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1、 唐山市中心醫院唐山市中心醫院 PPP 項目項目 財政承受能力論證 財政承受能力論證 瑞和安惠項目管理集團有限公司瑞和安惠項目管理集團有限公司 編編 二一五年十一月二一五年十一月 目 錄目 錄 第一章 項目概述.1 第一章 項目概述.1 1.1 項目基本情況.1 1.2 項目經濟技術指標.錯誤！未定義書簽。錯誤！未定義書簽。1.3 項目專門協調機制與實施機構.錯誤！未定義書簽。錯誤！未定義書簽。1.4 項目公司.錯誤！未定義書簽。錯誤！未定義書簽。1.5 項目付費機制.錯誤！未定義書簽。錯誤！未定義書簽。1.6 項目基本運作方式.錯誤！未定義書簽。錯誤！未定義書簽。第二章 項目財政承受能力論證2、.15 第二章 項目財政承受能力論證.15 2.1 項目財政承受能力概述.15 2.2 責任識別.15 2.3 支出測算.17 2.4 能力評估.18 2.5 信息披露.20 第三章 結論.21 第三章 結論.21 1第一章 項目概述 1.1 項目基本情況 1.1.1 項目名稱 唐山市中心醫院 PPP 項目 1.1.2 項目編制依據 1、國務院關于加強地方政府性債務管理的意見國發（2014）43 號；2、關于規范政府和社會資本合作合同管理工作的通知財金（2014）156 號；3、關于推廣運用政府和社會資本合作模式有關問題的通知財金（2014）76 號；4、關于印發政府和社會資本合作模式操作指南3、（試行）的通知財金（2014）113 號；5、關于規范政府和社會資本合作合同管理工作的通知財金（2014）156 號；6、政府采購競爭性磋商采購方式管理暫行辦法財庫（2014）214 號；7、政府和社會資本合作項目政府采購管理辦法財庫（2014）215 號；8、關于在公共服務領域推廣政府和社會資本合作模式指導意見的通知國辦發（2014）42 號；9、基礎設施和公用事業特許經營管理辦法（2015 第 25號）令；210、河北省人民政府關于推廣政府和社會資本合作（PPP）模式的實施意見冀政（2014）125 號；11、國家發展改革委關于開展政府和社會資本合作的指導意見（發改投資20142724 號4、）；12、關于印發政府和社會資本合作項目財政承受能力論證指引的通知（財金201521 號）；13、財政部關于進一步做好政府和社會資本合作項目示范工作的通知（財金201557 號）;14、唐山市人民政府關于推廣運用政府和社會資本合作（PPP）模式的實施意見唐政發（2015）8 號。1.1.3 項目背景 1、唐山市醫療衛生事業現狀及規劃 十二五期間，唐山市醫療衛生事業將持續開展“健康唐山，幸福人民”行動，繼續實施“人才興醫、科教興衛”戰略，著力提升全市人民的健康水平。構建健全的公共衛生體系，搞好重大疾病的預防控制，提升應對和處置突發公共衛生事件的能力是十二五期間唐山市醫療衛生事業工作重點。到 205、15 年，全市醫院床位總量達到 3.18 萬張，醫生 1.67 萬名；平均每千人擁有醫生 2.3人、床位 4.5 張。唐山常住人口 758 萬人，醫療衛生人均資源情況人均占有量與城市現狀和未來發展定位不相協調，2009 年同口徑相比，千人均衛生技術人員 4.35 人，略高于全國平均城鄉水平 4.15 人，3僅相當于全國城市平均水平 6.03 的 72%，與經濟社會發展水平極不相稱。同時，依據國務院關于唐山市城市總體規劃的批復國函201129 號，唐山市是河北省中心城市之一，環渤海地區新型工業化基地和港口城市。到 2020 年，城市規劃區范圍內 6918平方公里，中心城區城市人口控制在 220 6、萬人以內。明確要求唐山市統籌安排關系人民群眾切身利益的教育、醫療、市政等公共服務設施的規劃布局和建設。為了緩解唐山市醫療資源緊張的局面，著力化解看病難題，優化城市功能，提升全市的醫療水平，完善唐山市醫療基礎設施配套，提高醫療衛生保障服務能力，唐山市中心醫院被列入十二五期間建設的唐山市重大衛生建設項目。2、唐山市中心醫院概況 唐山市鳳凰新城工人醫院（唐山市中心醫院成立后，將更名為唐山市中心醫院）于 2011 年 2 月 27 日經唐山市發改委核準立項，目前已建門診醫技樓、病房樓、感染樓、辦公樓等地上及地下建筑的主體部分，待進行內裝修及安裝工程。但目前該醫院項目的建設及運營存在以下幾點問題：一是市7、中心醫院投入遇政策障礙。唐山市中心醫院總投資26 億元，政府已撥款 6 億元，資金缺口 20 億元。去年國家衛計委發出緊急通知，要求嚴格控制公立醫院規模。今年新預算法頒布，對政府舉債嚴格限制。二是運營沒有保障。如果市中心醫院舉債 20 億元，醫院運營財務費用將過高。三是名院、名科、名醫難以引進，發展乏力。四是管理體制機制制約發展，需要改革。4為解決以上幾點問題，唐山市醫改辦關于引入社會資本合資共建市中心醫院的意見（2015 年 11 月 13 日）中指出：“通過引入社會資本參與公立醫院改革，重點解決我市醫療投入不足、醫療資源分配不均等問題，在管理模式、學科建設、人才隊伍等諸多方面，形成市場化有8、序競爭局面，倒逼公立醫院提高服務質量和運行效率”。同時，基于目前全國多元化辦醫方向以及全面開展 PPP 項目的形式，依唐山市市委市政府的要求，特提出本 PPP 項目。3、本項目符合國家對 PPP 項目的政策要求 依據 關于在公共服務領域推廣政府和社會資本合作模式指導意見的通知國辦發201542 號的要求，廣泛采用政府和社會資本合作模式提供公共服務。在能源、交通運輸、水利、環境保護、農業、林業、科技、保障性安居工程、醫療、衛生、醫療、衛生、養老、教育、文化等公共服務領域，鼓勵采用政府和社會資本合作模式，吸引社會資本參與。本項目符合 PPP 的相關政策要求。按照唐山市委市政府確定的“達到 20 年9、國內領先、50 年先進、100 年不落后”的建設目標，依據國際化、智能化、生態化、人性化的建設思路，唐山市中心醫院將建設成為集醫療、保健、科研為一體的大型綜合性三級甲等醫院。唐山市人民政府設立“唐山市中心醫院”，并授權唐山市中心醫院依法參股項目公司，在確定 PPP 實施方案后，由唐山市政府采購中心采取公開招標的方式，選擇具有先進管理運營能力并具有雄厚資本的投資者共同投資建設經營唐山市中心醫院，該項目適合 PPP 項目的要求，符合政府和社會資本合作的方向。51.1.4 項目提供的公共產品、服務內容 本 PPP 項目范圍包括：由政府指定方唐山市中心醫院和社會資本成立的項目公司唐山市中心醫院有限公司10、負責唐山市中心醫院的后續建設，及唐山市中心醫院建成后的運營、管理，將唐山市中心醫院建成綜合性三級甲等醫院，唐山市中心醫院為營利性醫療機構，項目采用BOO 方式運作。合作目標：一是創建一流醫院。通過引資（發展資金）、引智（醫療資源和管理資源）、引制（現代醫院管理體制和運行機制），打造國家級的區域醫療中心與健康管理中心，發展為國內一流并具有國際影響力的大型醫療服務集團。二是探索管辦分開。通過引入社會資本參與城市公立醫院改革，推進產權改革、管理體制變革、經營運行機制變革，探索“管辦分開”和“法人治理結構”模式，深化人員聘任制、工資年薪制等人事分配制度改革。三是建立新機制。通過新體制、新機制的引入，建11、立政府主導的市場化競爭機制，優化醫療資源整體配置，倒逼公立醫院克服普遍存在的“效率低下”、“浪費嚴重”、“腐敗風險大”、“服務意識差”等問題。促進全市醫療服務能力的提高，更好地滿足唐山市及周邊地區人民群眾的醫療健康服務需求。1.2 項目經濟技術指標 1、項目區位及占地面積 6本項目唐山市中心醫院選址位于唐山市區光明路東側、龍富南道南側、友誼路西輔路西側、長寧道以北，占地面積 210.42畝，建設用地符合唐山市土地利用總體規劃（20062020）。項目所在地地理位置優越，交通便捷，供水、供電、通訊等基礎設施配套比較完善，能夠滿足本項目建設需求。2、建設規模 本項目唐山市中心醫院按三級甲等綜合醫院12、和區域醫療中心規劃設置，項目建成后日接待門診量達 6000 人次，容納床位數 2000 張。3、建設內容 本項目唐山市中心醫院總建筑面積 323311 平方米，其中：地上建筑面積 203767 平方米，地下建筑面積 119544 平方米。主要建設內容包括：門診部、急診系統、醫技系統、住院部、行政辦公區、后勤保障區、院內生活區；院內道路、廣場、綠化工程；室外管網工程；購置直線加速器、彩色超聲診斷系統、CT、全自動微生物鑒定儀、全自動雙門滅菌器等設備 560 臺（套）。項目組成表 表 1-1 項目名稱 單位 建筑面積 層數 結構形式 備注 門診樓 m2 148698 5/3 框架 病房樓 m2 113、41922 20/3 框架-剪力墻 感染樓 m2 11564 5/1 框架 辦公樓 m2 18589 6/2 框架 附屬建筑 m2 2538 框架 制氧機房、垃圾站等合計 m2 323311 74、項目建設年限 唐山市中心醫院預計工期目標：2016 年 12 月底完工。唐山市中心醫院醫療用地：唐山市中心醫院在建工程的占地面積為 210.42 畝，土地取得方式為劃撥，目前唐山市中心醫院已取得國有土地使用證（冀唐國用 2013第 5105號），土地類型用途為：醫衛慈善用地；并取得建設用地規劃許可證（地字第130201201105626號）、建設工程規劃許可證（建字第130201201202432號14、）（建字第130201201305739號）。目前唐山市中心醫院工程進度：已建門診醫技樓、病房樓、感染樓、辦公樓等的地上及地下建筑主體部分，待進行內裝修及安裝工程。本項目所需的水、電、燃氣和熱力供應有保障。因此，項目能源供應是可行、可靠的。5、項目總投資及資金籌措 本項目總投資估算為 263130.00 萬元，其中項目公司資本金200000.00 萬元，占總投資的 76.01%；其他資金 63130.00 萬元，主要通過銀行貸款解決，占總投資的 23.99%。6、資金成本及還款方式 根據財政部PPP 項目合同指南（試行）相關規定，項目公司應由社會資本控股。根據國務院關于調整固定資產投資項目資本15、金比例的通知（國發200927 號），本項目由唐山市政府設立“唐山市中心醫院”，由市中心醫院與投資機構共同出資組建“唐山市中心醫院有限公司”。其中：唐山市政府以其擁有的經審 8計和評估的市中心醫院在建工程（含土地、負債）凈資產作為出資，占公司注冊資本的 30%；投資機構以貨幣資金出資，占公司注冊資本的 70%。根據資金籌措方案，貸款還款方式采用唐山市中心醫院建成后獲得的運營業務收入，扣除醫院運營成本剩余部分用于償還項目貸款本息的方式。7、主要經濟指標 主要技術經濟指標表 表 1-2 序號 名稱 單位指標 備注 一一 唐山市中心醫院總圖指標唐山市中心醫院總圖指標 1 占地面積 m2 14028016、 210.42 畝 2 總建筑面積 m2 323311 2.1 地上建筑面積 m2 203767 2.2 地下建筑面積 m2 119544 3 日門診接待量 人次6000 4 床位數 張 2000 二二 唐山市中心醫院總投資唐山市中心醫院總投資 萬元萬元263130 1 建設投資 萬元253178 2 建設期利息 萬元5885 3 鋪底流動資金 萬元4067 三三 唐山市中心醫院資金籌措唐山市中心醫院資金籌措 1 政府投資 萬元60000.00 2 社會資本 萬元140000.00 3 銀行貸款 萬元63130.00 四四 唐山市中心醫院建設期唐山市中心醫院建設期 個月45 五五 財務評價指標17、財務評價指標 1 年均利潤總額 萬元40863.52 2 年均總成本費用 萬元111032.69 9序號 名稱 單位指標 備注 3 年均稅后利潤總額 萬元30646.64 4 年均營業收入 萬元151896.21 5 總投資收益率%15.48 6 投資利稅率%15.32 7 全部投資內部收益率（稅后）%10.23 8 全部投資回收期（稅后）年 12.04 9 全部投資凈現值（Ic=8%）（稅后）萬元123891.44 1.3 項目專門協調機制與實施機構 項目實施機構：唐山市衛生與計劃生育委員會，主要負責項目評審、組織協調和檢查督導等工作，并負責 PPP 項目準備、采購、監管等。1.4 項目公司18、 1、項目公司的設立 本項目在通過物有所值評價、財政承受能力論證，并在 PPP項目實施方案通過政府審批后，由唐山市政府采購中心采取公開招標的方式選定社會資本方，簽署 PPP 合作協議后將設立項目公司。唐山市中心醫院為營利性醫療機構醫院，按照公司法要求建立以股東會、董事會、監事會為基礎的現代公司治理制度和現代醫院管理制度。唐山市政府設立“唐山市中心醫院”，由唐山市中心醫院與投資機構共同出資組建“唐山市中心醫院有限公司”，采用 BOO 方式運作，管理、運營唐山市中心醫院。102、出資主體（1）唐山市政府設立“唐山市中心醫院”，并授權唐山市中心醫院（擬成立）代表唐山市政府作為項目公司的出資主體（股東19、）：唐山市中心醫院實際擁有唐山市政府擬出資的資產，并享有項目公司的經營收益。（2）社會資本方指定其所擁有的或控制的、在唐山市注冊的醫院投資公司作為項目公司的出資主體。3、股權結構 唐山市政府設立“唐山市中心醫院”，由市中心醫院與投資機構共同出資組建“唐山市中心醫院有限公司”。其中：唐山市政府以其擁有的經審計和評估的市中心醫院在建工程（含土地、負債）凈資產作為出資（目前，唐山市中心醫院項目立項、審批、醫療用地劃撥土地以及在建工程項目名稱均為唐山市鳳凰新城工人醫院，待唐山市中心醫院成立后，應按照國家現行相應法律，法規將相關手續變更至唐山市中心醫院名下），占公司注冊資本的30%；投資機構以貨幣資金出20、資，占公司注冊資本的 70%。項目公司的股權結構如下表：項目公司股東出資一覽表 表 1-3 股東名稱 出資金額(萬元)占股本比例(%)唐山市中心醫院 60000 30 11社會資本方 140000 70 合 計 200000 100 1.5 項目付費機制 1、項目回報機制 唐山市中心醫院有限公司為營利性醫療機構，回報機制主要為使用者付費，由項目公司建設運營。1、收入情況 唐山市中心醫院編制床位 2000 張，設計門（急）診人數 6000人次/日，達產后門（急）診人數 219 萬人次/年，住院人數 59.13萬人次/年，手術量 7.3 萬例/年。項目正常年收入包括門診收入、住院收入、體檢收入和手21、術收入等。本項目所在地醫療衛生需求缺口較大，穩定經營過渡期結合分期建設目標暫按 4 年考慮。由于本項目為新建醫院，且主要定位為社會提供基本醫療服務，因此經濟效益顯現比較慢，所以投入使用第一年收入按穩定經營年份的 30%考慮，第二年收入按穩定經營年份的 40%考慮，后逐年遞增 10%，到第八年達穩定經營即 100%。（1）門診收入 門診收入=年門診量平均每門診人次負擔水平 預計達產后年門診量為 219 萬人次，平均每門診人次負擔水平為 240 元。（2）住院收入 住院收入=年住院床日平均每住院床日負擔水平 12年住院床日=編制床位床位使用率365 預計項目穩定經營達產后床位使用率為 90%，6522、.7 萬床日/年，平均每住院床日負擔水平為 1380 元。（3）手術收入 手術收入=年手術量平均每例手術價格 預計達產后平均年手術量為 7.3 萬例，每例負擔水平為 3450元。（4）體檢收入 體檢收入=年體檢人次平均每人次價格 預計達產后年體檢人數為 18.25 萬人，平均每人次體檢價格為 450 元。經計算，項目年收入為 176623.50 萬元。各項收入方式匯總列表如下：收入情況表 表 1-4 序 號 名稱 規模 價格 營業收入（萬元）備注 數量 單位 單價單位 1 門診收入 219 萬人/年 240元/人 52560 2 住院收入 65.7 萬床.日/年 1380元/床.日90666 23、3 手術收入 7.3 萬例/年 3450元/例 25185 4 體檢收入 18.25 萬人/年 450元/人 8212.5 合計 176623.50 *注：項目各項收費價格參照唐山市工人醫院近三年平均情況及周邊市場調查數據。2、股東回報機制 各方股東投入的資本金及回報主要通過項目公司的利潤和 13其它剩余權益分配收回。通常情況下，各方股東按照實際到位的注冊資本比例進行分配。1.6 項目基本運作方式 1、運作方式系統圖 2、運作方式說明 唐山市衛生與計劃生育委員會在唐山市人民政府的授權下，作為項目實施機構，通過政府采購方式，選擇具備雄厚資金實力且能引進優質醫療資源、先進管理理念、管理模式、市場化24、的管理體制和運營機制的社會資本方達成合作，簽訂 PPP 合作協議；唐山市人民政府設立唐山市中心醫院，由市中心醫院與社會資本方簽訂股東協議，成立唐山市中心醫院有限公司（項目公司），其中唐山市人民政府以其擁有的經審計和評估的市中心醫院在建工程（含土地、負債）凈資產作為出資，占項目公司注冊資本的 30%，社會資本方以貨幣資金出資，占項目公司注冊資本的70%。唐山市人民政府唐山市衛生與計劃生育委員會社會資本方唐山市中心醫院唐山市中心醫院有限公司PPP合作協議股東協議PPP項目合同建設、擁有、運營審計的在建工程（含土地、負債），30%貨幣資金，70%授權貸款協議貸款機構唐山市中心醫院項目 14項目公司與25、唐山市衛生與計劃生育委員會簽訂 PPP 項目合同，采用 BOO 模式運作，主要投入來自社會資本方，不足部分由項目公司與貸款機構簽訂貸款協議對項目進行融資。項目公司負責項目建設和運營，擁有項目所有權，并履行合同中的約束條款，不涉及期滿移交。政府在項目建設及運營過程中行使監管權。15第二章 項目財政承受能力論證 2.1項目財政承受能力概述 依據 國務院關于創新重點領域投融資機制鼓勵社會投資的指導意見（國發201460 號）、財政部關于推廣運用政府和社會資本合作模式有關問題的通知（財金201476 號）、財政部關于印發政府和社會資本合作模式操作指南（試行）的通知（財金2014113 號）、國家發展改26、革委關于開展政府和社會資本合作的指導意見（發改投資20142724 號）和財政部政府和社會資本合作項目財政承受能力論證指引（財金201521號）的有關政策、精神、指引和方法，現對唐山市中心醫院 PPP項目財政承受能力進行論證。PPP 項目財政承受能力論證是為了更好的明確識別、測算政府在 PPP 項目中的各項財政支出責任，科學評估項目實施對項目全生命周期內年度財政支出的影響，為 PPP 項目財政管理提供依據，是政府履行合同義務的重要保障，有利于有效防范和控制財政風險，實現 PPP 可持續發展。論證主要包括責任識別、支出測算、能力評估、信息披露和結論等五個部分。2.2責任識別 根據 政府和社會資本27、合作項目財政承受能力論證指引（財金201521 號），PPP 項目全生命周期過程的財政支出責任，主要包括股權投資、運營補貼、風險承擔、配套投入等。結合本項目具體情況，責任識別如下：161、股權投資支出責 股權投資支出責任是指在政府與社會資本共同組建項目公司的情況下，政府承擔的股權投資支出責任。本項目由由政府指定方唐山市中心醫院和社會資本成立的項目公司唐山市中心醫院有限公司，政府承擔股權投資支出責任。2、運營補貼支出責任 運營補貼支出責任是指在項目運營期間，政府承擔的直接付費責任。本項目為使用者付費模式，政府不承擔運營補貼支出責任。3、風險承擔支出責任 風險承擔支出責任是指項目實施方案中政府承擔28、風險帶來的財政或有支出責任。政府需承擔 PPP 合同中約定的法律風險、政策風險、最低需求風險以及因政府方原因導致合同終止等突發情況，產生的財政或支持責任。4、配套投入支出責任 政府提供的項目配套工程等其他投入責任，包括土地征收和整理、建設部分項目配套措施、完成項目與現有相關基礎設施和公用事業的對接、投資補助、貸款貼息等。配套投入支出應依據項目實施方案合理確定。本項目唐山市中心醫院的土地使用權現屬唐山市中心醫院，現狀為劃撥地。采用 PPP 模式后，依據土地估價報告所確定的土地出讓金作為唐山市政府資本金注資項目公司后，將土地使用權證辦理至項目公司名下。本項目正常建設、運營所需水、電和道路設施等項目29、相關的外部配套設施應由政府相關部門負責協調，17保障本項目用水、電（包括電量、電壓）等配套設施，由此產生的費用已計入項目總投資。綜上所述，根據項目基本情況，本項目全生命周期過程的財政支出責任，主要包括股權投資、風險承擔和配套投入。2.3 支出測算 綜合考慮各類支出責任的特點、情景和發生概率等因素，對項目全生命周期內財政支出責任分別進行測算。1、股權投資支出 股權投資支出應當依據項目資本金要求以及項目公司股權結構合理確定。股權投資支出責任中的土地等實物投入或無形資產投入，應依法進行評估，合理確定價值。本項目中，唐山市政府以其擁有的經審計和評估的市中心醫院在建工程（含土地、負債）凈資產作為出資，占30、公司注冊資本的 30%。經計算，股權投資支出=項目資本金政府占項目公司股權比例=項目資本金30%。該項目股權投資支出在 2015 年 2 月 28 日前已全部投入，后續無該項支出。2、風險承擔支出 風險承擔支出應充分考慮各類風險出現的概率和帶來的支出責任。本項目對政府與項目公司共擔的不可抗力風險，將以合同條款方式要求項目公司購買相關保險，用來轉移相關風險，政府不需有相關支出。對于需要政府承擔的政治風險與法律風險，風險支出數額和 18概率都難以準確測算，因此采用比例法對風險承擔支出進行測算，即按照 PPP 項目的全部建設成本的一定比例確定風險承擔支出。風險承擔比例按 5%、政府占公司股權比例為 31、30%，即：項目全生命周期風險承擔支出=項目全部建設成本風險承擔比例政府方占項目公司股權=26944.125%30%=404 萬元 3、配套投入支出 本 PPP 項目配套投入支出由項目公司負責投資，政府方配套投入支出為零。2.4 能力評估 能力評估是識別和測算單個項目的財政支出責任后，匯總年度全部已實施和擬實施的 PPP 項目，進行財政承受能力評估。財政承受能力評估包括財政支出能力評估以及行業和領域平衡性評估。2.4.1 財政支出能力評估 財政支出能力評估，是根據 PPP 項目預算支出責任，評估PPP 項目實施在項目全生命周期內對年度財政支出的影響。1、近四年政府一般公共預算支出情況 唐山市政32、府財政支出情況 單位：萬元 年份年份 2011 年年 2012 年年 2013 年年 2014 年年 一般公共預算支出 4416812 4903141 4971792 5246569 增長率 11.01%1.40%5.53%2、根據 2011-2014 年唐山市一般公共預算支出數額及增長 19率，確定本項目全生命周期唐山市一般公共預算支出增長率為5.98%。3、預測未來年度一般公共預算支出每年在 500 億元以上，而本項目全生命周期內財政支出為 404 萬元。依據政府和社會資本合作項目財政承受能力論證指引，本級全部 PPP 項目每一年度全部 PPP 項目需要從預算中安排的支出責任，占一般公共預33、算支出比例應當不超過 10%。本項目為唐山市第一個 PPP 項目，其全生命周期內財政支出責任占唐山市本級一般公共預算支出的比例接近于 0%，遠小于 10%，對今后年度財政支出無影響，符合政府和社會資本合作項目財政承受能力論證指引的規定。2.4.2 行業和領域平衡性評估 行業和領域均衡性評估，是根據 PPP 模式適用的行業和領域范圍，以及經濟社會發展需要和公眾對公共服務的需求，平衡不同行業和領域的 PPP 項目，防止某一行業和領域的 PPP 項目過于集中。本 PPP 項目是醫院項目，位于唐山鳳凰新城。鳳凰新城是唐山市委、市政府為加快城市化和城市現代化進程、完善城市功能、提升城市品味、提高人民群眾34、幸福指數而開發建設的新城區。項目的建設有利于緩解唐山市醫療資源緊張的局面，著力化解看病難題，優化城市功能，提升全市的醫療水平，有利于完善鳳凰新城醫療基礎設施配套，提高醫療衛生保障服務能力，唐山市中心醫院被列入十二五期間建設的唐山市重大衛生建設項目，項目已取得唐山市發改委的批復。項目內容涉及：門診醫技樓、病房樓、20辦公會議樓、傳染病樓、綠化、道路和雨污水管網建設等不同行業和領域，均衡性均良好，對唐山市的公共服務設施和城市建設發展均起到積極的促進作用 2.5信息披露 1、項目名稱 唐山市中心醫院 PPP 項目 2、項目信息 本項目選址位于唐山市區長寧道以北，友誼路以西，光明路以東，占地面積約 135、4 公傾，現已完成主體工程的建設。項目所在地地理位置優越，交通便捷。工程地質條件適合本項目建設，供水、供電、通訊等基礎設施比較完善，能夠滿足本項目建設需求。3、財政支出責任情況 唐山市中心醫院 PPP 項目是唐山市第二個 PPP 項目，依據唐山市中心醫院 PPP 項目財政支出占一般公共預算支出比例表，該項目全生命周期內每一年度需要從預算中安排的支出責任，占唐山市本級一般公共預算支出比例均低于 10%。21第三章 結論 本 PPP 項目由唐山市政府指定方（占股 30%）與社會資本方（占股 70%）共同出資組建項目公司，項目公司對新建醫院（營利性醫院）采用 BOO 方式的建設、運營。本 PPP 項36、目為使用者付費模式，政府不承擔運營補貼支出責任；配套投入由項目公司承擔；風險支出采用由項目公司購買商業保險的方式得到轉移；項目股權投資支出金額為 60000 萬元（唐山市中心醫院出資金額為估算值，具體數值在雙方達成合作意向，確定時間節點后，以社會資本方認定的第三方審計機構，對目前在建工程實際投入審計評估值確定），已在項目公司成立前投入，項目公司成立后，無該項支出。經分析計算，項目全生命周期內財政支出責任占唐山市本級一般公共預算支出的比例為 0，遠小于 10%，對今后年度財政支出無影響，符合政府和社會資本合作項目財政承受能力論證指引的規定。綜上所述，本項目財政承受能力論證的結論為“通過論證”，宜采用 PPP 模式進行投資、建設和運營維護。