”，主管醫生務必立即采取相應治療措施。如果臨床對該“危急值3、”有疑問或懷疑標本采集有問題，應立即與檢驗科聯系或重新采集標本復查。4.4 門診病人危急值電話報告給診區護士或醫生，由診區護士或醫生及時通知病人或家屬取報告并及時就診，醫生將診治措施記錄在門診病歷中。流程其它部分如上。4.5 體檢人員危急值電話報告給體檢中心或干部保健辦負責人，由其通知體檢者及時就診。5 “危急值”項目和報告界值的設立：本“危急值”項目和報告界值的設立是在廣泛征求臨床科室意見基礎上，經過多次修改，并經院部批準而成。今后仍要經常與臨床溝通，傾聽臨床對“危急值”質量管理的意見，修改和制定更適合臨床的危急值項目和報告界值。 “危急值”報告項目和警戒值：見附表1：6 相關文件:6.1 4、檢驗報告單發放制度6.2 急診檢驗及報告制度6.3 不合格項控制程序6.4 檢驗結果異常值復查規定6.5 檢驗報告單審核制度7 相關記錄:7.1 危急值報告登記7.2 血球儀鏡檢復查登記7.3 檢查及不合格項處理記錄 縣醫院檢驗科“危急值”處理流程圖檢驗結果出現危急值Lis系統自動報警 檢驗人員發現危急值檢查標本是否合乎檢測要求儀器設備是否正常運行檢測試劑是否有效室內質量控制是否在控 否是糾正標本采集運送方法儀器調試儀器更換試劑排除干擾嚴格質量控制復查是否符合原始結果否是按檢驗規范操作，重新檢測確認無誤后審核報告電話報告，要求接聽者重復一遍報告內容，并做好記錄（包括病人姓名、床號、住院號、危急值項目及結果、報告時間、報告人、對方接聽人等）網絡報告：通過lis網絡自動傳送給臨床，提示項目危急值注：1門診病人危急值電話報告給診區護士或醫生，由診區護士或醫生及時通知病人或家屬取報告并及時就診，醫生將診治措施記錄在門診病歷中。流程其它部分如上圖。 2體檢人員危急值電話報告給體檢中心或干部保健辦負責人，由其通知體檢者及時就診。