6.政策驅動智慧賦能-互聯網醫院解決方案-衛寧.pdf
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2024-10-10
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1、政策驅動、智慧賦能互聯網醫院解決方案2019.04衛寧健康 衛寧健康成立于1994年,2011年在創業板成功掛牌上市,成為中國首家專業從事醫療衛生領域信息化的上市公司。300253股票代碼:衛寧健康業務覆蓋智慧醫院、區域衛生、基層衛生、公共衛生、醫療保險、健康服務等領域,全國30個省市自治區擁有5000+家用戶,是中國醫療健康信息行業最具競爭力的整體產品、解決方案與服務供應商。2016年1月,公司正式更名為“衛寧健康科技集團股份有限公司”,簡稱“衛寧健康”。01基礎醫療軟件業務領跑者02區域公共衛生業務領先者03互聯網+健康服務開拓者IDC HealthTech TOP 50(2017)2012、7年IDC Health Insights 全球醫療科技公司排名,衛寧健康位列第第3333名名,成為中國唯一一家上榜企業。在福布斯公布的2017年全球最具創新成長性企業100強榜單中(市值20億-100億美金企業),衛寧健康列第38位,成為國內同行業排名第一上榜企業。Forbes Most Innovative Growth Companies List(2017)01 國家醫療健康信息互聯互通標準化成熟度測評醫院名稱通過等級上海市兒童醫院上海市中醫藥大學龍華醫院福建省立醫院安徽醫科大學第一附屬醫院重慶市南川區人民醫院四級甲等四級甲等四級甲等四級甲等四級甲等02 電子病歷系統功能應用水平分級評3、價醫院名稱通過等級大同煤礦集團有限責任公司總醫院天津市寧河縣醫院安徽醫科大學第一附屬醫院上海市嘉定區中心醫院上海市普陀區利群醫院上海市普陀區人民醫院上海市徐匯區大華醫院六級六級五級五級五級五級五級03 JCI認證醫院名稱通過年份天津市寧河縣醫院鎮江市人民醫院上海市浦東醫院云南瑞奇德醫院上海市長寧區婦幼保健院福建省漳州正興醫院2012年2013年2015年2015年2016年2016年04 HIMSS評審醫院名稱通過等級上海市兒童醫院上海市中醫藥大學龍華醫院上海市第六人民醫院上海市第七人民醫院江蘇省淮安市第一人民醫院天津市寧河縣醫院七級六級六級六級六級六級全面提升醫療機構信息化及綜合能力水平醫療4、衛生信息化智慧醫院與智慧衛生創新互聯網+醫療健康“4+1”創新健康服務2016年4月,投資2億元設立衛寧互聯網科技有限公司2016年1月,公司由“衛寧軟件”正式更名為“衛寧健康”20182018年年6 6月月,螞蟻金服以近,螞蟻金服以近2 2億元戰略入股億元戰略入股30%30%,成為衛寧互,成為衛寧互聯網科技核心股東聯網科技核心股東20112011年年8 8月月,上海金仕達衛寧軟件股份有限公司成功上市,上海金仕達衛寧軟件股份有限公司成功上市股票簡稱:衛寧軟件,股票代碼:股票簡稱:衛寧軟件,股票代碼:3002533002531994年,公司正式進入醫療信息化行業20182018年年6 6月,螞蟻5、金服以近月,螞蟻金服以近11 11億元戰略入股億元戰略入股5.05%5.05%,成為上,成為上市公司第四大股東市公司第四大股東積極拓展健康服務業(4+1)構建全面貫通、惠及民生的健康價值鏈云醫云康云險創新服務平臺云藥處方導流(慢病長處方)OTC配送供應鏈特藥供應云藥房云HIS協同服務云市場多點執業云咨詢&問診輕問診云助醫云體檢保健服務慢病管理醫保控費理賠直付商保設計年金服務納里健康、身邊醫生醫通健康、康信、孕萌鑰世圈衛寧付、衛寧科技4月28日國務院辦公廳關于促進“互聯網+醫療健康”發展的意見發展發展“互聯網互聯網+”+”醫療服務醫療服務創新“互聯網+”醫療服務;創新“互聯網+”公共衛生服務;優6、化“互聯網+”家庭醫生簽約服務;完善“互聯網+”藥品供應保障服務;推進“互聯網+”醫療保障結算服務;加強“互聯網+”醫學教育和科普服務;優化“互聯網+”人工智能應用服務加快實現醫療健康信息互通共享;健全“互聯網+醫療健康”標準體系;提高醫院管理和便民服務水平;提升醫療機構基礎設施保障能力;及時制訂完善相關配套政策強化醫療質量監管;保障數據信息安全五大支撐七大體系監管保障醫療機構可以使用互聯網醫院作為第二名稱允許在線開展部分常見病、慢性病復診,允許在線開具部分常見病、慢性病處方探索醫療衛生機構處方信息與藥品零售消費信息互聯互通、實時共享 逐步拓展(醫保)在線支付功能,推進“一站式”結算;大力推行7、醫保智能審核和實時監控到2020年,二級以上醫院普遍提供分時段預約診療等線上服務核心要點明確準入范圍明確監管要求實體醫療機構自行或者與第三方機構合作搭建信息平臺,使用在本機構和其他醫療機構注冊的醫師開展互聯網診療活動的,應當申請將互聯網醫院作為第二名稱。對互聯網醫院共同實施監管,重點監管互聯網醫院的人員、處方、診療行為、患者隱私保護和信息安全等內容。將互聯網醫院納入當地醫療質量控制體系,相關服務納入行政部門對實體醫療機構的績效考核和醫療機構評審,開展線上線下一體化監管,確保醫療質量和醫療安全。允許實體醫院和第三方機構合作建立信息平臺明確要求設立監管系統對互聯網醫院行為監管9月14日關于印發互聯8、網診療管理辦法(試行)等3個文件的通知目 錄CONTENTS01 總體設計02 建設內容03 推廣策略04 建設案例01 總體設計線上Online線下Offline院內線下服務流程(HIS)院內線上服務互聯網醫院內網院前服務院后服務線上線下服務一體化閉環院前、院中、院后服務一體化閉環HIS接口平臺單家醫院互聯網醫院協同醫院協同醫院.遠程聯合門診遠程會診/多學科會診雙向雙明轉診遠程教學.遠程醫療協同就醫服務互聯網診療第三方協作健康服務家庭醫生服務智能導診預約掛號排隊叫號報告查詢在線支付智能提醒健康咨詢健康評估分組管理隨訪服務健康教育健康檔案電子膠片商保理賠/直賠電子處方外配第三方檢驗第三方體檢在9、線復診 (圖文/電話/視頻)在檢驗檢查開局慢病續方遠程會診遠程聯合門診雙向轉診醫技協同遠程教學遠程診斷 (影像、病理)健康檔案家醫簽約慢病管理婦幼保健健康監測互聯網醫院管理平臺系統監管醫務監管數據監管安全監管合規監管服務監管三方監管互聯網醫院應用平臺互聯網醫院數據中心互聯網電子健康檔案互聯網電子病歷互聯網診療行為記錄互聯網醫院基礎數據患者信息就診記錄病歷數據檢驗數據檢查數據體檢數據健康管理數據醫療協作數據患者信息就診記錄病歷數據檢驗數據檢查數據體檢數據互聯網醫院數據中心(云病歷)醫院信息系統數據庫HISEMRLISPACS在線問診線上檢驗檢查申請線上電子處方健康監測健康管理線上互聯網醫院體檢系10、統醫院內部信息平臺互聯網醫院平臺(云HIS)個人病歷數據同步一體化、線上線下業務融合、逐步構建互聯網醫院數據中心健康管理數據OnlineOffline遠程醫療協作02 建設內容遠程醫療協同就醫服務線上診療互聯網醫院基礎支撐平臺(統一接口管理、統一資源管理、統一流程管理、統一支付管理)第三方協作健康管理移動家醫服務智能導診預約掛號排隊叫號報告查詢在線支付智能提醒健康咨詢分組管理健康教育健康評估智能隨訪掃碼支付醫保脫卡商保理賠/直賠藥品物流在線復診 (圖文/電話/視頻)在線開檢驗檢查單在線開方遠程會診遠程門診雙向轉診醫技協同遠程教學遠程診斷 (影像、病理)健康檔案家醫簽約慢病管理婦幼保健健康監測就11、診準備候診問診檢驗檢查檢驗取報告藥品繳費 取藥/治療By Hospital智能提醒推送院后跟蹤診斷線上服務 Online線下流程Offline實名認證電子就診卡智能導診預約掛號掛號繳費就診簽到就診排隊診前教育在線繳費檢查預約檢查須知報告查詢二次簽到處方繳費藥房排隊 藥事咨詢滿意度調查慢病續方院后隨訪便民服務名醫LIVE健康咨詢醫院微官網院內導航就診提醒,繳費提醒、排隊提醒、檢查提醒,報告提醒、用藥提醒、復診提醒線上引導Online 住院預交金入院需知電子住院證患者/家屬報道 住院每日清住院服務住院門診就診時間:4-5小時 1.7小時 病人滿意度:95%健康咨詢健康咨詢/報告解讀報告解讀健康教育12、健康教育健康評估健康評估隨訪服務隨訪服務健康評估表單慢病評估、孕婦評分、抑郁自評等中醫體質辨識診前診后咨詢檢驗檢查報告專家解讀術前宣教、文章推送語音輕直播復診提醒專科化隨訪表單患者隨訪指標監測提醒支持文字、電話交流方式健康咨詢報告解讀健康教育在線評估診后/院后在線隨訪多維度、多形態患者管理,構建診療服務閉環微信掃碼關注醫院、關注醫生,建立患者與醫生的連接,提供圖文、語音、視頻等三種交互方式。醫生可開展線上直播,建立患者粉絲群,增強與患者的互動。圖文咨詢名醫講座語音輕直播在線評估患者通過微信進行在線評估,回答相關問題后得出評估結果,幫助患者更好管理自己的健康。獲取HIS系統的就診信息患者就診出院13、后智能匹配自動產生隨訪計劃按時推送:復診提醒隨訪表健康評估表健康問卷健康教育資料體征監測提醒隨訪反饋、遠程咨詢跟蹤干預、線下復診患者掃碼報到知識庫、規則庫讓醫生隨訪更高效、讓健康管理更智能HIS診室家中隨訪計劃模板(糖尿病住院病人)評估表單(慢性咳嗽患者)在線復診預約網絡門診在線醫囑支付、取藥微信公眾號患患者者(家家屬屬)醫醫院院醫醫生生1、調取H i s系統歷史病歷、處方。2、復診信息寫回hi s網絡排班,患者根據需要選擇合適的專家和時間,預約網絡門診醫生通過互聯網醫院平臺調取歷史診療記錄,進行在線診療在線醫囑信息寫回到his系統,保證患者病歷資料完整性電子處方藥品配送家中、藥店、養老院、社14、區遠程咨詢選擇線下取藥/配送,線上支付處方流轉主診醫生問診與續方醫院藥房或合作藥店取藥處方流轉線下取藥藥師在線審方信息安全基基礎礎服服務務平平臺臺應應用用實名認證服務整合安全隱私規則引擎數據標準省省互互聯聯網網醫醫療療數數據據中中心心監管對象庫醫療機構注冊醫師注冊藥師保險機構支付機構藥企/藥店業務數據庫規則引擎庫評價模型庫統計分析庫UI 引擎互聯網醫療服務監管指揮中心衛健委(省市縣)醫療機構居民互聯網前置服務準入監管過程監管綜合評價監督執法對外服務醫療機構注冊醫師管管理理對對象象注冊藥師第三方機構處方回寫HIS處方流轉平臺醫生在線開方處方流轉過程信息和狀態在線復診復診患者門診窗口/住院窗口/自15、助設備支付/診間支付/醫保脫卡統一支付商保理賠快賠直賠理賠方式:患者無需墊付理賠資金,出院后即可完成理賠結算。墊付方:保險公司。保險公司和醫院定期結算賠付款。理賠方式:患者需墊付理賠資金,事后在線申請理賠。墊付方:患者。保險公司審核后直接將賠付款轉至患者賬戶。商保直賠商??熨r配送商藥品配送線上/線下支付醫生開出處方電子處方配送商藥品配送藥店/社區的遠程視訊線上/線下支付手機遠程問診電子處方藥房取藥自取配送慢病患者在院就診主診醫生確認續方業務場景一:患者在院就診,線下his系統開方,線下結算,線上云藥房審方,配送機構統一配送業務場景二:患者在家/社區,醫院醫生進行線上電子處方(續方),線上云藥房16、審方、結算,配送機構統一配送or患者到院自取自取處方流轉提高專家的工作效率,擴大優質醫療的服務半徑可集成B超、影像、心電、檢驗等臨床數據共享,實現臨床醫療的深入應用在聯合診療過程中不僅起到幫扶,而且在平臺上可實現一鍵轉診,方便患者醫聯體單位醫聯體單位醫聯體單位協同平臺匹配專家參與會診發起方自主選擇專家會診書寫會診意見制定治療方案專 家說明:可采用拍照上傳和桌面共享方式共享會診病人病歷資料,也可接口實現病歷信息采集。多種終端接入手機平板電腦一體化終端電腦拍照上傳屏幕共享電子病歷醫聯體單位醫生中心醫院醫生上傳病歷發起申請醫患溝通分診中心接收轉診患者就診患者出院病歷信息醫聯體單位醫生審核通過患者康復17、上轉下轉1、按醫院現有排班,接收轉診2、突破排班限制,個性化門診或綠色通道說明:本期采用拍照上傳方式共享轉診病人病歷資料,病歷信息采集放在后期實現。醫聯體單位醫生開出檢查單中心醫院醫生開出檢查單中心醫院審核并安排檢查時間醫聯體單位審核并安排檢查時間患者按時直接到中心醫院檢查患者按時就近到醫聯體單位檢查特殊檢查項目常規檢查項目健康檔案重點疾病(高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、腫瘤、精神病等)重點人群(孕產婦、嬰幼兒、老年人、殘疾人等)健康教育健康體檢中醫辨識在線簽約健康服務券覆蓋公共衛生覆蓋公共衛生11 11項項業務領域(除突發事件、衛生監督、業務領域(除突發事件、衛生監督、免費發放避孕藥具)覆18、蓋公衛業務表單免費發放避孕藥具)覆蓋公衛業務表單4040多張多張。微信個性化設置:布局(九宮格等)、菜單、提醒文案業務管理:互聯網診療科目、價格設置、藥品目錄等醫生注冊管理:醫生個人詳細信息、執業信息等業務雙向授權:轉診、會診互聯網診療項目設置價格設置藥品目錄醫生注冊管理互聯網業務查詢互聯網業務評價管理互聯網電子處方全流程監管互聯網業務綜合分析03 運營推廣硬件要求:軟件要求:硬件要求前置機需要配置1臺前置機服務器,可利用現有設備。防火墻需要投入防火墻等安全設備,保障數據安全,支撐互聯網業務的開展??衫矛F有設備。遠程醫療協作硬件設備用于醫生進行音視頻交流及平臺應用。云診室數量互聯網/專線帶寬19、要求1個并發診室10M(上行1MB/s,下行1MB/s)2個并發診室20M(上行1.5MB/s,下行2.5MB/s)3個并發診室30M(上行2MB/s,下行3.5MB/s)10個并發診室100M(上行5MB/s,下行12.5MB/s)1.簽訂雙方合作協議2.申請互聯網醫院資質3.建立互聯網醫院組織體系4.規范和報備互聯網醫院服務收費標準5.制定互聯網醫院的業務規范和考核機制6.增強與醫院HIS的整合,實現電子病歷數據更深層的共享7.宣傳與推廣,擴大互聯網醫院的影響力,增加互聯網醫院的服務量信息安全基基礎礎服服務務平平臺臺應應用用實名認證服務整合安全隱私規則引擎數據標準省省互互聯聯網網醫醫療療數20、數據據中中心心監管對象庫醫療機構注冊醫師注冊藥師保險機構支付機構藥企/藥店業務數據庫規則引擎庫評價模型庫統計分析庫UI 引擎互聯網醫療服務監管指揮中心衛健委(省市縣)醫療機構居民互聯網前置服務準入監管過程監管綜合評價監督執法對外服務醫療機構注冊醫師管管理理對對象象注冊藥師第三方機構國家醫師、護士電子注冊系統依托實體醫療機構建立省互聯網醫療服務監管平臺相關申請文件確定第二名稱醫療機構與互聯網醫院信息平臺對接,實現實時監管查詢認證實體醫療機構自行建設與第三方機構合作搭建設置申請書可研報告(可簡化)實體醫療機構地址申請設置方與實體醫療機構共同簽署的合作建立互聯網醫院的協議書。醫療機構執業許可證(一)21、實體醫療機構獨立申請互聯網醫院作為第二名稱,應當包括“本機構名稱+互聯網醫院”;(二)實體醫療機構與第三方機構合作申請互聯網醫院作為第二名稱,應當包括“本機構名稱+合作方識別名稱+互聯網醫院”;(三)獨立設置的互聯網醫院,名稱應當包括“申請設置方識別名稱+互聯網醫院”。微信公眾號運營直播服務(名醫輕直播、視頻直播)每年2次宣傳推廣活動/運營活動策劃(不含活動執行費用)微信公眾號通用資訊維護,2次/周文章內容更新每季度更換院內相關物料,包括墻貼、易拉寶 微信公眾號菜單配置及后期修改 微官網配置及維護更新 直播技術支持 直播的策劃與宣傳,其中包括直播的醫生邀請審核、直播策劃、直播前后的線上線下宣傳22、策劃(不含活動執行費用)培訓醫生操作方法,包括新建直播、定時、定價、課程選擇等直播總結輸出,包括數據分析、直播圖片匯總等 Call center服務中心接聽來電,指導用戶業務操作,提供查詢服務提醒患者次日就診事宜回訪患者使用滿意度幫助患者聯系醫生轉達合理需求主動提醒醫生處理患者咨詢和特需預約推廣物料(定制患者手冊)紙質手冊微信手冊運營活動策劃廣西婦幼(免費咨詢活動)鎮江婦幼(母親節活動)市場宣傳推廣內蒙古自治區人民醫院云平臺上線啟動會浙大邵逸夫醫院&新疆平臺上線發布 基礎設施 需提供服務器、存儲設備、網絡等基礎設施。符合三級等保管理要求 安全保障 需提供政務專網和互聯網安全訪問的機制 業務配套23、 需逐步完善互聯網醫院業務標準、配套機制和制度 組織保障 需確定對口人員組織,配套平臺運維人員04 建設案例上海市兒童醫院互聯網醫院智慧健康服務平臺智慧健康數據平臺智慧健協同據平臺以深化醫改、服務民生為目標,以“互聯網+”為手段,聯合納里健康在全國率先實現了以實體醫院為支撐、分級診療為核心的移動智慧醫療云平臺納里健康云平臺。國內最早探索并實踐“互聯網+醫療”的醫院之一力爭成為“互聯網+醫療健康”經驗的“國家示范樣本”中國首家通過國際醫院 (JCI)評審的公立醫院中國醫療機構最佳雇主 HIMSS EMRAM 7HIMSS EMRAM 7(住院)(住院)劉延東副總理調研浙江視察邵醫智慧醫療系統的基24、層應用李斌主任實地考察納里健康云平臺應用情況以互聯網技術為手段,以自由聯盟的方式整合區域內各類醫療機構的資源和健康資源,建設區域協同的移動智慧醫療平臺。2018年9月14日上午,國家衛生健康委員會召開專題新聞發布會,介紹互聯網診療管理辦法(試行)互聯網醫院管理辦法(試行)遠程醫療服務管理規范(試行)和醫療技術臨床應用管理辦法有關情況。5月18日下午,浙江省推進醫療衛生服務領域深化“最多跑一次”改革工作現場會在浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院下沙院區舉行。2018年7月18日下午,國家衛生健康委員會舉辦2018年“面對面大講堂”第二講學習活動。浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院院長、浙江省政協副主席蔡秀軍受邀作互聯網+醫療健康之探索和實踐專題演講,成為自國家衛生健康委員會組建以來第一位開講的專家。謝 謝2019.03衛寧健康