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1、0000000000000000000000000新生兒沐浴技術操作考核評分標準 單位（病區） 編號 _ 姓名 _ 總分技術操作要求評分等級實際得分備注ABCD目的清潔皮膚，協助皮膚排泄和散熱，預防皮膚感染。促進血液循環，活動肌肉與肢體，使新生兒舒適。了解并觀察全身情況。評 估10全身、四肢活動以及皮膚完整情況，有無感染。解釋目的，注意事項。5 53 31 10 0準 備15護士：儀表端莊，服裝整潔，洗手，取下手表。 新生兒：沐浴于喂奶前或喂奶后1小時進行，以防嘔吐和溢奶。 環境：清潔，關閉門窗，調節室溫，光線適宜。 用物：磅秤、必要時備慶單、被套、枕套，沐浴類：尿布及衣被、大毛巾、浴巾、嬰兒2、皂、水溫計、溫熱水。護理籃：指甲刀、棉簽、紗布、彎盤及臍部、臀部、皮膚護理用品。3 4 3 52 3 2 41 2 1 30 1 0 2流 程60沐浴前： 物品按需擺放，調試水溫至所需溫度。（嚴格執行一人一巾一盆，一用一消毒，不得交叉使用。） 檢查核對手圈、床號、姓名、性別、日齡。 脫衣，檢查全身情況，測量體重并記錄。 沐浴：（注意保暖，注意觀察新生兒的精神反應和呼吸等情況）用面巾擦拭眼（由內眥外），更換面巾部位以同法擦另一眼、耳、臉部，禁用肥皂，清潔鼻孔。 清洗頭頸部，注意堵住外耳道，擦干頭發。 手勢適宜、安全地將嬰兒置于水中。 淋濕新生兒全身，擦肥皂。（勿使水或肥皂沫進入耳、眼內。） 依次3、洗凈頸、前胸、腑下、腹、手、臂、后頸、背、腰、腿、腳、會陰及臀部。（注意不污染臍帶。） 抱起新生兒于大毛巾中迅速包裹擦干水分。 沐浴后：檢查全身，腹部、臀部、皮膚護理，必要時清潔女嬰大陰唇及男嬰包皮處污垢。 穿好衣服，兜好尿布，視情況修剪指甲。 安置嬰兒，整理用物，必要時更換床單元。 終末處理。3 5 5 5 5 3 3 10 5 5 3 4 42 4 4 4 4 2 2 8 4 4 2 3 31 3 3 3 3 1 1 6 3 3 1 2 20 2 2 2 2 0 0 4 2 2 0 1 1評價15操作達到預期目的、新生兒安全并得到保暖，皮膚清潔、舒適、安靜。 臍部、臀部、皮膚護理正確。8 4、76 54 42 2總分100主考者 年 月 日 嬰兒撫觸技術操作考核評分標準 單位（病區） 編號 _ 姓名 _ 項 目總分技術操作要求評分等級實際得分備注ABCD目的促進嬰兒生理和情感的發育，促進識別、行為運動和社交能力的成熟。 促進失調或缺失的生理功能恢復和建立。 促進疾病康復，減少并發癥后遺癥。評 估10全身皮膚完整性，臍帶是否脫落。 健康狀態，行為反應。 父母文化程度及對撫觸知識和參與程度。4 3 33 2 22 1 11 0 0準 備15護士：儀表端莊，服裝整潔，洗手，溫暖雙手；保持愉悅的心情。 嬰兒：沐浴后、午睡或就寢前、不饑餓、不煩躁時進行撫觸。 環境：關閉門窗，溫度適宜，選擇合5、適的背景音樂。 用物：尿片、替換的衣物、大毛巾、撫觸油和合適的撫觸臺。3 4 3 52 3 2 41 2 1 30 1 0 2流 程60撫觸前： 物品按需擺放于撫觸臺。 檢查并核對嬰兒。（嬰兒有身體不適和預防接種48小時以內不宜撫觸。） 用撫觸油潤滑、磨擦雙手。（勿將潤滑油直接倒在嬰兒皮膚上或接觸眼睛） 按需暴露嬰兒身體部位。（注意保暖） 撫觸的順序：（觀察嬰兒反應并及時調整撫觸方式和力度，發現異常，應根據情況停止該部位的或完全停止撫觸。） 按順序撫觸頭面部，動作輕柔、規范。 撫觸胸部，動作輕柔、規范。 撫觸腹部，關愛的語調說“我愛你”。 撫觸四肢，動作輕柔、規范。 撫觸手足，確保不受傷捏拉指6、關節。 撫觸背部，動作輕柔、規范。 撫觸后：撫觸后檢查全身各部位，穿好衣服，視情況修剪指甲。 安置嬰兒，整理用物并記錄。 終末處理。5 5 2 3 5 5 5 5 5 5 5 5 53 3 1 2 3 3 3 3 3 3 3 3 31 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0評價15操作達到預期目的、新生兒安全、保暖、舒適、安靜，腹部、臀部、皮膚護理，正確。 父母了解操作的重要性并參與和掌握撫觸技術。8 76 54 32 1總分100主考者 年 月 日 會陰護理技術操作考核評分標準 單位（病區） 編號 _ 姓名 _ 項 目總分技術操作要求7、評分等級實際得分備注ABCD目的保持會陰及肛門部清潔，促進病人舒適和會陰傷口愈合，防止泌尿、生殖系統的逆行感染。評 估10評估病人病情、會陰部及會陰傷口情況。 解釋操作目的、過程及配合方法。5 53 31 10 0準 備15護士：儀表端莊，服裝整潔，戴手套（必要時） 病人：病情允許者排空膀胱，取膀胱截石位。 環境：遮擋病人，溫度適宜。 用物：尿墊（或橡膠單、治療巾）、治療碗、無菌棉球、干紗布、消毒手套、彎盤、消毒液。3 5 2 52 4 1 41 3 0 30 2 0 2流 程60核對病人，遮擋病人，體位準備。 脫對側褲腿，以毛毯或蓋被遮蓋保暖。 臀下墊尿墊或橡膠單和治療巾。 治療巾治療碗及彎8、盤置于合適位置。 按順序會陰擦洗：（鑷子使用時注意區分清潔與污染，嚴格執行無菌技術操作；擦洗時注意觀察會陰部及會陰傷口有無異常，如有及時記錄并向醫師匯報；注意保暖及保護病人隱私。） 自上而下、自外向內，初步擦凈會陰部：陰阜對側大陰唇近側大陰唇對側小陰唇近側小陰唇尿道口、尿管。更換鑷子 自內向外或以傷口為中心向外擦洗：尿道口對側小陰唇近側小陰唇陰道口肛周和肛門。（必要時根據病人情況增加擦洗次數，直至干凈，必要時用紗布擦干。） 向病人交代注意事項。安置病人整理床單元。 終末處理。 記錄。5 2 3 3 15 5 15 5 5 24 1 2 2 12 3 12 4 4 13 0 1 1 9 2 9 3 3 02 0 0 0 6 0 6 2 2 0評價15操作達到預期目的，病人安全、舒適。151296總分100首頁 | 產品展示 | 資訊中心 | 客服中心 | 關于我們 | 在線商城 | Copyright 2011 柳州英騰軟件有限責任公司 桂ICP備09009842號