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1、現(xiàn)代養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人本化居住環(huán)境之建筑設(shè)計(jì)理念上海市第三社會(huì)福利院上海市第三社會(huì)福利院 張乃子張乃子 20112011年年3 3月月1111日日養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建筑與設(shè)計(jì)的人本化也就是老人與環(huán)境的相容性課題關(guān)注的焦點(diǎn)乃在于老人與環(huán)境二者之間的互動(dòng)、互賴以及相互影響。是我們發(fā)展以人為本的照料理念的重要硬件支撐。此篇文章著重探討現(xiàn)代養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建筑設(shè)計(jì)人本化理念與老人的生存環(huán)境發(fā)展的聯(lián)系以及癡呆患者居住環(huán)境布置的人本化需求。老人福利機(jī)構(gòu)入住對(duì)象的變遷特點(diǎn)失能的老人增多癡呆患者的比例越來(lái)越高 退休孤老及有家寄養(yǎng)的老人比例上升 （1）不人道，即缺乏自主和尊嚴(yán)，或無(wú)自由和隱私可言；（2）無(wú)個(gè)人，如在接受護(hù)理服務(wù)的單一2、化，毫無(wú)個(gè)人需要的存在，即缺乏自立，不像居家一樣自在，更無(wú)個(gè)人一席之地可言；（3）像嬰孩，被視同不負(fù)責(zé)任和不可理喻的小孩，即缺乏自決，凡事自己無(wú)法做主和抉擇；（4）格式化，建筑的統(tǒng)一格式化如同醫(yī)院或賓館。缺少無(wú)障礙設(shè)施，缺少活動(dòng)場(chǎng)所，燈光幽暗，毫無(wú)生氣。老人在機(jī)構(gòu)生活中可能容易導(dǎo)致下列四種不當(dāng)對(duì)待：老人在機(jī)構(gòu)生活中可能容易導(dǎo)致下列四種不當(dāng)對(duì)待：養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建筑與設(shè)計(jì)的人本化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建筑與設(shè)計(jì)的人本化建筑設(shè)施去機(jī)構(gòu)化的呼聲越來(lái)越高。住宅環(huán)境設(shè)計(jì)的幾個(gè)重要主題：居住滿意、社會(huì)互動(dòng)、感官需求、生理限制、方向標(biāo)志、家庭化趨勢(shì)等。居住滿意評(píng)估居住滿意評(píng)估住宅單元的設(shè)計(jì)、美觀等有形指標(biāo)主觀情感性好惡評(píng)估社3、會(huì)、保健及支持性服務(wù)等無(wú)形指標(biāo)之主觀情感性好惡評(píng)估綜合性和認(rèn)知性的滿意程度評(píng)估。現(xiàn)代養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建筑設(shè)計(jì)人本化理念體現(xiàn)的重要評(píng)估指標(biāo)。方便管理維護(hù)美觀實(shí)用安全老人滿意認(rèn)同有利護(hù)理照料 窗戶設(shè)計(jì)操作使用不方便柜子或抽屜不能太低無(wú)法彎腰開取圓型的門把手無(wú)法或無(wú)力轉(zhuǎn)動(dòng)開啟控制開關(guān)的指示不明無(wú)法閱讀家具擺設(shè)不易進(jìn)出廁所功能性改善改善和配合安裝輔助裝備加強(qiáng)安全設(shè)計(jì)儲(chǔ)物柜重新設(shè)計(jì)和改善。生理限制生理限制水平交通-室內(nèi)走廊走廊寬度不得小于1200mm，最好在1800mm以上門的開啟側(cè)應(yīng)有足夠的空間便于輪椅使用者開門斜墻面有利于輪椅使用者通過(guò)1容易獲得方向感，圖形指針、導(dǎo)航標(biāo)志 方向標(biāo)志：方向標(biāo)志：公共電話公共電4、話容易識(shí)別的入口容易識(shí)別的入口扶手椅扶手椅等候區(qū)等候區(qū)侯梯侯梯空間空間清晰的標(biāo)識(shí)清晰的標(biāo)識(shí)接待臺(tái)接待臺(tái)公告欄公告欄平面圖平面圖公共建筑入口空間的引導(dǎo)系統(tǒng)可達(dá)性等候區(qū)電梯問(wèn)訊區(qū)主要通道1空間隱私控制環(huán)境的隱私權(quán)個(gè)人空間領(lǐng)域感擁擠感一個(gè)理想的機(jī)構(gòu)環(huán)境即是老人擁有隱私、個(gè)人空間及個(gè)人領(lǐng)域，且不覺(jué)得擁擠。空間、色光、照明、溫度環(huán)境空間、色光、照明、溫度環(huán)境是人本化的范疇的判準(zhǔn)是人本化的范疇的判準(zhǔn)色光環(huán)境色光環(huán)境 不同的色光環(huán)境會(huì)有不同層次的沖擊作用，亦會(huì)強(qiáng)烈地影響居住者的心理，左右其情緒、精神及行動(dòng)。積極性的興奮色彩 感覺(jué)消沉感傷沉靜色彩室內(nèi)色彩的重要功能包括下列六點(diǎn)室內(nèi)色彩的重要功能包括下列六點(diǎn)：（5、1）滿足視覺(jué)美感，影響生活情趣；（2）表現(xiàn)個(gè)人的生活習(xí)性；（3）調(diào)節(jié)室內(nèi)光線的強(qiáng)弱；（4）調(diào)節(jié)室內(nèi)的空間感（高矮寬窄）；（5）影響生活情緒，提高生活質(zhì)量；（6）改善室內(nèi)的物理環(huán)境（環(huán)境氣候）。老人機(jī)構(gòu)的建筑色調(diào)的應(yīng)用要特別注意老人視力減退等多方面的因素。充分使用溫暖、明亮、活潑、新鮮的暖色系列的色調(diào)。重要或易發(fā)生事故的地方要使用較強(qiáng)的對(duì)比色。溫和的亮度為最佳。光線不足的極端心理后果是情緒失常，居住環(huán)境的照明會(huì)影響居住的舒適感，光線良好的房間能使人振奮老人需要不同的光環(huán)境以方便其作息（1）適當(dāng)?shù)牧炼龋畹驼斩鹊南拗疲唬?）老年人的骨組織須維持適當(dāng)紫外線的照射，故室內(nèi)須考慮自然采光的照明措施；（36、）室內(nèi)活動(dòng)時(shí)須配合不同照明條件。輔助照明 照明光源照明光源溫度是個(gè)壓力源，太熱或太冷的居住環(huán)境對(duì)身體、心理健康皆不宜。高溫會(huì)產(chǎn)生不舒服、情緒激動(dòng)或壓力增加。導(dǎo)致攻擊行為老人對(duì)溫度的改變極為敏感，對(duì)極端的溫度很難適應(yīng)。要使老人生活在更適宜的環(huán)境中。安裝空調(diào)設(shè)備以控制室內(nèi)溫度是現(xiàn)代養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)施配備的首選。適宜溫度適宜溫度三、老年癡呆患者的建筑布局及環(huán)境設(shè)計(jì)三、老年癡呆患者的建筑布局及環(huán)境設(shè)計(jì)必須是適合其生活與康復(fù)必須是適合其生活與康復(fù)新型的建筑環(huán)境模式：有利于老年癡呆患者的生活及康復(fù)有利于更好地照料他們活得有尊嚴(yán)、有內(nèi)容、有質(zhì)量。設(shè)計(jì)一個(gè)可以引起老人有所回憶的居住環(huán)境設(shè)計(jì)一個(gè)可以引起老人有所回憶的居住環(huán)境小居室大客廳懷念過(guò)去的場(chǎng)景，布置一條老人熟悉的馬路。大客廳讓多位老人共同活動(dòng)，以提高他們對(duì)事物的認(rèn)知能力。家庭化的環(huán)境布局家庭化的環(huán)境布局有個(gè)私密的屬于自己的房間。有熟悉的家具和日常用品。有一個(gè)很溫馨的吃飯環(huán)境。總而言之要提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的居住環(huán)境，必須為老人們?cè)O(shè)計(jì)極佳的生活空間、令人舒適的色光環(huán)境、良好的照明條件、溫暖的室內(nèi)溫度以及沒(méi)有噪音干擾的睡眠區(qū)域，家庭化的環(huán)境布局 上海市第三社會(huì)福利院上海市第三社會(huì)福利院 上海市漠河路上海市漠河路655號(hào)號(hào)WWW