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新生兒沐浴的操作流程和操作標準.doc
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新生兒沐浴的操作流程和操作標準.doc
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1、新生兒沐浴操作規(guī)程和評分標準(標準分100分)科室: 姓名 工作年限 職稱 得分程序操作規(guī)程分值評分標準扣分得分操作前準備20分1.儀表端莊,著裝整潔2一處不符合要求扣1分2.評估:(1)新生兒精神狀態(tài),重癥嬰兒病情穩(wěn)定后再洗澡(2)與產(chǎn)婦或家屬交流,取得配合(3)嬰兒吃奶情況,全身皮膚情況3未評估-2分一處不符合要求扣1分3.環(huán)境準備:調(diào)節(jié)室溫25-280C,調(diào)節(jié)水溫38-40 0C5一處不符合要求扣2分4.用物準備:大(2條)、小毛巾(1條)、嬰兒包被、清潔毛衫、尿不濕、浴液、棉簽、梳子、75%酒精、95%酒精,嬰兒爽身粉、石蠟油、污物桶、磅稱、浴墊紙、水溫計等。 5少一件或一件不符合要求2、扣1分5.酌情關(guān)閉門窗,調(diào)節(jié)室溫,水溫5一處不符合要求扣2分操作流程60分1.洗手,與母親核對嬰兒信息(手腕帶、性別、床號、母親姓名)3不核對扣3分、一處不符合要求扣1分2.準備洗澡用物 調(diào)節(jié)水溫 稱上放大毛巾 將新生兒抱至操縱臺上(沐浴前區(qū)域) 核對胸牌別在洗澡者身上。3一處不符合要求扣1分3.脫去嬰兒衣服,觀察全身情況 核對手腕帶。(1.包著衣服到洗澡架旁;2.先用溫水淋濕臀墊紙)。3一處不符合要求扣2分4.試水溫(用手前臂試水溫,以不燙水為合適)將嬰兒放在洗澡架上 用小毛巾(濕)擦臉(先擦眼睛) 用水淋濕嬰兒全身 將沐浴液倒在護士手上,按嬰兒頭、頸、腋下、兩上肢、前胸、后背、兩下肢、臀部3、順序擦抹(注意遮擋)。10一處不符合要求扣2分5.沖洗:操作者手、頭、左側(cè)(捂耳) 右側(cè)(捂耳) 頸部 左腋 左上肢 右腋 右上肢 前胸 后背 臂部 雙下肢(先在沐浴架上擦點干)。8一處不符合要求扣2分6.給嬰兒磅體重并做好記錄。2一處不符合要求扣2分7.大毛巾按以上順序?qū)雰荷砩纤粮桑⒁獗帷#ǚ胖勉逶『髤^(qū)域)。5一處不符一處不符合要求扣2分8.8.臍部消毒(必要時使用臍腹帶:先用干棉簽,再用消毒棉簽,直徑3cm) 女嬰必要時將陰唇分開,用消毒石蠟油輕輕自上而下將分泌物擦凈。5一處不符合要求扣2分9.必要時處理胎脂3一處不符合要求扣2分10.兜好尿布,核對性別、手腳帶,穿好衣服。5一處不4、符合要求扣1分11.耳部護理,必要時眼、口腔護理。 5一處不符合要求扣2分12.將嬰兒送回產(chǎn)婦邊母嬰同室,與產(chǎn)婦或家屬核對,協(xié)助母乳喂養(yǎng)。5一處不符合要求扣2分13. 整理用物,做好各項登記工作3一處不符合要求扣2分操作后評價15分1. 按消毒技術(shù)規(guī)范要求分類處理使用后的物品2一處不符合要求扣1分2.沐浴后嬰兒安靜舒適5一處不符合要求扣1分3. 語言通俗易懂、態(tài)度和藹,與家屬溝通有效2溝通不到位扣2分4.關(guān)愛嬰兒,密切嬰兒的反應(yīng)和呼吸情況5一處不符合要求扣1分5.全過程動作熟練、規(guī)范符合操作原則5一處不符合要求酌情扣1-2分回答問題5分1.目的:(1)促進血液循環(huán)、促進生長、清潔皮膚、避免感染5、。(2)活動肢體,觀察全身皮膚情況。2.注意事項: (1)室溫(25-280C);水溫(38-40 0C)。(2)遇頭血腫、難產(chǎn)(產(chǎn)鉗、頭吸、臀牽引)者,可觀察24小時后再行洗澡,重癥嬰兒病情穩(wěn)定后再洗澡;頭部有血跡時,先用水淋濕后再用小梳子輕輕梳理。初次(3 )嬰兒洗澡用物應(yīng)單獨清潔、消毒,做到一人一巾,每天更換衣衫。4. (4)嚴格區(qū)分沐浴前與沐浴后區(qū)域,有感染的嬰兒應(yīng)放在最后處理,用物單獨消毒,專用沐浴池。(5)操作者動作輕柔,處理兩個嬰兒之間應(yīng)嚴格洗手制度,預(yù)防交叉感染。(6)沖洗時耳部向前折疊,防止水濺入口鼻、耳、眼內(nèi),防污染臍帶,保持臍部干燥;沖頭頸時用手擋住臉部,沖前胸時用手擋住臍部。(7)洗澡同時對全身及皮膚進行檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時處理并記錄。(8)沐浴時,注意人性化,與寶寶進行目光及語言交流。5一處內(nèi)容回答不全或回答錯誤扣0.5分
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