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1、智慧醫院與臨床數據中心建設醫院信息化發展歷程第一階段醫院管理信息化核心：財務管理第二階段臨床管理信息化核心：電子病歷第三階段區域衛生服務信息化核心：信息交換1990s2000s2010s大部分三級醫院及部分先行的二級醫院，開始全面進入建設臨床信息化階段。現狀不容樂觀：信息孤島！數據采集：數據進入計算機中信息共享：多個環節、各個流程共享數據智能支持：各醫療環節中有智能化支持0級：未形成電子病歷系統1級：部門內初步數據采集2級：部門內數據交換3級：部門間數據交換，初級醫療決策支持4級：全院信息共享，中級醫療決策支持5級：統一數據管理，各部門系統數據集成6級：全流程醫療數據閉環管理，高級醫療決策支持2、7級：完整電子病歷系統，區域醫療信息共享互聯互通閉環管理數據利用持續推進醫院信息化縱深發展打破信息藩籬醫院信息平臺定位智慧醫院的中樞（3）標準化建設數據標準化衛生信息元標準化建設疾病分類與編碼電子病歷基本數據集基礎類標準衛生信息模型受控醫學術語（2）信息架構優化系統集成ESB連接中樞降低集成耦合度業務與界面集成統一認證，單點登錄互聯互通院內信息共享對外融入區域醫療優化信息架構，梳理業務系統標準規范化建設，全院互聯互通多院區管理，跨院區共享（1）多院區管理一體化管理統一術語與主數據統一數據中心統一EMPI管理跨院區共享檢查檢驗互認跨院區病歷醫院信息平臺-開放化、標準化、智能化醫院信息平臺全院數據3、中心（CDR+ODR+RDR）患者主索引（EMPI）主數據及術語管理SSO+統一身份認證專業的醫療行業服務總線 ESB平臺接入層集成交換層平臺服務層平臺數據層醫療協同安全管理平臺運維平臺應用層臨床科研/教學醫院運營管理基于HL7適配器的業務系統符合HL7的其他友商業務系統非HL7標準自定義接口HL7HL7自定義條業務總線1個數據中心3類應用系統4組服務模塊5醫院信息平臺的實施推進了業務的可插拔，實現業務系統的快速部署開放化：信息集成平臺優化信息架構消滅軟件接口，構筑互聯互通醫療生態圈ESB內置支持14大類、130+集成場景內置支持10+廠商的30多套系統標準化：簡化信息管理患者唯一性標識院內外4、資源共享的必要條件主數據統一管理術語統一管理保證數據準確、一致、完整減少運維成本患者主索引EMPI術語及主數據管理統一便捷登錄統一安全認證統一維護管理單點登錄/統一權限基于ESB集成系統統一運維基礎設施統一運維平臺運維院外協同區域平臺區域醫療居民醫療協同統一索引統一術語及主數據統一運維規范協同統一登錄及認證智能化：沉淀醫院數據全院數據服務和應用的基礎（CDR+ODR+RDR）規范：數據標準（XML、HL7、IHE、DICOM3、SNOMED、ICD10等）核心：病人主索引安全：安全機制同步業務數據同步業務數據知識知識 庫庫臨床數據中心臨床數據中心藥品知識藥品知識疾病知識疾病知識診療知識診療知識5、檢驗檢查檢驗檢查醫保醫?；颊咧魉饕畔⒒颊咧魉饕畔⑨t醫囑囑病病歷歷文文書書檢檢驗驗報報告告檢檢查查報報告告診診斷斷手手術術麻麻醉醉護護理理患者患者產生產生數據數據運營數據中心運營數據中心費費用用人人力力資資源源預預算算成成本本物物資資固固定定資資產產醫療醫療質量質量科研數據科研數據中心中心患患者者分分組組庫庫疾疾病病本本體體庫庫臨床科研臨床科研決策決策支持支持數據驅動智慧醫療：基于平臺的四大類應用12統一登陸統一登陸(SSO)(SSO)主數據管理主數據管理(MDM)(MDM)患者主索引患者主索引(EMPI)(EMPI)互聯互通共享文檔互聯互通共享文檔共享診療服務共享診療服務1、平臺為主線標準6、穩定臨床數據中心臨床數據中心CDRCDR患者患者360360視圖視圖醫囑閉環管理醫囑閉環管理臨床知識庫臨床知識庫全景醫療全景醫療?？埔晥D?？埔晥D健康管理健康管理2、臨床為核心方便、簡潔運營數據中心運營數據中心ODRODR院長決策支持院長決策支持科主任決策支持科主任決策支持醫療質量管理醫療質量管理病種病種DRGsDRGs分析分析績效考核績效考核成本核算成本核算3、管理為手段高效、精細臨床數據搜索引擎臨床數據搜索引擎單病種數據庫單病種數據庫科研數據管理科研數據管理科研量表管理科研量表管理科研隨訪系統科研隨訪系統CDSSCDSS臨床輔助決策臨床輔助決策4、科研為支撐促進、轉化重塑醫療服務模式數據驅7、動管理臨床統一視圖，助力連續醫療服務服務 臨床邁向未來醫院1 典型場景：交接班病例討論會診某病區患者全面概覽單個患者全面概覽影像圖像報告影像檢查報告歷史就診信息檢驗指標趨勢分析生命體征（體溫）醫囑全息醫療，創建互動式醫療溝通模式服務 臨床邁向未來醫院1邁向未來醫院1基于CDR，臨床&科研有機整合聚焦 科研聚焦醫院管理2臨床臨床患者臨床統患者臨床統一視圖一視圖科主任決策科主任決策院長決策院長決策臨床輔助決臨床輔助決策策臨床臨床科研科研質量管理質量管理質量指標質量指標管理管理病種分析病種分析績效管理績效管理績效績效考核管理考核管理成本核算管成本核算管理理評審上報評審上報等級評等級評審管理審管理HQ8、MSHQMS臨床科室臨床科室職能科室職能科室臨床臨床教學教學科研教學科研教學臨床輔助科室臨床輔助科室綜合概覽綜合概覽業務量主題業務量主題醫保主題醫保主題收入主題收入主題藥品主題藥品主題手術主題手術主題質量控制質量控制平臺平臺數據來源業務應用面向不同的使用主體決策促進業務優化運營決策分析運營分析促進業務流程優化20個主題域分析800多個分析指標聚焦醫院管理2醫療質量管理全過程醫療質量管理聚焦醫院管理2醫療質量分析全面醫療質量分析聚合院長最關注的核心指標覆蓋運營（醫、藥、費用等）、質量、醫保等形式：柱形圖、氣泡圖、扇形圖、折線圖、雷達圖、趨勢圖、統計表比較等院長決策分析聚焦醫院管理2醫院戰略層統籌9、決策構建友好的患者服務體系3基于平臺優化診療服務模式,提高患者友好度構建友好的患者服務體系3微信關注網上預約自助預約常規預約通過微信公眾號，實現預約、掛號、三維導診、藥師在線、育兒寶典網上預約、銀行預約、第三方預約的統一管理現場預約、電話預約、診間預約、住院復診預約，滿足常規需求住院病人智能床旁自助預約服務、滿足個性化需求構建共享型、立體化預約網絡多途徑 預約提高服務可及性構建友好的患者服務體系3部署開發手機APP應用，實現智能分診、預約掛號、在線報告、在線支付等功能提供一站式在線就醫服務掌上醫院App構建友好的患者服務體系3提供覆蓋院內院外的連續醫療服務掌上醫院App健康管理APP患者健康檔案患者院后健康計劃把握行業及未來發展醫院信息平臺當下的時代：深化醫療3.0，推進醫療4.0國家政策的開放推動產業市場的風起云涌進一步改善醫療服務行動計劃推進和規范醫師多點執業加快發展現代保險服務業推進醫療機構遠程醫療服務加快發展商業健康保險政府和社會資本合作模式健康管理養老服務新型醫保互聯網健康基因檢測手術機器人健康可穿戴健康大數據關鍵詞：數據分析智慧醫院信息平臺的發展趨勢1、更廣泛的數據聯接2、更優化的服務模式3、更精準的個性服務