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1、*市中醫醫院信息化建設總體目標及發展規劃(2015-2018)一、規劃背景及需求描述1.1醫院的信息化規劃背景經過上一個醫療信息五年規劃和實施，我院信息化建設和投入已經又上了一個新臺階，但醫療業務持續增長，現有網絡、信息設施和設備已經不能滿足醫院的長足發展，隨著日漸深入的醫療衛生改革，競爭日趨激烈，我院也應該更加改進和完善信息系統。1.2醫院的信息化建設基礎醫院于2003年上線使用黑龍江省哈工大興科計算機技術開發有限公司的HIS系統，主要包括門診掛號、門診收費、門診藥房、藥庫、出入院管理、住院護士站、住院藥房、院長查詢等基礎功能模塊。于2011年上線由吉林省現代信息技術有限公司自主開發的HIS2、系統，更新現有HIS系統，增加療區護士站，醫生站，門診醫生站等功能軟件模塊，對醫護全員進行信息化培訓，實現院內診療一卡通。二、規劃的目標及原則2.1總體目標信息技術日新月異，云平臺、大數據這些互聯網的前沿科技也逐漸進入醫療行業，在接下來幾年時間內實現信息化最大限度應用，建設一個從信息源采集信息，以醫療全過程產生的信息流為主信息流，以臨床信息系統為基礎，以病人為中心，以優質、高效、低耗為目標，集醫院現代管理和醫療質量保證體系為一體的醫院信息系統。滿足醫院在門診信息管理、住院手術管理、住院病人信息管理、藥品管理、病歷管理、綜合查詢及輔助決策支持等各方面實現人、財、物等信息的管理一體化，實現醫院日常3、業務管理、臨床醫療管理、醫院資源管理的信息化和網絡化。2.2建設要求（1）就醫流程：充分利用現有的成熟軟硬件技術，如一卡通、網絡預約掛號、手機App等，對原有就醫流程進行的優化改造，創造最優就診流程，提高患者的滿意度和醫院的工作效率。（2）電子病歷：需要把X線、B超、內鏡、病理的影像圖片、常規檢驗、生化、免疫的相關結果等集成于電子病歷之中，并且通過醫生工作站與護士工作站的交互，完善電子病歷中護理部分，使其符合衛生部的電子病歷系統標準。（3）辦公自動化：將辦公自動化作為數字化醫院的重要組成部分，實現管理公文的流轉自動化，并可以考慮與上級衛生主管部門的辦公網絡聯網進行報表公文的上報等。（4）軟件遵4、循相關標準：信息標準化建設作為數字化醫院的重要內容，其規劃與落實應該走在其他系統的前面，在整個數字化醫院的設計階段就需要充分考慮到軟件所需要遵從的技術標準，其遵循的原則是，首選國際標準，如果沒有國際標準的，遵循國內標準，如果沒有國內標準，則按照國內同一行業內普遍遵循的標準執行。（5）提高工作效率：最大限度減少手工操作，減輕員工工作強度，同時提高應用軟件的易用性，使數字化醫院信息系統達到貼合醫院實際工作的目的。三、信息化基礎設施3.1信息化的組織機構3.11成立信息化領導小組，負責全院信息化建設。名單如下：信息化領導小組組 長：* 院 長副組長：* 副院長 * 副院長 * 副院長成 員：* 財務5、科科長* 醫務科科長* 護理部主任* 信息科科員* 信息科科員聯系電話：04515332489177773.12各人員職責：組 長：負責信息化建設總體規劃設計決策，項目決策，流程決策、人員調配決策。副 組 長：負責具體項目規劃、設計，負責人員召集，組織實施等工作，對工程質量負責。組 員：負責組織本部門的人員培訓，流程制定，提出需求，協助實施，協調科室與信息化之間的關系。信息科職責：在信息化領導小組的領導下，完成方案起草，流程收集，需求匯總等工作。負責系統調試、系統維護、人員培訓、人員組織、安全管理等具體工作。3.2全員的理解與應用能力醫院信息系統是人與計算機結合的系統，使用人員對信息化的理解程6、度，決定信息化運用的深度。信息化只是一種手段、一個工具，若希望通過信息化來完成所有的工作，是不現實的、不科學的。應用信息系統不能只憑自己好惡，雖然可能會給目前工作帶來暫時的影響，但也應該以積極的心態來接受它，并利用好它。3.3信息中心計算機機房人員配備按照我院信息化建設的要求，當信息化建設工作開展時，至少還需增加3名計算機專業人員，一名程序員，負責全院統一軟件的安裝調試及維護工作，與全院統一軟件做接口程序、開發新的應用軟件工作；一名網站開發人員，負責醫院外網和醫院辦公自動化系統的開發、維護工作；一名數據庫管理員，負責數據備份、數據安全、數據統計、數據分析、數據挖掘等方面的工作。3.4規章制度建7、立與完善信息化的健康發展，必須做到有章可循，作為信息化基礎設施的一部分，必須建立、健全相關的規章制度，內容主要包括以下幾大規范。信息系統操作規范工作站及外設管理規范全院計算機命名及IP地址分配規范中心機房管理規范服務器管理規范數據庫管理規范3.5中心機房為適應以后信息化發展需求，建造一個現代化標準機房勢在必行，新機房建設必須具備防靜電、防雷、防水、防潮、新風、屏蔽、恒溫恒濕等功能。服務器、交換機全部存放在標準機柜中，網線、交換機端全部采用配線架，終端接模塊化信息端口。精密機房不同于普通機房，在設計上參考標準如下：建筑與建筑綜合布線系統工程設計規范(CECS72：97)計算機場地技術條件(GB28、887-89)計算機場地安全要求(GB9361-88)電子計算機機房設計規范計算機機房活動地板技術條件建筑防雷設計規范工業企業照明設計標準計算機機房的建設與管理建筑內部裝修設計防火規范火災自動報警系統設計規范3.6網絡基礎設施3.6.1綜合布線根據我院現有需求及將來擴展要求，在設計網絡時遵循如下設計原則：實用性、先進性、可擴性、靈活性、安全性、可管理性、經濟性。為使網絡的總體設計滿足醫院的需求,并合理的考慮醫院的長遠規劃，對整個網絡“整體規劃、分層實施、模塊設計、透明管理”。3.6.2服務器充分利用現有的臺服務器，計劃在第二期招標的時候增加2臺服務器，其中1臺作為應用服務器，1臺數據庫服務器。9、四、信息化建設開銷與投資計劃4.1財力投入2015-2018年度信息化投資預算為萬元。4.2人員培訓(1)應用新的計算機系統后，全院90%以上的工作人員都將借助信息系統輔助自己的工作，對信息系統的認識必須提高，信息化的意識需要增強，信息科需要在此方面給予一定的培訓和宣傳。(2)收費、統計部門工作效率提高，人員將減少；計算機技術人員、管理信息、分析信息人員將增加，醫院信息工作的重點將轉移到信息錄入、信息維護、信息分析上，需要全院人員轉變觀念，提高對信息的處理能力。(3)臨床醫生應具有很強的漢字輸入能力，每分鐘應不少于30字。(4)醫生、護士、醫技人員、藥劑人員等應能熟練掌握應用系統操作，合格人員10、由計算機中心簽發應用軟件培訓合格證。(5)科室領導能夠在信息系統中處理醫療記錄，檢查病歷質量。(6)管理人員能夠對信息系統中提供的數據進行分析，找出原因。(7)計算機中心人員要掌握信息系統（含軟硬件）的結構和技術要點，能夠排查解決大部分故障。軟件維護人員要非常熟悉信息系統應用部門的工作流程，并能夠與各部門領導一起研究將工作流程轉化為適合計算機規則的軟件流程。五、信息化建設實施總體規劃5.1實施的主要任務5.1.1信息中心計算機機房裝修、綜合布線對現有機房的布局、內部設施和未來機房提出合理化的建議和改進方案，對現有醫院的布線和未來綜合布線提出合理化的建議和改進方案。5.1.2服務器群對現有醫院的11、計算機設備做出合理的服務器集群設計和方案。5.1.3全員培訓對于醫院信息化系統應用的業務骨干、操作員，由軟件公司指派專人到現場的進行培訓和指導，各個科室安排業務操作骨干進行集中滾動式培訓，醫院信息系統管理員協同軟件公司實施人員搭建培訓環境以及培訓練習階段的輔助工作。培訓結束后，安排與講課內容有關的考試，以此來反饋培訓的效果，同時考核操作人員是否可以應征上崗。5.1.4應用系統現在應用的軟件有：黑龍江省哈工大興科計算機技術開發有限公司的HIS系統、各醫技科室隨儀器設備附帶的軟件等；吉林省現代信息技術有限公司自主開發的HIS系統；深圳市坐標軟件開發有限公司自主開的HIS、LIS、PACS等醫療臨床12、管理軟件。近幾年我院在軟件方面需要完成的有：門診部分：完善門診藥房管理、醫生工作站等。住院部分：電子病歷、臨床路徑、手術室管理等。輔助部分：醫學圖像（PACS）、放射報告（RIS）、血庫管理、體檢管理、病案統計管理、一卡通系統、就診網絡掛號系統。后勤系統：物資管理、固定資產管理系統、供應室管理等。行政系統：決策支持系統、財務系統、人力資源管理系統、醫務管理系統、護理管理系統、院內感染管控系統等。其他系統：觸摸屏導診系統、報價顯示系統、農合接口、病案統計上報接口、疾控上報接口、感染上報接口、殺毒和虛擬備份等。5.2實施人員組織信息化建設是一個全員工程，必須充分調動每一個員工積極性，充分發揮每一個13、員工主觀能動性。由信息化領導小組指導全局工作和掌控信息化建設整體發展方向，由信息化建設項目辦公室全方面組織協調，信息中心負責實施。5.3實施的總體進度安排與分階段目標5.3.1 2015-2016年：信息化系統升級改造年本年工作的主要內容是：更新現有HIS系統，增加療區護士站，醫生站，門診醫生站等功能軟件模塊，對醫護全員進行信息化培訓。5.3.2 2016-2017年：信息化系統影像建設年本年工作的主要內容是：對已經使用的深圳市坐標軟件有限公司開發的HIS系統進一步完善，增加醫學圖像（PACS）、放射報告（RIS）等影像系統，使之更符合我院的使用和將來的發展。5.3.3 2017-2018年：14、信息化系統數據接口完善建設年本年工作的主要內容是：建立完善與黑龍江省新型農村合作醫療接口及職工醫保接口，完善院內各流程數據，為將來的醫院綜合運營管理分析系統（HRP）的建設做準備。六、信息化規劃的可行性評估與收益分析6.1經濟可行性醫院每年業務收入七千多萬元，并且一直保持良好的增長趨勢。按照國際慣例，信息化投入占醫院總收入的5%，產出比例一般是1：1.5，醫院只需投入總收入的1%即可完成較高水平的信息化建設。6.2技術可行性6.2.1應用基礎 我院應用計算機信息系統已有近二十年，行政人員、收費人員、臨床護士都具有較深的計算機基礎知識。6.2.2軟件選型醫院對信息系統的軟件采用購買成熟的商品化軟15、件，選擇擁有衛生部數字化醫院試點醫院公司，選擇大型公司。公司的研發實力確定了軟件的整體發展，醫院目前正在快速發展時期，需要的信息系統也能及時更新升級，輔助醫院快速發展。6.3風險分析建設和應用醫院信息系統存在的風險主要來自以下幾個方面：(1)對信息認知度：醫院信息系統是人與計算機結合的系統，系統實施是否成功取決于信息系統能否按照預定的管理和質量要求運行。由于系統鋪開面大，協調難度也大，若對信息化的認識程度不夠，容易造成要求過高，而使整個系統陷入泥潭。也就是計算機系統不能做完你所有的事。對策：普及信息化基礎知識，讓全院人員既了解信息化的重要性，又知道信息實施的難度。求同存異，先易后難。加強對信息16、錄入人員的培訓，把可能出現的錯誤杜絕在開始階段，萬一出現錯誤，應及時更正受影響的信息。(2)醫療文書電子化后，對數據安全管理要求很高，如果管理不當信息丟失或被惡意修改后，有可能造成醫療事故。對策：加強醫護人員保密意識，保管好自己密碼。對已歸檔的醫療文書，限制修改。(3)收費信息電子化后，若管理制度不完善、軟件存在漏洞，都可能造成經濟犯罪。對策：杜絕軟件不嚴密，加強制度管理，建立審核機制。(4)由于全院信息高度集成化，一個子系統出現故障，都可能引發相關系統工作不暢。對策：提供手工錄入方式，以保證業務工作正常進行，系統恢復后，再進行接口。(5)軟件公司倒閉，造成后繼維護無法持續下去。對策：與國內大17、型公司合作，最好是上市公司。(6)醫院主服務器癱瘓，網絡主干故障，引發全院部分或全部癱瘓。對策：啟用備份服務器，暫時中斷的PACS系統的傳輸，以保證臨床有足夠帶寬使用。(7)信息化建設資金不能按預算支出，導致預計效益不能發揮。對策：成立信息化建設專項資金，專款專用。(8)核心技術人員離職，導致維護、開發工作延期或中斷。對策：用政策留人，用好的待遇留人，用事業留人，貯備相關的技術人員。根據國內成功實施信息系統的醫院來看，也參考我院十幾年應用信息化帶來的效益，醫院所冒的風險與所獲得的效益相比，效益明顯大于風險，因此冒這些風險是值得的。6.4收益分析(1)通過信息系統對住院病人日費用控制，可使每個病18、人日費用清晰。(2)通過對醫療質量的監控，由此可減少醫療差錯、醫療糾紛費用。(3)通過對藥品、材料的監控，可減少庫存至一個月的消耗量，由此可增加醫院流動資金，通過對藥庫藥房藥品流通、效期的監控，每年可減少損失。 (4)增加收費、診療過程透明度，優化就醫流程，由此帶來的時間效益和社會效益，增加醫院潛在收益。(5)信息互通后，提高了醫護人員查找和閱讀的效率，縮短了醫護人員知識積累的時間，使我院醫護平均經驗和水平有所提高，進而提高醫院的綜合競爭力。七、醫院信息化的認識和發展進度實現醫院信息化，是一項長期的、復雜的、投資大、技術含量高和知識密集性的系統工程，醫院信息化不是目的，而是手段，建成后將以合理高效的方法逐步完善醫院管理，提升醫院綜合實力。因此，對于醫院信息系統的建設一定要有理性的目標定位，有充分的論證、統籌和組織協調，真正做到“整體規劃，分步實施，階段見效，持續發展”。*市中醫醫院信息化建設總體目標及發展規劃(2015-2018)