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智慧醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)方案
智慧醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)方案.ppt
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1、Confidential 2014 iSoftStone Holdings Limited.All Rights Reserved.Date紐交所上市代碼:ISS中國領(lǐng)先的智慧城市運(yùn)營服務(wù)商2014.12.1Confidential 2014 iSoftStone Holdings Limited.All Rights Reserved.軟通動(dòng)力具備端到端軟件+服務(wù)”綜合服務(wù)能力,在10+個(gè)行業(yè)或業(yè)務(wù)領(lǐng)域有強(qiáng)大的縱深服務(wù)優(yōu)勢服務(wù)范圍全方位服務(wù)能力跨行業(yè)BPO服務(wù)行業(yè)BPO服務(wù)應(yīng)用開發(fā)與維護(hù)測試服務(wù)離岸開發(fā)中心(ODC)服務(wù)IT基礎(chǔ)設(shè)施運(yùn)維行業(yè)解決方案服務(wù)跨行業(yè)解決方案服務(wù)系統(tǒng)集成服務(wù)業(yè)務(wù)規(guī)劃咨2、詢業(yè)務(wù)流程管理咨詢企業(yè)資源規(guī)劃咨詢客戶關(guān)系管理咨詢項(xiàng)目管理咨詢咨詢服務(wù)解決方案及系統(tǒng)集成服務(wù)業(yè)務(wù)流程外包(BPO)服務(wù)IT外包服務(wù)高科技通信汽車 制造銀行零售 電商保險(xiǎn)企業(yè)金融交通 物流電力 能源 水務(wù) 環(huán)保政府醫(yī)療健康 藥專注的行業(yè)領(lǐng)域業(yè)2Confidential 2014 iSoftStone Holdings Limited.All Rights Reserved.3我們的使命:以創(chuàng)新思維和領(lǐng)先技術(shù),為客戶創(chuàng)造價(jià)值企業(yè)概況*數(shù)據(jù)截止到2013年底2001.10.12成立于北京創(chuàng)始人:劉天文13 年發(fā)展歷程,全球總部設(shè)于北京,立足中國,服務(wù)全球市場33+個(gè)分支機(jī)構(gòu),其中大中華區(qū)24+個(gè),海3、外9+個(gè)28+個(gè)全球交付中心700+家中國和海外企業(yè)客戶,覆蓋10+個(gè)重要行業(yè)和業(yè)務(wù)領(lǐng)域,其中全球500強(qiáng)企業(yè)客戶90+家18,600 名員工,咨詢/研發(fā)及工程技術(shù)人員17,000+人Confidential 2014 iSoftStone Holdings Limited.All Rights Reserved.數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)規(guī)劃2014/12智慧醫(yī)療事業(yè)部Confidential 2014 iSoftStone Holdings Limited.All Rights Reserved.數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)背景數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)背景AConfidential 2014 iSoftStone Holdi4、ngs Limited.All Rights Reserved.數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)背景單項(xiàng)目應(yīng)用階段網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用階段全面的醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用階段數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)是醫(yī)院實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化建設(shè)的基礎(chǔ)工程,是提高醫(yī)院的管理水平、業(yè)務(wù)的云狀效率、醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量的必要手段。數(shù)字化醫(yī)院的建設(shè),可以使醫(yī)院的信息,不管是對外的協(xié)同信息共享,還是對內(nèi)的部門信息共享,做到信息為流程服務(wù)。Confidential 2014 iSoftStone Holdings Limited.All Rights Reserved.醫(yī)院面臨的挑戰(zhàn)與問題n內(nèi)部需求壓力日益增長、不斷變化的業(yè)務(wù)需求:來自臨床業(yè)務(wù)、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)院管理技術(shù)壓力:缺少標(biāo)準(zhǔn)5、技術(shù)規(guī)范 使用問題系統(tǒng)升級改造 VS 歷史數(shù)據(jù)的保護(hù)信息重復(fù)輸入 VS 數(shù)據(jù)一致性異構(gòu)平臺的整合 n外部需求與壓力醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)時(shí)結(jié)算、新農(nóng)合區(qū)域醫(yī)療協(xié)同:區(qū)域轉(zhuǎn)診、會(huì)診醫(yī)聯(lián)體業(yè)務(wù)職能:會(huì)診中心、診斷中心、醫(yī)技檢查中心公共衛(wèi)生:疾病傳報(bào)、婦幼保健聯(lián)動(dòng)Confidential 2014 iSoftStone Holdings Limited.All Rights Reserved.醫(yī)院面臨的挑戰(zhàn)與問題提高門診就診效率,加強(qiáng)床位利用率提高設(shè)備利用率,減少重復(fù)檢查率提高疑難重癥患者比例,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的工作效率提高患者滿意度,減少醫(yī)療差錯(cuò)率加強(qiáng)服務(wù)監(jiān)控,提高醫(yī)療質(zhì)量控制醫(yī)療成本和醫(yī)療費(fèi)用的增長Confid6、ential 2014 iSoftStone Holdings Limited.All Rights Reserved.智慧化醫(yī)院建設(shè)趨勢 以病人為中心的服務(wù)理念 可評測可量化的信息系統(tǒng) 標(biāo)準(zhǔn)化的臨床、管理方案 醫(yī)院協(xié)同化、區(qū)域化發(fā)展 集成性數(shù)據(jù)、業(yè)務(wù)中心績效管理決策支持成本控制流程優(yōu)化患者臨床管理行政HISLISEMRPACS物資管理成本核算質(zhì)量考核人力資源Confidential 2014 iSoftStone Holdings Limited.All Rights Reserved.數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)藍(lán)圖藍(lán)圖BConfidential 2014 iSoftStone Holdi7、ngs Limited.All Rights Reserved.美國醫(yī)療衛(wèi)生信息與管理系統(tǒng)協(xié)會(huì)(HIMMS)的醫(yī)院信息化評級標(biāo)準(zhǔn)智慧化醫(yī)院設(shè)計(jì)依據(jù)(國際標(biāo)準(zhǔn))Confidential 2014 iSoftStone Holdings Limited.All Rights Reserved.智慧化醫(yī)院設(shè)計(jì)依據(jù)(國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn))電子病歷系統(tǒng)功能與應(yīng)用水平分級標(biāo)準(zhǔn)(試行)醫(yī)院等級評審三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)(2011年版)電子病歷達(dá)到5級以上要求建立醫(yī)院數(shù)據(jù)中心(類CDR)Confidential 2014 iSoftStone Holdings Limited.All Rights Reserved.智慧化8、醫(yī)院設(shè)計(jì)藍(lán)圖Confidential 2014 iSoftStone Holdings Limited.All Rights Reserved.藍(lán)圖細(xì)分一:以電子病歷為核心的臨床系統(tǒng)Confidential 2014 iSoftStone Holdings Limited.All Rights Reserved.藍(lán)圖細(xì)分一:門診業(yè)務(wù)優(yōu)化示意圖Confidential 2014 iSoftStone Holdings Limited.All Rights Reserved.藍(lán)圖細(xì)分一:住院業(yè)務(wù)優(yōu)化示意Confidential 2014 iSoftStone Holdings Limited.Al9、l Rights Reserved.藍(lán)圖細(xì)分一:為醫(yī)護(hù)、患者提供閉環(huán)醫(yī)囑醫(yī)生護(hù)士藥師1.下醫(yī)囑2.校對醫(yī)囑3.生成擺藥單4.配藥完成發(fā)送5.確認(rèn)藥品6.確認(rèn)病人和藥品,執(zhí)行7.輸液巡視,登記輸液反應(yīng)8.確認(rèn)用藥完成不良反應(yīng)發(fā)送消息查詢醫(yī)囑狀態(tài)Confidential 2014 iSoftStone Holdings Limited.All Rights Reserved.藍(lán)圖細(xì)分二:多層次的智能決策對門診專科的路徑指引對高危風(fēng)險(xiǎn)因素的主動(dòng)評估評估后就診時(shí)提醒醫(yī)生注意檢驗(yàn)、檢查、藥品、診斷、治療、臨床路徑等知識查詢通過ICD10診斷建議匹配路徑通過所下醫(yī)囑引入臨床路徑針對老年人、兒童的用藥提醒對10、于特殊用藥、高危用藥、不合理用藥的提醒對于用藥、手術(shù)、治療等風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警按角色按類別多維度多視角主動(dòng)引導(dǎo)實(shí)施單病種臨床路徑引導(dǎo)規(guī)范化診療過程縮小診療質(zhì)量差異強(qiáng)化醫(yī)療醫(yī)技知識提醒控制設(shè)置管理管卡控制違規(guī)行為確保醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)提醒控制分析評價(jià)病歷質(zhì)量評價(jià)基于模型分析挖掘多維度多視角分析分角色分類別分析Confidential 2014 iSoftStone Holdings Limited.All Rights Reserved.HIS知識庫知識查詢LISPACSEMR操作數(shù)據(jù)存儲庫ODS數(shù)據(jù)倉庫DW規(guī)則引擎分析引擎數(shù)據(jù)模型主動(dòng)引導(dǎo)提醒控制靜態(tài)報(bào)表在線分析預(yù)警決策數(shù)據(jù)挖掘數(shù)據(jù)集市應(yīng)用層引擎層倉庫層數(shù)據(jù)源11、層藍(lán)圖細(xì)分二:智能決策體系架構(gòu)Confidential 2014 iSoftStone Holdings Limited.All Rights Reserved.藍(lán)圖細(xì)分二:與閉環(huán)醫(yī)囑結(jié)合的臨床決策支持醫(yī)生護(hù)士藥師1.下醫(yī)囑2.校對醫(yī)囑3.生成擺藥單4.配藥完成發(fā)送5.確認(rèn)藥品6.確認(rèn)病人和藥品,執(zhí)行7.輸液巡視,登記輸液反應(yīng)8.確認(rèn)用藥完成不良反應(yīng)發(fā)送消息查詢醫(yī)囑狀態(tài)依據(jù)癥狀推薦診斷依據(jù)診斷推薦臨床路徑對特殊人群提出建議不合理用藥警示高危用藥警示依據(jù)醫(yī)囑提示風(fēng)險(xiǎn)藥品、檢查等知識查閱高危用藥警示特殊藥物執(zhí)行方式提醒處方點(diǎn)評特殊藥物處方權(quán)提示Confidential 2014 iSoftSton12、e Holdings Limited.All Rights Reserved.費(fèi)用層面地區(qū)分布付款方式民族職業(yè)婚姻狀況專業(yè)職能臨床屬性診療手段住院/門診級別科室層面時(shí)間層面費(fèi)用分類付費(fèi)方式付費(fèi)日期藥品層面手術(shù)層面財(cái)務(wù)層面檢驗(yàn)檢查層面患者層面其他層面醫(yī)保住院門診病案多角度呈現(xiàn)分析數(shù)據(jù) 數(shù)據(jù)內(nèi)容一致 公式邏輯一致 數(shù)據(jù)權(quán)限一致就診日期出院日期確診日期入院日期手術(shù)日期 醫(yī)院高層決策支持發(fā)展能力經(jīng)濟(jì)評價(jià)質(zhì)量管理管理控制業(yè)務(wù)科室醫(yī)療質(zhì)量管理經(jīng)營指標(biāo)安全性指標(biāo)效率指標(biāo)治療及時(shí)性指標(biāo)專項(xiàng)管理統(tǒng)計(jì)分析工作量工作效率工作質(zhì)量經(jīng)營分析藍(lán)圖細(xì)分二:面向不同層面的決策分析Confidential 2014 iSoft13、Stone Holdings Limited.All Rights Reserved.年門診人次 健康體檢人次年急診人次 留觀人次年住院患者入出院例數(shù) 占床日工作負(fù)荷出院患者平均住院日平均每張床位工作日床位使用率%床位周轉(zhuǎn)次數(shù)工作效率總例數(shù)死亡例數(shù)術(shù)后非預(yù)期再手術(shù)例數(shù)住院費(fèi)用重點(diǎn)手術(shù)醫(yī)院感染 重返情況患者安全 合理用藥死亡情況 單病種管理病案質(zhì)量總收入/平均收入醫(yī)療質(zhì)量管理與控制報(bào)表分析市場/患者來院總體評價(jià)環(huán)境滿意度流程滿意度病人隱私醫(yī)院滿意度護(hù)理人員滿意度患者滿意度壓瘡發(fā)生率擇期手術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率輸血反應(yīng)發(fā)生率手術(shù)并發(fā)癥重癥患者壓瘡率重癥患者死亡率人工氣道脫出例數(shù)ICU醫(yī)院運(yùn)行患者滿意醫(yī)療14、安全患者安全總成本/平均成本 藥品成本人力成本 非人力成本資源利用/成本管理保險(xiǎn)流程 藥品收入總收入/平均收入收入管理財(cái)務(wù)報(bào)表 預(yù)算報(bào)表分析財(cái)務(wù)報(bào)表分析醫(yī)護(hù)績效實(shí)際開放床位重癥醫(yī)學(xué)科實(shí)際開發(fā)床位急診留觀實(shí)際開放床位全院員工總數(shù) 衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)醫(yī)院醫(yī)用建筑面積收入管理資源配置資產(chǎn)負(fù)債率固定資產(chǎn)總值資產(chǎn)管理資源管理藍(lán)圖細(xì)分二:多維度多角度的決策分析Confidential 2014 iSoftStone Holdings Limited.All Rights Reserved.藍(lán)圖細(xì)分三:集人、財(cái)、物管理為一體的HRP業(yè)務(wù)分析及決策支持質(zhì)量效率效益安全財(cái)務(wù)管理成本核算與控制財(cái)務(wù)管理會(huì)計(jì)預(yù)算管理人力15、資源管理組織架構(gòu)管理員工全職業(yè)周期管理人力資源服務(wù)物資供應(yīng)鏈采購庫存和倉庫管理制造物資移動(dòng)供應(yīng)商管理流通管理醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療服務(wù)管理人員、流程合規(guī)醫(yī)療質(zhì)量管理醫(yī)技管理主要專業(yè)部門醫(yī)療質(zhì)量管理 運(yùn)營支持設(shè)備管理項(xiàng)目管理科研管理資產(chǎn)管理人員配置 醫(yī)療服務(wù)管理醫(yī)院安全人、財(cái)、物的組織流程及相關(guān)績效Confidential 2014 iSoftStone Holdings Limited.All Rights Reserved.醫(yī)院運(yùn)營管理HRP計(jì)劃預(yù)算請領(lǐng)采購資產(chǎn)/庫存領(lǐng)用人員安排財(cái)務(wù)核算績效分析固定資產(chǎn)藥品設(shè)備維護(hù)耗材預(yù)算編制、申請、批復(fù)申請、審批發(fā)票處理資產(chǎn)增加資產(chǎn)的折舊人員配置庫存結(jié)算領(lǐng)用結(jié)算成16、本費(fèi)用分析使用、分配維修申請、審批發(fā)票處理固定資產(chǎn)備品領(lǐng)用庫存減少人員配置ROI分析成本費(fèi)用分析定期主動(dòng)維修申請、維修批復(fù)醫(yī)囑、處方、計(jì)劃庫存采購申請審批發(fā)票處理耗材增加科室領(lǐng)用人員配置耗材使用核算庫存結(jié)算成本費(fèi)用分析醫(yī)囑、處方、計(jì)劃庫存采購申請審批發(fā)票處理藥品增加門診領(lǐng)藥住院領(lǐng)藥科室領(lǐng)用人員配置藥品使用核算庫存結(jié)算成本費(fèi)用分析藍(lán)圖細(xì)分三:集人、財(cái)、物管理為一體的HRPConfidential 2014 iSoftStone Holdings Limited.All Rights Reserved.藍(lán)圖細(xì)分三:集人、財(cái)、物管理為一體的HRPConfidential 2014 iSoftSton17、e Holdings Limited.All Rights Reserved.藍(lán)圖細(xì)分四:EMPI+CDR+ESB 電子病歷集成視圖輔助決策支持公用服務(wù)管理系統(tǒng)患者主索引管理系統(tǒng)臨床數(shù)據(jù)存儲庫科研數(shù)據(jù)存儲庫臨床知識庫患者基本信息診斷醫(yī)囑機(jī)構(gòu)信息病歷文書處方/藥物結(jié)果費(fèi)用信息CDR臨床數(shù)據(jù)存儲服務(wù)規(guī)則創(chuàng)建規(guī)則訪問規(guī)則發(fā)布規(guī)則管理服務(wù)患者主索引服務(wù)患者信息注冊服務(wù)患者信息查詢患者信息更新服務(wù)患者信息更新服務(wù)科室注冊查詢服務(wù)術(shù)語字典注冊查詢服務(wù)主數(shù)據(jù)更新通知主數(shù)據(jù)管理服務(wù)醫(yī)療衛(wèi)生人員注冊查詢服務(wù) HISCISEMRRIS/PACSLISUISHL7 Adapeter服務(wù)注冊消息路由消息轉(zhuǎn)換和映射ES18、B臨床數(shù)據(jù)中心(CDR)公用服務(wù) EMPI應(yīng)用服務(wù)總線(ESB)Confidential 2014 iSoftStone Holdings Limited.All Rights Reserved.藍(lán)圖細(xì)分四-1:臨床數(shù)據(jù)中心CDR 數(shù)據(jù)接口層數(shù)據(jù)層EHR/EMR/DW主數(shù)據(jù)服務(wù)MPI業(yè)務(wù)服務(wù)層挖掘展示層管理層開發(fā)框架標(biāo)準(zhǔn)管理安全管理配置管理監(jiān)控管理 HIS LIS PACS RIS OPS EMR HRP 業(yè)務(wù)系統(tǒng)POSETL接口服務(wù)(Web service/JMS/)實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)交換定時(shí)數(shù)據(jù)交換標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)集CDA/MSG管理運(yùn)營支持臨床支持科研支持Confidential 2014 iSoftSt19、one Holdings Limited.All Rights Reserved.藍(lán)圖細(xì)分四-2:符合IHE、HL7標(biāo)準(zhǔn)的EMPI 建立患者信息統(tǒng)一標(biāo)識,確立患者唯一性索引 提供統(tǒng)一對外服務(wù)接口,方便業(yè)務(wù)系統(tǒng)的調(diào)用 提供人性化后臺操作界面 設(shè)定統(tǒng)一的信息交互的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)和通訊標(biāo)準(zhǔn) 提供可擴(kuò)展交叉索引查詢及患者信息查詢 符合國際IHE-PIX集成規(guī)范/HL7標(biāo)準(zhǔn)EMPI區(qū)域 EMPILISRISHIS消毒供應(yīng)中心系統(tǒng)藥房藥庫病理信息系統(tǒng)(PIS)手術(shù)麻醉信息系統(tǒng)ICU信息系統(tǒng)血庫信息系統(tǒng)門急診住院體檢影像中心Confidential 2014 iSoftStone Holdings Limited20、.All Rights Reserved.藍(lán)圖細(xì)分四-3:聯(lián)通院內(nèi)、院外的ESBHISCISLISPACS醫(yī)院數(shù)據(jù)服務(wù)總線(ESB)適配器適配器適配器排號等待門診預(yù)約結(jié)果推送慢病管理用藥提醒復(fù)查提醒移動(dòng)應(yīng)用醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)遠(yuǎn)程醫(yī)療應(yīng)用健康檔案上傳個(gè)人信息查詢健康檔案訂閱健康檔案調(diào)閱健康檔案瀏覽區(qū)域衛(wèi)生信息平臺EMR院感手麻HRP遠(yuǎn)程醫(yī)療信息專家信息病人信息數(shù)據(jù)倉庫病人主數(shù)據(jù)分析信息醫(yī)療設(shè)備信息資源外部其他系統(tǒng)醫(yī)聯(lián)體其他醫(yī)院HL7/CDAHL7/CDAHL7/CDADICOM適配器HL7/消息引擎HL7/消息引擎衛(wèi)生專網(wǎng)HL7/CDAConfidential 2014 iSoftStone Hold21、ings Limited.All Rights Reserved.藍(lán)圖細(xì)分五:以區(qū)域協(xié)同為主的醫(yī)聯(lián)體建設(shè)Confidential 2014 iSoftStone Holdings Limited.All Rights Reserved.藍(lán)圖擴(kuò)展:IT運(yùn)維Confidential 2014 iSoftStone Holdings Limited.All Rights Reserved.32藍(lán)圖擴(kuò)展:移動(dòng)無線應(yīng)用移動(dòng)護(hù)理移動(dòng)查房、會(huì)診移動(dòng)輸液、用藥核對患者安全定位醫(yī)護(hù)人員定位全院資產(chǎn)管理無線數(shù)字化病區(qū)移動(dòng)辦公遠(yuǎn)程探視人員資產(chǎn)管理手機(jī)醫(yī)院全院級無線網(wǎng)絡(luò)解決方案人員資產(chǎn)管理降低勞動(dòng)強(qiáng)度,提高醫(yī)務(wù)人員工22、作效率;減少醫(yī)療差錯(cuò),提高患者滿意度;降低醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)建設(shè)投入,提供醫(yī)院信息建設(shè)水平;Confidential 2014 iSoftStone Holdings Limited.All Rights Reserved.33藍(lán)圖擴(kuò)展:數(shù)字化手術(shù)室提升醫(yī)院診療服務(wù)水平,利用新技術(shù)平臺促進(jìn)培養(yǎng)專業(yè)骨干,增加醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益;多重醫(yī)學(xué)圖像整合術(shù)中信息整合設(shè)備控制系統(tǒng)記錄與保存系統(tǒng)手術(shù)示教直播系統(tǒng)Confidential 2014 iSoftStone Holdings Limited.All Rights Reserved.應(yīng)用價(jià)值改進(jìn)就醫(yī)環(huán)境:減少病人等待時(shí)間;避免病人傳遞資料而增加的不必要的負(fù)擔(dān);優(yōu)化人流23、物流,避免空間擁塞。提高患者安全:臨床決策支持從患者癥狀開始監(jiān)測,最大可能性的降低診斷、處方、醫(yī)囑、藥物的出錯(cuò)性。患者提高工作效率:按工作列表的提示即可輕松完成日常任務(wù);計(jì)費(fèi)與服務(wù)的發(fā)生同步;根據(jù)資源的設(shè)置自動(dòng)排程;過程的自動(dòng)化避免無效、無用和無為的活動(dòng);活動(dòng)更有秩序的進(jìn)行。改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量:獲取準(zhǔn)確病人信息,制定合理的治療計(jì)劃;減少抄寫錯(cuò)誤,避免醫(yī)療差錯(cuò);不同治療組獲取一致信息,加強(qiáng)協(xié)同工作,提高醫(yī)療質(zhì)量;閉環(huán)的用藥管理,減少用藥事故;合理化臨床路徑,推廣最佳醫(yī)療實(shí)踐。醫(yī)護(hù)有效成本控制:單病種費(fèi)用核算與控制;科室成本核算與控制;醫(yī)院活動(dòng)監(jiān)控,發(fā)現(xiàn)無效活動(dòng)。實(shí)現(xiàn)科學(xué)決策。提供業(yè)務(wù)智能工具和過程監(jiān)視24、工具,幫助管理者和決策者分析和發(fā)現(xiàn)問題,作出基于事實(shí)的決策。管理者Confidential 2014 iSoftStone Holdings Limited.All Rights Reserved.醫(yī)院建設(shè)醫(yī)院建設(shè)階段階段規(guī)劃規(guī)劃CConfidential 2014 iSoftStone Holdings Limited.All Rights Reserved.臨床業(yè)務(wù)系統(tǒng)臨床業(yè)務(wù)系統(tǒng)資源管理與運(yùn)營支持資源管理與運(yùn)營支持ESBESB臨床支持系統(tǒng)臨床支持系統(tǒng)決策支持(BI)EMPIEMPIHIS(門診)門診掛號門診收費(fèi)門診醫(yī)生站分診叫號HIS(住院)住院登記住院醫(yī)生站醫(yī)院感染管理住院收費(fèi)住院護(hù)士25、站電子病歷(EMR)資源與運(yùn)維財(cái)務(wù)管理人力資源辦公OA物資管理臨床支持系統(tǒng)LIS藥房藥庫臨床數(shù)據(jù)中心(臨床數(shù)據(jù)中心(CDRCDR)基礎(chǔ)階段 基礎(chǔ)業(yè)務(wù)信息化Confidential 2014 iSoftStone Holdings Limited.All Rights Reserved.依據(jù)HIMSS 電子病歷EMR評估模型,藍(lán)圖規(guī)劃目標(biāo)是實(shí)現(xiàn) Stage 6 的水平37階段7:醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)全電子化病歷。臨床信息通過醫(yī)療信息交換網(wǎng)絡(luò)按照CCD事務(wù)標(biāo)準(zhǔn),與在一個(gè)區(qū)域衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)中的所有實(shí)體,進(jìn)行共享與交換。在此階段,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不但支持providers,同時(shí)也支持患者享用醫(yī)療保健信息,還需與外部醫(yī)療機(jī)構(gòu)26、共享,實(shí)現(xiàn)以病人為中心的持續(xù)醫(yī)療,減少不必要的檢查,為醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督管理提供支持。在此階段,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可使用數(shù)據(jù)倉庫和數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)獲取、分析臨床數(shù)據(jù),進(jìn)而通過決策支持改進(jìn)診療常規(guī)。階段6:通過提供預(yù)定義結(jié)構(gòu)化病歷模版的方式,至少在一個(gè)病區(qū)實(shí)現(xiàn)了完整的醫(yī)生醫(yī)療文書錄入,實(shí)現(xiàn)了全面輔助臨床決策。臨床決策支持提供了所有臨床醫(yī)生診療行為的向?qū)АkA段5:至少在一個(gè)病區(qū)實(shí)現(xiàn)了完整的閉環(huán)式用藥過程。通過條碼技術(shù),以及其它自動(dòng)標(biāo)識技術(shù)(如RFID),CPOE與藥物系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)集成,最高程度地保證藥物管理的安全性。此階段還實(shí)現(xiàn)了完整的全功能PACS系統(tǒng),臨床醫(yī)生可以通過內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)或者其他安全的網(wǎng)絡(luò),訪問包括數(shù)字影像,取代27、了所有膠片圖像。階段4:在護(hù)理系統(tǒng)和CDR環(huán)境中,增加了供任何臨床醫(yī)師使用的CPOE。此階段實(shí)現(xiàn)第二級臨床決策支持,系統(tǒng)支持基于循證醫(yī)學(xué)的輔助決策,在醫(yī)生錄入醫(yī)囑時(shí)使用合理用藥系統(tǒng)、處方規(guī)則、臨床指南等智能化輔助決的知識庫,防止醫(yī)療事故。Confidential 2014 iSoftStone Holdings Limited.All Rights Reserved.CIS建設(shè)階段電子病歷應(yīng)用臨床業(yè)務(wù)系統(tǒng)臨床業(yè)務(wù)系統(tǒng)資源管理與運(yùn)營支持資源管理與運(yùn)營支持臨床支持系統(tǒng)臨床支持系統(tǒng)決策支持(BI)EMPIEMPI患者信息注冊服務(wù)患者信息查詢患者信息更新服務(wù)患者信息合并服務(wù)患者主索引主數(shù)據(jù)管理HIS(28、門診)門診掛號門診收費(fèi)門診醫(yī)生站分診叫號HIS(住院)住院登記住院醫(yī)生站醫(yī)院感染管理住院收費(fèi)住院護(hù)士站處方醫(yī)囑病歷書寫報(bào)告管理病程記錄電子病歷(EMR)資源與運(yùn)維財(cái)務(wù)管理人力資源辦公OA物資管理設(shè)備管理臨床支持系統(tǒng)LISRIS健康體檢藥房藥庫PACS臨床數(shù)據(jù)中心(臨床數(shù)據(jù)中心(CDRCDR)ESBESB服務(wù)注冊消息路由消息轉(zhuǎn)換和映射日志管理協(xié)同應(yīng)用協(xié)同應(yīng)用規(guī)則管理Confidential 2014 iSoftStone Holdings Limited.All Rights Reserved.臨床數(shù)據(jù)中心建立決策支持操作數(shù)據(jù)庫ODS臨床業(yè)務(wù)系統(tǒng)臨床業(yè)務(wù)系統(tǒng)資源管理與運(yùn)營支持資源管理與運(yùn)營支持臨29、床支持系統(tǒng)臨床支持系統(tǒng)決策支持(BI)績效分析決策管理決策支持EMPIEMPI患者信息注冊服務(wù)患者信息查詢患者信息更新服務(wù)患者信息合并服務(wù)醫(yī)療衛(wèi)生科室服務(wù)術(shù)語字典服務(wù)主數(shù)據(jù)更新通知醫(yī)療衛(wèi)生人員服務(wù)患者主索引主數(shù)據(jù)管理數(shù)據(jù)應(yīng)用服務(wù)HIS(門診)門診掛號門診收費(fèi)預(yù)約掛號門診醫(yī)生站分診叫號自助系統(tǒng)HIS(住院)住院登記住院醫(yī)生站醫(yī)院感染管理住院收費(fèi)住院護(hù)士站病案管理閉環(huán)醫(yī)囑處方醫(yī)囑病歷書寫臨床路徑報(bào)告管理病程記錄病歷質(zhì)控電子病歷(EMR)資源與運(yùn)維財(cái)務(wù)管理人力資源辦公OA物資管理質(zhì)量控制設(shè)備管理醫(yī)務(wù)管理臨床支持系統(tǒng)LISRIS健康體檢藥房藥庫PACS合理用藥手麻系統(tǒng)索引查詢數(shù)據(jù)調(diào)閱數(shù)據(jù)訂閱數(shù)據(jù)識別更30、新補(bǔ)遺數(shù)據(jù)存儲服務(wù)患者基本信息機(jī)構(gòu)信息費(fèi)用信息檢查檢驗(yàn)結(jié)果醫(yī)囑處方/藥物臨床數(shù)據(jù)中心(臨床數(shù)據(jù)中心(CDRCDR)消息管理ESBESB服務(wù)注冊消息路由消息轉(zhuǎn)換和映射日志管理協(xié)同應(yīng)用協(xié)同應(yīng)用規(guī)則管理Confidential 2014 iSoftStone Holdings Limited.All Rights Reserved.高級決策支持-實(shí)現(xiàn)院間業(yè)務(wù)協(xié)同操作數(shù)據(jù)庫ODS臨床文檔庫CDR數(shù)據(jù)倉庫DW臨床業(yè)務(wù)系統(tǒng)臨床業(yè)務(wù)系統(tǒng)資源管理與運(yùn)營支持資源管理與運(yùn)營支持臨床支持系統(tǒng)臨床支持系統(tǒng)決策支持(BI)績效分析決策管理決策支持臨床決策分析成本核算控制EMPIEMPI患者信息注冊服務(wù)患者信息查詢患者信31、息更新服務(wù)患者信息合并服務(wù)醫(yī)療衛(wèi)生科室服務(wù)術(shù)語字典服務(wù)主數(shù)據(jù)更新通知醫(yī)療衛(wèi)生人員服務(wù)患者主索引主數(shù)據(jù)管理數(shù)據(jù)應(yīng)用服務(wù)HIS(門診)門診掛號門診收費(fèi)預(yù)約掛號門診醫(yī)生站分診叫號自助系統(tǒng)HIS(住院)住院登記住院醫(yī)生站醫(yī)院感染管理住院收費(fèi)住院護(hù)士站病案管理閉環(huán)醫(yī)囑移動(dòng)醫(yī)護(hù)站床旁呼叫處方醫(yī)囑病歷書寫臨床路徑報(bào)告管理病程記錄病歷質(zhì)控電子病歷(EMR)資源與運(yùn)維財(cái)務(wù)管理人力資源辦公OA物資管理質(zhì)量控制運(yùn)維管理設(shè)備管理醫(yī)務(wù)管理科研教學(xué)臨床支持系統(tǒng)LISRIS健康體檢藥房藥庫PACSICU合理用藥手麻系統(tǒng)血庫管理索引查詢數(shù)據(jù)調(diào)閱數(shù)據(jù)訂閱數(shù)據(jù)識別更新補(bǔ)遺數(shù)據(jù)驗(yàn)證數(shù)據(jù)發(fā)布生命周期數(shù)據(jù)存儲服務(wù)患者基本信息機(jī)構(gòu)信息費(fèi)用信息檢查檢驗(yàn)結(jié)果醫(yī)囑處方/藥物病歷文書疾病診斷臨床數(shù)據(jù)中心(臨床數(shù)據(jù)中心(CDRCDR)HL7Adapter消息管理ESBESB服務(wù)注冊消息路由消息轉(zhuǎn)換和映射日志管理協(xié)同應(yīng)用協(xié)同應(yīng)用遠(yuǎn)程醫(yī)療移動(dòng)應(yīng)用結(jié)果共享檔案共享規(guī)則創(chuàng)建規(guī)則訪問規(guī)則發(fā)布規(guī)則管理知識庫Confidential 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