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1、醫療行業 數字化轉型智慧醫療建設方案目錄政策要求解決方案功能分析建設成效我們的愿景第一章互聯網+醫療很長一段時間，互聯網和移動互聯網一直在醫院高墻之外游弋;進入2014年，一系列利好政策、大量資本的蜂擁而至，使互聯網醫療迎來了爆發之年。第一章互聯網+醫療 1）改變健康管理方式讓醫治未病有望在互聯網+醫療時代真正實現 2）重構就醫方式 3）改善就醫體驗 4）重構購藥方式在線問診和遠程醫療跨時空配置優質醫療資源不排隊，少折騰，提供便捷的支付方式更便捷，更便宜第一章互聯網+醫療在線上是一個虛擬醫院，線下則是一家混合所有制醫院。通過線上、線下的聯動，既能實現門診、住院、檢查、體檢的預約服務，又能實現定2、制的健康管理和咨詢。患者只要去離家比較近的就診點，就可以通過視頻向醫生在線問診。問診之后，醫生在電腦上開出處方，可以馬上通過就診點的打印機打印出來，患者可以憑處方在就診點或者其他地方買藥。醫療機構與藥店網絡問診共享處方、藥店配送OO2醫生三級醫院藥店患者二級醫院智慧醫療醫生在線OO2醫生省二人民醫院藥店患者醫療機構與患者間網絡問診共享處方、藥店配送醫師多點執業？網絡問診？網售處方藥？第一章互聯網+醫療患者-臨床主索引/臨床數據中心/患者服務中心（全流程）/患者服務外聯平臺完善患者就診數據透明簡化服務流程實名制就診（醫保卡、居民健康卡、銀行卡、身份證）建立患者健康檔案管好患者和臨床數據（安全、統3、一、開放）加強EMR/HIS系統建設與完善患者關系管理系統院內O2O（預約、排隊、全流程優化建立全流程患者服務第一章互聯網+醫療挑戰期待前景現狀互聯網醫療能提供的可能性也是極為誘人的，我們可能可以借由這個工具，記錄自己生命歷程的所有健康數據，這些數據將揭示規律、創造價值，我們可以在醫生和技術的指導下，對自己的健康進行全程的、持續的管理，不用等到生了病才去醫院，甚至在未來，我們可以通過基因檢測預知自己的易感疾病，在早期就采取措施、從而避免生病，現在基因檢測的技術已經是我們能夠支付得起的價格。互聯網對醫療的顛覆，還要看政策的開放程度和技術的突進速度，這兩者又是互相促進的。但是，我們也欣喜地看到有那4、么多人在為這個“顛覆”而努力工作，這些人中，他們既有醫院外部渴望變革的創業者，也有醫院內部正在推動變革的醫生和管理者。這樣的改變，目前尚未觸及醫療活動的核心。比如，雖然到處都是掛號平臺，但是那些最好的醫生的號在這些平臺上依然難尋蹤跡，在掌上醫院一般僅能做簡單的疾病咨詢、更準確的診斷仍然要靠醫院，由于處方、醫保報銷和安全等一些列問題，很多人都不會去網上藥店買藥。互聯網醫療、特別是移動醫療領域，確實火起來了。移動互聯網像一條絲帶，把就醫流程的各個環節與患者連接起來。這條絲帶目前所起到的主要作用是提高效率。比如，我們不用去醫院就能掛到號，在掌上醫院可以向醫生進行疾病咨詢，不用去藥店也能在網上買到藥，5、甚至價格更低。第一章政策導向分級診療推進診療-康復-長期護理連續服務模式提升基層醫療衛生服務能力引導公立醫院參與分級診療縣域智慧醫療利用信息化手段促進醫療資源縱向流動，實現區域資源共享強化基本醫療服務能力建設實現醫療事務的上下聯動推動智慧醫療建設，將智慧醫療構建成區域協同服務模式建立健全暢通的轉診渠道，形成合理就醫格局第二章政策導向國家衛計委工作“大方針”全面實施健康中國戰略，完善國民健康政策，聚力抓重點、補短板、強弱項，深化醫藥衛生體制改革，加快建設中國特色基本醫療衛生制度，切實提升醫療衛生服務質量，預防控制重大疾病，促進生育政策和相關經濟社會政策配套銜接，全面提升衛生計生治理能力，充分調動6、醫務人員積極性創造性。關于推進分級診療制度建設的指導意見習總書記在十九大報告中，關于健康醫療方面明確的指示，要加強基層醫療衛生服務體系和全科醫生隊伍建設。這條指示要求醫改中應以強基層為重點，完善分級診療服務體系。1.整合推進區域醫療資源共享；整合二級以上醫院現有的檢查、檢驗、消毒供應中心等資源，實現區域資源共享。2.加快推進醫療衛生信息化建設；鼓勵二、三級醫院向基層醫療衛生機構提供遠程會診、遠程病理診斷、遠程影像診斷、遠程心電圖診斷、遠程培訓等服務。人才隊伍建設提升綜合能力構建分工協作機制推進醫療改革當前醫療衛生服務面臨的挑戰醫療費用挑戰由于缺乏預防和康復資源配置，使得長期慢性病和晚期癌癥治療7、給患者帶來巨大經濟壓力慢性病挑戰慢性病發病率越來越高，已成為居民死亡的第一大病因，給社會帶來巨大的經濟損失公共衛生挑戰醫療資源分布嚴重不均勻，基層醫生數量少之又少，且醫療水平有待進一步提高醫療資源挑戰醫療資源分布嚴重不均勻，基層醫生數量少之又少，且醫療水平有待進一步提高縣域智慧醫療醫療衛生挑戰要求我們改變衛生醫療服務轉變的核心由疾病管理到健康管理多病種，全生命周期的健康預防、健康隨訪、健康教育慢性病挑戰醫療成本挑戰醫療資源挑戰公共衛生挑戰居民全生命周期生命體征預警、預防，降低發病率；加強康復，減少住院時間加強醫療服務培訓，提高醫療服務收入，增加醫療服務成就感，吸引更多優秀醫生加入醫療服務團隊醫8、療服務數據采集終端健康小屋體檢數據和健康干預數據直接進入公共衛生，并且提供給居民健康自我管理醫院政府患者聽從黨中央指揮扶持基層醫療機構第二章政策導向如何推進分級診療制度的建設建設醫療保障體系合理使用信息化工具（建設醫聯、智慧醫療平臺）智慧醫療平臺的組成第三章第三章智慧醫療平臺的組成智慧醫療平臺 智慧醫療平臺智慧醫療平臺定義智慧醫療：即智慧醫療，是城市開展智慧醫療建設的主要模式以1家三級醫院為牽頭單位，聯合若干城市二級醫院、康復醫院、護理院以及社區衛生服務中心，構建“1+X”模式。縱向整合醫療資源，形成資源共享、分工協作的管理模式。有條件的地區可以推行人、財、物統一管理模式，促使智慧醫療成為目標9、一致的共同體。不具備條件的，可在智慧醫療內以對口幫扶、技術支持為紐帶形成合作。第三章智慧醫療定義智慧醫療平臺定義智慧醫療：即智慧醫療，是農村開展智慧醫療建設的主要模式。重點探索以“縣醫院為龍頭，鄉鎮衛生院為樞紐，村衛生室為基礎”的縣鄉一體化管理，并與鄉村一體化有效銜接。充分發揮縣醫院的城鄉紐帶作用和縣域龍頭作用。形成縣鄉醫療衛生機構分工協作機制。構建縣鄉村三級聯動的縣域醫療服務體系。第三章智慧醫療定義第三章智慧醫療整體解決方案智慧醫療平臺整體解決方案1、統一信息平臺：締造信息流通環境，消除數據孤島。2、共享區域資源：診療數據、醫療專家、檢查設備、消毒與污水處理保障。3、協同醫療服務：雙向轉診、10、遠程影像、遠程心電、遠程會診。4、多樣化支付手段：微信、支付寶、銀醫通、居民健康卡。5、綜合管理平臺：區域內績效管理，DRGs醫保控費管理，計生管理，居民健康卡管理第三章智慧醫療解決方案-規劃圖社會資源公共資源第三章智慧醫療解決方案-技術架構SQL serverOracle關系型數據庫傳統架構過時了第三章智慧醫療解決方案-技術架構“互聯網+”浪潮下，智慧醫療成為醫療信息化的最終目標。醫療智能化建設涉及內容眾多，包括臨床業務智能化、管理決策智能化、患者服務智能化、資源管理智能化、物流智能化、監管智能化等，無疑將是醫療信息化未來的長期發展方向。卓越的云架構 高并發訪問量 海量數據存儲 數據一致性云11、架構的優勢 高安全、高可用 大型文件存儲 大數據分析降低投入成本第三章解決方案-業務架構圖第三章解決方案-統一信息平臺統一標準主索引基礎數據數據交換統一標準數據結構信息交換與共享1、采用業務引擎接受任務，解釋業務規則，做出業務數據交換2、醫療業務引擎分為診斷信息引擎、藥品處方引擎、臨床檢驗引擎、醫學影像引擎、消毒保障引擎、雙向轉診引擎、遠程心電引擎等各類交換規則引擎。三級醫院二級醫院基層醫院智慧醫療平臺第三章解決方案-信息交換與共享智慧醫療平臺第三章區域數據中心建設交叉索引就診記錄文檔索引醫療文檔注冊服務（患者、就診、文檔注冊）訪問服務（定位、提取、安全控制）數據交換服務轉診記錄轉診服務醫療資12、源醫療資源查詢服務區域醫療信息共享平臺第三章數據交換與共享平臺架構平臺部分功能概述第三章第三章功能概述1.雙向轉診與資源共享2.分級診療3.處方流轉與藥品流通4.消毒供應配送與污水處理5.遠程門診6.影像會診協同7.超聲檢查協同8.心電檢查協同第三章解決方案-雙向轉診雙向轉診與資源共享病人流轉：促使醫療資源合理分配，建立“小病在基層、大病進醫院、康復回基層”的就醫新格局資源流轉：實行臨床檢驗及其他大型醫療設備檢查資源共享，病人在基層預約后直接到主體醫院檢驗檢查第三章解決方案-分級診療第三章解決方案-處方與藥品 衛生行政監督藥品供應企業智慧醫療主體醫院處方流轉藥品流通二級醫院基層衛生院處方流轉與13、藥品流通1.區域內處方電子化流轉；2.必要藥品直接申請，藥企統一配送；3.主體醫院配送慢病處方藥；4.對用藥采購情況、醫藥配送供應服務、物流信息進行整體的監督和管理。消毒供應配送與污水處理1.醫療物品的回收、清洗、包裝、滅菌和供應，提高醫療用品消毒與滅菌質量2.對各類器械包的回收、清洗、消毒、檢查與添加、打包以及器械包的滅菌、儲存、無菌發放等業務進行可追溯化、可視化、信息化管理 3.對醫療用污水按照國家最新的標準實施處理凈化智慧醫療主體醫院二級醫院基層衛生院消毒保障污水處理后勤配送第三章解決方案-消毒處理遠程門診1.通過可穿戴設備進行基本信息采集2.通過可視化設備進行遠程問診（基層醫生配合）314、.基層患者通過遠程門診，享受到大醫院的先進醫療服務，基層醫生也可提升醫療水平智慧醫療主體醫院二級醫院基層衛生院可穿戴設備第三章解決方案-遠程門診影像會診協同1.基層醫院拍片，上級醫院集中診斷閱片2.基層醫院拍片、初診，上級醫院協作診斷審核3.基層醫院申請，區域醫療機構影像會診協作。智慧醫療主體醫院二級醫院基層衛生院檢查報告會診第三章解決方案-影像協同超聲檢查協同1.基于互聯網的實時視頻通訊，實現交互式遠程會診2.會診專家實時指導臨床醫生超聲操作手法3.進行遠程教育與遠程質量控制。第三章解決方案-超聲協同智慧醫療主體醫院二級醫院基層衛生院檢查會診心電檢查協同1.鄉鎮衛生院、社區醫院進行心電圖檢查15、2.縣級醫院進行心電圖診斷3.復雜病例進行遠程心電的會診，支持移動端的診斷會診中心二級醫院基層衛生院移動診斷第三章解決方案-心電協同1.孕產婦管理2.兒保管理3.兒童疫苗接種4.入園入校體檢5.計劃生育服務6.亞健康管理7.慢病服務8.養老服務9.死亡監測第三章解決方案-公衛平臺通過搭建或對接公共衛生服務平臺，實現人類在不同年齡階段的健康數據管理。第三章公衛平臺-孕產婦管理1.對接一卡通2.對婦嬰雙亡率監測3.對接住院分娩直報4.對新生兒篩查系統5.整合計劃生育服務建立婦幼保健服務管理兒童重點業務操作流程1.新生兒預防接種2.新生兒疾病篩查3.辦理出生醫學證明4.建立兒童檔案第三章5.早產兒管16、理6.體弱高危兒管理7.06歲兒童體檢8.兒童預防接種9.統計分析綜合管理公衛平臺-兒保系統通過可穿戴智能設備和大數據分析的應用，從而加強健康監管的準確性及時效性。1.通過居民健康卡鎖定并獲取患者信息2.運用可穿戴智能設備獲取精準數據3.應用大數據進行智能分析4.通過家庭醫生簽約服務提出個性化診療方案亞健康人群智能診療方案第三章公衛平臺-健康檔案慢性病管理服務第三章信息量大數據采集難溝通頻繁工作繁重缺醫少藥缺少資金基層動力不足慢病管理控制血糖控制血壓控制血脂控制體重抗心腦血管治療早發現早干預生活方式干預血糖監測藥物治療飲食應用指導公衛平臺-慢病管理養老服務體系第三章公衛平臺-醫養結合實施健康檢17、查醫生利用手機端進行健康檢查、宣傳、學習、提醒精準識別貧困對象利用APP對貧困對象進行信息采集實時數據追蹤沉淀服務記錄完善健康檔案扶貧干部輕松管理一鍵上報扶貧記錄輕松掌握扶貧進度人口檔案裝進手機扶貧精細化管理扶貧數據分析健康扶貧精準考核建立健康扶貧信息體系第三章公衛平臺-健康扶貧醫療服務涵蓋常見病和多發病的中西醫診治、合理用藥、就醫路徑知道和轉診預約等。公共衛生涵蓋國家基本公共衛生服務項目和規定的其他公共衛生服務。健康管理可包括健康評估、康復指導、家庭病床服務、家庭護理、中醫藥服務、遠程健康監測等。家庭醫生簽約平臺第三章公衛平臺-家庭醫生完善基本公共衛生服務體系第三章傳統公衛服務模式：醫務人員18、入戶服務方式為醫務人員攜帶紙質單據提供公共衛生服務，填寫紙質檔案，回到單位后再錄入電子版。居民可以通過健康APP查詢基本公衛服務信息，并進行滿意度評價，形成管理閉環。公衛醫生上門隨訪現場就可以將數據實時更新進公共衛生信息系統，方便快捷且大大增強了電子檔案的真實性和及時性。通過移動公衛簡化工作流程，避免重復勞動，提高了公共衛生服務效率和質量。對縣域內提供基本公共衛生服務的各機構及個人的績效考核工作，實現公衛經費資金分配標準由“按常住人口數量”向“按實際工作量”轉變。衛生服務移動隨訪滿意度評價績效考核公衛平臺-完善體系功能介紹第三章第四章功能介紹開始正式啟用智慧醫療平臺，醫院與惠七衛生院間的轉診產19、生的效果如下：*縣人民醫院單一科室檢查，每個月轉診數量100人左右，額外增加約40000元收入。惠七衛生院提前4個月完成往年的85萬元的收入。患者應用農合報銷節省了15%的醫療成本和大量的時間。產生了極大的社會效應，改善了醫患關系。第四章智慧醫療模式智慧醫療模式建設成效第三章第五章建設成效用區域云平臺建設，助力2018醫療衛生事業全面發展1.用數據做支撐，大力推進全民健康促進計劃；2.科學使用大數據分析，加強重大疾病防治；3.建立應急指揮平臺，提升衛生服務應急能力；4.通過科學數據監測分析，加強健康影響因素評價；5.通過醫聯/共體平臺建設，推進分級診療制度落實；6.通過縣域云平臺監管能力建設，20、實施藥品供應保障監管；7.通過數據精細化分析，科學建立健全綜合管理制度；8.建立婦幼健康保障系統，全面改善婦幼健康服務能力；9.建立流動人口醫療保障卡，實現衛生計生服務均等化；10.通過建立監管/評價平臺，提升醫療質量和服務水平；第五章建設成效11.通過智慧醫療平臺技術支撐，提升基層衛生服務能力；12.建立健康扶貧信息系統，深入實施健康扶貧工程；13.通過云平臺信息整合，加快推進健康產業發展；14.建立統一門戶/醫教協同，加強人才隊伍建設；15.科學精準分析醫療數據，加快推進醫療科技創新；16.建立統一門戶/公眾號/APP，加強宣傳引導教育；17.建立統一醫風評價系統，加強衛生計生行風建設；121、8.建立中醫治未病系統，傳承發展中醫藥事業；19.科學建立績效評價系統，調動醫務人員積極性主動性；20.建立統一門戶/宣傳引導，提高衛生計生治理能力；21.建立失獨家庭信息檔案，監管失獨家庭關心關愛工作。我們的愿景第三章第六章我們的愿景匯聚健康醫療大數據，實現 人口 全生命周期健康服務管理第六章以人為核心我們的愿景總體目標貫徹落實中共中央 國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見以及衛生部下發電子病歷試點工作方案等文件精神，在衛生信息化統一規劃框架內，建立和完善覆蓋全市的以電子病歷為核心的醫院信息系統，與居民電子健康檔案有效銜接，促進區域醫療信息交換與共享，對全市醫院實現現代化的管理目標，完善醫院22、管理模式。貫徹落實國家分級診療制度，構建以基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的分級診療模式，有效利用醫療資源，進一步提高醫療質量，保障醫療安全，為全市人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療服務，促進社會和諧。打造區域醫療數字信息化數據中心，建設以人民醫院為龍頭，以及中醫院、婦幼保健院、9個鄉鎮衛生院，覆蓋全縣的醫療健康服務體系，小病在社區、大病到醫院、健康進家庭，基本實現大病不出縣。總體規劃效果區域衛生信息平臺參照衛生部基于健康檔案的區域衛生信息平臺建設指南、基于健康檔案的區域衛生信息平臺建設技術方案等標準規范設計。采用SOA面向服務的體系架構設計方法，基于Web Services技術實23、現系統對外接口，是一個集硬件網絡基礎設施、數據中心、數據交換、業務服務等為一體的綜合服務平臺。總體實現效果未來展望大數據+健康云平臺區域數據中心規劃效果區域醫療平臺的解決方案數據倉庫+一卡通+采購供應鏈+數據分析BI 應用方案特性:匯集來自不同醫院、鄉鎮衛生院的臨床、醫技、管理、科研數據；實現診療一卡通，可取代各醫療機構自行發放的診療卡，在縣內各醫療機構互認互用，并可自助完成掛號、繳費及診療等；建立基本藥品采購供應鏈管理中心對相關醫療行業標準的支持預制的大量統計分析報表采購供應鏈管理數據倉庫（ETL）智能分析平臺一卡通及雙向轉診數據分析中心運營維護管理數據中心平臺技術方案59區域醫療數字信息化24、平臺 主要建設內容區域數據中心數據交換與共享平臺診療一卡通統一身份認證與鑒定區域醫療門戶預約掛號與患者回訪中心遠程醫療中心供應鏈管理中心數據倉儲系統BI分析區域數據中心建設數據交換與共享平臺架構交叉索引就診記錄文檔索引醫療文檔注冊服務（患者、就診、文檔注冊）訪問服務（定位、提取、安全控制）數據交換服務轉診記錄轉診服務醫療資源醫療資源查詢服務區域醫療信息共享平臺平臺服務對象平臺+服務s平臺：醫療信息共享平臺服務：面向就診者的服務（個人健康檔案查詢服務、就診信息查詢服務、診療一卡通服務）面向醫療機構的服務（數據存儲服務、醫療文檔調閱服務、數據交換服務、雙向轉診服務）面向行業管理者的服務（統計查詢服25、務、醫療資源調配服務）面向協同醫療服務提供商的服務（藥品供應商，采購平臺）個人/家庭健康自檢查設備家庭或藥店終端問診移動醫院遠程診療數字查房醫藥電商慢病管理隨訪工作站 家庭醫生服務全病理周期的坐標健康云平臺健康普查基層坐診轉診門診看病住院就診健康期 亞健康期 初病期 中病期 重病期 康復期關懷隨訪平臺服務模式居民診療一卡通 實現診療一卡通，可取代各醫療機構自行發放的診療卡，在縣內各醫療機構互認互用，并可自助完成掛號、繳費及診療等。身份認證與鑒定區域醫療門戶規劃效果業務辦理日常決策趨勢分析監測預警應急指揮信息查看地理信息區域預約隨訪服務平臺n門診預約n診療信息查詢n健康咨詢服務n患者關系管理患者26、滿意度糾紛與投訴處理隨訪跟蹤n 居民和患者公眾服務開通官方微信號，將手機終端的移動便攜特性充分應用到醫療服務流程中，實現診前、診中、診后診前、診中、診后一站式醫療信息服務。患者只要添加關注，就能享受“微信預約掛號預約掛號”功能，只需按照“微信自助預約”提示，點擊進入相應頁面，就可以看到醫院所有臨床科室出診醫師的信息及可預約的號源，通過智能導診智能導診，不到一分鐘就可以完成預約。通過微信公眾號患者每天都能接收到院內要聞、醫院名醫介紹、門診排班、健康資訊等，實現與病友在線互動咨詢、查詢檢驗結果和滿意度調查等。查詢檢驗結果和滿意度調查等。微信平臺微信推送微信平臺轉診推薦微信渠道轉診管理醫患關系云平臺27、影像管理方式改變診斷環境方式改變會診教學方式改變上線前上線后遠程醫療中心完整PACS產品體系區域級PACS基于Web Service服務的軟件架構，數據集中調度管理、分布式存儲，標準化設計，異構PACS系統整合，SAAS模式社區醫療影像解決方案遠程會診遠程教學遠程質控網絡科研集團醫院全院級PACS影像科室系統數據集中管理、根據權限實現數據共享，臨床科室根據單一影像號訪問所有影像信息影像預取HIS整合叫號系統流程設計器科室級PACSPACS-RIS一體化設計、HIS整合質量控制、流程優化、科室管理放射超聲內窺鏡病理核醫學單機工作站影像處理、報告書寫膠片打印、光盤刻錄分級服務器體系架構數據管理運行28、監控數據遷移定制開發咨詢規劃實施維護升級擴展科研合作區域采購平臺數據倉儲模式人民醫院為數據中心，聯合中醫院、婦幼保健院、9個鄉鎮衛生院，覆蓋全縣的醫療健康服務體系，智慧醫療內人、財、物，可由人民醫院統一管理、分配及相關的數據統計挖掘。數據倉儲模式-利用前置機制集成異構信息系統歸檔歸檔標準的接口協議醫療機構A醫療機構BBI大數據決策支持數據可視化大數據決策支持數據可視化大數據決策支持數據可視化總體實現效果未來展望大數據+健康云平臺智慧醫療服務大數據云實施計劃一衛生和計劃生育局市、縣分公司醫療服務簽約服務信息平臺投資、運營建設、運維 采用傳統的政府投資，企業承接建設的模式，由市、縣衛生和計劃生育局29、進行項目的投資（*萬），由市、縣公司承接該項目的建設、運維；醫療服務簽約服務平臺部分由市、縣衛生和計劃生育局進行投資建設，在國家政策允許范圍及大健康產業范疇內，由市、縣衛生和計劃生育局和市分公司共同開展以平臺為中介，打通健康服務產業鏈，提供在線醫療、健康管理及平臺運營等服務。電子簽約服務簽約居民體征監測服務醫療服務干預服務主管部門考核監管服務智慧醫療服務大數據云實施計劃二市、縣衛生和計劃生育局市、縣分公司醫療服務簽約服務平臺購買服務、特許運營投資、建設、運營 采用“企業投資運營，政府購買服務，百姓最終受益”模式，由市、縣分公司進行項目的投資建設和運營，由市、縣衛計局分五年出資購買服務（*萬/年30、）；醫療服務簽約服務平臺部分由市、縣公司進行投資建設，在國家政策允許范圍及大健康產業范疇內，開展以平臺為中介，打通健康服務產業鏈，提供在線醫療、健康管理及平臺運營等服務。電子簽約服務簽約居民體征監測服務醫療服務干預服務主管部門考核監管服務智慧醫療服務大數據云實施計劃三市、縣衛生和計劃生育局市、縣xxx公司醫療服務簽約服務平臺購買服務、特許運營投資、建設、運營 采用“企業和政府投資運營，政府購買服務，百姓最終受益”模式，由市、縣分公司和市、縣衛計局進行項目的投資建設和運營，由市、縣衛計局首先投資初步建設資金（*萬），剩余部分由市、縣衛計局按服務居民人數提供服務費（*元/年/人）；醫療服務簽約服務平臺部分由市、縣xxx公司進行投資建設，在國家政策允許范圍及大健康產業范疇內，開展以平臺為中介，打通健康服務產業鏈，提供在線醫療、健康管理及平臺運營等服務。電子簽約服務簽約居民體征監測服務醫療服務干預服務主管部門考核監管服務感感謝聆聽聆聽THANK YOU